體(ti)重(zhong):體(ti)重(zhong)達到高峰期(qi)。
陰道分泌(mi)(mi)物(wu):陰道分泌(mi)(mi)物(wu)增多(duo)。
頻尿(niao)、尿(niao)急(ji):常會尿(niao)急(ji)或覺得尿(niao)不干凈(jing)。
脹氣、便秘:便秘會變(bian)得明顯(xian)。
乳(ru)房變(bian)化:有更多乳(ru)汁(zhi)從乳(ru)頭溢出。
呼吸變(bian)化(hua):子宮下降,對胃的壓迫減輕(qing),呼吸變(bian)得較輕(qing)松 。
妊娠反應:這時有不規則陣痛(tong)、浮腫、靜脈曲張等感(gan)覺,在分娩前更加明顯 。
孕婦生理提示:分娩來(lai)臨的焦慮(lv)、睡眠(mian)不(bu)足產生的疲勞和(he)(he)渴望懷孕結束等情緒(xu)混雜(za)在一起(qi),容易陷入(ru)憂(you)郁,孕婦應穩(wen)定(ding)情緒(xu),保(bao)持心緒(xu)的平和(he)(he),安心等待分娩時刻的到來(lai)。安心等待小寶寶降生吧!
飲食提示:這一時期,孕婦為了保(bao)(bao)證(zheng)(zheng)生產時的(de)體力(li),除注意(yi)增加營(ying)養外(wai),仍要以富含(han)纖維(wei)素(su)的(de)蔬菜、水(shui)(shui)果為主,同時保(bao)(bao)證(zheng)(zheng)攝取足量(liang)的(de)蛋(dan)白(bai)質(zhi)、糖以及鈉、鉀、鈣、鐵和磷等(deng)營(ying)養元素(su)。每天要保(bao)(bao)證(zheng)(zheng)充足的(de)水(shui)(shui)分(fen),富含(han)各種礦物質(zhi)的(de)湯水(shui)(shui)也不能少。
孕(yun)婦應充分(fen)攝(she)取營(ying)養的(de)同時,要堅持少吃多(duo)餐(can)的(de)飲食原則,進(jin)餐(can)的(de)次(ci)數每日可(ke)增至5餐(can)以上,選(xuan)擇體積小(xiao)、營(ying)養價值高的(de)食物(wu)(wu),如動物(wu)(wu)性食品等,減(jian)少營(ying)養價值低而體積大的(de)食物(wu)(wu),如土豆、紅薯等。
在這個(ge)月應該限制脂肪(fang)和碳水(shui)化合(he)物(wu)等熱量(liang)的(de)攝入,以免胎(tai)兒過大,影響順利分娩(mian)。為了(le)儲備分娩(mian)時消耗的(de)能量(liang),你應該多吃富含蛋(dan)白質、糖類等能量(liang)較高的(de)食品。在這個(ge)月里,由于胎(tai)兒的(de)生(sheng)長發育已(yi)經基本成熟(shu),如果你還在服(fu)用(yong)鈣(gai)劑(ji)和魚(yu)肝(gan)油(you)的(de)話,應該停止(zhi)服(fu)用(yong),以免加重代(dai)謝負擔。
營養補充:必需補充維生素、蛋白(bai)質、糖類(lei)等能量較高(gao)的食(shi)品。
1、鐵(tie)類(lei):菠(bo)菜、紫菜、芹菜、海帶、黑木耳、牛肉(rou)、瘦肉(rou)、肝、腎、蛋(dan)黃。
2、鈣:大米(mi)、小(xiao)麥、玉米(mi)、麥麩、大豆、赤豆、馬鈴薯。
3、維生素:牛奶(nai)、奶(nai)渣、酸(suan)牛奶(nai)、蛋黃(huang)、蘑(mo)菇、西紅柿(shi)、草莓、卷(juan)心(xin)菜。
不宜吃(chi)的(de)食物:寒涼食品(pin)如柿子、柿餅、田螺、螺螄(si)、蟹(xie)、蚌、蜆,大補食品(pin)如人(ren)參、桂圓、鹿茸、海參、鮑魚、燕(yan)窩,還有就是龍(long)眼(桂圓)、山(shan)楂、荔枝(zhi)、胡桃等收縮(suo)子宮的(de)水果。
孕婦食譜:荔枝雞翅
營養分析:雞(ji)翅中含有大量可強健血管及皮膚的成膠原及彈性蛋(dan)白質(zhi),對(dui)視力、生長、上皮組(zu)織及骨(gu)骼的發育(yu)、精子的生成和胎兒的生長發育(yu)都(dou)是必需的。
