肘關節脫位復位方法
1、手法復(fu)位
肘(zhou)關(guan)(guan)節脫位(wei)(wei)后如果觀(guan)察傷側手(shou)指沒(mei)有麻木、發白、變(bian)冷等癥狀,手(shou)指尚有力(li)氣活動,可以進行(xing)(xing)手(shou)法(fa)復位(wei)(wei)。患者需用患肢環抱住(zhu)醫生的(de)腰(yao)部(bu),醫生一手(shou)抓住(zhu)患者的(de)前臂(bei)進行(xing)(xing)牽(qian)拉(la),同時(shi)用另一手(shou)的(de)拇指將肘(zhou)關(guan)(guan)節處尺骨鷹(ying)嘴擠入肱骨的(de)鷹(ying)嘴窩中;醫生也可用膝關(guan)(guan)節頂住(zhu)患者的(de)肘(zhou)關(guan)(guan)節屈(qu)側,同時(shi)用力(li)牽(qian)引(yin)肘(zhou)關(guan)(guan)節,在牽(qian)引(yin)過(guo)程中以手(shou)法(fa)對其進行(xing)(xing)復位(wei)(wei)。
2、手術復(fu)位
對于(yu)多(duo)次(ci)手(shou)法(fa)復(fu)(fu)位(wei)失敗、合并上(shang)肢骨折(zhe)、神經和血(xue)管損傷等(deng)(deng)患者,可以進行手(shou)術復(fu)(fu)位(wei),比(bi)如切開復(fu)(fu)位(wei)、肘關節韌帶重建、肘關節切除成形術等(deng)(deng),恢(hui)復(fu)(fu)關節活動功(gong)能。
肘關節脫位的類型
1、根據(ju)肘關節(jie)脫位方向不同分類
(1)前(qian)脫(tuo)位(wei)
單純肘(zhou)前(qian)脫位(wei)很少(shao)見。當肘(zhou)關節處于彎(wan)曲狀態時,肘(zhou)部后方(fang)受到暴力(li)打擊(ji)可能使尺骨(gu)和橈骨(gu)向肱骨(gu)前(qian)方(fang)移位(wei),發生肘(zhou)關節前(qian)脫位(wei)。
(2)后(hou)脫位
如(ru)果跌到時肘關節(jie)處于半伸直狀態,手掌著(zhu)地(di)后,沖擊力導(dao)致尺骨(gu)和橈骨(gu)向(xiang)肱骨(gu)后方脫出,發(fa)生肘關節(jie)后脫位(wei)。后脫位(wei)是肘關節(jie)脫位(wei)中(zhong)最常見的(de)類(lei)型(xing)。
(3)側方脫位(wei)
當肘關(guan)節(jie)處(chu)于向(xiang)內(nei)或向(xiang)外旋轉的位置時(shi),受到外力(li)沖擊,可能(neng)會導致(zhi)肘關(guan)節(jie)側方脫位。
2、根據肘(zhou)關節脫位嚴(yan)重(zhong)程度分類(lei)
(1)單(dan)純性(xing)肘(zhou)關節脫位
肘關節(jie)脫(tuo)位不(bu)合(he)并骨折和血管、神經以(yi)及韌(ren)帶的(de)損傷。
(2)復雜性肘關(guan)節脫位(wei)
肘關(guan)節脫位合并骨折或血管(guan)、神經、韌(ren)帶(dai)損傷。
肘關節脫位石膏固定多久
當(dang)患者有(you)明(ming)確的外傷(shang)史,導致了肘關(guan)(guan)節脫位,還(huan)需要排(pai)除(chu)肘關(guan)(guan)節周圍是否存(cun)在骨折,如果只是單(dan)純的肘關(guan)(guan)節脫位,可以根據病情(qing)可以行肘關節(jie)脫(tuo)位(wei)的手法復位(wei)術,復位(wei)成功以后,會行石(shi)膏進行固定,這個時間大概是(shi)4~6周。在(zai)石膏固定(ding)期(qi)間(jian),需要定(ding)期(qi)門診(zhen)復診(zhen),并按醫(yi)生的指導意見(jian)進行功能(neng)鍛煉。
一般在石(shi)膏(gao)固(gu)定4周~6周以后, 醫生會行(xing)(xing)石膏(gao)的(de)(de)拆除(chu),并指導患者行(xing)(xing)肘關節的(de)(de)屈伸功能鍛(duan)煉,這樣通過復診指導患者行(xing)(xing)肘部(bu)的(de)(de)功能鍛(duan)煉,才可以(yi)使肘關節的(de)(de)病情得到(dao)更好的(de)(de)康復。當然如果肘關節脫位并合并有骨(gu)折的(de)(de)存在,仍然建議(yi)患者行(xing)(xing)手術進行(xing)(xing)骨(gu)折塊的(de)(de)固(gu)定。