什(shen)么(me)是甲(jia)減(jian)

甲(jia)狀(zhuang)腺功(gong)能減(jian)(jian)退癥(簡稱甲(jia)減(jian)(jian))，是由(you)于甲(jia)狀(zhuang)腺激素合(he)成及分泌減(jian)(jian)少，或其生理效(xiao)應不足所致機體代謝降低的(de)一種疾病。按其病因分為原發性甲(jia)減(jian)(jian)，繼發性甲(jia)減(jian)(jian)及周圍性甲(jia)減(jian)(jian)三(san)類。

甲減能治(zhi)好嗎

1、因甲狀腺被(bei)破(po)壞(huai)而(er)發(fa)生甲狀腺功能減退（甲減）者，通(tong)常需(xu)終(zhong)身(shen)左甲狀腺素(L-T4)治(zhi)療，無法治(zhi)愈(yu)。

2、若(ruo)是由藥物或炎癥引起的暫時性激素(su)分(fen)泌(mi)減少(shao)，有甲(jia)狀腺功能徹底恢復(fu)正常的可(ke)能。

3、自(zi)身(shen)免疫(yi)性甲(jia)(jia)狀腺炎所致甲(jia)(jia)減，多數需終(zhong)身(shen)治(zhi)療，但(dan)也有自(zi)發緩解的報道(dao)。

甲(jia)減是什么(me)原(yuan)因引起的

1、最常(chang)見的是自身免(mian)疫性甲狀腺炎，包括橋本(ben)甲狀腺炎、萎縮(suo)性甲狀腺炎和產后甲狀腺炎。

2、甲狀腺(xian)破壞(huai)，包(bao)括手(shou)術碘-131治(zhi)療。

3、碘(dian)過量或碘(dian)缺乏，碘(dian)是合成甲狀(zhuang)腺激素(su)的(de)原料(liao)，碘(dian)過量可以(yi)引起(qi)甲減，碘(dian)缺乏的(de)時候也可以(yi)導致甲減的(de)發生(sheng)。

4、抗(kang)(kang)甲狀(zhuang)腺(xian)藥物(wu)，硫脲類(lei)的(de)、咪(mi)唑類(lei)的(de)以(yi)及碳(tan)酸鋰等抗(kang)(kang)甲狀(zhuang)腺(xian)藥物(wu)均可以(yi)引起甲狀(zhuang)腺(xian)功(gong)能減退(tui)。

5、垂(chui)體(ti)或(huo)者下丘腦的病變，垂(chui)體(ti)的外照射(she)，垂(chui)體(ti)大腺(xian)瘤(liu)，都(dou)可(ke)以(yi)引起甲減的發生。

6、先天性的甲狀腺缺如(ru)或(huo)者(zhe)異位。

7、在亞急性甲(jia)狀腺(xian)炎、產后甲(jia)狀腺(xian)炎也可以表現(xian)為甲(jia)減(jian)期出現(xian)暫時性的甲(jia)減(jian)。

甲減(jian)有(you)哪(na)些癥狀(zhuang)

1、疲倦乏力

甲(jia)減的患者會經常(chang)感覺到(dao)疲倦無力，因為身體(ti)沒有足夠(gou)的能量去支撐(cheng)，所(suo)以患者會感覺到(dao)工作的非常(chang)困難(nan)。

2、容易發胖

甲(jia)(jia)減(jian)的患者(zhe)會發現，自己吃的不多(duo)，但是(shi)體(ti)重(zhong)卻一(yi)直(zhi)在上(shang)升(sheng)，是(shi)因為甲(jia)(jia)減(jian)患者(zhe)的代謝(xie)率較低，能(neng)量(liang)消耗的比較少，大多(duo)數(shu)的人都會發胖(pang)，只有少量(liang)的甲(jia)(jia)減(jian)女患者(zhe)的體(ti)重(zhong)不會增(zeng)加。

3、老是忘事

甲狀(zhuang)腺素偏低會導致全身機能下降，其中(zhong)就(jiu)包括(kuo)大(da)(da)腦記憶力(li)。因此，老是忘(wang)事也可能是甲減的一大(da)(da)信號。

