難(nan)產,醫學術(shu)語叫做“異(yi)常分娩”,一(yi)般是指產道、胎兒、產力等任(ren)一(yi)因(yin)素的(de)異(yi)常而(er)導致(zhi)的(de)分娩困(kun)難(nan),同時產婦(fu)(fu)的(de)心理因(yin)素也對生產有很大影(ying)響。異(yi)常分娩一(yi)般會(hui)使生產時間延(yan)長,同時對胎兒和產婦(fu)(fu)造成危害(hai),危急時甚至(zhi)會(hui)影(ying)響母子二(er)人的(de)生命安(an)全。常見的(de)異(yi)常分娩案例有胎位不正、產婦(fu)(fu)骨盆狹窄、臍帶繞頸等情況。
孕婦難產是什么原因
分娩(mian)的(de)順利與否,與分娩(mian)過程中的(de)產力、產道、胎兒以及產婦的(de)心理狀況(kuang)有直(zhi)接的(de)關(guan)系,任何一個(ge)因素出現問題,就(jiu)都有可能造成(cheng)難產。
1、產力(li):產力(li)最主要的是(shi)子宮(gong)肌肉(rou)的收縮(suo)力(li)量,它可以(yi)把(ba)胎(tai)兒和胎(tai)盤等自子宮(gong)內(nei)逼出(chu)。正常的宮(gong)縮(suo)有(you)一(yi)定的節律性,并且臨近分娩時逐(zhu)漸增強(qiang)其中宮(gong)縮(suo)不論是(shi)過(guo)弱還是(shi)過(guo)強(qiang),都有(you)可能造(zao)成難(nan)產。
2、產(chan)道(dao):產(chan)道(dao)是(shi)指(zhi)寶寶分娩時的通道(dao),它主要是(shi)由(you)孕婦(fu)的骨盆大小以及形狀(zhuang)所決定的,當(dang)然(ran)孕婦(fu)的軟產(chan)道(dao)也很重要,兩(liang)者中有任何一種異(yi)常,都會造成難產(chan)。
3、胎兒(er)情況:胎兒(er)在分娩(mian)(mian)中的自身情況也(ye)很重要。如果寶(bao)寶(bao)在孕婦(fu)子宮中的位置不正常(chang),如臀位,橫位等,或是寶(bao)寶(bao)在宮內生長發(fa)育(yu)得過大,以及有連(lian)體胎兒(er)、畸形(xing)兒(er)等,這(zhe)些情況都會影響正常(chang)的分娩(mian)(mian)過程,造成(cheng)難產的發(fa)生。所以必(bi)須(xu)及早發(fa)現并及時進行處理。
4、產婦(fu)的(de)心理(li):如果孕婦(fu)對分娩中(zhong)所(suo)要面(mian)臨的(de)挑戰沒有心理(li)準備(bei),或是對分娩過(guo)程過(guo)度恐懼,不(bu)能(neng)很好(hao)的(de)配合醫(yi)生,也會造成難產。
如何才能降低孕婦難產幾率
1、及早發現不良因素
難產(chan)(chan)(chan)的(de)(de)原(yuan)因有(you)時(shi)(shi)很(hen)明確,如比較明顯的(de)(de)骨盆異常和(he)胎位異常,在(zai)產(chan)(chan)(chan)前檢查(cha)(cha)或臨產(chan)(chan)(chan)時(shi)(shi)即可(ke)發(fa)現并得到(dao)及時(shi)(shi)處理。所以在(zai)懷孕過程(cheng)中,孕婦一定(ding)(ding)(ding)要在(zai)指定(ding)(ding)(ding)的(de)(de)醫院進(jin)行(xing)定(ding)(ding)(ding)期產(chan)(chan)(chan)前檢查(cha)(cha)。在(zai)這些產(chan)(chan)(chan)前檢查(cha)(cha)中,醫生(sheng)會對胎兒在(zai)宮(gong)內的(de)(de)生(sheng)長(chang)情況進(jin)行(xing)監控,能夠及時(shi)(shi)發(fa)現孕婦本身(shen)是否存在(zai)可(ke)能造成難產(chan)(chan)(chan)的(de)(de)因素,一旦發(fa)現有(you)異常的(de)(de)趨(qu)勢,醫生(sheng)就(jiu)可(ke)以采取有(you)效的(de)(de)措施進(jin)行(xing)糾正(zheng)。
