亞急性甲(jia)狀腺(xian)炎是什么病

亞急性(xing)甲(jia)狀腺(xian)炎(yan)(yan)是一種(zhong)與病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)感(gan)染有關的自限性(xing)甲(jia)狀腺(xian)炎(yan)(yan)，又(you)稱為(wei)肉芽腫(zhong)性(xing)甲(jia)狀腺(xian)炎(yan)(yan)、巨(ju)細胞(bao)性(xing)甲(jia)狀腺(xian)炎(yan)(yan)，屬于內分(fen)泌性(xing)疾(ji)病(bing)(bing)(bing)(bing)。與這個(ge)疾(ji)病(bing)(bing)(bing)(bing)相關的病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)有流感(gan)病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)、柯薩奇(qi)病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)、腺(xian)病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)和腮腺(xian)炎(yan)(yan)病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)等。這種(zhong)疾(ji)病(bing)(bing)(bing)(bing)一般(ban)不遺留甲(jia)狀腺(xian)功能減退癥(zheng)，起病(bing)(bing)(bing)(bing)前一到三周(zhou)常有病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)性(xing)咽炎(yan)(yan)、腮腺(xian)炎(yan)(yan)、麻疹或其(qi)他(ta)病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)感(gan)染的癥(zheng)狀。亞急性(xing)甲(jia)狀腺(xian)炎(yan)(yan)為(wei)自限性(xing)病(bing)(bing)(bing)(bing)程，愈后良(liang)好(hao)。

亞(ya)急性甲狀腺(xian)炎癥狀表現

典型癥(zheng)狀

1、上呼吸道感(gan)染前驅癥狀：肌肉疼(teng)痛(tong)、疲勞(lao)、倦怠(dai)、咽(yan)痛(tong)等，體溫不同程(cheng)度升高，起病3~4天(tian)達(da)高峰(feng)。

2、甲狀腺區特征性疼痛：逐漸或突然發生，程度(du)不等(deng)。轉頸(jing)、吞咽(yan)動作可(ke)加重，常放射至同側耳、咽(yan)喉、下頜角、頦、枕、胸背部等(deng)處。

3、甲狀腺腫(zhong)大：彌漫或不對(dui)稱(cheng)輕(qing)、中度增大，多數伴結(jie)節，質地較硬，觸痛明顯，無(wu)震顫及雜音(yin)。

4、與甲(jia)(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)功能變化相關的臨(lin)床表(biao)現：甲(jia)(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)毒癥階(jie)段(duan)發病初期約50％~75％的患者體重(zhong)減(jian)輕、怕(pa)熱、心動過(guo)速(su)等(deng)。甲(jia)(jia)(jia)(jia)減(jian)階(jie)段(duan)約25％的患者在甲(jia)(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)激素合(he)成功能尚未恢(hui)復(fu)(fu)(fu)之前(qian)進(jin)入功能減(jian)退階(jie)段(duan)，出現水腫、怕(pa)冷、便(bian)秘等(deng)癥狀(zhuang)。甲(jia)(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)功能恢(hui)復(fu)(fu)(fu)階(jie)段(duan)，多數(shu)(shu)病人(ren)短時(shi)間(數(shu)(shu)周至數(shu)(shu)月)恢(hui)復(fu)(fu)(fu)正(zheng)常功能，僅少數(shu)(shu)成為永久性甲(jia)(jia)(jia)(jia)減(jian)。整個病程約6~12個月。有(you)些病例反(fan)復(fu)(fu)(fu)加(jia)重(zhong)，持續數(shu)(shu)月至兩年不等(deng)。約2％~4％復(fu)(fu)(fu)發，極少數(shu)(shu)反(fan)復(fu)(fu)(fu)發作(zuo)。

其他癥(zheng)狀

1、亞急性甲狀腺炎起病(bing)前1~3周常(chang)有(you)病(bing)毒性咽峽炎(yan)或是腮腺炎(yan)、麻(ma)疹或其他(ta)感染的癥(zheng)狀。

2、血清甲(jia)狀腺(xian)激(ji)素濃度可降至甲(jia)狀腺(xian)機能減(jian)退(tui)水平(ping)，臨(lin)床上也可轉變(bian)為(wei)甲(jia)減(jian)表現，如注意力不集中、記(ji)憶力減(jian)退(tui)等。