制作方(fang)法:雞(ji)中翅折(zhe)為兩截,用(yong)鹽、料酒胡椒粉碼味30分鐘至1小(xiao)時后入沸水(shui)去除浮沫,撈出待用(yong)。蔥(cong)切長段,姜(jiang)切片,鍋內放油燒(shao)熱(re),蔥(cong)姜(jiang)略炒,加入冰糖(tang)汁、紅葡萄酒、鹽、花(hua)椒,燒(shao)沸后放入雞(ji)翅,用(yong)小(xiao)火(huo)慢慢煨(wei)約(yue)1小(xiao)時,待汁濃肉熟(shu)時,揀去蔥(cong)、姜(jiang),加入味精炒勻(yun),起鍋裝盤(pan)即可。
1、保持心情愉快
在(zai)此之前,你可能會擔心(xin)分(fen)(fen)娩會出現各種意外狀況而焦慮緊張,在(zai)懷孕10個月這時候,你要(yao)排除一(yi)切(qie)干(gan)擾,一(yi)心(xin)一(yi)意迎接(jie)分(fen)(fen)娩。放松心(xin)情才能排除不利分(fen)(fen)娩的(de)(de)(de)思(si)想情緒。當然,你的(de)(de)(de)家人,特別是(shi)準爸爸給你的(de)(de)(de)關心(xin)與支(zhi)持(chi)是(shi)最(zui)重要(yao)的(de)(de)(de)。
2、注意臨產征兆
寶寶即將(jiang)在(zai)(zai)這個月(yue)與你見面啦!因(yin)此,你要隨時(shi)注意臨(lin)產(chan)征(zheng)兆(zhao),規(gui)律性(xing)的宮(gong)縮、破水和(he)見紅都是(shi)最常見的臨(lin)產(chan)征(zheng)兆(zhao),如果(guo)出現臨(lin)產(chan)征(zheng)兆(zhao),安全起見,你應(ying)該(gai)立即在(zai)(zai)家人的陪伴下去醫院。
3、補充體力
你在(zai)分娩的(de)時候(hou)需要消耗很大(da)的(de)體力,因此(ci)在(zai)臨產的(de)這個月里,你要盡量吃(chi)飽、吃(chi)好,準(zhun)爸爸應該想辦法讓妻子(zi)多(duo)吃(chi)些營養功夫又易于消化的(de)食物。雞蛋、牛奶、瘦肉、魚蝦和大(da)豆制品等不妨多(duo)吃(chi)。
4、分娩呼吸法訓練
很快(kuai)就要和寶寶見面了,勇敢地面對分(fen)娩,你(ni)(ni)準(zhun)備好(hao)了嗎?你(ni)(ni)知道嗎?產程每個階段,用不(bu)同的呼(hu)(hu)吸方(fang)式,能夠有效(xiao)減輕疼痛。現在,你(ni)(ni)不(bu)妨每天找(zhao)個時間專門做(zuo)做(zuo)分(fen)娩呼(hu)(hu)吸法訓(xun)練吧。
5、預防過期妊娠
從現在起,你應該(gai)多(duo)做運動,做一些分娩的準備練習,為寶(bao)寶(bao)隨時的報到(dao)作(zuo)準備。如果(guo)超(chao)過41周,就應該(gai)經常(chang)到(dao)醫院(yuan)檢查,通過抽血(xue)和(he)B超(chao)了解胎盤功能(neng)。
護理提示(shi):這時你進入的(de)最后一(yi)個孕月,因隨時都(dou)有可(ke)能破水、陣痛而(er)(er)分(fen)娩(mian),應(ying)該(gai)避免獨自(zi)外(wai)出(chu)、或(huo)長(chang)時間(jian)在外(wai)。此時適(shi)當的(de)運動仍不(bu)可(ke)缺少,但不(bu)可(ke)過度,以消耗(hao)太多的(de)精力(li)而(er)(er)妨礙分(fen)娩(mian),營養、睡眠和休養也必(bi)須(xu)充足。若發生破水或(huo)出(chu)血(xue)等分(fen)娩(mian)征兆,就不(bu)能再行入浴。
