艾滋病簡介

艾滋病又稱為獲得性免疫陷綜合征（AIDS），是因感染人類免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus，HIV）后導致免疫缺陷，并發一系列機會性感染及腫瘤，嚴重者可導致死亡的綜合征。HIV是一種能攻擊人體免疫系統的病毒。它把人體免疫系統中最重要的CD4T淋巴細胞作為主要攻擊目標，大量破壞該細胞，使人體喪失免疫功能。因此，人體易于感染各種疾病，并可發生惡性腫瘤，病死率較高。HIV在人體內的潛伏期平均為8～9年，患艾滋病以前，可以沒有任何癥狀地生活和工作多(duo)年(nian)。

艾滋病產生的原因

（1）性(xing)(xing)行為，若(ruo)是(shi)有性(xing)(xing)伴侶很多(duo)。感染幾率(lv)就越大，專(zhuan)家表示，性(xing)(xing)生(sheng)(sheng)活開始的(de)(de)(de)年(nian)齡早，其(qi)發(fa)病(bing)率(lv)增加，而且更(geng)換性(xing)(xing)伴侶的(de)(de)(de)次數越頻繁，較容(rong)易患上(shang)(shang)此(ci)病(bing)。再加上(shang)(shang)性(xing)(xing)生(sheng)(sheng)活不(bu)衛(wei)生(sheng)(sheng)，容(rong)易導致，一些疾病(bing)發(fa)生(sheng)(sheng)，所(suo)以，容(rong)易感染，易發(fa)生(sheng)(sheng)此(ci)病(bing)。一些喜(xi)歡逛夜店的(de)(de)(de)男士(shi)，或者是(shi)經常(chang)嫖娼賣淫的(de)(de)(de)女性(xing)(xing)，都(dou)是(shi)高發(fa)人(ren)群。

（2）免(mian)(mian)疫能(neng)(neng)(neng)力(li)低(di)下(xia)(xia)。若是能(neng)(neng)(neng)起到免(mian)(mian)疫能(neng)(neng)(neng)力(li)下(xia)(xia)降，或(huo)者(zhe)是本身(shen)(shen)就有一些免(mian)(mian)疫疾病(bing)，就容易導致這種疾病(bing)發生。很多(duo)的(de)人身(shen)(shen)體素質差，所以抵抗外界病(bing)菌(jun)的(de)能(neng)(neng)(neng)力(li)，就很衰(shuai)弱。若是出現(xian)了修葺，惡化的(de)速度快。身(shen)(shen)體疲(pi)勞若是長時間處(chu)于(yu)疲(pi)勞的(de)狀態，會導致免(mian)(mian)疫能(neng)(neng)(neng)力(li)下(xia)(xia)降。

（3）不良習慣，有些人是因為受到了社會的感染，吸食毒品，或者是注射毒品，都容易造成這種疾病發生。

艾滋病傳播途徑

（1）唾液傳播

一(yi)般接吻不(bu)會感染艾(ai)(ai)滋(zi)病(bing)(bing)。但(dan)若(ruo)健康一(yi)方口(kou)腔內有(you)破損(sun)傷(shang)口(kou)，同時艾(ai)(ai)滋(zi)病(bing)(bing)病(bing)(bing)人(ren)口(kou)內也有(you)傷(shang)口(kou)，雙(shuang)方接吻時病(bing)(bing)毒(du)就有(you)可(ke)(ke)能通過破損(sun)處而傳染。汗液(ye)不(bu)會傳播(bo)艾(ai)(ai)滋(zi)病(bing)(bing)病(bing)(bing)毒(du)。艾(ai)(ai)滋(zi)病(bing)(bing)病(bing)(bing)人(ren)接觸過的(de)物體一(yi)般不(bu)會傳播(bo)艾(ai)(ai)滋(zi)病(bing)(bing)病(bing)(bing)毒(du)，但(dan)是其用過的(de)剃刀(dao)，牙刷等可(ke)(ke)能帶有(you)少量病(bing)(bing)人(ren)血液(ye)，毛巾(jin)上也可(ke)(ke)能有(you)精液(ye)，因此共用個人(ren)衛生用品時便可(ke)(ke)能感染，所以個人(ren)衛生用品不(bu)應和別人(ren)共用。

（2）性交傳播

性(xing)交(jiao)(jiao)傳(chuan)(chuan)播是(shi)艾滋(zi)病(bing)(bing)(bing)最常見的(de)(de)傳(chuan)(chuan)播方式。生殖(zhi)器患有性(xing)病(bing)(bing)(bing)(如(ru)梅毒(du)(du)、淋病(bing)(bing)(bing)、尖銳(rui)濕(shi)疣)或(huo)潰瘍時，會(hui)增(zeng)加(jia)感(gan)染(ran)病(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)的(de)(de)風險。艾滋(zi)病(bing)(bing)(bing)病(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)感(gan)染(ran)者的(de)(de)精液(ye)(ye)或(huo)陰道分(fen)泌物中有大量的(de)(de)病(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)，通過肛(gang)門性(xing)交(jiao)(jiao)，陰道性(xing)交(jiao)(jiao)，就會(hui)傳(chuan)(chuan)播病(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)。而(er)口交(jiao)(jiao)傳(chuan)(chuan)播的(de)(de)機率非常小，除非健康一(yi)方口腔內有傷口，或(huo)者破裂的(de)(de)地方，艾滋(zi)病(bing)(bing)(bing)病(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)就可(ke)能通過血(xue)液(ye)(ye)或(huo)者精液(ye)(ye)傳(chuan)(chuan)染(ran)。一(yi)般來說，接受肛(gang)交(jiao)(jiao)的(de)(de)人被感(gan)染(ran)的(de)(de)可(ke)能性(xing)更大。因為肛(gang)門的(de)(de)內部(bu)結構(gou)較為薄(bo)弱，直腸(chang)的(de)(de)腸(chang)壁較陰道壁更容(rong)易破損，精液(ye)(ye)中的(de)(de)病(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)可(ke)能通過這些小傷口進入未感(gan)染(ran)者體內繁殖(zhi)。這就是(shi)為什么男同性(xing)戀(lian)(lian)比女同性(xing)戀(lian)(lian)者更加(jia)容(rong)易感(gan)染(ran)艾滋(zi)病(bing)(bing)(bing)的(de)(de)原(yuan)因。

（3）血液傳播

輸血(xue)傳播：如果血(xue)液里有艾滋病病毒，輸入此血(xue)者(zhe)將(jiang)會被感染。

血(xue)液(ye)(ye)制品(pin)傳(chuan)播(bo)：有些(xie)(xie)病(bing)人(例(li)如血(xue)友病(bing))需要注(zhu)射由血(xue)液(ye)(ye)中提取某(mou)些(xie)(xie)成份(fen)制成的生物制品(pin)。有些(xie)(xie)血(xue)液(ye)(ye)制品(pin)中可(ke)(ke)能含有艾(ai)滋(zi)病(bing)毒(du)，使(shi)(shi)用(yong)該血(xue)液(ye)(ye)制品(pin)就(jiu)可(ke)(ke)能感(gan)染HIV。另外，使(shi)(shi)用(yong)不(bu)(bu)潔針具(ju)(ju)可(ke)(ke)傳(chuan)播(bo)艾(ai)滋(zi)病(bing)毒(du)。例(li)如：靜脈吸毒(du)者共(gong)用(yong)針具(ju)(ju)；醫院里(li)重(zhong)復使(shi)(shi)用(yong)針具(ju)(ju)、吊針等。不(bu)(bu)光是艾(ai)滋(zi)病(bing)病(bing)毒(du)，其(qi)他疾(ji)病(bing)(例(li)如：肝炎)也可(ke)(ke)能通(tong)過針具(ju)(ju)傳(chuan)播(bo)。所以，使(shi)(shi)用(yong)被血(xue)液(ye)(ye)污染而又未經嚴(yan)格(ge)消毒(du)的注(zhu)射器、針灸(jiu)針、拔牙工具(ju)(ju)等都十分危險(xian)。

（4）母嬰垂直傳播

如(ru)果(guo)母親是(shi)艾滋病感染者(zhe)，那(nei)么(me)她(ta)很有可能在(zai)懷孕、分(fen)娩或是(shi)母乳(ru)喂養過程(cheng)中使(shi)她(ta)的(de)孩子受到(dao)感染。但(dan)是(shi)，如(ru)果(guo)母親在(zai)懷孕期間(jian)，服用抗艾滋病的(de)藥品，嬰兒感染艾滋病病毒的(de)可能會(hui)降低很多，甚(shen)至完(wan)全健康。有艾滋病病毒的(de)母親不(bu)應該用自(zi)己(ji)母乳(ru)喂養孩子。

艾滋病發病機制

人(ren)體(ti)處于(yu)正常狀態時(shi)，免(mian)疫系統對(dui)機(ji)體(ti)起著良(liang)好的(de)(de)"防御"作用，能(neng)夠抵(di)抗各(ge)(ge)種病(bing)原體(ti)的(de)(de)襲擊。而一(yi)旦受HIV感染之(zhi)后(hou)，人(ren)體(ti)的(de)(de)這種良(liang)好防御系統便會受到破(po)壞，防御功能(neng)減退(tui)，此時(shi)病(bing)原體(ti)得以乘(cheng)機(ji)經血行或破(po)損(sun)傷口(kou)長(chang)驅直入。此外，身(shen)體(ti)中一(yi)些(xie)不正常的(de)(de)細胞(bao)，例(li)如(ru)癌(ai)細胞(bao)，也(ye)同樣乘(cheng)機(ji)迅速生長(chang)、大(da)量繁殖起來(lai)， 發(fa)(fa)展成各(ge)(ge)類癌(ai)瘤。也(ye)就是(shi)說，艾滋病(bing)的(de)(de)發(fa)(fa)病(bing)主要是(shi)由于(yu)免(mian)疫系統受到嚴重損(sun)傷，機(ji)體(ti)抵(di)抗力下降，以至誘發(fa)(fa)嚴重感染和一(yi)些(xie)少見(jian)的(de)(de)癌(ai)瘤。

