偏頭(tou)痛是一(yi)種常(chang)見的(de)原發性頭(tou)痛，頭(tou)痛特征為反(fan)復發作(zuo)的(de)、疼痛多位于一(yi)側頭(tou)部(bu)、程(cheng)度(du)(du)為中度(du)(du)或(huo)重度(du)(du)、博動樣的(de)頭(tou)痛，一(yi)般持續4-72小(xiao)時，可伴有(you)(you)惡心(xin)嘔(ou)吐，聲光(guang)刺激(ji)或(huo)日常(chang)活動可加重頭(tou)痛，安靜休息可緩解頭(tou)痛。偏頭(tou)痛是目前(qian)無法根治(zhi)但可有(you)(you)效控制的(de)疾患。

偏頭痛(tong)一般通(tong)過(guo)病史和(he)癥狀來診斷(duan)，多起病于兒童和青春期，中青年期達發病高峰，我國偏頭痛的患病率為9.3%，常有遺傳背景，女性(xing)與(yu)男性(xing)患病比例約為3:1。

世界衛生(sheng)組織2013年(nian)全球疾(ji)病負擔調查的研究結果表明，偏頭痛為人(ren)類第(di)(di)三位常見的疾(ji)病，按失(shi)能所致(zhi)(zhi)生(sheng)命年(nian)損失(shi)計(ji)算，偏頭痛為第(di)(di)六位致(zhi)(zhi)殘性疾(ji)病。

偏(pian)頭痛(tong)的(de)(de)危害(hai)性大，除疾病(bing)本身可造成的(de)(de)損害(hai)外，還(huan)(huan)會導致學習與工作(zuo)能力下降(jiang)，生活質量降(jiang)低(di)，甚至還(huan)(huan)可能導致腦白(bai)質病(bing)變、認知功能下降(jiang)、后循環(huan)無癥狀性腦梗死(si)的(de)(de)結(jie)果。偏(pian)頭痛(tong)還(huan)(huan)常(chang)與焦慮(lv)、抑(yi)郁(yu)等疾病(bing)共(gong)患。

偏(pian)頭(tou)(tou)(tou)(tou)痛可分為兩(liang)種，第(di)一種是無先(xian)兆(zhao)的(de)偏(pian)頭(tou)(tou)(tou)(tou)痛（又稱為普通偏(pian)頭(tou)(tou)(tou)(tou)痛、單純偏(pian)頭(tou)(tou)(tou)(tou)痛），第(di)二(er)種是有先(xian)兆(zhao)的(de)偏(pian)頭(tou)(tou)(tou)(tou)痛（又稱為典型的(de)偏(pian)頭(tou)(tou)(tou)(tou)痛、復雜性(xing)偏(pian)頭(tou)(tou)(tou)(tou)痛等(deng)）。

一、無先兆性偏頭痛（普通或單純型）：占偏頭痛發病率80%，發作前無誘因(yin)，頭痛為搏動性的(de)，程度為中、重(zhong)度，可因(yin)上樓梯(ti)等日常活動而加重(zhong)，如(ru)不治(zhi)療疼痛可持(chi)續4~72小(xiao)時。

無先兆的偏頭痛需要滿(man)足以下(xia)條件：

1.頭(tou)痛情(qing)況符合(he)以下2~5條標(biao)準(zhun)，且至少發作5次。

2.頭痛發(fa)作持(chi)續4~72小時（未(wei)治療(liao)或者(zhe)治療(liao)未(wei)成(cheng)功(gong)）。

3.至(zhi)少符合這4項(xiang)中的2項(xiang)：a. 單側；b. 搏動性；c. 中-重(zhong)度頭痛；d.日常(chang)體力活動加重(zhong)或因頭痛而避免日常(chang)活動。