亞急性甲狀腺(xian)炎(yan)能(neng)自愈嗎

亞急性甲狀(zhuang)腺炎有一定的(de)自愈(yu)性。

1、輕微病情可自愈

如果得的病比較輕微，疼痛不(bu)很(hen)嚴重，也沒有很(hen)明顯發燒(shao)，自行休息，注意多喝(he)水，一般情(qing)況也可以(yi)有一定的自愈性(xing)。

2、嚴重病(bing)情需就醫：如果病(bing)發生的很急，甲狀腺(xian)腫大很明顯非(fei)常(chang)疼(teng)痛，牽扯到周邊的組織都有明顯疼(teng)痛，而且(qie)伴有發燒，如果是這(zhe)種(zhong)情況，需要(yao)及時(shi)到醫院去(qu)就醫。

亞急性甲狀腺炎的治療(liao)方法

藥物(wu)治療

1、抗炎鎮痛的藥物

如果說疼(teng)痛(tong)比(bi)較(jiao)輕(qing)微，發(fa)熱(re)的溫度并(bing)不是(shi)很高，可(ke)以暫時(shi)不用治(zhi)療(liao)。要是(shi)疼(teng)痛(tong)或者發(fa)熱(re)癥(zheng)狀較(jiao)為嚴(yan)重，可(ke)以考慮應用抗(kang)炎(yan)鎮痛(tong)藥(yao)(yao)來治(zhi)療(liao)，比(bi)如說布洛芬(fen)，洛索(suo)洛芬(fen)等非(fei)甾體抗(kang)炎(yan)藥(yao)(yao)。只要用藥(yao)(yao)得(de)當，疼(teng)痛(tong)發(fa)熱(re)的癥(zheng)狀一般都(dou)能夠得(de)到緩(huan)解。

2、糖皮質類固醇激素

如果說應用抗炎鎮(zhen)痛(tong)藥(yao)(yao)治療2~3天沒(mei)有效果，建議及時(shi)的(de)(de)應用糖(tang)皮質類固(gu)醇激(ji)素來(lai)治療，比如說潑尼(ni)松。這種藥(yao)(yao)物(wu)一般都能夠(gou)迅速的(de)(de)緩解(jie)臨床癥狀，持續用藥(yao)(yao)1～2周(zhou)甚或(huo)4～8周(zhou)以(yi)后可以(yi)考(kao)慮(lv)將用藥(yao)(yao)量(liang)減少(shao)，總體用藥(yao)(yao)的(de)(de)時(shi)間一般是(shi)(shi)6~8周(zhou)，不過還是(shi)(shi)需要(yao)根據患者的(de)(de)病情來(lai)決(jue)定使用的(de)(de)時(shi)間。

對癥治療

1、甲亢的治療

有(you)部(bu)分患者會(hui)伴有(you)甲(jia)狀腺(xian)功能(neng)亢(kang)進，不(bu)過大(da)多數都沒有(you)很(hen)明顯(xian)的癥狀，少數的患者會(hui)出現心慌(huang)和多汗等(deng)甲(jia)亢(kang)癥狀，這時候可以(yi)使用(yong)β受體(ti)阻滯劑，比如說普萘洛(luo)爾(er)，以(yi)便緩(huan)解心率過快(kuai)所導致的不(bu)適。由于這種甲(jia)亢(kang)只(zhi)是暫時的現象，癥狀并不(bu)是很(hen)嚴重，而且(qie)甲(jia)狀腺(xian)攝碘率低(di)不(bu)是放射碘治(zhi)療的指(zhi)征(zheng)，所以(yi)不(bu)能(neng)應(ying)用(yong)抗甲(jia)狀腺(xian)藥(yao)來治(zhi)療。

2、甲減的治療

亞急性甲(jia)狀(zhuang)腺炎也有可(ke)能(neng)會導(dao)致甲(jia)減(jian)，不過甲(jia)減(jian)也是暫時的(de)，通常是不需要(yao)治療的(de)，因為甲(jia)減(jian)一般不會有癥狀(zhuang)，即(ji)便(bian)出現癥狀(zhuang)也不會很嚴重，而且持續的(de)時間(jian)比較短。如果說(shuo)這種較為明顯(xian)，可(ke)以應用左甲(jia)狀(zhuang)腺素來進行治療。