艾(ai)(ai)滋病(bing)(bing)便是(shi)由獲得性(xing)免疫(yi)(yi)缺陷病(bing)(bing)毒引發，病(bing)(bing)毒侵(qin)(qin)入(ru)人體后(hou)，侵(qin)(qin)犯免疫(yi)(yi)細胞(bao)中的(de)T4淋(lin)巴細胞(bao)，使之失去免疫(yi)(yi)功能(neng)，極易受(shou)到感染，因此(ci)病(bing)(bing)人在發病(bing)(bing)期表現(xian)為(wei)易受(shou)到多種(zhong)病(bing)(bing)原微生(sheng)物(wu)、原蟲和癌細胞(bao)感染，因失去免疫(yi)(yi)功能(neng)，無抵抗力，最(zui)終死于(yu)各類感染。病(bing)(bing)人初期表現(xian)為(wei)急(ji)性(xing)反應(ying)期，會有(you)(you)發熱(re)、腹瀉、皮疹(zhen)、淋(lin)巴結腫大(da)現(xian)象。約二十天后(hou)，轉(zhuan)入(ru)窗(chuang)口期，成(cheng)為(wei)潛伏期帶(dai)毒者，無癥狀表現(xian)，此(ci)期數年或更長時間。有(you)(you)些得了(le)艾(ai)(ai)滋病(bing)(bing)毒的(de)人，誤以為(wei)自(zi)己沒有(you)(you)吃藥，也很健(jian)康，其(qi)實是(shi)不(bu)正(zheng)確的(de)。因為(wei)艾(ai)(ai)滋病(bing)(bing)毒有(you)(you)潛伏期。在這段(duan)時間內(nei)(nei)，病(bing)(bing)人體內(nei)(nei)有(you)(you)足夠的(de)T細胞(bao)，可以抵抗病(bing)(bing)毒。但是(shi)病(bing)(bing)人體內(nei)(nei)的(de)T細胞(bao)卻一直不(bu)斷在減少(shao)，當減少(shao)到一定程度(du)，免疫(yi)(yi)力越來越差，CD4細胞(bao)可能(neng)少(shao)于(yu)200/ml，病(bing)(bing)人開始(shi)出現(xian)卡波西氏(shi)肉瘤與伺機感染，就(jiu)進入(ru)了(le)后(hou)天免疫(yi)(yi)不(bu)全(quan)綜(zong)合癥，也就(jiu)是(shi)艾(ai)(ai)滋病(bing)(bing)。

艾滋病初期癥狀

（1）持(chi)續廣泛淋巴結腫大(da)，特別是(shi)頸、腋(ye)和腹股溝淋巴結。淋巴結腫大(da)直(zhi)徑1厘(li)米(mi)左右，堅(jian)硬、不痛(tong)、可移動，時(shi)間超(chao)過三(san)個(ge)月。

（2）數(shu)周以來不明原因(yin)發熱和盜(dao)汗。

（3）數周以(yi)來出現難以(yi)解釋的嚴重疲乏。

（4）食(shi)欲下(xia)降(jiang)，兩個月內體重減輕超(chao)過原體重的(de)10%。

（5）數周以(yi)來出現不明原因的慢性腹瀉，呈(cheng)水(shui)樣，每日(ri)10次以(yi)上。

（6）氣促、干咳數周。

（7）皮(pi)膚、口腔出(chu)現平坦或隆起的粉紅、紫(zi)紅色大斑點，不(bu)痛不(bu)癢(yang)。

（8）咽、喉部出現(xian)白膜。男(nan)性陰部出現(xian)鱗屑性斑，癢;女性肛門瘙癢、陰道癢、白帶多按婦科病治療久(jiu)治不愈。

（9）頭痛、視線模糊查不出(chu)其他病因(yin)。

艾滋病自我檢測方法

（1）是否發生高危(wei)性行為

艾滋(zi)病的傳播(bo)途徑為(wei)血液，母嬰和(he)性行為(wei)。前兩者乃是天災，真(zhen)要(yao)得那(nei)也(ye)沒辦法，只有最后一(yi)種(zhong)是傳播(bo)最廣的，也(ye)是最容易感染的。特(te)別(bie)是那(nei)些性工作者，和(he)成百上千的人(ren)發生性關系，交叉感染下來，傳播(bo)艾滋(zi)病的可(ke)能極(ji)大。

（2）是否出現類似感冒的癥狀

接步驟1，如果在高危性行(xing)為(wei)里被傳播了艾滋(zi)病，那么在最后(hou)一(yi)次(ci)性行(xing)為(wei)結(jie)束后(hou)的(de)4-8周(zhou)，會出現輕微的(de)身體不適(shi)。比如淋巴結(jie)腫大，發(fa)燒感冒等等，往(wang)往(wang)沒過幾天自(zi)愈，患(huan)者(zhe)不易察(cha)覺。

（3）是否出現腹瀉，發高燒等癥(zheng)狀

在幾(ji)次莫名其妙的感冒(mao)后，如果的確感染了艾滋病(bing)毒，那么會進一步體現出癥狀，具體表(biao)現為體重(zhong)降(jiang)低(di)，患者(zhe)抵(di)抗力下降(jiang)，腹(fu)瀉(xie)或者(zhe)咳嗽，可持(chi)續數(shu)月(yue)之久，無法治愈。此時應該引(yin)起注意。

（4）常(chang)規(gui)檢查能初步篩(shai)出異常(chang)

如(ru)果總是擔(dan)心自己感染了艾滋病，又不好意思去醫院檢(jian)(jian)查(cha)，可以先做常規檢(jian)(jian)查(cha)，艾滋病患(huan)者往(wang)往(wang)貧血，白細胞數目減(jian)少，尿(niao)液檢(jian)(jian)查(cha)有尿(niao)蛋白。但不能(neng)因為這(zhe)三項都(dou)有就確診艾滋病，應該做更一步的檢(jian)(jian)查(cha)。

（5）做HIV檢(jian)測

做做HIV檢(jian)測是(shi)判(pan)斷自己(ji)是(shi)否染病的最權(quan)威方法(fa)。一般來說要做兩次(ci)，有人第一次(ci)檢(jian)查出來是(shi)HIV就覺得天都塌下來了，這(zhe)(zhe)是(shi)不正(zheng)確的。有時(shi)候(hou)醫學(xue)數據會(hui)蒙(meng)蔽我們的雙眼，等到第二(er)次(ci)檢(jian)查就發(fa)現原來自己(ji)未(wei)曾(ceng)感染，這(zhe)(zhe)樣的人不在(zai)少數。

艾滋病臨床表現

臨床上主要將其分為三期，分別(bie)是急性期、無(wu)癥狀(zhuang)期和艾(ai)滋病期。

（1）急性期

這種急(ji)性感(gan)染通常發(fa)生在初次接觸HIV后2～4周左右(you)。在此期間，HIV大(da)(da)量復制而CD4細胞(bao)急(ji)劇下降，使得大(da)(da)約50～70%的感(gan)染者出(chu)現(xian)類似感(gan)冒的癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)如(ru)發(fa)熱(re)、咽(yan)痛、頭(tou)痛、皮疹、肌肉關(guan)節痛、淋巴結腫大(da)(da)等。多數癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)輕微，持續1-3周可緩解。此外，HIV在進入體內5天左右(you)即可于外周血中檢測(ce)出(chu)病毒成分，如(ru)HIV-RNA和P24抗原，而抗體則在感(gan)染后數周才出(chu)現(xian)。

另外，約9%的病人可出現急性HIV腦膜炎，臨床表(biao)現為發熱、頭(tou)痛、嘔吐及腦膜刺(ci)激征，腦脊液(ye)檢查中單(dan)核細胞增多、蛋(dan)白含量增高(gao)。

（2）無癥狀期

本期可(ke)由(you)原發HIV感染或急性(xing)感染癥(zheng)狀消失后(hou)延伸而來。臨床上沒有(you)任(ren)何(he)癥(zheng)狀，但(dan)血清中能檢出HIV以及HIV核心(xin)蛋白和包膜蛋白的(de)抗體，具(ju)有(you)傳(chuan)染性(xing)。此(ci)(ci)期的(de)長短與感染病毒的(de)數(shu)(shu)量、型別，感染途徑，機體免疫狀況等多種因(yin)素有(you)關，每個個體的(de)病程進展(zhan)有(you)所不同，其持(chi)續時間一(yi)般為6-8年(nian)。一(yi)般認(ren)為經血途徑感染者此(ci)(ci)期較短(數(shu)(shu)個月至5年(nian)，平(ping)均2年(nian))，而性(xing)途徑感染者較長(6～12年(nian)，平(ping)均8年(nian))。

在無(wu)癥狀期(qi)，HIV在人體(ti)內(nei)一直維持(chi)著高(gao)度復制平衡狀態，也就是(shi)病毒每天大量的(de)產生，但同(tong)時也大量的(de)被(bei)清除，不斷(duan)的(de)感染和殺傷T淋巴(ba)細胞(bao)，也不斷(duan)的(de)突變來逃避免疫系統(tong)的(de)追擊。結果在HIV感染者身上會(hui)整體(ti)表現出：

T淋巴細胞逐漸緩慢(man)下降(jiang)，有報(bao)道(dao)平(ping)均每年的下降(jiang)數目為40～60/mm3；

血中病(bing)毒(du)量基本(ben)維(wei)持此低(di)水平不(bu)變，為相對動態(tai)穩定平衡(heng)狀態(tai)，但這(zhe)并(bing)不(bu)是一個(ge)絕(jue)對的(de)靜止的(de)狀態(tai)，而是HIV不(bu)斷(duan)產生即不(bu)斷(duan)被清除(chu)所得的(de)動態(tai)平衡(heng)；這(zhe)種快(kuai)節奏高速(su)率的(de)動態(tai)過程，在大(da)量的(de)研究(jiu)中已多次(ci)證(zheng)實；

遺傳基因快速的突變，從發病機制的研究來看，這(zhe)個(ge)階段是一個(ge)緩慢(man)的CD4細胞的缺(que)陷期， 這(zhe)緩慢(man)的免疫功能損傷(shang)使(shi)病人有著發生致命性感染的潛(qian)在風險。

（3）艾滋病期

為感染(ran)HIV后的最終階段。病(bing)人CD4+ T淋巴細胞計數明顯下降(jiang)，多<200/mm3，HIV血漿病(bing)毒載量明顯升(sheng)高(gao)。此期的主要臨(lin)床表現為HIV相關癥狀、各種機會(hui)性感染(ran)及(ji)腫瘤。

