使(shi)用青霉(mei)素類獸藥(yao)應(ying)注意的六個(ge)要點
青(qing)霉(mei)(mei)素(su)類(lei)獸(shou)藥(yao)(yao)(yao)(yao)的作用(yong)(yong)機(ji)理是干擾細菌(jun)(jun)細胞壁的合(he)成(cheng),而細胞壁的合(he)成(cheng)發生(sheng)于細菌(jun)(jun)的繁(fan)(fan)殖期,所以(yi)青(qing)霉(mei)(mei)素(su)類(lei)獸(shou)藥(yao)(yao)(yao)(yao)對繁(fan)(fan)殖期的細菌(jun)(jun)具有殺滅作用(yong)(yong),又稱此類(lei)獸(shou)藥(yao)(yao)(yao)(yao)為繁(fan)(fan)殖期殺菌(jun)(jun)藥(yao)(yao)(yao)(yao)。青(qing)霉(mei)(mei)素(su)類(lei)獸(shou)藥(yao)(yao)(yao)(yao)在臨(lin)床上使(shi)(shi)用(yong)(yong)非常廣泛,但如果使(shi)(shi)用(yong)(yong)不當,不僅起不到(dao)治療(liao)作用(yong)(yong),而且(qie)會(hui)延(yan)誤病(bing)情,甚至造成(cheng)不必要的經濟損失。使(shi)(shi)用(yong)(yong)青(qing)霉(mei)(mei)素(su)類(lei)獸(shou)藥(yao)(yao)(yao)(yao)應注意以(yi)下幾點:
1.嚴格(ge)掌(zhang)握用藥范圍。青霉(mei)素G對(dui)大多數革蘭氏(shi)陽性菌(jun)(jun)引起的(de)(de)疾病,如呼吸系(xi)統感染、豬丹(dan)毒、炭疽、敗(bai)血(xue)癥(zheng)等(deng)(deng)有很好的(de)(de)療(liao)效(xiao),對(dui)各種螺(luo)旋(xuan)體和放(fang)線菌(jun)(jun)都有強大的(de)(de)抗菌(jun)(jun)作用;苯(ben)唑青霉(mei)素、雙氯青霉(mei)素、芐星青霉(mei)素則對(dui)耐青霉(mei)素G的(de)(de)金(jin)黃色葡(pu)萄球菌(jun)(jun)所致的(de)(de)呼吸道感染、乳(ru)腺炎(yan)、創傷感染及敗(bai)血(xue)癥(zheng)等(deng)(deng)有可靠的(de)(de)療(liao)效(xiao)。
2.選擇適(shi)宜的給藥(yao)(yao)(yao)途(tu)徑(jing)。絕大部分(fen)青霉素(su)(su)類獸(shou)藥(yao)(yao)(yao)對酸不穩定,內服易被(bei)胃酸和消化酶所破壞,故(gu)內服效果差或無效。青霉素(su)(su)類獸(shou)藥(yao)(yao)(yao)最適(shi)宜的給藥(yao)(yao)(yao)途(tu)徑(jing)是(shi)進行肌肉注射,肌注后吸收(shou)快而完(wan)全(quan),療效確切。
3.注意過(guo)敏反應(ying)。青(qing)霉(mei)素類獸藥(yao)用(yong)于動物機體一般無不良反應(ying),但對個(ge)別家畜偶(ou)見有過(guo)敏反應(ying),嚴重者(zhe)可(ke)產(chan)生過(guo)敏性(xing)休克(ke)。易(yi)過(guo)敏家畜中(zhong)以馬、騾、豬、犬等多見,注射后(hou)不久出現流(liu)汗、興奮不安(an)、肌肉震(zhen)顫、心跳加(jia)快(kuai)、呼吸(xi)困難(nan)、站立(li)不穩、抽搐等癥狀。因此,在(zai)用(yong)藥(yao)過(guo)程中(zhong)應(ying)注意觀察,如出現過(guo)敏反應(ying),應(ying)立(li)即停止用(yong)藥(yao),同時,用(yong)腎上(shang)腺素或地(di)塞米松進行搶(qiang)救(jiu)。
4.青霉(mei)素(su)鉀(jia)鹽不宜靜脈(mo)注射,宜進行肌肉注射。在使(shi)(shi)用青霉(mei)素(su)鉀(jia)鹽時還應注意(yi)動(dong)物的血鉀(jia)變(bian)化(hua),一般禁(jin)止大量使(shi)(shi)用,特別對(dui)高血鉀(jia)患畜禁(jin)用。
5.青霉素類獸藥不宜空腹(fu)注射,以免患(huan)畜因血(xue)糖(tang)較低而(er)引起昏厥。
6.不應隨意加大劑(ji)量(liang)。大劑(ji)量(liang)或超大劑(ji)量(liang)使(shi)用青霉(mei)素類獸藥(yao),可干擾凝血機制而(er)造成出血或引起中樞(shu)神經(jing)系統中毒,引起動物抽搐,大小便失(shi)禁,甚至癱瘓等(deng)癥(zheng)狀(zhuang)。也可使(shi)耐藥(yao)菌迅(xun)速誘導產生分解青霉(mei)素的β-內酰胺(an)酶(mei)。所以在獸醫臨床上應嚴格(ge)掌握(wo)正確的使(shi)用方(fang)法和劑(ji)量(liang)。