分娩時呼吸法訓練:分(fen)娩(mian)時,產(chan)婦要(yao)隨陣(zhen)調整呼(hu)吸(xi)(xi),以使身體放松,緩和(he)疼痛(tong),減(jian)少(shao)疲勞(lao),以利于分(fen)娩(mian)。孕婦可(ke)在調整呼(hu)吸(xi)(xi)的(de)(de)過程中(zhong),打(da)消不安(an)和(he)恐(kong)懼(ju)的(de)(de)心理,專(zhuan)心積極分(fen)娩(mian)。胸(xiong)式表(biao)淺呼(hu)吸(xi)(xi)的(de)(de)訓練(lian)(lian)。仰臥,屈膝,擴張(zhang)(zhang)胸(xiong)部呼(hu)入空氣(qi)(qi),腹部不動,嘴(zui)唇放松,微張(zhang)(zhang)口,吐(tu)氣(qi)(qi)和(he)吸(xi)(xi)氣(qi)(qi)相同。開始(shi)練(lian)(lian)習時做15秒鐘,習慣后(hou)持續練(lian)(lian)習30秒鐘。
產前焦慮:分(fen)娩前期,孕婦不可多思多慮,醫生自(zi)會處理好,使您(nin)順利分(fen)娩。尤其不要聽別人說(shuo)分(fen)娩如何可怕,臨(lin)產(chan)前吃好,睡好,養足(zu)精神。同時要保持坦然的心理,平穩的情緒(xu),冷靜的頭腦,以必勝的信心迎接生產(chan)的來臨(lin)。
做丈夫的(de)注意妻(qi)子(zi)(zi)的(de)情(qing)緒(xu)變化(hua),給予調節,讓(rang)妻(qi)子(zi)(zi)保持良好的(de)樂觀開(kai)朗(lang)的(de)情(qing)緒(xu)。妻(qi)子(zi)(zi)心情(qing)不好時,丈夫應開(kai)導(dao)她,安慰(wei)她,鼓勵勸導(dao)她,不要惹妻(qi)子(zi)(zi)氣上加氣。應經(jing)常陪(pei)妻(qi)子(zi)(zi)散步,聽音樂,不但(dan)可使孕婦心情(qing)愉快,而且也可使胎兒(er)十分愜意。
分娩時的輔助動作訓練:按摩(mo)。兩手輕放于下腹部(bu),緩緩深呼(hu)吸的同時,用手掌向季肋部(bu)按摩(mo),隨即呼(hu)氣,兩手還(huan)原,手掌可先(xian)做直線來(lai)回按摩(mo),然后再做圓形按摩(mo)。按摩(mo)時仰臥(wo),屈膝。
宮縮:宮縮一(yi)(yi)(yi)開始(shi)往往不規則,當它發生(sheng)得越來越規則時,就離分娩(mian)不遠了(le)。宮縮一(yi)(yi)(yi)旦(dan)頻繁劇烈有規律,大約每5分鐘左右發作(zuo)一(yi)(yi)(yi)陣,且(qie)子宮一(yi)(yi)(yi)陣陣發硬(ying),并感到疼痛或腰酸,就意(yi)味著分娩(mian)馬上(shang)要開始(shi)了(le),應馬上(shang)到醫(yi)院(yuan)待產。
見紅:妊娠后期的出(chu)血都要馬上到醫院(yuan)檢查,尤其是(shi)出(chu)血量較(jiao)大時(shi)。
破水:此時(shi)無論是否有(you)宮(gong)縮都要及(ji)時(shi)去(qu)醫院。在(zai)前往醫院的(de)在(zai)路上,孕(yun)婦應平(ping)臥,因羊(yang)水流(liu)(liu)出(chu)時(shi)可(ke)能臍(qi)帶(dai)會隨之脫出(chu),臍(qi)帶(dai)繞(rao)頸可(ke)導致胎兒死(si)亡。如果(guo)流(liu)(liu)出(chu)的(de)羊(yang)水不(bu)多(duo),有(you)的(de)孕(yun)婦會誤以為是白(bai)帶(dai)增多(duo)。如果(guo)孕(yun)晚期有(you)這種(zhong)情況,應到醫院去(qu)檢(jian)查一下是否已破水,千萬不(bu)要大意。
疾病提示:進(jin)入孕10月,由于(yu)內分泌變(bian)化和(he)膨大子宮的壓迫,會(hui)出現(xian)一些(xie)(xie)不舒服的癥狀。。在分娩后,這些(xie)(xie)不舒服都會(hui)自然(ran)消退(tui)。但(dan)如果出現(xian)了下表中(zhong)的急癥癥狀,應(ying)立即去醫(yi)院就診。