在(zai)長(chang)時間的(de)無癥(zheng)狀(zhuang)期后(hou)，病(bing)人可以出現不明原因的(de)發熱、乏(fa)力、漸進性(xing)消瘦等(deng)和神(shen)經(jing)系統癥(zheng)狀(zhuang)如頭(tou)痛、癲癇、進行性(xing)癡呆、下肢癱(tan)瘓等(deng)，繼而發生“機會(hui)性(xing)”感染，大(da)多數表現為卡氏肺(fei)囊腫性(xing)肺(fei)炎或中樞神(shen)經(jing)系統的(de)感染，這(zhe)是(shi)大(da)多數AIDS病(bing)人死亡的(de)直接原因。未經(jing)治(zhi)療者在(zai)進入此(ci)期后(hou)的(de)平均(jun)生存期為12～18個月。

此期還可出現持(chi)續性全身(shen)性淋巴(ba)結(jie)腫大(PGL)，其特點(dian)為①除(chu)腹股溝(gou)以外有兩個(ge)或(huo)兩個(ge)以上(shang)部位的淋巴(ba)結(jie)腫大；②淋巴(ba)結(jie)直(zhi)徑≥1cm，無(wu)壓痛，無(wu)粘連；③持(chi)續時間3個(ge)月以上(shang)。

此(ci)外，大約(yue)有35%的(de)(de)AIDS或HIV-1感(gan)染(ran)者會出現(xian)卡波西氏(shi)肉(rou)瘤(liu)，它是一種紫色(se)的(de)(de)斑(ban)塊，可(ke)(ke)出現(xian)于全身皮(pi)膚(fu)，但(dan)常見于四肢，亦可(ke)(ke)出現(xian)于口腔(qiang)粘(zhan)膜(mo)內，皮(pi)損附近的(de)(de)淋巴結(jie)亦可(ke)(ke)累及，局(ju)部皮(pi)膚(fu)損傷可(ke)(ke)發展為不易愈(yu)合的(de)(de)潰(kui)瘍或感(gan)染(ran)霉菌(jun)，偶爾(er)這種斑(ban)塊亦可(ke)(ke)出現(xian)于內臟并擴散開來(lai)，但(dan)卡波西氏(shi)肉(rou)瘤(liu)并不構成HIV-1感(gan)染(ran)的(de)(de)死因(yin)，這類病人(ren)最(zui)后(hou)的(de)(de)直接死因(yin)仍是感(gan)染(ran)。還有少(shao)數的(de)(de)HIV-1感(gan)染(ran)者表現(xian)為淋巴肉(rou)瘤(liu)、黑色(se)素瘤(liu)等(deng)其他惡性腫(zhong)瘤(liu)。

艾滋病臨床類型

（1）典型進展者(zhe)

在(zai)感染(ran)早期(qi)，其免(mian)疫功(gong)能(neng)未(wei)受損害，但在(zai)8～10年內免(mian)疫能(neng)力逐漸(jian)下(xia)降，最后發展(zhan)成為(wei)艾滋病。

（2）快速進展者

這個群體(ti)的(de)CD4細胞(bao)計(ji)數(shu)在2～5年內迅(xun)速(su)下(xia)降，抗(kang)HIV的(de)抗(kang)體(ti)水平很低(di)，而且(qie)該抗(kang)體(ti)中(zhong)和(he)HIV的(de)能力(li)也(ye)較(jiao)差，也(ye)可能有增強抗(kang)體(ti)。快(kuai)速(su)進展者中(zhong)最顯(xian)著的(de)特(te)征是HIV感染后一直維持較(jiao)高的(de)病毒(du)載(zai)量。

（3）長(chang)期(qi)(qi)存活者(又(you)稱長(chang)期(qi)(qi)不進展(zhan)者)

這些感染(ran)者能維持健康(kang)狀(zhuang)態達12年以上，目前最長(chang)已達17年，并且CD4細胞計數維持正常。此(ci)群體在所有感染(ran)者中(zhong)的比例(li)一般為(wei)8～10%，多為(wei)血友病(bing)患者、靜脈(mo)吸毒者、異性(xing)接觸(chu)者和新生兒(er)。長(chang)期存活(huo)者常常具有如下特征：病(bing)毒載量低(血漿(jiang)和PBMC)、HIV毒株(zhu)是相對(dui)非致病(bing)性(xing)毒株(zhu)、針對(dui)個體中(zhong)現(xian)存HIV毒株(zhu)的抗(kang)體不(bu)會加重感染(ran)、PBMC產生Ⅰ型細胞因子、CD8細胞抗(kang)病(bing)毒反(fan)應很(hen)強。

長期存活的相關因素包括：

感染了復制能力較弱的減毒株(zhu)(nef缺失(shi))；

CD8細胞(bao)抗病毒反(fan)應很強；

產生Th1型細(xi)胞因子(IL-2、IFN-γ、IL-12)；

可檢測到自身毒株的中和抗體；

人體強壯；

缺失一個CCR5的等位(wei)基因，CD4細胞上CCR5受體的表(biao)達降低，影響NSI毒(du)株的播散。

艾滋病并發癥

艾滋病(bing)并(bing)發(fa)(fa)(fa)癥中多系統受累(lei)者達86.6%，以消化(hua)、呼吸、血液和(he)(he)淋巴(ba)系統為(wei)主。并(bing)發(fa)(fa)(fa)癥依次(ci)為(wei)細菌性肺炎、口腔毛(mao)狀(zhuang)粘膜白斑、鵝口瘡、各種感染(ran)性腹瀉、貧血和(he)(he)消耗綜合癥。機會(hui)(hui)性感染(ran)占所有并(bing)發(fa)(fa)(fa)癥的80.6%。我國AIDS并(bing)發(fa)(fa)(fa)癥和(he)(he)機會(hui)(hui)性感染(ran)病(bing)原(yuan)體與國外報告相差較大，應結(jie)合實際有針(zhen)對(dui)性地預(yu)防(fang)和(he)(he)及時(shi)治療并(bing)發(fa)(fa)(fa)癥。

（1）機會性感染

1）原蟲感染

A）弓形體病

常有頭痛、發熱、腦膜(mo)腦炎、視網(wang)膜(mo)脈絡膜(mo)炎等，診斷主要靠檢(jian)測(ce)血(xue)中抗弓(gong)形體IgM抗體( ）或頭顱CT見典(dian)型環圈狀(zhuang)病變。該(gai)病是由寄生(sheng)性(xing)原蟲(chong)動物鼠(shu)弓(gong)漿蟲(chong)所致的(de)(de)一種動物傳(chuan)染(ran)病。先天性(xing)感(gan)染(ran)是由母親經(jing)胎(tai)盤傳(chuan)給胎(tai)兒。后天性(xing)感(gan)染(ran)是因吃了含有組織(zhi)囊蟲(chong)的(de)(de)生(sheng)肉(rou)或未煮熟的(de)(de)肉(rou)而感(gan)染(ran)。

B）隱孢子蟲腸炎

孢子蟲是寄生(sheng)于(yu)家畜和野生(sheng)動(dong)物的(de)(de)小(xiao)原蟲，人(ren)感(gan)染后，附于(yu)小(xiao)腸和大(da)腸上皮，主要引起吸收不良性腹瀉，病人(ren)表現為難以(yi)控制(zhi)的(de)(de)大(da)量水樣便，每(mei)日5～10次以(yi)上，每(mei)天(tian)失水3～10升，病死(si)率可(ke)高達50%以(yi)上。診斷靠腸鏡活(huo)檢或(huo)糞便中查(cha)到原蟲的(de)(de)卵(luan)囊。

C）卡氏肺(fei)囊(nang)蟲性肺(fei)炎

主要發生于肺(fei)部，可導致呼吸困難、持續的咳嗽，發熱(re)等。卡氏肺(fei)囊蟲是一種專在人(ren)的肺(fei)內(nei)造(zao)穴打洞的小原蟲。健康(kang)人(ren)在感染艾滋病毒后，免疫功(gong)能受到(dao)破壞，這時卡氏肺(fei)囊蟲便(bian)乘虛而入(ru)，在病人(ren)體內(nei)大量繁殖(zhi)，使肺(fei)泡中充滿滲出液(ye)和各種形態的肺(fei)囊蟲，造(zao)成肺(fei)部的嚴重破壞。

據對180例卡(ka)氏肺(fei)(fei)囊蟲肺(fei)(fei)炎(yan)X線(xian)胸片檢查(cha)所見，表(biao)現為(wei)兩(liang)側(ce)間(jian)質(zhi)性肺(fei)(fei)炎(yan)的77例，間(jian)質(zhi)及肺(fei)(fei)泡炎(yan)癥(zheng)45例，肺(fei)(fei)門周圍(wei)的間(jian)質(zhi)炎(yan)癥(zheng)26例，單側(ce)肺(fei)(fei)泡及間(jian)質(zhi)炎(yan)癥(zheng)24例，未(wei)見異常(chang)者(zhe)8例。肺(fei)(fei)功能測定示肺(fei)(fei)總量及肺(fei)(fei)活量下降，隨(sui)著病(bing)程的進(jin)展(zhan)而進(jin)一步加(jia)劇。氣(qi)管鏡或肺(fei)(fei)穿刺所取之標本可以查(cha)到卡(ka)氏肺(fei)(fei)囊蟲，有(you)時還(huan)可以查(cha)到其它病(bing)原體，此(ci)時為(wei)混合(he)性機(ji)會感染。本病(bing)病(bing)程急劇，亦可緩慢(man)，終(zhong)因(yin)進(jin)行性呼吸(xi)困難、缺氧、發展(zhan)為(wei)呼吸(xi)衰竭而死亡，其病(bing)死率可達90%～100%。

2）細菌性感染

最多見的是結核(he)桿菌(jun)和(he)鳥型分支桿菌(jun)，肺結核(he)進展很快，可見空(kong)洞(dong)和(he)痰菌(jun)陽性，治療較困(kun)難亦有(you)全身播散性結核(he)。

A）分歧桿菌感染(ran)