4、膽固醇偏高

膽固(gu)醇(chun)偏高(gao)也可(ke)能(neng)是(shi)甲(jia)減(jian)的另一個信(xin)號。斯(si)利納思博士表示，甲(jia)減(jian)會引(yin)起血膽固(gu)醇(chun)代謝(xie)率降低，進而使LDL(壞膽固(gu)醇(chun))和甘(gan)油三酯水平升高(gao)，增(zeng)加心(xin)臟(zang)病風險。

5、經常怕冷

甲狀腺對控制體(ti)溫(wen)起到關鍵作用。甲減(jian)患者(zhe)機體(ti)代謝緩(huan)慢(man)，體(ti)內(nei)能量減(jian)少(shao)，體(ti)溫(wen)更(geng)低(di)，因此(ci)經(jing)常怕冷。

6、情緒低落抑郁

甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)激(ji)素也可能影響情(qing)緒，甚至導(dao)致抑郁。斯利納思博士分(fen)析指出，抑郁癥可能與疲勞乏力、肌肉無(wu)力、嗜睡和注意力不集中等甲(jia)減(jian)癥狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)相(xiang)關。由(you)于甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)問題知(zhi)識(shi)的(de)缺乏，很多(duo)人(ren)不知(zhi)道(dao)的(de)是，情(qing)緒低落的(de)罪(zui)魁禍首(shou)之(zhi)一是甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)功能減(jian)退。

7、皮膚干燥

皮(pi)膚(fu)干燥瘙(sao)癢可能(neng)(neng)(neng)是(shi)甲狀腺(xian)功(gong)能(neng)(neng)(neng)減(jian)退的(de)(de)癥狀。皮(pi)膚(fu)的(de)(de)功(gong)能(neng)(neng)(neng)是(shi)由甲狀腺(xian)素(su)等多種激素(su)控制。產(chan)生油脂的(de)(de)皮(pi)膚(fu)腺(xian)體也受甲狀腺(xian)影(ying)響(xiang)。皮(pi)膚(fu)厚(hou)度取決于甲狀腺(xian)功(gong)能(neng)(neng)(neng)。甲減(jian)會導致患者出汗(han)更少或不(bu)出汗(han)，皮(pi)膚(fu)摸上去又冷又干，甚至發黃或蒼白。

8、經常便秘

甲減會導致消化道平滑肌收縮功能減弱，腸道蠕動減速，大便(bian)(bian)通過(guo)腸道減速，更可能導致便(bian)(bian)秘(mi)。因(yin)此，患(huan)者最好吃些富(fu)含纖維素的食物，緩解便(bian)(bian)秘(mi)癥狀。

9、總感覺肌肉酸痛

甲減會導致(zhi)新陳代謝減慢，身體能量供應不足(zu)，進(jin)而(er)導致(zhi)肌肉(rou)疼(teng)痛(tong)或關節疼(teng)痛(tong)。渾身肌肉(rou)骨骼酸痛(tong)，加上(shang)疲勞乏力(li)(li)，甲減患者日常(chang)生活會受到嚴重影響。專家(jia)建(jian)議(yi)，甲減患者應該(gai)適(shi)當(dang)進(jin)行(xing)游泳等低沖(chong)擊(ji)力(li)(li)運動，適(shi)當(dang)增加富含歐米伽3脂肪酸的三(san)文(wen)魚等深海魚攝入量。

甲(jia)減是怎(zen)么檢查出來的(de)

1、血液檢查

患者(zhe)首先可(ke)(ke)進(jin)行血(xue)液檢查(cha)甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)(xian)激(ji)(ji)素，主要的檢查(cha)指標包括血(xue)清促甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)(xian)激(ji)(ji)素、總甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)(xian)素以及游離甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)(xian)素。通常情況下，若檢查(cha)結果顯(xian)示血(xue)清促甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)(xian)激(ji)(ji)素增高，而總甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)(xian)素或(huo)者(zhe)是游離甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)(xian)素減(jian)低(di)，則可(ke)(ke)考慮為(wei)原(yuan)發(fa)性臨(lin)床甲(jia)(jia)減(jian)。但若血(xue)清促甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)(xian)激(ji)(ji)素增高，而總甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)(xian)素或(huo)者(zhe)是游離甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)(xian)素正(zheng)常，可(ke)(ke)能為(wei)原(yuan)發(fa)性亞臨(lin)床甲(jia)(jia)減(jian)。若血(xue)清促甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)(xian)激(ji)(ji)素減(jian)低(di)或(huo)正(zheng)常，而總甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)(xian)素或(huo)者(zhe)是游離甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)(xian)素減(jian)低(di)，大(da)多可(ke)(ke)診斷為(wei)中(zhong)樞性甲(jia)(jia)減(jian)。