1、臍帶脫垂
病狀:“臍(qi)(qi)(qi)帶脫(tuo)(tuo)垂(chui)”絕大部分發生在胎(tai)(tai)(tai)位(wei)不正、破水的情況(kuang)下(xia)。如(ru)果胎(tai)(tai)(tai)兒(er)(er)的胎(tai)(tai)(tai)位(wei)是“足位(wei)”,也就是在子宮(gong)內(nei)雙腳朝下(xia),當一只腳滑(hua)下(xia)時,臍(qi)(qi)(qi)帶常(chang)(chang)常(chang)(chang)會(hui)跟(gen)著滑(hua)落。如(ru)果胎(tai)(tai)(tai)位(wei)正常(chang)(chang),但胎(tai)(tai)(tai)頭(tou)仍沒進入骨盆腔固定(ding),此時如(ru)果發生臍(qi)(qi)(qi)帶脫(tuo)(tuo)垂(chui)的話,胎(tai)(tai)(tai)兒(er)(er)反而(er)更危險(xian),因(yin)為母(mu)體一旦出現(xian)破水,胎(tai)(tai)(tai)兒(er)(er)臍(qi)(qi)(qi)帶脫(tuo)(tuo)垂(chui)下(xia)來,胎(tai)(tai)(tai)頭(tou)可(ke)能(neng)因(yin)為往下(xia)降而(er)直接壓迫到臍(qi)(qi)(qi)帶,也就是胎(tai)(tai)(tai)兒(er)(er)自己(ji)把自己(ji)的血液供應阻斷了,這會(hui)在3分鐘內(nei)造成胎(tai)(tai)(tai)兒(er)(er)極為嚴重的缺氧或死亡。
治療(liao):醫師通常會讓產(chan)婦“頭低腳高(gao)”地躺著,好讓胎頭或(huo)胎兒身體離開(kai)壓(ya)迫位置,再將手伸入產(chan)道內(nei),將胎兒往上頂,使胎兒不(bu)要壓(ya)迫到臍帶(dai),然后(hou)趕緊(jin)施(shi)行剖宮產(chan)。
2、胎兒缺氧窒息
病狀:“胎(tai)(tai)(tai)兒(er)窘迫(po)”,是指通(tong)過胎(tai)(tai)(tai)兒(er)的(de)(de)心(xin)(xin)(xin)跳(tiao)變化(hua)判斷出(chu)他(ta)有缺氧(yang)或不(bu)舒(shu)服的(de)(de)現象(xiang),也就是當胎(tai)(tai)(tai)兒(er)血液中(zhong)的(de)(de)含氧(yang)量低到(dao)一定程度時(shi),胎(tai)(tai)(tai)兒(er)的(de)(de)心(xin)(xin)(xin)跳(tiao)就會變慢。例如:胎(tai)(tai)(tai)兒(er)心(xin)(xin)(xin)跳(tiao)變快、變慢、心(xin)(xin)(xin)率變化(hua)小(xiao)、羊水里有胎(tai)(tai)(tai)便,缺氧(yang)的(de)(de)原因(yin)主要有臍(qi)帶(dai)受到(dao)壓迫(po)、子宮(gong)收縮太(tai)強、胎(tai)(tai)(tai)盤功能(neng)不(bu)好、臍(qi)帶(dai)繞頸、破(po)水太(tai)久而沒有羊水等等。由于胎(tai)(tai)(tai)兒(er)發(fa)生窘迫(po),其心(xin)(xin)(xin)跳(tiao)會發(fa)生變化(hua),所以,醫師會用胎(tai)(tai)(tai)心(xin)(xin)(xin)監護儀來(lai)觀察胎(tai)(tai)(tai)兒(er)心(xin)(xin)(xin)跳(tiao)的(de)(de)變化(hua)。正常(chang)的(de)(de)胎(tai)(tai)(tai)兒(er)心(xin)(xin)(xin)跳(tiao)應在每分(fen)(fen)鐘(zhong)(zhong)120-160次,并(bing)呈現上下波(bo)動(dong)的(de)(de)曲線。如果胎(tai)(tai)(tai)兒(er)心(xin)(xin)(xin)跳(tiao)每分(fen)(fen)鐘(zhong)(zhong)超過160次或低于120次,都提示胎(tai)(tai)(tai)兒(er)存在宮(gong)內缺氧(yang)的(de)(de)情況。