可(ke)以(yi)感染體內幾乎所有(you)的器官，導致(zhi)一些(xie)非特異(yi)性的癥狀如發(fa)熱、夜間多汗、體重下降、胃痛以(yi)及(ji)腹(fu)瀉等。確診(zhen)主(zhu)要靠(kao)病原分離培養及(ji)活檢。

B）沙門菌感染

其引起的癥狀有：嚴重的腹(fu)(fu)瀉、發熱(re)、寒戰(zhan)、腹(fu)(fu)痛以及(ji)偶爾(er)的嘔吐(tu)等。

C）桿菌性(xing)血管(guan)瘤(liu)病

由(you)血(xue)管增生引起，表(biao)現為皮膚或其它器官的腫瘤樣腫塊。

D）結(jie)核桿(gan)菌(jun)感(gan)染

結(jie)(jie)(jie)核病(bing)(bing)(bing)常發生(sheng)于(yu)(yu)有(you)病(bing)(bing)(bing)毒(du)感染(ran)但尚(shang)未發展成艾(ai)(ai)滋病(bing)(bing)(bing)的病(bing)(bing)(bing)人，可能是因為結(jie)(jie)(jie)核桿菌的毒(du)力強于(yu)(yu)其(qi)它(ta)與艾(ai)(ai)滋病(bing)(bing)(bing)相關的病(bing)(bing)(bing)原(yuan)體，如卡氏(shi)肺囊蟲等，所以結(jie)(jie)(jie)核病(bing)(bing)(bing)更易發生(sheng)于(yu)(yu)免疫缺陷(xian)早期。74%～100%的艾(ai)(ai)滋病(bing)(bing)(bing)感染(ran)伴結(jie)(jie)(jie)核病(bing)(bing)(bing)人有(you)肺結(jie)(jie)(jie)核，其(qi)癥狀和(he)(he)體征(zheng)(zheng)常難以鑒(jian)別于(yu)(yu)其(qi)他相關的肺部疾(ji)病(bing)(bing)(bing)。最突出臨床特征(zheng)(zheng)是高發肺外結(jie)(jie)(jie)核，最常見的形(xing)式為淋巴(ba)結(jie)(jie)(jie)炎(yan)和(he)(he)粟(su)粒(li)性病(bing)(bing)(bing)變，常波及骨髓、泌尿生(sheng)殖道和(he)(he)中(zhong)樞神經系統(tong)。

E）細菌性肺炎

F）其他

如(ru)綠膿桿(gan)菌(jun)、大腸桿(gan)菌(jun)、傷寒桿(gan)菌(jun)、淋(lin)球菌(jun)等的感(gan)染。

3）真菌感染

A）口(kou)腔念珠(zhu)菌感染

白(bai)色念(nian)(nian)(nian)珠(zhu)菌(jun)(jun)是一(yi)種條件致病(bing)(bing)真菌(jun)(jun)，存在于正常人的(de)皮膚(fu)、口(kou)(kou)腔、上(shang)呼吸道(dao)、腸道(dao)和陰(yin)道(dao)粘(zhan)膜(mo)(mo)上(shang)，可(ke)從皮膚(fu)和粘(zhan)膜(mo)(mo)分(fen)泌物(wu)、大小(xiao)便(bian)、痰液中培養出來。當人體(ti)抵抗(kang)力降低(di)或(huo)(huo)機體(ti)菌(jun)(jun)群失調(diao)時，可(ke)使白(bai)色念(nian)(nian)(nian)珠(zhu)菌(jun)(jun)變為(wei)致病(bing)(bing)菌(jun)(jun)導致感染。可(ke)分(fen)為(wei)皮膚(fu)念(nian)(nian)(nian)珠(zhu)菌(jun)(jun)病(bing)(bing)和粘(zhan)膜(mo)(mo)念(nian)(nian)(nian)珠(zhu)菌(jun)(jun)病(bing)(bing)，后者多見為(wei)鵝口(kou)(kou)瘡：口(kou)(kou)腔粘(zhan)膜(mo)(mo)、舌及(ji)咽(yan)(yan)喉、齒(chi)齦或(huo)(huo)唇粘(zhan)膜(mo)(mo)上(shang)的(de)乳白(bai)色薄膜(mo)(mo)，易剝離，露出鮮濕(shi)紅潤(run)基底。如果同性(xing)(xing)戀(lian)者持(chi)續有鵝口(kou)(kou)瘡且無其他(ta)原因(yin)解釋(shi)時，往(wang)往(wang)表明患者已感染了艾(ai)滋(zi)病(bing)(bing)毒或(huo)(huo)將發展為(wei)艾(ai)滋(zi)病(bing)(bing)。念(nian)(nian)(nian)珠(zhu)菌(jun)(jun)性(xing)(xing)食道(dao)炎(yan)可(ke)造成吞(tun)咽(yan)(yan)困難及(ji)疼痛或(huo)(huo)胸(xiong)骨后疼痛，食道(dao)鏡檢查可(ke)見食道(dao)粘(zhan)膜(mo)(mo)有不規則潰瘍(yang)和白(bai)色偽膜(mo)(mo)。其它(ta)尚有念(nian)(nian)(nian)球菌(jun)(jun)性(xing)(xing)口(kou)(kou)角炎(yan)、念(nian)(nian)(nian)珠(zhu)菌(jun)(jun)性(xing)(xing)陰(yin)道(dao)炎(yan)、念(nian)(nian)(nian)珠(zhu)菌(jun)(jun)性(xing)(xing)龜頭包皮炎(yan)、內臟念(nian)(nian)(nian)珠(zhu)菌(jun)(jun)病(bing)(bing)等。診斷有賴于臨床表現和真菌(jun)(jun)檢查。

B）隱(yin)球菌腦(nao)膜(mo)炎

可以出(chu)現(xian)頭痛、高熱(re)(re)、頸部僵(jiang)硬、對(dui)光線過于(yu)敏感(gan)等癥(zheng)狀。是由新型隱(yin)球(qiu)菌(jun)感(gan)染引起的一種急(ji)性(xing)(xing)(xing)(xing)或(huo)慢性(xing)(xing)(xing)(xing)深部真(zhen)菌(jun)病(bing)。當機體抵抗(kang)力減弱時，容易(yi)經呼吸道，偶(ou)可經腸道或(huo)皮膚入侵致(zhi)病(bing)。隱(yin)球(qiu)菌(jun)腦膜(mo)炎(yan)是艾滋病(bing)常見的并發癥(zheng)，有很(hen)高的病(bing)死率，表現(xian)為發熱(re)(re)、頭痛、精神錯(cuo)亂及腦膜(mo)刺激(ji)癥(zheng)狀。肺部隱(yin)球(qiu)菌(jun)，以亞急(ji)性(xing)(xing)(xing)(xing)或(huo)慢性(xing)(xing)(xing)(xing)發病(bing)，伴咳(ke)嗽(sou)、粘痰、低熱(re)(re)、胸(xiong)痛、乏力、X線檢查為非特異(yi)性(xing)(xing)(xing)(xing)改變。對(dui)隱(yin)球(qiu)菌(jun)病(bing)的診斷主要依據臨床表現(xian)和真(zhen)菌(jun)檢查確診。

4）病毒性感染

可見乙型肝(gan)炎病(bing)(bing)毒(du)(HBV）、丙型肝(gan)炎病(bing)(bing)毒(du)(HCV）、單純(chun)皰疹病(bing)(bing)毒(du)(HSV）、帶狀皰疹病(bing)(bing)毒(du)(HZV）、巨(ju)細胞病(bing)(bing)毒(du)(CMV）和EB病(bing)(bing)毒(du)等感染。

A）巨(ju)細胞病毒(du)感染

可破壞(huai)眼(yan)(yan)睛(可能致盲(mang)）、消化系(xi)統、肺(fei)或(huo)(huo)其他器官。多數(shu)巨(ju)細(xi)(xi)胞病(bing)(bing)毒感染者無癥狀，但可在尿(niao)、唾液(ye)、糞便、眼(yan)(yan)淚、乳汁和精液(ye)中遷(qian)延排(pai)出(chu)(chu)病(bing)(bing)毒，并可經輸血(xue)、母親胎(tai)盤、器官移植、性交、吮(shun)哺母乳等(deng)方式傳播。艾(ai)滋(zi)病(bing)(bing)伴巨(ju)細(xi)(xi)胞病(bing)(bing)毒感染時，常表現(xian)為肝炎(yan)、巨(ju)細(xi)(xi)胞病(bing)(bing)毒肺(fei)炎(yan)、巨(ju)細(xi)(xi)胞病(bing)(bing)毒性視(shi)網膜(mo)炎(yan)、血(xue)小板和白細(xi)(xi)胞減少、皮疹等(deng)。確診必需在活檢或(huo)(huo)尸解標本中找到(dao)包涵(han)體或(huo)(huo)分(fen)離出(chu)(chu)病(bing)(bing)毒。

B）病毒性肝炎

包(bao)括甲肝、乙肝和(he)丙肝。

C）人類(lei)乳頭(tou)狀病毒感染(ran)

明顯增加(jia)婦女得宮頸(jing)癌的風險。

D）進行性(xing)多灶性(xing)白(bai)質(zhi)腦病

腦部感染性疾病。癥狀有：言語困難，身(shen)體(ti)的某一(yi)側出現虛(xu)弱，視力喪失，上下肢(zhi)的麻木感等。

E）單純皰疹(zhen)病毒感染

導致生殖器皰(pao)(pao)疹。其傳播途徑主要是直接接觸和性接觸，也可(ke)經飛沫傳染(ran)，病(bing)毒可(ke)由呼(hu)吸(xi)道(dao)(dao)、口、眼(yan)、生殖器粘(zhan)(zhan)膜(mo)或破報皮膚侵入人體。孕婦在分娩時(shi)亦可(ke)傳給嬰兒(er)。感(gan)染(ran)病(bing)毒后(hou)可(ke)引起艾滋病(bing)患者(zhe)皮膚粘(zhan)(zhan)膜(mo)損(sun)害、累及(ji)口周(zhou)、外(wai)陰、肛周(zhou)、手背或食道(dao)(dao)以(yi)至支氣(qi)管及(ji)腸道(dao)(dao)粘(zhan)(zhan)膜(mo)等，以(yi)唇緣、口角的(de)單純皰(pao)(pao)疹最(zui)常見，其損(sun)害呈高密(mi)集(ji)成群(qun)的(de)小水皰(pao)(pao)，基(ji)底稍紅，水皰(pao)(pao)被擦破后(hou)可(ke)形成潰(kui)瘍(yang)，其潰(kui)瘍(yang)特(te)點為大而(er)深且有疼痛(tong)，常伴繼發感(gan)染(ran)，癥狀多較嚴重(zhong)，病(bing)程持(chi)續(xu)時(shi)間長，病(bing)損(sun)部(bu)位可(ke)培養出(chu)單純皰(pao)(pao)疹病(bing)毒，活(huo)檢可(ke)查到典型的(de)包涵體。