2、均衡營養,避免進食太多造成胎兒肥胖
胎兒太大,是現在導致難產的最主要原因。現在人們生活水平提高,再加上都是獨生子,家里都很寶貝。于是拼命給孕婦補充營養,導致孕婦胖胎兒也胖,給生產帶來很大困難。專家指出:懷孕期間,孕婦的體重增加宜控制在10~14公斤的合理范圍內。如果嬰兒頭部太大(BPD超過10公分),生產將很困難,一旦BPD超過15公分,將不可能順產。所以,在孕期只要能均衡營養,保障胎兒發育所需的養份就夠了(le)。
3、定期產檢,降低或消除母體和胎兒導致的難產因素
產(chan)檢(jian)(jian)一(yi)方面(mian)檢(jian)(jian)查(cha)母體是否(fou)有有關疾(ji)病,另一(yi)方面(mian)檢(jian)(jian)查(cha)胎(tai)(tai)兒是否(fou)發育正(zheng)常,能有效對整(zheng)(zheng)個孕(yun)期(qi)進行(xing)監測,所以還是非常必要(yao)的(de)。比(bi)如,胎(tai)(tai)位(wei)不正(zheng)是導致難產(chan)的(de)一(yi)個重(zhong)要(yao)原因,通過產(chan)檢(jian)(jian)能早期(qi)發現(xian),孕(yun)婦(fu)只要(yao)遵(zun)從醫囑,積極配合調整(zheng)(zheng)胎(tai)(tai)位(wei),一(yi)般能在(zai)分娩時正(zheng)常。如果孕(yun)期(qi)不做產(chan)檢(jian)(jian),臨產(chan)了(le)才知道胎(tai)(tai)位(wei)不正(zheng),對分娩的(de)順利進行(xing)以及母體胎(tai)(tai)兒的(de)健(jian)康都(dou)是非常有害的(de)。所以孕(yun)婦(fu)應(ying)該定期(qi)產(chan)檢(jian)(jian),及早發現(xian)問題(ti)并(bing)解決問題(ti)。
4、注重鍛煉,助力分娩
有些孕婦本身(shen)不愛運(yun)(yun)動(dong)(dong),或者在(zai)(zai)孕(yun)期(qi)為了(le)胎兒(er)安全盡量(liang)不運(yun)(yun)動(dong)(dong),這(zhe)樣是(shi)非(fei)常不可取的(de)。專家提醒廣大的(de)孕(yun)媽(ma)(ma)咪們,如果身(shen)體(ti)條(tiao)件允許,在(zai)(zai)孕(yun)期(qi)應(ying)該(gai)進行(xing)適當的(de)運(yun)(yun)動(dong)(dong)。分(fen)(fen)娩是(shi)一項(xiang)相(xiang)當耗費精(jing)力(li)(li)(li)和(he)體(ti)力(li)(li)(li)的(de)運(yun)(yun)動(dong)(dong),孕(yun)媽(ma)(ma)咪們應(ying)該(gai)為了(le)順利分(fen)(fen)娩積蓄能量(liang)。有些孕(yun)婦在(zai)(zai)分(fen)(fen)娩過程中沒(mei)有足夠好(hao)的(de)體(ti)力(li)(li)(li)來維持,導(dao)致分(fen)(fen)娩時間過長,從而(er)造成胎兒(er)缺氧(yang)。所以,在(zai)(zai)孕(yun)期(qi)準(zhun)媽(ma)(ma)媽(ma)(ma)們還是(shi)多運(yun)(yun)動(dong)(dong)運(yun)(yun)動(dong)(dong),加強自己(ji)的(de)心(xin)肺功能及各方面的(de)身(shen)體(ti)狀況,為順利生產打好(hao)基礎。
引發肩難產的因素
