化膿性甲狀腺炎是怎么引起的

1、細菌感染

急(ji)性(xing)(xing)(xing)化膿性(xing)(xing)(xing)甲狀腺炎(yan)由細(xi)菌(jun)(jun)感(gan)(gan)染(ran)造成，主(zhu)要是金(jin)黃色葡萄球菌(jun)(jun)、溶血性(xing)(xing)(xing)鏈球菌(jun)(jun)等。常常繼發于(yu)口(kou)腔或者(zhe)頸部等位(wei)置(zhi)的細(xi)菌(jun)(jun)感(gan)(gan)染(ran)疾(ji)病，比如咽炎(yan)、扁桃體炎(yan)等，病菌(jun)(jun)通過血液(ye)循環或者(zhe)淋巴道蔓延到(dao)甲狀腺，從(cong)而引發炎(yan)癥。而且這(zhe)邊經(jing)常嘗(chang)試多種細(xi)菌(jun)(jun)混合性(xing)(xing)(xing)的感(gan)(gan)染(ran)，比如，葡萄球菌(jun)(jun)和鏈球菌(jun)(jun)，以(yi)及(ji)革蘭氏陰性(xing)(xing)(xing)桿菌(jun)(jun)和厭氧(yang)菌(jun)(jun)。

2、免疫力低下

甲狀腺化膿多見(jian)于免(mian)疫(yi)(yi)力(li)低下者，包括營養(yang)不良的嬰幼兒、糖尿病患者、老年人等。致(zhi)病菌很(hen)容易在免(mian)疫(yi)(yi)缺陷者體內大量繁殖，引發感染(ran)。

3、梨狀窩瘺

兒童急性(xing)化膿性(xing)甲(jia)狀(zhuang)腺炎通常是(shi)由梨(li)狀(zhuang)窩瘺引起的，這(zhe)與先(xian)天發(fa)育不良(liang)有關。為(wei)了避免炎癥進(jin)一步擴散(san)，患者要立(li)刻接受抗(kang)菌治療。

4、極度疲勞

人在(zai)極度疲勞的狀態下(xia)，抵抗力(li)會(hui)明顯下(xia)降，發(fa)生(sheng)感染的風(feng)險會(hui)上升。如果此時出現外傷(shang)，病菌會(hui)趁機而入，引(yin)發(fa)感染。

化膿性甲狀腺炎的癥狀

1、典型表現

化膿性甲(jia)(jia)狀腺炎引發的(de)(de)癥狀明顯(xian)(xian)，發病(bing)后(hou)甲(jia)(jia)狀腺明顯(xian)(xian)腫(zhong)(zhong)大，而且頸(jing)前產生(sheng)了劇(ju)烈疼痛或是(shi)觸痛，癥狀嚴重者(zhe)還會伴(ban)發畏寒(han)、發熱(re)、心動(dong)過速以及吞咽困難等情(qing)況(kuang)出現。有時甲(jia)(jia)狀腺疼痛放射至兩(liang)側的(de)(de)枕部、耳(er)部，從而加重患者(zhe)的(de)(de)疼痛感，一(yi)般情(qing)況(kuang)下甲(jia)(jia)狀腺腫(zhong)(zhong)大可分為單側或者(zhe)是(shi)雙(shuang)側，而且質地較(jiao)硬，觸痛癥狀特(te)別明顯(xian)(xian)。當膿腫(zhong)(zhong)形(xing)成時，則甲(jia)(jia)狀腺局部會產生(sheng)明顯(xian)(xian)的(de)(de)波動(dong)感。

2、伴隨表現

很多急性化膿性甲狀腺炎患(huan)者在(zai)起病期(qi)間，可伴(ban)發(fa)上呼吸道感染的癥(zheng)狀及體(ti)征(zheng)出現，主(zhu)要表(biao)現為畏寒、發(fa)熱、乏力以及食(shi)欲不振等。

3、并發癥表現

如化膿性甲狀腺炎患者得不(bu)(bu)到(dao)有效治(zhi)療，則病情不(bu)(bu)斷遷延，繼而(er)引發(fa)神經(jing)過敏等甲狀(zhuang)腺毒(du)癥癥狀(zhuang)，一般持續(xu)時間(jian)不(bu)(bu)會超過兩(liang)周。部(bu)(bu)分患者的滲(shen)出或(huo)是水腫癥狀(zhuang)明顯(xian)，則會壓(ya)迫到(dao)氣管(guan)或(huo)者是食管(guan)等臨近(jin)組織(zhi)，從而(er)產生呼吸(xi)困難(nan)或(huo)是吞(tun)咽障礙等表現(xian)。特別(bie)是感(gan)染(ran)到(dao)局部(bu)(bu)蔓(man)延時，再加上不(bu)(bu)能及時治(zhi)療，將會并發(fa)敗血癥或(huo)者是骨髓(sui)炎出現(xian)，繼而(er)感(gan)染(ran)或(huo)是擴散(san)到(dao)胸部(bu)(bu)，最終(zhong)加重患者的病情。

化膿性甲狀腺炎如何治療

1、藥物治療

患者(zhe)(zhe)可(ke)根據不同的致病菌因素(su)選擇不同種類的抗(kang)感染藥物治療。如果伴有甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)功能(neng)異常，可(ke)在(zai)醫生指導下給予(yu)甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)素(su)藥物治療。服用(yong)甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)藥物的患者(zhe)(zhe)，在(zai)用(yong)藥后兩小(xiao)時內不要進食，以(yi)免影響藥物吸收。另外(wai)，甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)部疼痛(tong)(tong)、發熱(re)明顯者(zhe)(zhe)，可(ke)選用(yong)解熱(re)鎮痛(tong)(tong)藥。咽喉(hou)(hou)腫痛(tong)(tong)明顯者(zhe)(zhe)，可(ke)給予(yu)喉(hou)(hou)片含服或(huo)清熱(re)解毒(du)利咽的中藥霧(wu)化吸入，以(yi)減輕癥狀(zhuang)。

2、局部治療

急(ji)性化(hua)膿(nong)(nong)性甲(jia)狀(zhuang)腺炎治療以控制(zhi)感染為主，并且需要給予甲(jia)狀(zhuang)腺局部的對癥處理。初期可(ke)予熱敷、理療。成膿(nong)(nong)后，需切開排膿(nong)(nong)，防止膿(nong)(nong)腫擴(kuo)散，潰后用(yong)外敷金黃膏等；膿(nong)(nong)盡后用(yong)生肌散收(shou)口(kou)。

3、手術治療

如藥物治(zhi)療(liao)效(xiao)果不佳時(shi)，可(ke)采(cai)取手術切開引流的(de)方式，清除膿腫(zhong)。術后(hou)(hou)患者可(ke)注意休(xiu)息，局部傷口疼痛(tong)、腫(zhong)脹時(shi)可(ke)適當熱敷，促進血液循環，緩解(jie)疼痛(tong)。術后(hou)(hou)注意傷口周圍皮(pi)膚(fu)的(de)清潔、衛生，避免出(chu)現感染現象。