F）EB病毒

該病(bing)毒(du)(du)在艾滋病(bing)人(ren)中(zhong)感染率很高，有96%的艾滋病(bing)人(ren)血清中(zhong)可檢(jian)測到EB病(bing)毒(du)(du)抗(kang)體，EB病(bing)毒(du)(du)可致原發性(xing)單(dan)核細胞增多癥，伴溶血性(xing)貧血、淋巴結腫大、全身斑疹，T細胞減少等。

（2）惡性腫瘤

1）卡波濟肉瘤

在皮膚或黏膜上(shang)包括肺和食(shi)道(dao)胃腸均可見，診斷需(xu)靠活檢做病(bing)理檢查。

2）淋巴瘤

常有(you)持(chi)續發熱，全(quan)身淋巴結腫(zhong)大，診斷(duan)靠活檢送病理(li)。

3）非(fei)霍奇金淋巴瘤

發生于淋(lin)巴細胞，艾滋(zi)病(bing)毒感(gan)染后(hou)患此(ci)癌癥的風險(xian)增高。

（3）常見營養不良

由于(yu)各種感染或腫瘤消耗過多，而(er)患者(zhe)又食欲減退，時間(jian)長會造(zao)成營(ying)養(yang)不(bu)良甚至惡(e)液質(zhi)。

艾滋病治療

艾滋病檢查

（1）HIV檢測方法

在(zai)HIV感染后，最先(xian)能夠檢測(ce)(ce)到的是病毒RNA，然后是p24抗原，最后是抗體。目(mu)前(qian)檢測(ce)(ce)HIV的方法(fa)有100多種(zhong)，可以分為抗體檢測(ce)(ce)和病毒檢測(ce)(ce)兩大類(lei)。

抗體檢測

HIV抗體(ti)一(yi)般于感染后幾周(zhou)逐漸出現，可(ke)延續至終生，血(xue)清學(xue)試(shi)驗(yan)(yan)(yan)分為初篩(shai)和確(que)認試(shi)驗(yan)(yan)(yan)。最常(chang)用的初篩(shai)試(shi)驗(yan)(yan)(yan)和確(que)認試(shi)驗(yan)(yan)(yan)分別是酶(mei)聯免疫(yi)吸(xi)附試(shi)驗(yan)(yan)(yan)和免疫(yi)印跡試(shi)驗(yan)(yan)(yan)(WB）。

病毒檢測

包(bao)括(kuo)細(xi)胞培養(病毒(du)分(fen)離）、p24抗原(yuan)檢(jian)測和病毒(du)核(he)(he)酸檢(jian)測。早期(qi)對(dui)HIV的診(zhen)斷(duan)主要是通過血清學試驗(yan)檢(jian)測抗體，間接(jie)地診(zhen)斷(duan)HIV感(gan)染。隨(sui)著生物科技的發展，近年來分(fen)子(zi)生物學方法不斷(duan)被應用(yong)到(dao)HIV的檢(jian)測中，尤其核(he)(he)酸檢(jian)測已(yi)經成(cheng)為了HIV實驗(yan)室診(zhen)斷(duan)的發展方向，它可(ke)直接(jie)檢(jian)查HIV-RNA，可(ke)在發現血清學變化之前檢(jian)測到(dao)HIV感(gan)染，且比(bi)P24抗原(yuan)檢(jian)測方法更(geng)靈(ling)敏。

（2）實驗室(shi)檢查(cha)

血常規：

常有紅(hong)細(xi)(xi)胞(bao)，血紅(hong)蛋(dan)白(bai)降(jiang)低，呈輕度正色素、正細(xi)(xi)胞(bao)性貧血。白(bai)細(xi)(xi)胞(bao)常降(jiang)至4.0?109/L以下。中性粒細(xi)(xi)胞(bao)增(zeng)加，且有核左移(yi)現象(xiang)，淋(lin)巴細(xi)(xi)胞(bao)明顯減少，多<1.0?109/L。有漿(jiang)細(xi)(xi)胞(bao)樣淋(lin)巴細(xi)(xi)胞(bao)和含空泡的單核細(xi)(xi)胞(bao)出現。

免疫系統檢測：

1）淋巴細胞(bao)亞群檢查

CD4T細胞減少(shao)，CD4/CD8比例下降，正(zheng)常人CD4/CD8之(zhi)比為1.75～2.1，而獲得性免疫缺(que)陷綜合征患者常<1.0。

2）T細胞功能下降

遲發型變態反應性皮試(shi)陰性。體外(wai)非特異性有絲(si)分裂原(yuan)刺激(ji)時，淋(lin)巴細胞轉化降低，T細胞的(de)細胞毒作(zuo)用降低，T細胞產生(sheng)的(de)白細胞介素-2和γ干擾素減少。

3）B細胞功能(neng)失調(diao)

有不同(tong)程度的免疫球蛋白(bai)及免疫復合物升高(gao)。出現自(zi)身抗(kang)(kang)體(ti)，如產生RF、抗(kang)(kang)核抗(kang)(kang)體(ti)和(he)抗(kang)(kang)淋巴細胞抗(kang)(kang)體(ti)等。

4）自然殺(sha)傷細胞活性(xing)下降(jiang)

5）淋巴結活檢

在高(gao)發地(di)區(qu)及高(gao)危人群(qun)中，對腹股(gu)溝以(yi)外(wai)部位的(de)淋(lin)巴(ba)結腫大(da)，特(te)別是持續性(xing)(xing)頸部淋(lin)巴(ba)結腫大(da)的(de)人普遍進行淋(lin)巴(ba)結活檢是十分重要(yao)的(de)措施，其中淋(lin)巴(ba)結的(de)反(fan)應性(xing)(xing)病(bing)變和腫瘤性(xing)(xing)病(bing)變等非(fei)特(te)異性(xing)(xing)病(bing)變具(ju)有(you)一(yi)定的(de)診斷價值(zhi)。

小便檢查：

常有蛋白尿。血中肌酸酐和尿素氮可(ke)升高(gao)。

（3）并發(fa)癥相(xiang)關(guan)檢(jian)測

本(ben)病(bing)極易并發(fa)機會性感(gan)染和(he)惡性腫(zhong)瘤，并常死于這些并發(fa)癥。因此，對本(ben)病(bing)患(huan)者(zhe)進行胸部(bu)及胃腸道X線檢(jian)查，及早作(zuo)出機會性感(gan)染和(he)惡性腫(zhong)瘤的(de)診斷(duan)，對及時治療(liao)和(he)延長患(huan)者(zhe)的(de)生命是(shi)十分重要的(de)。

消化道X線檢查：

胃腸道機會(hui)性感染(ran)主要的病原體是巨(ju)細胞病毒，惡性腫瘤仍以(yi)卡波齊(qi)肉瘤為常見。

1）巨細胞(bao)病毒(du)感染

巨(ju)(ju)細(xi)胞病(bing)(bing)毒(du)(du)可侵(qin)(qin)犯(fan)(fan)胃(wei)腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)道的(de)(de)任(ren)何部(bu)位，但(dan)以(yi)結(jie)(jie)腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)最為常(chang)見，個(ge)(ge)別(bie)病(bing)(bing)例(li)可累及(ji)整個(ge)(ge)胃(wei)腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)道。巨(ju)(ju)細(xi)胞病(bing)(bing)毒(du)(du)性(xing)(xing)食(shi)管炎或胃(wei)炎的(de)(de)X線(xian)表(biao)現(xian)為黏(nian)膜皺襞(bi)腫脹(zhang)，小的(de)(de)充盈缺損及(ji)淺(qian)表(biao)潰(kui)瘍(yang)或糜爛等(deng)。巨(ju)(ju)細(xi)胞病(bing)(bing)毒(du)(du)性(xing)(xing)結(jie)(jie)腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)炎病(bing)(bing)變(bian)有散在性(xing)(xing)及(ji)局灶性(xing)(xing)兩種。散在性(xing)(xing)者(zhe)病(bing)(bing)變(bian)侵(qin)(qin)犯(fan)(fan)整個(ge)(ge)胃(wei)腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)道，但(dan)程度不(bu)一。鋇(bei)灌腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)示結(jie)(jie)腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)袋形消失，腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)腔(qiang)輕度狹窄(zhai)，腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)黏(nian)膜可有肉芽腫、糜爛及(ji)淺(qian)表(biao)潰(kui)瘍(yang)等(deng)。節段(duan)性(xing)(xing)者(zhe)以(yi)侵(qin)(qin)犯(fan)(fan)盲(mang)(mang)腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)及(ji)末(mo)端回腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)為主。X線(xian)造(zao)影(ying)顯示盲(mang)(mang)腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)痙攣，黏(nian)膜皺襞(bi)不(bu)規(gui)則增厚及(ji)表(biao)淺(qian)的(de)(de)鵝口瘡樣(yang)潰(kui)瘍(yang)，但(dan)應(ying)與潰(kui)瘍(yang)性(xing)(xing)結(jie)(jie)腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)炎和克(ke)羅恩(en)病(bing)(bing)的(de)(de)X線(xian)表(biao)現(xian)相鑒(jian)別(bie)。上(shang)述X線(xian)表(biao)現(xian)均為非特異性(xing)(xing)的(de)(de)，應(ying)結(jie)(jie)合臨(lin)床資料(liao)進行分析。必要時應(ying)配合內(nei)鏡加活檢(jian)以(yi)確診。