2、甲狀腺131碘吸收(shou)率檢查

由于(yu)人(ren)體甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺可(ke)(ke)(ke)以(yi)選擇性從(cong)血(xue)液(ye)中(zhong)吸取碘(dian)(dian)，所以(yi)同位素131碘(dian)(dian)也可(ke)(ke)(ke)以(yi)被甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺吸收，而(er)通過測定頸(jing)部甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺部位的(de)放射性計(ji)數就可(ke)(ke)(ke)以(yi)計(ji)算出(chu)人(ren)體甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺吸碘(dian)(dian)的(de)速(su)率與(yu)強(qiang)度，從(cong)而(er)反映甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺的(de)功能(neng)。正常人(ren)群三(san)小(xiao)時甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺131碘(dian)(dian)吸收率在0.057-0.245，若低(di)于(yu)此范圍，提示(shi)患者(zhe)可(ke)(ke)(ke)能(neng)存在甲(jia)(jia)減。

3、甲狀腺核素(su)成像檢(jian)查

甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)核素成像(xiang)又叫做同位素甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)成像(xiang)、甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)靜(jing)態顯(xian)(xian)像(xiang)等(deng)，即利用甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)組織攝取和濃集碘能力(li)，通過注(zhu)射或口服同位素131碘，再(zai)通過顯(xian)(xian)像(xiang)儀器對人體甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)進行掃描。這(zhe)不僅可(ke)(ke)鑒(jian)別(bie)甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)結節的性質，還(huan)可(ke)(ke)判斷甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)功(gong)能，若(ruo)攝131碘功(gong)能低(di)于(yu)正常，表示患者(zhe)可(ke)(ke)能存在(zai)甲(jia)(jia)減。

甲(jia)減怎么治

1、一般治療

患者在平時應注意低脂(zhi)飲(yin)食(shi)，飲(yin)食(shi)上要(yao)補充適量碘(dian)，可以適當食(shi)用(yong)一(yi)些富含豐(feng)富維生素、充足(zu)蛋白(bai)質的(de)食(shi)物，如肉、蛋、奶等。同時也可多吃一(yi)些富含膳食(shi)纖維的(de)食(shi)物，如雜糧、韭菜、山藥(yao)等。

2、藥物治療

甲狀(zhuang)腺功(gong)能(neng)減(jian)退患(huan)者(zhe)也可(ke)以進行甲狀(zhuang)腺激(ji)素替代治療，一般需要(yao)遵醫囑長(chang)期服用左甲狀(zhuang)腺素鈉片等藥物進行治療。該方法的(de)主(zhu)要(yao)目的(de)是為了(le)維持甲狀(zhuang)腺功(gong)能(neng)，在(zai)(zai)正常范圍內能(neng)有效減(jian)少心(xin)腦血管(guan)并(bing)發癥的(de)出現。在(zai)(zai)進行藥物治療后(hou)患(huan)者(zhe)還需要(yao)定期復查甲狀(zhuang)腺功(gong)能(neng)，并(bing)及時調整藥物劑量。另外，因為甲狀(zhuang)腺功(gong)能(neng)減(jian)退屬于終身(shen)性疾病，所(suo)以患(huan)者(zhe)不可(ke)以自行減(jian)藥或(huo)者(zhe)隨便停藥，以免影響病情。

甲減飲食防治

1、限制脂肪攝(she)入

脂肪是(shi)體(ti)內供給熱(re)能和幫(bang)助脂溶(rong)性維(wei)生(sheng)素吸收(shou)的物質。甲減時血(xue)漿(jiang)膽固醇排出緩(huan)慢(man)，因此血(xue)漿(jiang)膽固醇的濃(nong)度(du)很(hen)高。應限制脂肪的攝(she)入量以降低(di)血(xue)漿(jiang)膽固醇的濃(nong)度(du)。

