肘關節脫位復位方法
1、手法(fa)復位
肘關節脫(tuo)位(wei)后(hou)如果觀(guan)察傷(shang)側手(shou)(shou)指(zhi)沒有麻木、發白、變冷(leng)等癥狀,手(shou)(shou)指(zhi)尚有力(li)氣活動,可(ke)以(yi)進行(xing)手(shou)(shou)法復位(wei)。患者需用(yong)(yong)患肢環抱住(zhu)醫生(sheng)的(de)腰(yao)部,醫生(sheng)一手(shou)(shou)抓住(zhu)患者的(de)前臂進行(xing)牽拉,同時用(yong)(yong)另一手(shou)(shou)的(de)拇指(zhi)將肘關節處(chu)尺骨鷹嘴擠入(ru)肱骨的(de)鷹嘴窩中(zhong);醫生(sheng)也可(ke)用(yong)(yong)膝關節頂住(zhu)患者的(de)肘關節屈(qu)側,同時用(yong)(yong)力(li)牽引肘關節,在牽引過程(cheng)中(zhong)以(yi)手(shou)(shou)法對其進行(xing)復位(wei)。
2、手(shou)術復位
對于多次手法復(fu)位失敗(bai)、合(he)并上肢骨(gu)折(zhe)、神(shen)經和(he)血管損傷等患者,可以進(jin)行手術復(fu)位,比如切(qie)開(kai)復(fu)位、肘關(guan)(guan)節韌帶重建、肘關(guan)(guan)節切(qie)除成(cheng)形術等,恢復(fu)關(guan)(guan)節活動功能。
肘關節脫位的類型
1、根據肘關節脫位方向不同(tong)分類
(1)前(qian)脫位
單純肘前(qian)脫位很少(shao)見。當肘關(guan)節處于彎曲狀態(tai)時,肘部(bu)后方受到暴(bao)力打擊可能使尺(chi)骨(gu)和橈骨(gu)向(xiang)肱骨(gu)前(qian)方移位,發(fa)生肘關(guan)節前(qian)脫位。
(2)后脫位
如(ru)果(guo)跌(die)到時肘關節處于半伸直狀態,手掌著(zhu)地后,沖擊力導致尺骨和橈骨向(xiang)肱骨后方脫出(chu),發生(sheng)肘關節后脫位(wei)。后脫位(wei)是肘關節脫位(wei)中最常見的類型。
(3)側方脫位
當肘關節(jie)處于向(xiang)內(nei)或(huo)向(xiang)外旋轉的位(wei)置時,受到外力沖擊,可能會(hui)導致肘關節(jie)側(ce)方(fang)脫(tuo)位(wei)。
2、根(gen)據肘關節(jie)脫位嚴重程度分類(lei)
(1)單純性肘關節(jie)脫位
肘關節脫位不(bu)合并骨折和血管、神(shen)經以及韌帶的損(sun)傷(shang)。
(2)復雜(za)性肘關(guan)節脫位
肘關(guan)節(jie)脫(tuo)位合(he)并骨(gu)折或血管、神經、韌帶(dai)損傷。
肘關節脫位石膏固定多久
當患者有明(ming)確的外傷史,導致了肘(zhou)關節(jie)(jie)脫位,還(huan)需要排除肘(zhou)關節(jie)(jie)周圍是否存(cun)在骨(gu)折,如果只是單純的肘(zhou)關節(jie)(jie)脫位,可以根據病情可以行肘(zhou)關節脫位的手法復位術,復位成功以后,會行石膏進行固(gu)定,這個時間(jian)大概是(shi)4~6周。在石膏固(gu)定(ding)期(qi)間(jian),需要定(ding)期(qi)門診復診,并按醫(yi)生的指(zhi)導意見(jian)進(jin)行功能鍛煉。
一(yi)般在石膏固定4周~6周以(yi)后, 醫生會行石(shi)膏的(de)拆除,并指(zhi)導患者行肘(zhou)關(guan)(guan)節(jie)的(de)屈伸功能鍛煉,這樣通(tong)過復診(zhen)指(zhi)導患者行肘(zhou)部的(de)功能鍛煉,才可以(yi)使肘(zhou)關(guan)(guan)節(jie)的(de)病情得到更好(hao)的(de)康復。當(dang)然如(ru)果肘(zhou)關(guan)(guan)節(jie)脫(tuo)位(wei)并合并有骨折(zhe)的(de)存在,仍然建議患者行手術進(jin)行骨折(zhe)塊的(de)固定。