2）卡波齊肉瘤

卡波(bo)齊(qi)(qi)肉(rou)(rou)(rou)(rou)瘤可發(fa)生在(zai)胃(wei)(wei)腸道(dao)的(de)(de)(de)任何(he)部位。食管卡波(bo)齊(qi)(qi)肉(rou)(rou)(rou)(rou)瘤X線顯示(shi)食管中(zhong)段呈(cheng)多(duo)(duo)發(fa)性(xing)(xing)腔內(nei)息肉(rou)(rou)(rou)(rou)樣病(bing)變。胃(wei)(wei)卡波(bo)齊(qi)(qi)肉(rou)(rou)(rou)(rou)瘤表(biao)現為(wei)胃(wei)(wei)遠端散在(zai)性(xing)(xing)、多(duo)(duo)發(fa)性(xing)(xing)無蒂的(de)(de)(de)黏(nian)膜(mo)下(xia)缺(que)損(sun)，輪廓光滑，直徑(jing)幾毫(hao)(hao)米至幾厘(li)米。少數病(bing)變中(zhong)央有(you)鋇劑積聚，顯示(shi)為(wei)“牛(niu)眼征(zheng)”，在(zai)充氣擴張的(de)(de)(de)胃(wei)(wei)內(nei)還(huan)可見到不(bu)規(gui)則增厚的(de)(de)(de)黏(nian)膜(mo)皺襞。十(shi)二指(zhi)腸卡波(bo)齊(qi)(qi)肉(rou)(rou)(rou)(rou)瘤為(wei)球部內(nei)黏(nian)膜(mo)下(xia)結(jie)節(jie)或輕度斑片狀(zhuang)隆起。小腸卡波(bo)齊(qi)(qi)肉(rou)(rou)(rou)(rou)瘤為(wei)多(duo)(duo)發(fa)性(xing)(xing)結(jie)節(jie)伴中(zhong)央潰瘍。結(jie)腸卡波(bo)齊(qi)(qi)肉(rou)(rou)(rou)(rou)瘤以直腸最明顯，表(biao)現為(wei)整個(ge)結(jie)腸黏(nian)膜(mo)下(xia)散在(zai)的(de)(de)(de)結(jie)節(jie)狀(zhuang)充盈缺(que)損(sun)，直徑(jing)幾毫(hao)(hao)米至幾厘(li)米不(bu)等。較(jiao)晚期患者(zhe)結(jie)節(jie)融合(he)和(he)環(huan)形浸(jin)潤(run)腸壁(bi)，使直腸狹窄和(he)僵(jiang)直。

胸部X線檢查：

肺部常(chang)見的機會性感染有(you)卡氏肺孢菌肺炎，惡(e)性腫瘤(liu)有(you)卡波齊肉(rou)瘤(liu)。

1）卡氏肺(fei)孢菌肺(fei)炎

典型(xing)X線(xian)(xian)表(biao)(biao)現是：初起時兩肺(fei)(fei)(fei)先出(chu)現混(hun)合性(xing)肺(fei)(fei)(fei)泡及間(jian)質炎性(xing)改變(bian)(bian)，以肺(fei)(fei)(fei)門周(zhou)圍(wei)散在(zai)性(xing)網狀(zhuang)結節(jie)樣(yang)間(jian)質浸潤為主，從(cong)肺(fei)(fei)(fei)門向外(wai)擴(kuo)展。隨(sui)后(hou)在(zai)數日內病變(bian)(bian)進入肺(fei)(fei)(fei)泡，發(fa)展成肺(fei)(fei)(fei)泡性(xing)實變(bian)(bian)，在(zai)野內形成均勻斑片狀(zhuang)實變(bian)(bian)影(ying)(ying)，其間(jian)夾雜有(you)(you)(you)廣泛性(xing)或局灶性(xing)肺(fei)(fei)(fei)氣(qi)腫或小段肺(fei)(fei)(fei)不張，以肺(fei)(fei)(fei)外(wai)圍(wei)最明顯。呈粗(cu)糙的或細顆粒狀(zhuang)的“毛玻(bo)璃樣(yang)”表(biao)(biao)現，病變(bian)(bian)可(ke)(ke)僅限于一個(ge)肺(fei)(fei)(fei)葉，也可(ke)(ke)彌漫分(fen)布。有(you)(you)(you)時片狀(zhuang)陰(yin)影(ying)(ying)可(ke)(ke)融(rong)合成大片狀(zhuang)均勻致密的浸潤影(ying)(ying)，呈向心性(xing)分(fen)布，與肺(fei)(fei)(fei)水腫的X線(xian)(xian)特征很相似。也可(ke)(ke)在(zai)“毛玻(bo)璃樣(yang)”背景上出(chu)現結節(jie)狀(zhuang)病灶。在(zai)肺(fei)(fei)(fei)周(zhou)圍(wei)還可(ke)(ke)有(you)(you)(you)條狀(zhuang)陰(yin)影(ying)(ying)，有(you)(you)(you)些則(ze)僅表(biao)(biao)現為粗(cu)結節(jie)陰(yin)影(ying)(ying)。但(dan)這些X線(xian)(xian)表(biao)(biao)現沒有(you)(you)(you)特異性(xing)，確(que)診需(xu)要反復(fu)經纖維支氣(qi)管(guan)鏡檢(jian)找到病原。

2）卡波齊肉瘤

最常見(jian)的(de)X線(xian)異常是肺間質(zhi)浸潤，約占肺卡波齊(qi)肉(rou)瘤患者的(de)80%。此外，可見(jian)肺野內直(zhi)徑<1cm的(de)、境界不清楚(chu)的(de)多(duo)發(fa)性小(xiao)結節影及明顯(xian)的(de)條狀陰影。常伴有(you)(you)縱隔及肺門淋巴結增(zeng)大，也可有(you)(you)胸腔積(ji)液。當X線(xian)表現不明顯(xian)時，CT檢查有(you)(you)助診(zhen)斷。

艾滋病診斷

（1）流(liu)行病(bing)學(xue)史(shi)(shi)：不安全性(xing)生(sheng)活史(shi)(shi)、靜脈注射毒品史(shi)(shi)、 輸入未經抗(kang)HIV抗(kang)體(ti)檢測的血液(ye)或(huo)血液(ye)制品、 HIV抗(kang)體(ti)陽性(xing)者所生(sheng)子女或(huo)職業暴(bao)露(lu)史(shi)(shi)等。

（2）臨床表現：各期表現不同(tong)。

急性(xing)期診(zhen)斷(duan)(duan)標準：病人近期內有(you)流(liu)行病學史和臨床表現，結合實驗室HIV抗(kang)(kang)體(ti)由陰(yin)性(xing)轉(zhuan)為陽(yang)性(xing)即可診(zhen)斷(duan)(duan)，或僅實驗室檢查HIV抗(kang)(kang)體(ti)由陰(yin)性(xing)轉(zhuan)為陽(yang)性(xing)即可診(zhen)斷(duan)(duan)。80%左右HIV感(gan)染者感(gan)染后(hou)6周初篩試驗可檢出抗(kang)(kang)體(ti)，幾乎100%感(gan)染者12周后(hou)可檢出抗(kang)(kang)體(ti)，只有(you)極少(shao)數患者在(zai)感(gan)染后(hou)3個月(yue)內或6個月(yue)后(hou)才(cai)檢出。

無(wu)癥狀期(qi)診(zhen)斷(duan)標準：有流(liu)行(xing)病學史，結合(he)HIV抗體(ti)陽性(xing)即可(ke)診(zhen)斷(duan)，或(huo)僅實驗室檢查HIV抗體(ti)陽性(xing)即可(ke)診(zhen)斷(duan)。

艾滋病(bing)(bing)期(qi)診斷標準：1) 原(yuan)因不明的持(chi)續不規則發(fa)熱38℃以上(shang)，>1個(ge)月(yue)(yue)；2) 慢性(xing)腹瀉次(ci)數多于3次(ci)/日，>1個(ge)月(yue)(yue)；3) 6個(ge)月(yue)(yue)之(zhi)內(nei)體重下降10%以上(shang)；4) 反復發(fa)作(zuo)的口腔白(bai)念珠菌(jun)(jun)(jun)感(gan)染；5) 反復發(fa)作(zuo)的單純皰(pao)疹(zhen)病(bing)(bing)毒感(gan)染或帶狀(zhuang)皰(pao)疹(zhen)病(bing)(bing)毒感(gan)染；6)肺孢子蟲肺炎(yan)(PCP)；7) 反復發(fa)生的細菌(jun)(jun)(jun)性(xing)肺炎(yan)；8) 活(huo)動性(xing)結核或非結核分支桿(gan)菌(jun)(jun)(jun)病(bing)(bing)；9) 深(shen)部真菌(jun)(jun)(jun)感(gan)染；10）中(zhong)樞神經系統占(zhan)位性(xing)病(bing)(bing)變；11）中(zhong)青年人出現癡呆；12）活(huo)動性(xing)巨(ju)細胞病(bing)(bing)毒感(gan)染；13）弓形蟲腦病(bing)(bing)；14）青霉菌(jun)(jun)(jun)感(gan)染；15）反復發(fa)生的敗血癥(zheng)；16）皮膚粘膜或內(nei)臟的卡波氏(shi)肉(rou)瘤、淋巴瘤。

（3）實驗室(shi)檢查：診(zhen)斷(duan)(duan)HIV感染必須是經確認(ren)試驗證(zheng)實的(de)HIV抗(kang)(kang)體陽性，而HIV-RNA和(he)P24抗(kang)(kang)原的(de)檢測(ce)有(you)助于(yu)HIV/AIDS的(de)診(zhen)斷(duan)(duan)，尤其是能(neng)縮(suo)短抗(kang)(kang)體“窗口期”和(he)幫(bang)助早期診(zhen)斷(duan)(duan)新生(sheng)兒的(de)HIV感染。

艾滋病鑒別

（1）繼發性(xing)免疫缺(que)陷病(bing)

鑒別(bie)標準：皮質(zhi)激素，化療(liao)，放(fang)療(liao)后引起或惡性腫瘤等繼發(fa)免疫疾病。

（2）特發(fa)性(xing)CD4T淋(lin)巴細(xi)胞減少(shao)癥

鑒別標(biao)準：酷(ku)似(si)AIDS，但無HIV感(gan)染。

（3）自(zi)身免疫性疾病(bing)(bing)：結締組織(zhi)病(bing)(bing)，血液病(bing)(bing)等(deng)

