甲狀腺乳頭狀癌是什么意思

甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)乳(ru)頭狀(zhuang)(zhuang)癌是最常(chang)見的(de)一種甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)癌，起源于能(neng)夠產生(sheng)和儲(chu)存甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)激素的(de)濾泡細胞。甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)乳(ru)頭狀(zhuang)(zhuang)癌生(sheng)長緩(huan)慢，惡性(xing)程度低，預后(hou)較好。該病無傳(chuan)染性(xing)，有家(jia)族史者發病風險(xian)增(zeng)高。

甲狀腺乳頭狀癌的癥狀

1、無痛(tong)性(xing)頸部腫(zhong)塊(kuai)和甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺結節：腫(zhong)塊(kuai)生長(chang)緩(huan)慢，多無明顯的(de)(de)不適感。就診時平均病(bing)程已達到5年(nian)左(zuo)右，甚至(zhi)10年(nian)以上。癌腫(zhong)的(de)(de)大(da)小變異(yi)很大(da)，小的(de)(de)直徑小于1cm，稱為甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺乳(ru)頭狀(zhuang)(zhuang)微小癌，大(da)的(de)(de)乳(ru)頭狀(zhuang)(zhuang)癌直徑可(ke)達10cm。

2、癌(ai)腫巨大(da)時出現壓迫癥狀：

（1）侵犯喉返神(shen)經時，會出現聲音嘶啞。

（2）壓(ya)迫氣(qi)管移(yi)位或(huo)腫瘤侵入氣(qi)管內(nei)時，會出現呼吸困難。

（3）壓迫食管(guan)時，會出現吞咽困難。

3、轉(zhuan)移后(hou)的(de)癥狀：約有2.5%~5%的(de)患者(zhe)在初次手術(shu)治療后(hou)發現(xian)遠處轉(zhuan)移，最(zui)常見的(de)轉(zhuan)移部(bu)位時肺(fei)(fei)(50%)和骨(gu)(25%)，其次時肺(fei)(fei)和骨(gu)(20%)同時轉(zhuan)移。轉(zhuan)移到肺(fei)(fei)部(bu)出現(xian)咳(ke)嗽、咯血，轉(zhuan)移到骨(gu)骼會(hui)有骨(gu)骼疼痛的(de)表現(xian)。

甲狀腺乳頭狀癌可以完全治愈嗎

甲狀腺乳頭狀癌屬于一種治療效果(guo)相對較好的疾病，多(duo)數患者可以達(da)到根治。甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)乳頭(tou)狀(zhuang)癌是甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)癌里(li)最常(chang)見一種類型(xing)，生長特(te)點是惡(e)性程度較低，若疾病早期未出現局部轉移或癌細胞(bao)擴散，手術后(hou)大部分(fen)患者可以達(da)到治愈，通常(chang)10年(nian)存活率(lv)可以達(da)到90%以上。

甲狀腺乳頭狀癌怎么治療

1、手術治療

手(shou)術(shu)切除是(shi)甲(jia)狀腺(xian)(xian)乳頭狀癌首選(xuan)(xuan)治療方法。根據甲(jia)狀腺(xian)(xian)腫(zhong)(zhong)瘤病變情(qing)(qing)況(kuang)選(xuan)(xuan)擇一(yi)側甲(jia)狀腺(xian)(xian)葉加峽部(bu)切除或(huo)全甲(jia)狀腺(xian)(xian)切除，根據頸淋(lin)巴結轉移情(qing)(qing)況(kuang)選(xuan)(xuan)擇中央區淋(lin)巴結清掃(sao)(sao)或(huo)頸淋(lin)巴結清掃(sao)(sao)。不主張(zhang)行甲(jia)狀腺(xian)(xian)腫(zhong)(zhong)瘤摘除或(huo)甲(jia)狀腺(xian)(xian)次全切除。

2、甲狀腺激素治療

甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺激(ji)素治療可抑制(zhi)人體生成血清(qing)(qing)促(cu)甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺素，而血清(qing)(qing)促(cu)甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺素能(neng)促(cu)進(jin)甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺癌細(xi)胞(bao)的(de)(de)生長。因(yin)此，甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺激(ji)素治療能(neng)夠去除促(cu)進(jin)甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺癌細(xi)胞(bao)的(de)(de)生長的(de)(de)環境，達(da)到治療的(de)(de)目的(de)(de)。

3、同位素治療

出現肺部或骨骼轉(zhuan)移的晚期(qi)病例及某些高危病例應行131碘治療(liao)。同位素治療(liao)前需(xu)行全甲狀(zhuang)腺切(qie)除術。

4、放化療

由于甲狀(zhuang)腺乳頭狀(zhuang)癌對放(fang)化療(liao)不(bu)敏感(gan)，故不(bu)作為常規治療(liao)手(shou)段。

甲狀腺乳頭狀癌的轉移

1、淋巴轉移

甲狀腺癌轉移到淋巴常(chang)見(jian)的(de)癥(zheng)(zheng)狀有頸部腫(zhong)塊(kuai)，如果腫(zhong)塊(kuai)較大(da)，壓迫到神經血管，會引(yin)起疼痛的(de)癥(zheng)(zheng)狀；壓迫頸動(dong)(dong)(dong)脈或鎖(suo)骨下(xia)動(dong)(dong)(dong)脈，會引(yin)起臟器(qi)缺血等(deng)癥(zheng)(zheng)狀；壓迫臂叢神經，會造(zao)成活動(dong)(dong)(dong)障(zhang)礙、疼痛等(deng)癥(zheng)(zheng)狀。

2、肝轉移

病人往(wang)往(wang)以食欲不(bu)振，體重下降(jiang)、伴有(you)肝臟(zang)腫(zhong)大(da)、上腹(fu)(fu)部(bu)腫(zhong)物為主，時有(you)黃(huang)疸出(chu)現，多無明顯肝功能障礙。上腹(fu)(fu)腫(zhong)物、肝腫(zhong)大(da)、黃(huang)疸均為晚期表現。

3、肺轉移

肝細胞進入門靜脈，經過肝再到達肺，所以肺轉移者多數伴有肝轉移。甲狀腺癌肺(fei)轉(zhuan)(zhuan)移在(zai)肺(fei)內形成多個轉(zhuan)(zhuan)移結節，治療效果不佳，診斷時多處于晚期，已(yi)不宜再做(zuo)手(shou)術。

4、腦轉移

多表現為顱內(nei)壓增(zeng)高(gao)(gao)，主要是由于腫(zhong)(zhong)瘤生長迅(xun)速及(ji)周圍(wei)水腫(zhong)(zhong)嚴重(zhong)而(er)引起，內(nei)壓增(zeng)高(gao)(gao)癥狀出現較(jiao)顯著，而(er)出現頭痛、惡心嘔(ou)吐、視力下降等。局(ju)(ju)部癥狀可有肢體(ti)麻木或無力、偏癱、偏盲、失(shi)(shi)語、局(ju)(ju)限(xian)性抽搐、共濟失(shi)(shi)調等。