牙齦出血有兩種情況，一種是受到輕微刺激如刷牙，進食，吮吸等時即出血，能自行停止，出血量較少。另一種是在無任何刺激時自動流血，出血量較多，無自限性。前種常見于牙齦炎或牙周炎病人，另外缺乏維生素C、牙(ya)(ya)齦(yin)增生(sheng)、齲齒等(deng)均可引(yin)起(qi)。第二種是(shi)(shi)由全身(shen)(shen)(shen)性(xing)疾(ji)病(bing)(bing)(bing)引(yin)起(qi)，這類牙(ya)(ya)齦(yin)出血(xue)(xue)往(wang)往(wang)是(shi)(shi)全身(shen)(shen)(shen)性(xing)疾(ji)病(bing)(bing)(bing)的(de)信(xin)號之一，如血(xue)(xue)友(you)病(bing)(bing)(bing)、出血(xue)(xue)性(xing)紫癜(dian)、血(xue)(xue)小板減(jian)少(shao)、壞血(xue)(xue)病(bing)(bing)(bing)、身(shen)(shen)(shen)體其他部位(wei)轉移到牙(ya)(ya)齦(yin)的(de)腫(zhong)瘤、腎(shen)炎(yan)(yan)后(hou)期(qi)等(deng)。另外(wai)，有些婦女在(zai)青春期(qi)、經(jing)期(qi)或(huo)妊娠期(qi)，由于內分泌調節的(de)變化，牙(ya)(ya)齦(yin)出血(xue)(xue)也時(shi)有發生(sheng)，此(ci)時(shi)期(qi)過(guo)后(hou)多能自愈，一般無需(xu)(xu)特殊治(zhi)療。由牙(ya)(ya)周(zhou)炎(yan)(yan)、牙(ya)(ya)齦(yin)炎(yan)(yan)引(yin)起(qi)的(de)需(xu)(xu)要到口(kou)(kou)腔科進行治(zhi)療，同時(shi)加強口(kou)(kou)腔衛(wei)生(sheng)，全身(shen)(shen)(shen)疾(ji)病(bing)(bing)(bing)引(yin)起(qi)牙(ya)(ya)齦(yin)出血(xue)(xue)應及早到內科進行檢查，明(ming)確診斷。
牙(ya)齦出(chu)(chu)血(xue)有(you)兩種(zhong)(zhong)情(qing)況，一種(zhong)(zhong)情(qing)況是(shi)(shi)受到(dao)輕(qing)微刺(ci)激如刷牙(ya)，進(jin)食(shi)，吮吸等時即出(chu)(chu)血(xue)，這種(zhong)(zhong)出(chu)(chu)血(xue)多能自行(xing)停(ting)止(zhi)，出(chu)(chu)血(xue)量(liang)較(jiao)少。另(ling)一種(zhong)(zhong)情(qing)況是(shi)(shi)在無(wu)(wu)任何刺(ci)激時自動流血(xue)，出(chu)(chu)血(xue)量(liang)較(jiao)多，無(wu)(wu)自限性，前者(zhe)與局面(mian)因(yin)素(su)有(you)關；后者(zhe)常(chang)系全身因(yin)素(su)引起(qi)。牙(ya)齦出(chu)(chu)血(xue)，不一定是(shi)(shi)因(yin)為(wei)口腔問(wen)題而引起(qi)的，可能是(shi)(shi)身體的其他(ta)部(bu)位(wei)發生病變，而涉及(ji)到(dao)了(le)我們(men)的牙(ya)齦出(chu)(chu)血(xue)。所以，如果(guo)牙(ya)齦經常(chang)性出(chu)(chu)血(xue)，不要(yao)單單的認為(wei)是(shi)(shi)口腔問(wen)題引起(qi)的，應該更(geng)加(jia)的注意，最(zui)好的方法是(shi)(shi)去醫院做相(xiang)關的檢(jian)查。
雖然長期(qi)嚴重缺乏維(wei)生素C確實會導致(zhi)牙齦出血紅腫，但除非一連兩三個月都不吃蔬(shu)菜水(shui)果牛奶等含有維生素(su)C的食(shi)物，否則，除了極少(shao)(shao)數人是(shi)(shi)由于血(xue)(xue)液病(bing)等(deng)(deng)全身(shen)(shen)疾(ji)病(bing)，絕大(da)(da)多(duo)數牙齦(yin)(yin)出(chu)(chu)(chu)血(xue)(xue)都是(shi)(shi)牙齦(yin)(yin)炎的表(biao)現。此外(wai)，如果牙齦(yin)(yin)出(chu)(chu)(chu)血(xue)(xue)還(huan)伴有(you)頭暈、疲乏、鼻出(chu)(chu)(chu)血(xue)(xue)、周身(shen)(shen)散發性(xing)出(chu)(chu)(chu)血(xue)(xue)點(dian)或瘀斑、月經(jing)過多(duo)、經(jing)期延長(chang)、發熱及淋巴結(jie)腫大(da)(da)、外(wai)傷(shang)后牙齦(yin)(yin)出(chu)(chu)(chu)血(xue)(xue)不止等(deng)(deng)情況，就可能不光(guang)是(shi)(shi)牙齦(yin)(yin)炎，而是(shi)(shi)患(huan)有(you)貧(pin)血(xue)(xue)、白血(xue)(xue)病(bing)或血(xue)(xue)小板(ban)減(jian)少(shao)(shao)等(deng)(deng)血(xue)(xue)液病(bing)，需要(yao)做全身(shen)(shen)檢查。
許多(duo)人在護齦(yin)上有(you)許多(duo)誤區(qu)。遇到牙(ya)齦(yin)出(chu)(chu)血(xue)、紅腫(zhong)等(deng)問(wen)題會(hui)誤認(ren)為是(shi)口腔上火(huo)，但其實牙(ya)齦(yin)出(chu)(chu)血(xue)最常(chang)見的(de)原(yuan)因(yin)是(shi)牙(ya)齦(yin)炎和牙(ya)周炎，不(bu)僅刷牙(ya)時(shi)出(chu)(chu)血(xue)，連有(you)時(shi)說話或(huo)咬硬物時(shi)也會(hui)出(chu)(chu)血(xue)。牙(ya)齦(yin)的(de)顏色(se)偏紅，有(you)牙(ya)結石(shi)，可伴有(you)口臭。此(ci)外，牙(ya)齦(yin)出(chu)(chu)血(xue)有(you)可能是(shi)全身(shen)性(xing)出(chu)(chu)血(xue)性(xing)疾病或(huo)者白血(xue)病、血(xue)友病、再生障礙性(xing)貧血(xue)等(deng)血(xue)液系統疾病，這類疾病都(dou)會(hui)出(chu)(chu)現(xian)牙(ya)齦(yin)出(chu)(chu)血(xue)的(de)癥狀，因(yin)此(ci)千萬不(bu)可忽視(shi)，必(bi)須去醫院(yuan)詳細檢查，對癥治療。
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