2、補充碘鹽

國內(nei)通常采用每2～10千克(ke)鹽(yan)加1克(ke)碘化鉀，以防(fang)治甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺腫(zhong)大，使(shi)甲(jia)(jia)(jia)減發病(bing)率明顯減低。這種(zhong)碘鹽(yan)極適用于地方性甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺腫(zhong)流行區(qu)。生育期(qi)婦女更應注意(yi)補充碘鹽(yan)，以防(fang)后代因(yin)母體缺碘而患(huan)克(ke)汀病(bing)。

但有的甲減患者是因攝入碘過多造成的，不應一慨而論，一定要辨證施治。補充碘鹽，除了從碘鹽中攝取，還可從碘醬油和加碘面包以及含碘豐富的海帶、紫菜中攝取。避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等食物，以免(mian)引起甲狀腺腫(zhong)大。

3、供(gong)給足(zu)夠的蛋白(bai)質

每人(ren)每天供(gong)給的(de)(de)(de)優質(zhi)蛋(dan)白(bai)質(zhi)的(de)(de)(de)量至少應超過20克，才能維持人(ren)體內蛋(dan)白(bai)質(zhi)的(de)(de)(de)平(ping)衡。一旦出現蛋(dan)白(bai)質(zhi)降低(di)，即應補充必要的(de)(de)(de)氨基酸，供(gong)給足量蛋(dan)白(bai)質(zhi)，以改善(shan)病情。故應多(duo)食(shi)用蛋(dan)類(lei)、乳類(lei)、肉類(lei)、魚肉等，并(bing)注(zhu)意植物(wu)性蛋(dan)白(bai)與(yu)動物(wu)性蛋(dan)白(bai)的(de)(de)(de)互(hu)補。

4、補(bu)充谷胱甘肽

有些(xie)食物中含(han)有一種(zhong)抗氧化劑，稱為(wei)谷胱(guang)甘肽，有助于免疫系統恢復到(dao)正常狀(zhuang)態。對于那些(xie)認為(wei)這部分是由于野生免疫系統引起的人(ren)來說，吃含(han)有這種(zhong)氨基酸的食物，不僅可以(yi)(yi)改善免疫系統，還(huan)可以(yi)(yi)提(ti)高(gao)甲狀(zhuang)腺功能。

大蒜，生雞蛋和(he)牛油果(guo)等(deng)食(shi)物(wu)，都是(shi)這種(zhong)氨基酸食(shi)物(wu)的(de)好例子。學會在飯菜中更頻繁(fan)地(di)包括這些可以(yi)對改善自(zi)身免疫(yi)系統(tong)和(he)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)功能有很(hen)好的(de)食(shi)物(wu)。

5、補充益生菌

為了(le)讓(rang)身體再(zai)次(ci)恢復健康(kang)(kang)，可能意味著(zhu)要恢復消化過程中使用的(de)一些(xie)細菌(jun)。一開始我(wo)們(men)大多數人的(de)腸道中都含(han)有(you)足夠(gou)的(de)健康(kang)(kang)細菌(jun)。但(dan)隨著(zhu)時間的(de)推移，由于(yu)幾個因素，我(wo)們(men)中的(de)許多人失去了(le)很多。這種細菌(jun)有(you)助于(yu)分解食物(wu)，使我(wo)們(men)能夠(gou)真正獲得食物(wu)的(de)營養價值。

但是我(wo)們中的許多人，已經不再擁有足夠(gou)的健康細菌。因此，我(wo)們無法獲得(de)所需(xu)的營(ying)養，食物更有可能作為體脂儲存而不是轉(zhuan)化為能量，這將有助于解決所有問(wen)題。因此，建議服(fu)用益生菌，幫助將健康細菌重新引(yin)入(ru)腸道。

6、服用補充劑

考慮(lv)服用高(gao)質量的(de)(de)營(ying)養補充劑，幫助滿足對所有(you)(you)維生(sheng)素和礦(kuang)物(wu)質的(de)(de)日常(chang)需求。生(sheng)活中的(de)(de)一個簡單事實是(shi)(shi)，我們常(chang)常(chang)不像我們應該那(nei)樣吃(chi)東西。但(dan)是(shi)(shi)，如(ru)果我們有(you)(you)機會(hui)重置我們的(de)(de)甲狀腺(xian)，并使(shi)其恢復到健(jian)康(kang)的(de)(de)功(gong)能(neng)水平(ping)，那(nei)么(me)我們需要(yao)獲得必要(yao)的(de)(de)營(ying)養。