一、熱中風是什么

中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)風(feng)也叫腦(nao)(nao)卒(zu)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)。分為兩種類型：缺血性腦(nao)(nao)卒(zu)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)和出血性腦(nao)(nao)卒(zu)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)。中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)風(feng)是(shi)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)學對(dui)急(ji)性腦(nao)(nao)血管疾(ji)(ji)病(bing)(bing)的(de)統稱。它是(shi)以猝然昏(hun)倒，不省(sheng)人事，伴發(fa)口角(jiao)歪斜、語言(yan)不利而出現半身不遂為主要(yao)癥(zheng)狀的(de)一類疾(ji)(ji)病(bing)(bing)。由于本病(bing)(bing)發(fa)病(bing)(bing)率高(gao)、死亡率高(gao)、致殘率高(gao)、復發(fa)率高(gao)以及并發(fa)癥(zheng)多的(de)特點(dian)，所以醫(yi)學界把它同冠心病(bing)(bing)、癌癥(zheng)并列為威脅人類健康(kang)的(de)三大疾(ji)(ji)病(bing)(bing)之一。熱(re)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)風(feng)即因酷熱(re)導(dao)致的(de)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)風(feng)。

二、熱中風發生的機理

當(dang)氣溫在32℃以上，特(te)別是相對(dui)濕度在70％－80％時，體(ti)溫的(de)調節主要靠汗(han)液(ye)的(de)蒸發來散熱，人(ren)體(ti)每天(tian)要排出1000毫升或更多的(de)汗(han)水。雖然(ran)這(zhe)對(dui)人(ren)體(ti)防暑有(you)益，但血(xue)液(ye)循環要比平時高5倍的(de)血(xue)流量才能(neng)實現，這(zhe)對(dui)老年人(ren)或高血(xue)壓、心(xin)臟(zang)病人(ren)可謂勉(mian)為其難。

額外的血液循環負荷，不僅會使血壓(ya)進一步升高，有(you)發(fa)生出血性(xing)腦(nao)中(zhong)風的危險，而且當水分補充不足時(shi)，還會因血容量不足和血液黏稠(chou)而誘發(fa)缺(que)血性(xing)腦(nao)中(zhong)風。

與此(ci)同時，由于高溫散熱的(de)需(xu)要(yao)，血流(liu)向外周皮膚分配，造(zao)成大腦(nao)(nao)血流(liu)量的(de)銳減，這(zhe)對心血管調(diao)節功能(neng)不(bu)(bu)良及因腦(nao)(nao)動(dong)脈硬化(hua)原本供血不(bu)(bu)足的(de)病人，將進一步加(jia)劇大腦(nao)(nao)的(de)缺血，從而(er)誘發(fa)腦(nao)(nao)梗(geng)塞。高溫酷熱易使人心情(qing)煩躁，情(qing)緒(xu)變化(hua)較大，引起血壓波動(dong)，繼(ji)而(er)誘發(fa)中風(feng)。

現在(zai)患有(you)高(gao)血壓、糖(tang)尿病(bing)的(de)病(bing)人(ren)一(yi)般都很注意日常的(de)服藥，但家(jia)里人(ren)往往會(hui)忽視一(yi)些(xie)生(sheng)活(huo)上的(de)細節(jie)，比(bi)如夏天開空調(diao)(diao)就(jiu)(jiu)(jiu)是一(yi)個很典型的(de)例子(zi)。本來就(jiu)(jiu)(jiu)有(you)慢性病(bing)的(de)老人(ren)家(jia)若長時(shi)間呆(dai)在(zai)溫度較低(di)的(de)空調(diao)(diao)房里，一(yi)旦出外(wai)活(huo)動(dong)就(jiu)(jiu)(jiu)很容易中風(feng)。室內外(wai)溫差過大(da)，血管舒縮(suo)調(diao)(diao)節(jie)動(dong)能紊亂，導致血管痙攣，就(jiu)(jiu)(jiu)會(hui)中風(feng)。

熱天中風病人明顯增加除了空調原因外，與出(chu)(chu)汗多、體液(ye)減少(shao)、循(xun)環血(xue)(xue)量(liang)減少(shao)、血(xue)(xue)液(ye)粘(zhan)稠度增高也有關系。這其中，高血(xue)(xue)壓、肥(fei)胖、血(xue)(xue)脂異(yi)常、糖尿(niao)病、血(xue)(xue)管硬化(hua)的高齡患者屬于(yu)高危人群。另(ling)外，氣壓低(di)使空(kong)氣中含氧量(liang)降低(di)，會(hui)造成缺氧而誘發腦血(xue)(xue)栓(shuan)和腦出(chu)(chu)血(xue)(xue)。

三、熱中風急救黃金三招

第一步：發現異常

中風患者在發病時，會出現一側肢體麻木、無力，一側面部麻木、口角歪斜，或視物模糊、頭痛等不適。事實上，辨別中風并不難，只要家人或身邊人出現以下三個癥狀的其中任意一個，就要毫不遲疑地送醫院——

說一(yi)句(ju)話：讓患者復(fu)述一(yi)句(ju)短語，若其說話含糊不清(qing)或無(wu)法(fa)說話則為異常；

笑(xiao)(xiao)一笑(xiao)(xiao)：要患者“露(lu)齒”或微笑(xiao)(xiao)，若其(qi)面部(bu)兩側不對稱（一側嘴角歪了(le)）則(ze)為異常。

兩手平(ping)舉(ju)：讓患者閉眼，雙臂(bei)平(ping)舉(ju)10秒鐘，若其一側手臂(bei)無法平(ping)舉(ju)而往下掉則為異常。

可(ke)以簡單概括(kuo)為一句中風救治口訣，即“言語含糊嘴角歪，胳(ge)膊不抬奔醫(yi)院(yuan)”。

第二步：撥打“120”

一旦發現家人中風，家屬(shu)立即撥打“120”，同時記錄(lu)病人發作的時間(jian)。在等待救護車到來時，不(bu)要搬(ban)動患(huan)者，尤其要避免搖晃其頭部。盡量(liang)讓患(huan)者側(ce)臥(wo)位，或頭部偏向一側(ce)，保持(chi)呼吸道通暢，有假牙者應取(qu)出。

第三步：盡量送往具備溶栓能力的醫院

溶栓經(jing)驗豐富的醫(yi)(yi)院(yuan)往往有綠(lv)色(se)通道和卒中(zhong)團隊，病(bing)人入院(yuan)后，醫(yi)(yi)生(sheng)快速(su)診斷并(bing)立即給患(huan)者(zhe)進行急診CT平掃，確(que)保(bao)以最快速(su)度(du)完成檢查，并(bing)判(pan)定(ding)患(huan)者(zhe)是否適(shi)合溶栓治(zhi)療，如(ru)適(shi)合，便立即靜脈注射溶栓藥(yao)物，確(que)保(bao)患(huan)者(zhe)得到及(ji)時、規范的救治(zhi)。

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