治療:給產婦(fu)吸(xi)氧(yang)、輸注大量液體,或讓(rang)媽媽側躺就可以改善狀況(kuang)了(le)。萬一出(chu)現嚴重的胎兒窘迫,會危害(hai)到胎兒的生命時(shi),醫(yi)師會采取措施(shi),讓(rang)孩子盡快(kuai)出(chu)生。
產檢(jian)提示:本月,孕婦(fu)要(yao)每周做(zuo)一次產前檢(jian)查(cha)。讓醫生(sheng)進(jin)行胎心(xin)監(jian)護(hu)、B超檢(jian)查(cha),了(le)解羊水(shui)以及(ji)胎兒在子宮(gong)內的狀況。如果超過(guo)41周還未有分娩跡象,準(zhun)媽(ma)媽(ma)應該住院催(cui)產了(le),因為逾期過(guo)久,胎兒在宮(gong)內將(jiang)面臨缺(que)氧危險(xian)。臨產前,準(zhun)媽(ma)媽(ma)還要(yao)做(zuo)一次全面的檢(jian)查(cha),了(le)解有關生(sheng)產的知識,為寶寶的順利來到人(ren)間(jian)做(zuo)好“鋪墊”。
產檢項目
1、胎(tai)(tai)(tai)動(dong)(dong)計數(shu):通過計數(shu)胎(tai)(tai)(tai)動(dong)(dong),孕(yun)婦可以進(jin)行自我監護,從而關注(zhu)胎(tai)(tai)(tai)盤(pan)(pan)的健康狀況。由于每個(ge)胎(tai)(tai)(tai)兒的活動(dong)(dong)量不(bu)同,孕(yun)婦自感胎(tai)(tai)(tai)動(dong)(dong)數(shu)的個(ge)體差異很大,12小(xiao)時內的累計數(shu)自十次至百次不(bu)等,因此每個(ge)孕(yun)婦都有自己的胎(tai)(tai)(tai)動(dong)(dong)規律(lv)。如果(guo)胎(tai)(tai)(tai)兒在12小(xiao)時內的活動(dong)(dong)次數(shu)少于10次,或(huo)逐日下降超過50%而不(bu)能恢(hui)復,或(huo)突然下降超過50%者(zhe),提示胎(tai)(tai)(tai)兒缺(que)氧。孕(yun)婦應高度重視,及時采取左側臥(wo)位,增加胎(tai)(tai)(tai)盤(pan)(pan)血(xue)流,并到醫院進(jin)一步檢查和(he)治(zhi)療。
2、胎(tai)心(xin)率監測:借助儀器記(ji)錄下瞬間的(de)胎(tai)兒心(xin)率的(de)變化,這是了解胎(tai)動、宮縮時胎(tai)心(xin)反應的(de)依據,同時可以推測出宮內胎(tai)兒有無缺(que)氧。
3、B超檢(jian)查:第37~38周,目的是監測羊水(shui)量、胎(tai)盤位置、胎(tai)盤成熟度(du)及胎(tai)兒有無(wu)畸形,了解胎(tai)兒發育與孕(yun)周是否相符(fu),這次B超將為確定生(sheng)產的方式提供可靠的依據。
4、血檢查:提供了(le)靜脈血、指血之后,準媽媽還得貢(gong)獻出一點耳血,以(yi)檢測(ce)其體(ti)內(nei)激素水平是(shi)否在正常(chang)范圍內(nei),從而間接地了(le)解胎盤功能是(shi)否正常(chang)。
5、胎(tai)位檢查:確(que)(que)認胎(tai)位是臨產(chan)前很重(zhong)要的(de)一項檢查,醫生會(hui)告訴你胎(tai)兒是頭(tou)位(頭(tou)先露(lu))、臀位(臀先露(lu)),或(huo)屬于(yu)其他異常(chang)胎(tai)位。這是確(que)(que)定準媽(ma)(ma)媽(ma)(ma)自然(ran)分娩還是手術助產(chan)的(de)重(zhong)要依據。
