甲(jia)狀(zhuang)腺異常(chang)是指甲(jia)狀(zhuang)腺的功能出現了問題(ti)或者結構上發(fa)生了不正常(chang)的改變。
1、甲狀腺功能亢進
該疾病是因為本身的甲狀腺素產生過多而誘發的病變,由于甲狀腺素產生過多會導致甲狀腺的組織發生(sheng)破壞(huai),從而會引起甲(jia)狀腺功能異常,多伴有出汗、心悸、消瘦(shou)、多食(shi)等不適(shi)癥(zheng)狀。
2、甲狀腺功能減退
該疾病(bing)是因(yin)為(wei)自(zi)身(shen)的甲(jia)狀腺(xian)(xian)激(ji)素(su)不(bu)足而誘(you)發(fa)的病(bing)變,發(fa)病(bing)原因(yin)與藥物(wu)因(yin)素(su)、自(zi)身(shen)免疫功能異(yi)常、甲(jia)狀腺(xian)(xian)消耗過多等有關,由于甲(jia)狀腺(xian)(xian)分泌不(bu)足會誘(you)發(fa)甲(jia)狀腺(xian)(xian)功能異(yi)常,通常伴有食欲(yu)減退、心率減慢、乏(fa)力等不(bu)適癥狀。
3、橋本甲狀腺炎
是一種自身免疫性疾病,因為免疫系統產生對甲狀腺攻擊的抗體,導致甲狀腺的濾泡細胞遭受破壞,使甲狀腺素分泌不足,所以會引起甲狀腺功能異常,通常會出現怕冷、易疲勞、體重增加等不適癥狀。
4、甲狀腺結(jie)節
甲狀(zhuang)腺內出(chu)現腫塊或結節,可能(neng)會影響(xiang)喉部的功能(neng),比如(ru)說呼吸或咀嚼。
甲狀腺有點異常要不要緊,需要先做甲狀腺功能和甲狀腺彩超檢查,清楚甲狀腺異常的性質,比如甲狀腺結節、甲狀腺瘤等,再判斷是否要緊。
1、甲狀腺結節
大(da)多數(shu)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)結(jie)節都屬于良(liang)性(xing)的(de)(de),個別人會帶著結(jie)節生存一生,一般(ban)沒有惡變(bian)的(de)(de)可(ke)(ke)能,通常不是很要緊。一般(ban)情況下(xia),良(liang)性(xing)的(de)(de)小結(jie)節,如(ru)果(guo)(guo)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)功能正常,不用藥物治(zhi)療(liao),需要定期復查。伴隨甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)功能減退(tui)的(de)(de)小結(jie)節可(ke)(ke)遵(zun)醫囑口(kou)服左甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)素鈉片(pian),伴隨甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)功能亢進癥的(de)(de)小結(jie)節可(ke)(ke)口(kou)服甲(jia)巰(qiu)咪唑片(pian),效(xiao)果(guo)(guo)不佳的(de)(de)可(ke)(ke)考慮甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)切除術(shu)。
2、甲狀腺瘤
甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺瘤(liu)分良(liang)性(xing)和惡性(xing),良(liang)性(xing)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺瘤(liu)主要(yao)(yao)為(wei)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺腺瘤(liu),一般(ban)(ban)不要(yao)(yao)緊,可進行手(shou)術治療(liao)(liao)(liao)(liao),一般(ban)(ban)預后較好。而惡性(xing)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺瘤(liu)主要(yao)(yao)為(wei)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺癌(ai),是比(bi)較嚴(yan)重的(de)情況,需要(yao)(yao)及(ji)時得到積極有(you)效治療(liao)(liao)(liao)(liao),否則(ze)會導致死(si)亡,治療(liao)(liao)(liao)(liao)的(de)原則(ze)是以(yi)手(shou)術切除(chu)為(wei)主,還需遵(zun)醫(yi)囑結合進行放射性(xing)核(he)素(su)治療(liao)(liao)(liao)(liao)、免疫(yi)治療(liao)(liao)(liao)(liao)、藥物治療(liao)(liao)(liao)(liao)等。常(chang)用藥物有(you)凡德他尼和卡博(bo)替尼,以(yi)抑制與(yu)腫(zhong)瘤(liu)血管和癌(ai)細胞生長相關的(de)蛋白,需遵(zun)醫(yi)囑使用。