肩(jian)(jian)難(nan)產(chan)是一種分娩(mian)并發(fa)(fa)(fa)(fa)癥(zheng),是指胎(tai)頭娩(mian)出后,胎(tai)兒(er)(er)肩(jian)(jian)膀卡在骨盆出口處,不能(neng)娩(mian)出的(de)(de)情(qing)況。肩(jian)(jian)難(nan)產(chan)的(de)(de)發(fa)(fa)(fa)(fa)生率(lv)為0.15%—1.7%,通常發(fa)(fa)(fa)(fa)生在巨大兒(er)(er)身上,而且(qie)隨著(zhu)胎(tai)兒(er)(er)平(ping)均體重的(de)(de)增加(jia)(jia),肩(jian)(jian)難(nan)產(chan)率(lv)也有(you)所(suo)增加(jia)(jia)。另外,胎(tai)兒(er)(er)經過產(chan)道時沒(mei)有(you)調(diao)整到(dao)最佳位置,也會引發(fa)(fa)(fa)(fa)肩(jian)(jian)難(nan)產(chan)。肩(jian)(jian)難(nan)產(chan)雖(sui)然發(fa)(fa)(fa)(fa)生概(gai)率(lv)不算高,但是一旦發(fa)(fa)(fa)(fa)生,如(ru)果(guo)貽誤時機或處理不當,對孕(yun)婦和胎(tai)兒(er)(er)都會造成很(hen)大的(de)(de)傷(shang)害。
1、巨大兒(er)——即出(chu)生(sheng)體重超過4000克(ke),這樣的胎兒(er)往往肩(jian)部沉積厚(hou)厚(hou)的脂(zhi)肪,引起肩(jian)部娩出(chu)困難。糖尿病孕婦的巨大兒(er),其軀干(gan)比胎頭長得更快,更容(rong)易引起肩(jian)難產。當胎兒(er)體重超過4000克(ke)但小于4500克(ke),肩(jian)難產的發(fa)生(sheng)率為(wei)3%~12%,超過4500克(ke)發(fa)生(sheng)率則為(wei)8.4%~22.6%。
2、骨盆(pen)(pen)狹窄(zhai)――特別是扁平骨盆(pen)(pen)更容易發生(sheng)肩難(nan)產。
3、骨(gu)盆傾斜度過大,恥骨(gu)聯(lian)合(he)位(wei)置過低。
肩難產的影響
肩難產發生時,胎兒肩膀(bang)卡在(zai)產道中時,臍帶的血流會受(shou)到壓迫而無法供應(ying)血液給寶寶,會對(dui)母兒產生嚴重影響。
寶(bao)寶(bao)如果無法在(zai)短短的(de)數分鐘之內娩出,很可能(neng)因缺氧(yang)而造成智力受損(sun),甚至死亡。另外鎖骨(gu)(gu)骨(gu)(gu)折、臂叢神經損(sun)傷也很可能(neng)發(fa)生。
由于產程延長導致(zhi)子(zi)宮收(shou)縮乏力,或陰道(dao)宮口撕裂,使產后出血成為母體(ti)最主要的危險。另外,生殖道(dao)瘺、產褥感染也是容易發生的并發癥。
由于肩難(nan)產的準媽媽的胎(tai)位正(zheng)常,因此無法(fa)事先(xian)防范。雖然統計(ji)顯示,胎(tai)兒(er)體重(zhong)(zhong)(zhong)愈重(zhong)(zhong)(zhong),肩難(nan)產發生的幾率愈高,但低(di)體重(zhong)(zhong)(zhong)胎(tai)兒(er)照樣有(you)可(ke)能發生。根據統計(ji),一般體重(zhong)(zhong)(zhong)的胎(tai)兒(er)發生的幾率也有(you)0.15%。當不幸碰到這種情形時,醫生通常會利用一些技巧想辦法(fa)讓卡(ka)住的胎(tai)兒(er)肩膀脫出(chu)(chu)。在時間(jian)緊迫又(you)想挽(wan)救寶寶生命的情況下,甚(shen)至(zhi)可(ke)能故意(yi)將寶寶鎖骨折(zhe)斷,以(yi)幫助寶寶娩出(chu)(chu)。
破腹產屬于難產嗎
剖腹產(chan)不屬于難產(chan)。難產(chan)時可以(yi)使(shi)用剖腹產(chan),那(nei)只是其(qi)中一種(zhong)情(qing)(qing)況(kuang)。就目前的(de)生(sheng)(sheng)育情(qing)(qing)況(kuang)來(lai)看,順產(chan)比剖腹產(chan)好處多一些,但無論是哪種(zhong)生(sheng)(sheng)育方法(fa),都要(yao)遵(zun)從(cong)醫(yi)生(sheng)(sheng)的(de)意見。
但是提醒(xing)一些(xie)想多(duo)休(xiu)產(chan)(chan)假的(de)媽媽們,剖腹產(chan)(chan)不能作為難(nan)產(chan)(chan)理由來進行(xing)申請休(xiu)假哦!因為剖腹產(chan)(chan)不一定是難(nan)產(chan)(chan)。