鑒(jian)別(bie)標準：AIDS有發熱、消瘦則需與上述(shu)疾病鑒(jian)別(bie)。

（4）假(jia)性艾(ai)滋病綜合征：AIDS恐(kong)怖癥

鑒別標(biao)準：英(ying)國同性戀中(zhong)見到一些(xie)與艾(ai)滋病早期癥狀類似的神經癥狀群。

（5）中樞神經系統疾病

鑒別標準：腦損害(hai)可(ke)以是艾滋病或其他原因引起的(de)，需予(yu)鑒別。

艾滋病怎么治

目(mu)前在全世界范圍內仍缺乏根治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)HIV感染(ran)的有效藥物。現階段的治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)目(mu)標是：最大限(xian)度和(he)(he)持久的降(jiang)(jiang)低病(bing)(bing)毒載(zai)量；獲(huo)得免(mian)疫(yi)功能重建和(he)(he)維持免(mian)疫(yi)功能；提高生活(huo)質量；降(jiang)(jiang)低HIV相(xiang)關(guan)的發病(bing)(bing)率和(he)(he)死(si)亡率。本病(bing)(bing)的治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)強調(diao)綜合治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)，包括：一般治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)、抗(kang)病(bing)(bing)毒治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)、恢(hui)復或(huo)改(gai)善(shan)免(mian)疫(yi)功能的治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)及(ji)機會性感染(ran)和(he)(he)惡(e)性腫(zhong)瘤的治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)。

（1）一般治療

對HIV感染者(zhe)(zhe)或(huo)獲得性免(mian)疫缺陷綜合征患者(zhe)(zhe)均無(wu)須隔離(li)治療(liao)。對無(wu)癥狀(zhuang)HIV感染者(zhe)(zhe)，仍可保持(chi)正(zheng)常(chang)的(de)工作和生活。應(ying)根(gen)據具體病(bing)(bing)情(qing)(qing)進(jin)行(xing)抗病(bing)(bing)毒治療(liao)，并密切監測病(bing)(bing)情(qing)(qing)的(de)變化(hua)。對艾(ai)滋病(bing)(bing)前期(qi)或(huo)已發展為艾(ai)滋病(bing)(bing)的(de)患者(zhe)(zhe)，應(ying)根(gen)據病(bing)(bing)情(qing)(qing)注意休息，給予高熱量、多維生素(su)飲(yin)食。不(bu)能進(jin)食者(zhe)(zhe)，應(ying)靜脈輸液補充(chong)營養。加強支持(chi)療(liao)法，包括輸血及營養支持(chi)療(liao)法，維持(chi)水及電解(jie)質(zhi)平衡(heng)。

（2）抗病毒治(zhi)療(liao)

抗病毒(du)治療(liao)是(shi)艾滋病治療(liao)的(de)(de)關鍵(jian)。隨著采用高效抗逆轉錄病毒(du)聯合療(liao)法的(de)(de)應用，大(da)大(da)提(ti)高了(le)抗HIV的(de)(de)療(liao)效，顯著改善了(le)患(huan)者(zhe)的(de)(de)生活質量和預后。

艾滋病能治好嗎

目(mu)(mu)前在全世界范圍內仍缺(que)乏根治(zhi)HIV感染的有效藥(yao)物(wu)。現(xian)階段的治(zhi)療(liao)目(mu)(mu)標是：最大限度和持(chi)久的降(jiang)低病(bing)毒(du)載(zai)量；獲得(de)免(mian)疫(yi)功(gong)能重(zhong)建和維持(chi)免(mian)疫(yi)功(gong)能；提(ti)高(gao)生活質量；降(jiang)低HIV相關的發(fa)病(bing)率和死(si)亡(wang)率。

艾滋病(bing)是(shi)一(yi)種特殊的(de)病(bing)毒(du)(du)，與(yu)普通病(bing)毒(du)(du)的(de)不(bu)同(tong)之(zhi)處在(zai)于，它破壞的(de)是(shi)人(ren)體(ti)的(de)免(mian)疫系(xi)(xi)統(tong)。而免(mian)疫系(xi)(xi)統(tong)是(shi)對抗病(bing)毒(du)(du)和細菌(jun)入(ru)侵的(de)人(ren)體(ti)的(de)關(guan)鍵系(xi)(xi)統(tong)。所以很難研發出有效的(de)對抗艾滋病(bing)病(bing)毒(du)(du)的(de)藥物。

艾滋病護理

（1）艾滋病一般護理

避免(mian)或減少危險行為(wei)：節制性生活、正確使用避孕(yun)套、防止交叉感染、母嬰傳播率50%

放(fang)棄不良行為，建立健康生活方式：鼓勵戒毒、降低危害(hai)策略(lve)

藥物不良反應：胃腸道(dao)反應、神經系統(tong)癥狀、骨髓抑(yi)制、脂肪代謝障礙

依從性對藥物療效的(de)影響

病(bing)人高度的依從性是長(chang)期抗(kang)病(bing)毒治療的關鍵，HAART療法治療復(fu)雜，價(jia)格昂貴(gui)，副作用較大，需長(chang)期服藥；監督(du)患者服藥

飲(yin)食(shi)起(qi)居：保證充(chong)足(zu)的(de)營養攝入、預(yu)防感染、適當加(jia)強鍛煉(lian)

家居護理；預防(fang)HIV在(zai)家中傳播、勤洗手(shou)、正(zheng)確處理污染物(wu)、包(bao)扎(zha)傷(shang)口、不要共用個人物(wu)品。

（2）艾(ai)滋病對癥護理

艾滋(zi)病(bing)有關的(de)常見癥狀：發熱、腹瀉、口腔感染、皮膚(fu)損害

發熱：

熱型為不規則熱

病(bing)因：各種機(ji)會性感染(ran)、HIV病(bing)毒、腫瘤(liu)、藥(yao)物

護理措(cuo)施(shi)：定(ding)時觀(guan)察體溫、采取降溫措(cuo)施(shi)：物(wu)理降溫及藥物(wu)降溫，補充足夠的營養及水份、保持皮膚干燥。

腹瀉：

持續性(xing)(xing)慢性(xing)(xing)腹瀉(xie)，多為水樣便，體重(zhong)下降明顯

病(bing)因(yin)：HIV病(bing)毒；胃(wei)腸道機會性(xing)感染(細菌、原蟲、病(bing)毒、真菌、腫(zhong)瘤)

護理措施：觀察排便(bian)次數、性質(zhi)、量、伴隨癥狀(zhuang)及時留取標(biao)本(ben)，補(bu)充營養(yang)及水份(fen)，肛周皮膚護理，臥(wo)床休息

皮膚損害：

皮膚是(shi)HIV侵襲的(de)主(zhu)要部(bu)位之一，許多(duo)AIDS患者是(shi)以皮膚損害為首發癥狀

病因(yin)：皰疹病毒、真(zhen)菌、細菌、非感染性(脂溢性皮炎、剝脫性皮炎、皮膚干燥病等等)

護理措施：保持皮膚清潔；防止褥瘡發(fa)生；

未(wei)破(po)水(shui)皰(pao)(pao)注(zhu)意(yi)保(bao)護，已破(po)水(shui)皰(pao)(pao)防止感(gan)染；必要時給(gei)予保(bao)護性隔離措施

口腔感染：

常見有(you)口腔念(nian)珠菌病、毛(mao)狀白斑、HIV相關(guan)性牙周炎

病因：細菌(jun)、真菌(jun)、病毒(du)

護理(li)措施：保持口(kou)腔清潔，抑制霉(mei)菌(jun)生長：堿性藥物漱口(kou)或擦拭口(kou)腔

艾滋病預防

（1）加(jia)強自我(wo)保護意識(shi)

了解艾滋病毒(du)；不要進(jin)行無(wu)保護措施(shi)的性行為，可使用安全套(tao)；不與別人(ren)共用針頭(tou)，使用已消毒(du)注射器(qi)；小心使用血制品。

（2）特異性預防

隨著1993年(nian)美(mei)國(guo)CDC分類診斷標準(zhun)，擴大了AIDS的診斷范圍，有利于AIDS的預防及(ji)治療，依(yi)據CD4T淋(lin)巴細(xi)胞減少，給予一定(ding)的投藥；

艾(ai)滋(zi)病疫(yi)苗：美國對含有gp120成份的兩(liang)種(zhong)艾(ai)滋(zi)病疫(yi)苗進(jin)行了第(di)二期296人的試(shi)驗，由于已有6人發生了感(gan)染，而暫時終止。泰國正進(jin)行UBI合(he)成疫(yi)苗試(shi)驗；

阻斷(duan)母(mu)嬰傳(chuan)播：用(yong)AIT于產(chan)前，產(chan)程內及嬰兒治療，有(you)一定(ding)的保(bao)護效果。

（3）綜合預防

普(pu)及宣(xuan)傳艾滋病的預防(fang)知識，了解傳播途徑和臨床(chuang)表現(xian)及預防(fang)方法；

加強(qiang)道(dao)德教育(yu)，禁止濫交，尤其與外(wai)籍人員性亂(luan)行為，取(qu)締暗娼；

避免與HIV感染者、艾滋病病人(ren)(ren)及高危人(ren)(ren)群(qun)發(fa)生性(xing)接觸；

禁(jin)止(zhi)與靜(jing)脈(mo)藥隱者共用注(zhu)射器、針頭；

使用進口血(xue)液，血(xue)液成份(fen)及血(xue)液制(zhi)品時，必須進行HIV檢測；

國內(nei)供(gong)血(xue)者嚴格排選，應逐(zhu)步做到檢測HIV陰性方能供(gong)血(xue)，嚴防HIV傳播；

獻血、獻器官、組織及(ji)精液者應做HIV檢測；

建(jian)立艾(ai)滋病檢測中心；

提倡(chang)使(shi)用避孕套和避免肛交；

艾滋病或HIV感染(ran)者應避(bi)免妊娠(shen)，出生嬰兒應避(bi)免母乳喂養(yang)。

艾滋病飲食

（1）飲食適宜

宜多吃這些水果。

蘋果(guo)、黑(hei)莓、藍莓、椰子(zi)、越(yue)橘、接骨木果(guo)、葡(pu)萄、葡(pu)萄柚、檸(ning)檬、酸橙(cheng)、波(bo)蘿(luo)、石(shi)榴(liu)等水果(guo)。

