甲狀腺乳頭狀癌是什么意思

甲(jia)狀腺乳(ru)頭(tou)狀癌是最(zui)常見(jian)的(de)一種甲(jia)狀腺癌，起源于(yu)能(neng)夠產(chan)生和(he)儲存(cun)甲(jia)狀腺激素的(de)濾泡細(xi)胞。甲(jia)狀腺乳(ru)頭(tou)狀癌生長緩慢，惡(e)性(xing)程度低，預(yu)后較好。該(gai)病(bing)無傳染(ran)性(xing)，有(you)家族(zu)史者發(fa)病(bing)風險(xian)增高。

甲狀腺乳頭狀癌的癥狀

1、無痛(tong)性頸部腫塊和甲狀(zhuang)(zhuang)腺結(jie)節：腫塊生長緩慢，多無明(ming)顯的不適感(gan)。就(jiu)診時平均病程已(yi)達(da)到(dao)5年左右，甚至10年以(yi)上。癌腫的大小變異很大，小的直徑(jing)小于1cm，稱為甲狀(zhuang)(zhuang)腺乳(ru)頭狀(zhuang)(zhuang)微小癌，大的乳(ru)頭狀(zhuang)(zhuang)癌直徑(jing)可達(da)10cm。

2、癌腫巨大時出現壓(ya)迫(po)癥狀(zhuang)：

（1）侵犯(fan)喉(hou)返神經時(shi)，會出現(xian)聲(sheng)音嘶啞(ya)。

（2）壓迫(po)氣管(guan)移位或腫瘤侵入氣管(guan)內時，會出(chu)現呼吸困難。

（3）壓迫食(shi)管(guan)時，會出現吞(tun)咽困難。

3、轉(zhuan)移(yi)后的(de)癥狀：約有2.5%~5%的(de)患者在初次手術治(zhi)療后發(fa)現遠處轉(zhuan)移(yi)，最常見的(de)轉(zhuan)移(yi)部位時肺(fei)(50%)和(he)骨(25%)，其(qi)次時肺(fei)和(he)骨(20%)同時轉(zhuan)移(yi)。轉(zhuan)移(yi)到肺(fei)部出現咳(ke)嗽、咯血，轉(zhuan)移(yi)到骨骼會有骨骼疼痛的(de)表現。

甲狀腺乳頭狀癌可以完全治愈嗎

甲狀腺乳頭狀癌屬于一種治(zhi)(zhi)療(liao)效果相對較(jiao)好(hao)的疾病(bing)，多(duo)數患(huan)者可(ke)以(yi)(yi)達到根(gen)治(zhi)(zhi)。甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺癌里最常見一種類型(xing)，生長特點(dian)是惡性(xing)程度(du)較(jiao)低，若疾病(bing)早期未出現局部轉移或癌細胞擴(kuo)散，手術(shu)后大部分患(huan)者可(ke)以(yi)(yi)達到治(zhi)(zhi)愈，通常10年存活率(lv)可(ke)以(yi)(yi)達到90%以(yi)(yi)上。

甲狀腺乳頭狀癌怎么治療

1、手術治療

手術切除是甲狀(zhuang)腺(xian)乳頭狀(zhuang)癌首選(xuan)治(zhi)療方(fang)法。根據(ju)(ju)甲狀(zhuang)腺(xian)腫瘤(liu)病變情(qing)況選(xuan)擇一(yi)側甲狀(zhuang)腺(xian)葉加峽部切除或(huo)全甲狀(zhuang)腺(xian)切除，根據(ju)(ju)頸淋巴結(jie)轉移情(qing)況選(xuan)擇中央(yang)區淋巴結(jie)清掃或(huo)頸淋巴結(jie)清掃。不主(zhu)張(zhang)行(xing)甲狀(zhuang)腺(xian)腫瘤(liu)摘除或(huo)甲狀(zhuang)腺(xian)次全切除。

2、甲狀腺激素治療

甲(jia)狀腺(xian)激素(su)治(zhi)療可(ke)抑制人體(ti)生成血(xue)清促(cu)甲(jia)狀腺(xian)素(su)，而血(xue)清促(cu)甲(jia)狀腺(xian)素(su)能促(cu)進(jin)甲(jia)狀腺(xian)癌細胞的(de)(de)生長。因(yin)此(ci)，甲(jia)狀腺(xian)激素(su)治(zhi)療能夠去除促(cu)進(jin)甲(jia)狀腺(xian)癌細胞的(de)(de)生長的(de)(de)環境，達到治(zhi)療的(de)(de)目的(de)(de)。

3、同位素治療

出現肺(fei)部或(huo)骨骼轉移的(de)晚期病(bing)例(li)及某些高(gao)危病(bing)例(li)應行131碘治(zhi)療(liao)。同(tong)位素治(zhi)療(liao)前需行全甲狀(zhuang)腺(xian)切除術。

4、放化療

由于甲狀腺乳頭狀癌對放化療不敏感，故不作(zuo)為常(chang)規治療手段。

甲狀腺乳頭狀癌的轉移

1、淋巴轉移

甲狀(zhuang)(zhuang)腺癌轉移到淋巴常見的癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)有頸部腫(zhong)塊(kuai)，如(ru)果腫(zhong)塊(kuai)較大，壓(ya)迫到神經血(xue)管(guan)，會引起疼(teng)痛的癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)；壓(ya)迫頸動脈或(huo)鎖骨下動脈，會引起臟(zang)器缺血(xue)等癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)；壓(ya)迫臂(bei)叢神經，會造成(cheng)活動障礙、疼(teng)痛等癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)。

2、肝轉移

病人往(wang)往(wang)以食(shi)欲不(bu)振，體重(zhong)下降、伴有肝(gan)(gan)臟腫大(da)、上腹(fu)部腫物為主，時有黃疸出現，多無明(ming)顯肝(gan)(gan)功能(neng)障礙。上腹(fu)腫物、肝(gan)(gan)腫大(da)、黃疸均為晚期表現。

3、肺轉移

肝細胞進入門靜脈，經過肝再到達肺，所以肺轉移者多數伴有肝轉移。甲狀腺癌肺(fei)轉移(yi)在肺(fei)內形成多個轉移(yi)結(jie)節，治療效(xiao)果不佳，診(zhen)斷時多處于晚期，已不宜(yi)再做手(shou)術。

4、腦轉移

多表(biao)現(xian)為顱內(nei)壓(ya)增高，主要是由于腫瘤生長迅(xun)速及周圍水腫嚴重而引起(qi)，內(nei)壓(ya)增高癥狀(zhuang)出(chu)現(xian)較顯(xian)著，而出(chu)現(xian)頭痛、惡心嘔吐(tu)、視力(li)下降等(deng)。局部癥狀(zhuang)可有肢(zhi)體麻木或無力(li)、偏(pian)癱(tan)、偏(pian)盲、失語(yu)、局限性抽(chou)搐、共濟失調等(deng)。