心理要點
準媽(ma)(ma)媽(ma)(ma)一方面(mian)渴望寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)的(de)(de)(de)到來,一方面(mian)對分娩的(de)(de)(de)恐懼就象石頭一樣(yang)壓在心頭。其實知道事(shi)情是怎(zen)么回事(shi),反而回輕(qing)松面(mian)對。準媽(ma)(ma)媽(ma)(ma)可(ke)以搜(sou)集一下(xia)這方面(mian)的(de)(de)(de)信息,或參加產前培訓(xun)班,全面(mian)客觀的(de)(de)(de)了(le)解分娩,保持輕(qing)松和自信的(de)(de)(de)狀態,迎接(jie)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)的(de)(de)(de)降(jiang)生。
胎(tai)長:約51cm。
胎(tai)重:3000~3500克。
五官:第37周時,胎(tai)兒(er)現在會自動轉向光源,這(zhe)叫做“向光反(fan)(fan)應(ying)”。胎(tai)兒(er)的(de)(de)感覺器官和神經系統可對母體(ti)內外的(de)(de)各種刺激做出反(fan)(fan)應(ying),能敏銳地感知母親(qin)的(de)(de)思(si)考,并感知母親(qin)的(de)(de)心情(qing)、情(qing)緒以及對自己(ji)的(de)(de)態度。
四肢:手、腳(jiao)的肌肉已(yi)(yi)發(fa)達,骨骼(ge)已(yi)(yi)變(bian)硬。頭發(fa)已(yi)(yi)長3~4厘米。
器官:身體各部份器官已發育完(wan)成,其中(zhong)肺部是最后一個(ge)(ge)成熟(shu)的器官,在寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)出生(sheng)后幾個(ge)(ge)小時內他才能建立起正常(chang)的呼(hu)吸模式(shi)。
胎動:胎兒(er)安靜了許多,不太愛活(huo)動了。這是(shi)因為(wei)到(dao)這時胎兒(er)的(de)頭部已固定在骨盆中(zhong)。
胎兒姿勢(shi):胎兒的(de)頭(tou)在(zai)你的(de)骨(gu)盆腔內(nei)搖擺,周圍有骨(gu)盆的(de)骨(gu)架(jia)保護著。
懷孕十個(ge)(ge)月胎(tai)兒圖:恭喜(xi)!你的(de)胎(tai)兒從(cong)一個(ge)(ge)小(xiao)細胞(bao)發育到2億個(ge)(ge)細胞(bao),隨時(shi)準(zhun)備與你的(de)小(xiao)寶寶見面!
信息胎教:包括文字、書法、繪畫胎教,用簡易的單詞匯。與寶寶講的同時要聯想實物,如:蘋果、生梨、牛、羊、蔬菜。邊講邊告訴形態、顏色。媽媽寫字或給畫時,也邊寫邊畫邊講。如:畫竹時可講“先畫一個圓圓長長的竹身,竹是一節一節的,再畫……”。
音樂胎(tai)教:給胎(tai)兒(er)聽音樂仍是每(mei)天進行的(de)胎(tai)教內容,每(mei)天5分鐘(zhong)。仍是在(zai)感覺胎(tai)兒(er)蠕動時與(yu)(yu)他親切地聊聊天,這不僅(jin)對胎(tai)兒(er)有(you)(you)益,更能有(you)(you)效(xiao)緩解你(ni)(ni)的(de)擔心與(yu)(yu)焦慮。你(ni)(ni)也可(ke)以(yi)讓他參與(yu)(yu)到(dao)家(jia)庭的(de)談話中(zhong),你(ni)(ni)和準爸爸應該(gai)持續與(yu)(yu)胎(tai)兒(er)談話,他有(you)(you)時候也會有(you)(you)所回應的(de)呢!
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