高能(neng)量、高蛋白(bai)飲食。

有(you)益的高(gao)蛋白(bai)質食物有(you)：魚蝦類(lei)(lei)，如海水魚、蝦、墨魚、貝、蟹等；家(jia)禽(qin)類(lei)(lei)，如雞肉、鴿肉、兔肉；牛奶(nai)及乳(ru)制品，如優質奶(nai)酪；蛋類(lei)(lei)，如雞蛋、鴨蛋；豆(dou)類(lei)(lei)，如豆(dou)腐、豆(dou)漿或其他(ta)豆(dou)制品；其他(ta)肉類(lei)(lei)。高(gao)蛋白(bai)質飲食會增加腎臟的負擔(dan)，如果身體不適，請與醫生(sheng)和營(ying)養師(shi)取得聯系，以便對飲食作適當調整。

注意補充(chong)維(wei)生素和礦物質。

應多吃(chi)新鮮(xian)的(de)(de)水(shui)果和(he)蔬菜，特別是富含胡蘿卜(bu)素(如(ru)(ru)菠菜、芥(jie)藍、番(fan)薯、南瓜、胡蘿卜(bu))、維生素C(如(ru)(ru)青椒、橘子(zi)(zi)、綠菜花、菠菜)、維生素E(如(ru)(ru)榛子(zi)(zi)、松子(zi)(zi)、開心果、大杏(xing)仁(ren))及(ji)含鋅(如(ru)(ru)牡蠣、貝類(lei)、谷類(lei))的(de)(de)食物。

少量多(duo)餐(can)、定時進(jin)餐(can)。

一次(ci)進食量過多容易引(yin)起(qi)消化不良，損傷脾胃，對病(bing)情(qing)不利；進食過少(shao)又會造成(cheng)營(ying)養素攝入不足(zu)，營(ying)養更加匱乏。所以，艾滋病(bing)感染(ran)者(zhe)和病(bing)人(ren)應少(shao)食多餐，一般(ban)以一日五、六餐為宜。

食物多樣化

每一(yi)頓飯，盡量(liang)多吃幾種食物(wu)，要學會(hui)計劃(hua)一(yi)個(ge)包含五類食物(wu)的飲(yin)食。

（2）飲食禁忌

艾滋病患者(zhe)應盡量少吃高脂(zhi)肪的(de)食物，少吃甜食。

（3）飲食食譜

粳米阿膠粥：

阿膠20g(搗碎，文火炒至(zhi)呈黃色(se)，研為細(xi)末(mo))，粳(jing)米100g，紅(hong)(hong)糖(tang)適(shi)量。將淘洗(xi)干凈的(de)粳(jing)米放入鍋內，加(jia)水適(shi)量，用武(wu)火煮沸后，轉用文火煮成米九成熟。加(jia)入阿膠粉、紅(hong)(hong)糖(tang)，邊煮邊攪勻，將粥稠膠化(hua)即可。

功效(xiao)：養(yang)血止血。適(shi)用于艾滋(zi)病陰血不(bu)足或兼出血者(zhe)。

蟲草甲魚：

蟲草5只(10-15g)、甲(jia)魚1只(500g左右(you))，鹽(yan)、味精少(shao)許。將甲(jia)魚剖腹去頭及內臟，洗(xi)凈待用(yong)，把蟲草納入甲(jia)魚腹中(zhong)，置于湯鍋(guo)內，加(jia)水500ml，加(jia)鹽(yan)及味精，隔水置入鍋(guo)中(zhong)，用(yong)武(wu)火(huo)煮沸后，轉用(yong)文火(huo)燉至酥爛，藥食(shi)同吃。

功效(xiao)：滋陰(yin)涼血(xue)，補(bu)肺益腎(shen)。適用于艾滋病陰(yin)血(xue)不足、肺腎(shen)兩虛者。

芪(qi)棗(zao)蓯(cong)蓉狗肉湯：

功效：補腎壯(zhuang)陽，益(yi)氣補血(xue)。適(shi)用(yong)于(yu)艾滋病氣血(xue)虛衰、腎陽不足者。

白術豬肚粥：

白(bai)術30g，豬(zhu)(zhu)肚(du)1只，生(sheng)姜(jiang)少許，粳米l00g。洗凈豬(zhu)(zhu)肚(du)，切成小塊，同白(bai)術、生(sheng)姜(jiang)煎煮，去(qu)渣取汁(zhi)，用(yong)汁(zhi)同米煮粥。豬(zhu)(zhu)肚(du)可取出，適當調味后(hou)佐餐。早晚餐時(shi)溫食(shi)此粥。

功效：益氣健(jian)脾(pi)，用于艾(ai)滋病脾(pi)胃不足(zu)者。

蓮子百合燉瘦肉(rou)：

蓮子30g，百合30g，瘦肉200-200g。各味(wei)洗(xi)凈(jing)后(hou)加(jia)水(shui)適(shi)量燉熟，適(shi)當調味(wei)服用。

功效：補肺(fei)腎之陰，用于艾(ai)滋病肺(fei)腎陰虛(xu)者。

蒲公英銀(yin)花連翹(qiao)粥：

干蒲公英40-60g(鮮品用量60-90g)，銀花20g，連翹10g，粥粳米30-60g。洗凈(jing)蒲公英，切碎。煎取藥汁(zhi)，去渣，入粳米同煮(zhu)為稀粥飲食。

功(gong)效：清熱(re)解(jie)毒，消腫散結。適用(yong)于(yu)艾滋病熱(re)毒蘊結而見淋巴結腫大、乳蛾腫痛、發熱(re)等。

魚腥草飲

鮮(xian)(xian)魚腥(xing)草250～1000g(或(huo)干品30～60g)。將鮮(xian)(xian)魚腥(xing)草搗汁(zhi)飲；或(huo)用冷水浸(jin)泡2小時(shi)干品，煎煮一沸，取(qu)汁(zhi)，去渣(zha)，頻(pin)飲。

適(shi)應(ying)證：艾滋病有(you)肺(fei)部感(gan)染，咳吐黃痰者(zhe)。

馬齒粥

馬(ma)齒莧100g，粳米(mi)60g。將馬(ma)齒莧切(qie)碎，同粳米(mi)煮粥(zhou)，空腹服用。

適(shi)應(ying)癥：艾(ai)滋病(bing)伴有(you)腹泄者。

人參粥

人參(can)3g，粳米(mi)100g，冰(bing)糖適(shi)量。將粳米(mi)淘凈，與人參(can)(切(qie)片或研粉)一并(bing)放(fang)入(ru)砂鍋內，加水適(shi)量，煮至粥熟(shu)，再將化好的冰(bing)糖汁加入(ru)拌勻，即可食用。

適(shi)應(ying)證：艾滋(zi)病體虛，氣短，乏(fa)力者(zhe)。

艾滋病注意事項

（1）艾滋病感(gan)染者被(bei)確(que)診后(hou)，要定(ding)期(qi)到醫院檢查，接受醫務人員的(de)指(zhi)導；保持樂觀的(de)情(qing)緒；堅(jian)決改變過去的(de)危險行為；保證充分(fen)的(de)營養和充足的(de)休息；避免感(gan)染和皮膚破(po)損(sun)；戒(jie)煙戒(jie)酒，過有規律的(de)生活。

（2）艾滋(zi)病病毒感染者(zhe)被確診(zhen)后，還應該做到：決(jue)不故意傳染給他(ta)(ta)人(ren)。要(yao)堅(jian)持正(zheng)確使(shi)用(yong)(yong)安全套(tao)；不與他(ta)(ta)人(ren)共(gong)用(yong)(yong)針、剃須刀、牙(ya)刷等(deng)物品；不獻血(xue)、不捐(juan)獻器官、不捐(juan)獻精子、避免(mian)懷孕(yun)。這樣(yang)的(de)行為(wei)能夠使(shi)艾滋(zi)病感染者(zhe)贏得周圍群眾的(de)尊重，從而有利(li)于艾滋(zi)病感染者(zhe)的(de)正(zheng)常生活和工作。

（3）艾滋(zi)病(bing)(bing)感染(ran)(ran)(ran)者的家(jia)人怎么辦：家(jia)里如果有人感染(ran)(ran)(ran)了艾滋(zi)病(bing)(bing)病(bing)(bing)毒(du)，也不用害(hai)怕，因為日常生活是(shi)不會傳染(ran)(ran)(ran)艾滋(zi)病(bing)(bing)病(bing)(bing)毒(du)的。國內(nei)外很多成功的事(shi)例表明，艾滋(zi)病(bing)(bing)感染(ran)(ran)(ran)者家(jia)庭的其他成員完全可以與感染(ran)(ran)(ran)者親密(mi)相處多年而不受感染(ran)(ran)(ran)。

（4）作為感染者家屬，需要做到：夫妻性生活時堅持正確使用安全套；分開使用牙刷、剃須刀、指甲刀等容易弄破皮膚或粘膜的物品；定期到正規醫院檢測。

日常生(sheng)活接觸是(shi)不會感染艾滋(zi)病(bing)病(bing)毒(du)的(de)。下面這些行為，都不會傳播艾滋(zi)病(bing)病(bing)毒(du)：

與(yu)艾滋病(bing)(bing)病(bing)(bing)毒(du)感染(ran)者握手、擁抱(bao)、撫摸(mo)、禮節性接吻(wen)；與(yu)艾滋病(bing)(bing)病(bing)(bing)毒(du)感染(ran)者一起吃飯、喝飲(yin)料(liao)以及共用碗(wan)筷、杯(bei)子；與(yu)艾滋病(bing)(bing)病(bing)(bing)毒(du)感染(ran)者一起使用公(gong)(gong)共設施，如(ru)廁所、游(you)泳(yong)池(chi)、公(gong)(gong)共浴池(chi)、電話機(ji)、公(gong)(gong)共汽車(che)；與(yu)艾滋病(bing)(bing)病(bing)(bing)毒(du)感染(ran)者一起居住、勞動、共用勞動工具(ju)；購物、使用鈔(chao)票(piao)；咳嗽、打噴嚏(ti)、流(liu)淚(lei)、出汗、撒尿；蚊子、蒼(cang)蠅、蟑螂(lang)等昆蟲叮咬(yao)。