甲狀腺髓樣癌是什么癌

甲狀腺髓樣癌是發生于甲狀腺C細胞的中度惡性腫瘤，可分為散發、家族和MEN2型。病人主要表現是甲狀腺無痛性硬實結節，局部淋巴結腫大。有時淋巴結腫大成為首發癥狀。部分甲狀腺髓樣癌病人可(ke)出現腹瀉(xie)、腹痛(tong)和面(mian)色潮紅。體檢甲(jia)狀腺腫(zhong)物(wu)質(zhi)硬，邊界不清，表面(mian)不光滑。散發性多為(wei)一側甲(jia)狀腺腫(zhong)物(wu)，而(er)家(jia)族(zu)型及MEN2型可(ke)為(wei)雙側甲(jia)狀腺腫(zhong)物(wu)。

甲狀腺髓樣癌怎么引起的

一、主要病因

原(yuan)癌基(ji)(ji)因(yin)RET突(tu)變是大多數(shu)甲狀腺髓樣癌患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)的(de)主要致病原(yuan)因(yin)，生(sheng)殖細胞(bao)原(yuan)癌基(ji)(ji)因(yin)RET的(de)錯(cuo)義突(tu)變、重排和丟失與(yu)遺傳(chuan)型患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)有關(guan)，而(er)體細胞(bao)原(yuan)癌基(ji)(ji)因(yin)突(tu)變與(yu)散發(fa)型患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)有關(guan)。RET基(ji)(ji)因(yin)包含21個外顯子，編碼酪氨酸激酶(mei)受體蛋(dan)(dan)白(bai)。基(ji)(ji)因(yin)突(tu)變后蛋(dan)(dan)白(bai)構象改變，進而(er)誘(you)導細胞(bao)增生(sheng)過度而(er)發(fa)生(sheng)癌變。

二、誘發因素

1、放射(she)線損傷：長期(qi)接觸放射(she)線，引起甲狀(zhuang)腺細胞的(de)異常分裂，可能會增加癌變幾率。

2、家族史：有甲狀腺髓樣癌家族史的患者(zhe)患病幾率明(ming)顯增加。

甲狀腺髓樣癌的癥狀

一、典型癥狀

1、頸部腫塊：甲(jia)狀腺內發現(xian)腫塊是包括甲(jia)狀腺髓樣癌(ai)在內的甲(jia)狀腺癌(ai)最(zui)常(chang)見(jian)的表現(xian)。

2、類(lei)(lei)癌綜合(he)征：甲狀腺髓樣(yang)癌是一(yi)種神經內分泌腫(zhong)瘤，能產生降(jiang)鈣素(su)、前(qian)列腺素(su)、腸血管(guan)活性等(deng)，因而患者可出現(xian)腹瀉、面部潮紅、多(duo)汗等(deng)類(lei)(lei)癌綜合(he)征。

二、其他癥狀

1、吞咽困(kun)難：甲狀腺(xian)腫(zhong)塊增大常可(ke)壓迫(po)食管，出現吞咽困(kun)難。

2、聲(sheng)音嘶啞：甲狀腺腫瘤增大，侵犯喉(hou)返神經時，可出(chu)現聲(sheng)音嘶啞。

甲狀腺髓樣癌怎么治療

1、手術治療

根(gen)據甲狀腺髓樣癌的情況，選(xuan)擇甲狀腺全切(qie)除(chu)術(shu)、甲狀腺全切(qie)除(chu)術(shu)和(he)根(gen)治性頸(jing)淋巴結清掃術(shu)等(deng)手術(shu)方(fang)法補充甲狀腺素。

2、藥物治療

為預防術后甲(jia)狀腺功能減退，將使用(yong)靶向藥物輔(fu)助控制，如奧昔替(ti)尼(ni)、吉非(fei)替(ti)尼(ni)等(deng)，通常適用(yong)于晚期成人患者。

3、放化療

放療(liao)的(de)目(mu)的(de)是(shi)降低局部復發(fa)的(de)風(feng)險。如果有(you)轉移，應考慮全身(shen)化(hua)療(liao)。化(hua)療(liao)在治(zhi)療(liao)中的(de)有(you)效率不(bu)低，維持時間相對(dui)較短。

甲狀腺髓樣癌手術后能活幾年

甲(jia)狀腺髓樣(yang)癌(ai)手術后能活幾年(nian)這個主要是(shi)跟患者(zhe)的(de)治療情況、相關病(bing)情以及是(shi)否出現癌(ai)變遠(yuan)處(chu)轉移(yi)等(deng)因素(su)有(you)關，不(bu)能一概(gai)而論，要根(gen)據具(ju)(ju)體(ti)問題(ti)具(ju)(ju)體(ti)分析。

經研究發現，甲狀腺髓樣癌它的惡性程度是比(bi)較(jiao)高的，如(ru)果患者(zhe)沒有(you)出現癌變的遠處轉移，并且沒有(you)其(qi)他的壓迫癥狀，這(zhe)時(shi)候(hou)建議(yi)患者(zhe)應該(gai)及(ji)時(shi)進(jin)行(xing)切(qie)除甲(jia)狀腺(xian)癌組織(zhi)，同時(shi)也要進(jin)行(xing)相關的淋巴結清掃(sao)。如(ru)果預后的治療(liao)效果好的話，通常患者(zhe)最(zui)少能活十年左右，但具體時(shi)間還是需要因人而異。

相(xiang)反如(ru)果(guo)患(huan)者(zhe)目前已經出現癌變的(de)遠處轉移，同時還存在(zai)壓迫癥狀，比(bi)如(ru)：患(huan)者(zhe)兩側(ce)的(de)甲(jia)狀腺同時出現腫大，這樣的(de)話就很容易侵犯喉(hou)返神(shen)經或者(zhe)是轉移到(dao)(dao)頸部淋巴結，進而(er)引起患(huan)者(zhe)出現聲音嘶啞(ya)的(de)癥狀，這種情況下(xia)患(huan)者(zhe)一般在(zai)半年之內會危及(ji)到(dao)(dao)生命(ming)。