3、甲狀腺功能異常
甲狀(zhuang)腺(xian)功能(neng)(neng)(neng)異常(chang)(chang)可(ke)能(neng)(neng)(neng)會(hui)(hui)(hui)影響到患者的(de)情(qing)緒(xu)、工(gong)作(zuo)以(yi)及家庭生活,沒有及時治療的(de)甲狀(zhuang)腺(xian)功能(neng)(neng)(neng)異常(chang)(chang)也可(ke)能(neng)(neng)(neng)會(hui)(hui)(hui)給患者造成比較嚴重的(de)并發癥(zheng)。甲狀(zhuang)腺(xian)功能(neng)(neng)(neng)異常(chang)(chang)通常(chang)(chang)包括(kuo)甲狀(zhuang)腺(xian)功能(neng)(neng)(neng)亢進與甲狀(zhuang)腺(xian)功能(neng)(neng)(neng)減退(tui),甲狀(zhuang)腺(xian)的(de)作(zuo)用(yong)比較旺盛,就(jiu)可(ke)能(neng)(neng)(neng)會(hui)(hui)(hui)釋放過多(duo)的(de)甲狀(zhuang)腺(xian)激(ji)素入血,造成甲狀(zhuang)腺(xian)功能(neng)(neng)(neng)的(de)亢進,可(ke)能(neng)(neng)(neng)會(hui)(hui)(hui)造成心律失常(chang)(chang),還(huan)可(ke)能(neng)(neng)(neng)會(hui)(hui)(hui)引發心臟(zang)病的(de)發作(zuo)。如果甲狀(zhuang)腺(xian)的(de)作(zuo)用(yong)低下,生成的(de)甲狀(zhuang)腺(xian)激(ji)素過少(shao),還(huan)可(ke)能(neng)(neng)(neng)會(hui)(hui)(hui)造成甲狀(zhuang)腺(xian)功能(neng)(neng)(neng)的(de)減退(tui),可(ke)能(neng)(neng)(neng)會(hui)(hui)(hui)造成心率過慢。
1、癥狀
當機體患病之后(hou),會(hui)產(chan)生一些異常的(de)癥狀,所(suo)以當患者出(chu)(chu)現(xian)(xian)(xian)反(fan)應(ying)遲鈍(dun),以及乏力、怕冷(leng)、經常饑餓(e)或(huo)食欲減退(tui)、記憶力下降、或(huo)者出(chu)(chu)現(xian)(xian)(xian)情(qing)緒方面(mian)的(de)異常,比如情(qing)緒易激動(dong)、或(huo)表情(qing)淡漠,女性出(chu)(chu)現(xian)(xian)(xian)月經紊亂(luan)、男性出(chu)(chu)現(xian)(xian)(xian)性欲減退(tui),甚至可能會(hui)出(chu)(chu)現(xian)(xian)(xian)吞咽困難、呼吸困難等相關壓迫癥狀時,則可能考慮(lv)為(wei)甲狀腺疾(ji)病。
2、體征
一般來說,當患有甲狀腺疾病之后,患者(zhe)(zhe)一般可以(yi)在(zai)頸(jing)部(bu)觸及腫大的甲(jia)狀腺或者(zhe)(zhe)出現(xian)(xian)頸(jing)部(bu)疼痛、壓痛,或者(zhe)(zhe)當患者(zhe)(zhe)進行吞咽(yan)動作(zuo)時,腫大的甲(jia)狀腺會(hui)隨著(zhu)吞咽(yan)動作(zuo)出現(xian)(xian)上下(xia)移動的體征,甚至有些患者(zhe)(zhe)會(hui)出現(xian)(xian)惡性突(tu)眼等(deng)表現(xian)(xian)。
3、輔助檢查
超聲檢查:了(le)解甲(jia)狀(zhuang)腺形態(tai)和血流狀(zhuang)態(tai)。
甲(jia)狀腺(xian)放射(she)性(xing)核素(su)掃描顯像(甲(jia)狀腺(xian)ECT):可以了解(jie)甲(jia)狀腺(xian)位置、內部形(xing)態和(he)功能,以明確病因。
另(ling)外,還可以進行甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)功(gong)能檢查,觀察甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)T3(三(san)碘(dian)甲(jia)腺(xian)原(yuan)氨(an)酸)、T4(甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)素(su))、TSH(促甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)激素(su))等(deng)等(deng)指標,必要(yao)時,可以進行甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)穿刺,以明確診斷。