甲狀腺髓樣癌是什么癌

甲狀腺髓樣癌是發生于甲狀腺C細胞的中度惡性腫瘤，可分為散發、家族和MEN2型。病人主要表現是甲狀腺無痛性硬實結節，局部淋巴結腫大。有時淋巴結腫大成為首發癥狀。部分甲狀腺髓樣癌病人可出現腹(fu)瀉、腹(fu)痛和面色潮紅。體檢甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)腫(zhong)物質(zhi)硬(ying)，邊界不清，表(biao)面不光滑。散發性多(duo)為一側甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)腫(zhong)物，而家族型及(ji)MEN2型可為雙側甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)腫(zhong)物。

甲狀腺髓樣癌怎么引起的

一、主要病因

原(yuan)癌(ai)基(ji)(ji)因(yin)RET突(tu)(tu)變是大多數(shu)甲狀腺(xian)髓樣癌(ai)患(huan)(huan)者的主(zhu)要(yao)致病原(yuan)因(yin)，生殖(zhi)細(xi)胞原(yuan)癌(ai)基(ji)(ji)因(yin)RET的錯義(yi)突(tu)(tu)變、重排和丟失與遺傳(chuan)型(xing)患(huan)(huan)者有(you)關(guan)，而(er)體細(xi)胞原(yuan)癌(ai)基(ji)(ji)因(yin)突(tu)(tu)變與散發型(xing)患(huan)(huan)者有(you)關(guan)。RET基(ji)(ji)因(yin)包含21個外顯子，編(bian)碼酪氨酸(suan)激(ji)酶受體蛋白。基(ji)(ji)因(yin)突(tu)(tu)變后蛋白構(gou)象改(gai)變，進而(er)誘導(dao)細(xi)胞增生過度而(er)發生癌(ai)變。

二、誘發因素

1、放射線損(sun)傷(shang)：長期接(jie)觸(chu)放射線，引起(qi)甲狀(zhuang)腺(xian)細(xi)胞的(de)異常分裂，可能(neng)會增加癌(ai)變(bian)幾率(lv)。

2、家族史：有甲狀腺髓樣(yang)癌家族史的患(huan)(huan)者患(huan)(huan)病(bing)幾(ji)率明顯(xian)增加。

甲狀腺髓樣癌的癥狀

一、典型癥狀

1、頸部腫(zhong)塊：甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)內發現腫(zhong)塊是包括甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)髓(sui)樣癌在(zai)內的甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)癌最常(chang)見的表現。

2、類癌綜(zong)合征：甲狀腺髓(sui)樣癌是一種神經內分泌腫瘤(liu)，能產生降鈣素、前(qian)列腺素、腸血管(guan)活(huo)性等，因而患者可出現腹(fu)瀉、面部潮紅、多汗(han)等類癌綜(zong)合征。

二、其他癥狀

1、吞(tun)咽困難：甲(jia)狀腺腫塊增大(da)常可壓迫食管(guan)，出現吞(tun)咽困難。

2、聲(sheng)音嘶啞：甲狀腺腫瘤(liu)增(zeng)大，侵犯喉(hou)返神經時，可出現聲(sheng)音嘶啞。

甲狀腺髓樣癌怎么治療

1、手術治療

根(gen)據甲(jia)狀腺(xian)(xian)髓樣癌的情況(kuang)，選擇甲(jia)狀腺(xian)(xian)全(quan)(quan)切(qie)(qie)除(chu)術、甲(jia)狀腺(xian)(xian)全(quan)(quan)切(qie)(qie)除(chu)術和根(gen)治性頸(jing)淋巴結(jie)清掃術等手術方法補充甲(jia)狀腺(xian)(xian)素(su)。

2、藥物治療

為預防術后(hou)甲狀腺功能減退，將使用靶(ba)向(xiang)藥物輔(fu)助控制(zhi)，如奧昔替(ti)尼、吉非替(ti)尼等，通常適用于晚期成人患(huan)者。

3、放化療

放療(liao)(liao)(liao)的(de)目的(de)是降低局部(bu)復發的(de)風險。如果有(you)轉移，應考慮全身化(hua)(hua)療(liao)(liao)(liao)。化(hua)(hua)療(liao)(liao)(liao)在治療(liao)(liao)(liao)中的(de)有(you)效率不低，維(wei)持時間相對較(jiao)短。

甲狀腺髓樣癌手術后能活幾年

甲狀腺髓(sui)樣(yang)癌手(shou)術后能活幾年這個主要是跟患者的治療情況、相關病情以及是否出現癌變遠處轉(zhuan)移等(deng)因素有關，不能一概而(er)論，要根(gen)據(ju)具(ju)體問題具(ju)體分析。

經研究發現，甲狀腺髓樣癌它的(de)惡性程(cheng)度(du)是比較高的(de)，如果患者(zhe)沒有(you)出(chu)現癌變的(de)遠處(chu)轉移，并且沒有(you)其(qi)他的(de)壓迫癥狀(zhuang)，這時候建(jian)議患者(zhe)應該及時進(jin)行(xing)切除甲(jia)狀(zhuang)腺癌組(zu)織，同(tong)時也要進(jin)行(xing)相關的(de)淋(lin)巴結清掃。如果預后的(de)治療效果好(hao)的(de)話，通常患者(zhe)最少能活(huo)十(shi)年左右，但具體時間(jian)還是需(xu)要因人(ren)而異。

相(xiang)反如果患(huan)者(zhe)(zhe)目前已經出現癌變的(de)(de)遠處轉移(yi)，同時還(huan)存在(zai)壓迫癥狀，比(bi)如：患(huan)者(zhe)(zhe)兩側的(de)(de)甲狀腺同時出現腫大，這樣的(de)(de)話(hua)就很容易侵(qin)犯(fan)喉返(fan)神(shen)經或者(zhe)(zhe)是轉移(yi)到頸(jing)部淋巴結(jie)，進(jin)而引(yin)起患(huan)者(zhe)(zhe)出現聲音嘶(si)啞的(de)(de)癥狀，這種(zhong)情(qing)況下患(huan)者(zhe)(zhe)一般在(zai)半年之內會危及(ji)到生(sheng)命(ming)。