肘關節強直是怎么引起的

1、肘關節骨折，特別是關節內骨折后(hou)，復(fu)位(wei)不當。

2、骨化(hua)性肌炎。

3、肌(ji)肉(rou)、肌(ji)腱、韌帶(dai)、關(guan)節囊等(deng)損傷(shang)引起廣泛嚴重粘(zhan)連(lian)。

4、肘關(guan)節創傷后治療不當，如長期固定、強(qiang)力活動、按摩治療等。

5、肘(zhou)關節感染。

臨床表現

1、肘關節強直

肘關節伸直減少30°,屈曲小(xiao)于120°。

2、肘關節疼(teng)(teng)痛(tong),夜(ye)間(jian)或(huo)功能鍛煉(lian)時疼(teng)(teng)痛(tong)加(jia)劇

肘關(guan)節晨僵,功能鍛煉后活動幅度加(jia)大(da)。

3、肘(zhou)關節在伸(shen)屈活動時有尺神經(jing)刺激癥狀(zhuang)

即在伸屈肘(zhou)關節時,有肘(zhou)及(ji)前臂酸困不適(shi)、疼(teng)痛,并向第4、5手指放射,神(shen)經(jing)(jing)阻滯麻醉后(hou)上述(shu)癥狀(zhuang)消失。或曾經(jing)(jing)有尺神(shen)經(jing)(jing)刺激(ji)癥狀(zhuang),但目前已關節活動度很小,尺神(shen)經(jing)(jing)支配肌肉(rou)萎縮等,或可(ke)查到Wartenberg征和(he)Froment征。

4、肘關節強直呈現逐漸加重趨勢

經常規(gui)功(gong)能(neng)鍛煉、中藥熏洗、按摩(mo)活筋(jin)及藥物治療等仍(reng)不能(neng)阻止發展。

5、X線、MRI或(huo)CT檢查

提示(shi)可有尺神經溝變淺(qian)狹窄或(huo)有骨贅等。

肘關節強直如何鑒別診斷

肘(zhou)關(guan)(guan)節(jie)強直因其特殊性的(de)臨床(chuang)表現(xian)，診斷并不(bu)困難，臨床(chuang)上(shang)主要(yao)是對引(yin)起肘(zhou)關(guan)(guan)節(jie)強直的(de)病因進行鑒(jian)別。

形(xing)(xing)成(cheng)肘關(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)強直(zhi)的(de)原(yuan)因很(hen)多, 有(you)(you)病人自(zi)發因素(su), 也(ye)有(you)(you)醫源(yuan)性繼發因素(su), 有(you)(you)骨(gu)性的(de)肘關(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)強直(zhi), 有(you)(you)軟組織粘(zhan)連攣(luan)縮性強直(zhi), 也(ye)有(you)(you)神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)功能受(shou)累形(xing)(xing)成(cheng)的(de)肘關(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)關(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)強直(zhi)。在(zai)尺(chi)神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)受(shou)累形(xing)(xing)成(cheng)的(de)肘關(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)強直(zhi)中, 臨床治(zhi)(zhi)療(liao)要區別對(dui)待, 對(dui)因尺(chi)神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)受(shou)干擾導致的(de)肘關(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)不敢活動而逐漸出現的(de)肘關(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)強直(zhi), 實(shi)為尺(chi)神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)源(yuan)性肘關(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)強直(zhi)。只(zhi)有(you)(you)區別其病因，才(cai)能采取正確的(de)治(zhi)(zhi)療(liao)，讓患者盡快康復(fu)。

肘關節強直怎么治療

1、保守治療

對(dui)纖維(wei)性強直可試行體(ti)療(liao)(liao)，主動鍛煉，配合理療(liao)(liao)，這對(dui)早期關節內粘(zhan)連者有效(xiao)。切忌強力被動伸屈，暴力下進行運動訓練可能(neng)會加(jia)重關節僵(jiang)硬。

2、手術治療

是治療(liao)肘關節強直可(ke)靠的(de)方法。一(yi)般(ban)傷后4～6個月之(zhi)間進行(xing)。過早手術(shu)因(yin)骨(gu)化性(xing)肌炎未(wei)靜(jing)止易再強直；過晚手術(shu)則(ze)關節周圍軟組織攣縮粘連、推動彈(dan)性(xing)，效果欠佳。

手術方法包括：

（1）肘關節松解(jie)術；

（2）肘關(guan)節成形(xing)術(shu)，如(ru)筋膜成形(xing)術(shu)、肘關(guan)節切除術(shu)；

（3）肘關節融合術(shu)等。

肘關節強直的飲食

肘關節強直患病后在日常生活中的飲食很重要，肘關節強直飲食忌吃生冷飲食。肘關節強直飲食可捋黃芪、熟地、當歸、枸杞子等藥與肉等食物同煮來作為食療(吃肉(rou)喝湯)等。高(gao)纖維、高(gao)蛋白、高(gao)纖維素的(de)(de)食物是強(qiang)(qiang)直患(huan)者的(de)(de)首(shou)選，食療(liao)對于肘關節(jie)強(qiang)(qiang)直的(de)(de)患(huan)者來說，尤為重要(yao)，肘關節(jie)強(qiang)(qiang)直飲食還可以(yi)去咨詢營養師(shi)，搭(da)配出最適合患(huan)者的(de)(de)飲食。

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