4.發作過(guo)程中(zhong)，至少符合這2項中(zhong)的1項：a.惡心、嘔(ou)吐(tu)；b. 畏(wei)光和畏(wei)聲。

5.不能用其他(ta)疾病更好(hao)地(di)解釋。

二、有先兆性偏頭痛（典型性）：在頭(tou)痛(tong)發生(sheng)前(qian)或持續頭(tou)痛(tong)時出現復雜的神經系統先(xian)兆癥狀，通常持續10~20分鐘(zhong)消失，最長不超過60分鐘(zhong)。

視覺先兆超過90%，眼(yan)前(qian)通常出(chu)現(xian)火星般亮點或彩光(guang)；

其他先兆(zhao)表(biao)(biao)現為感覺(jue)障(zhang)礙、言語表(biao)(biao)達障(zhang)礙、構音含糊、眩暈、耳鳴等。感覺(jue)障(zhang)礙常以身體一側、面部或(huo)舌頭的緩(huan)慢(man)移動的局(ju)部針(zhen)刺樣感覺(jue)障(zhang)礙逐(zhu)漸變大或(huo)變小，也可以是麻(ma)木感。也有(you)少(shao)數先兆(zhao)表(biao)(biao)現為肢體無力。

偏(pian)頭痛的病因(yin)(yin)復(fu)雜(za)，目前(qian)尚不得知，可能與遺(yi)傳、內分(fen)泌（雌激素(su)、黃體酮及催乳素(su)水平過高(gao)）、生化因(yin)(yin)素(su)（5-羥(qian)色胺、去(qu)甲腎(shen)上腺(xian)(xian)素(su)、緩激肽(tai)、前(qian)列腺(xian)(xian)素(su)E、內源性阿片樣物(wu)分(fen)泌失調）、腦血管擴(kuo)張(zhang)和其他因(yin)(yin)素(su)，包括心理、精神(shen)、神(shen)經(jing)（焦慮(lv)、緊張(zhang)、疲勞(lao)）和食物(wu)（飲酒、咖(ka)啡、含酪胺食品）有(you)關。此外，物(wu)理（光(guang)、冷(leng)、聲）因(yin)(yin)素(su)也可誘發偏(pian)頭痛。

內(nei)因：偏頭痛(tong)具有遺傳傾(qing)向，約60%的(de)偏頭痛(tong)患者有家族史，偏頭痛(tong)患者的(de)親屬中出現偏頭痛(tong)的(de)風險(xian)是一般人群(qun)的(de)3-6倍(bei)。

外因：偏(pian)頭(tou)痛(tong)可(ke)由某些食物(wu)或藥(yao)物(wu)誘發。食品包括(kuo)奶酪、腌制食品、巧(qiao)克力(li)、葡(pu)萄酒等，藥(yao)物(wu)包括(kuo)口服避孕(yun)藥(yao)和血管(guan)擴張劑如硝酸(suan)甘(gan)油等。另外，強光、勞累、緊張、睡眠過多、睡眠過少、情(qing)緒不穩等也可(ke)誘發偏(pian)頭(tou)痛(tong)。

研究發現， 20%～30%的偏頭痛是由食物引起的，以下飲食可能與偏頭痛有關。

1.酒(jiu)(jiu)(jiu)精等(deng)刺激性飲(yin)品：酒(jiu)(jiu)(jiu)精能(neng)使(shi)(shi)頭(tou)(tou)部血管(guan)(guan)膨脹，從(cong)而引起(qi)(qi)頭(tou)(tou)痛。紅(hong)葡萄酒(jiu)(jiu)(jiu)和啤酒(jiu)(jiu)(jiu)是最(zui)常見(jian)的(de)(de)(de)導致(zhi)偏頭(tou)(tou)痛的(de)(de)(de)物(wu)質。生活中的(de)(de)(de)一(yi)些飲(yin)品，比如咖啡、清涼飲(yin)料、濃茶、可樂等(deng)含有大(da)量的(de)(de)(de)咖啡因(yin)，可造成(cheng)頭(tou)(tou)部血管(guan)(guan)的(de)(de)(de)強烈(lie)收縮，限(xian)制了通過血管(guan)(guan)流(liu)向大(da)腦(nao)的(de)(de)(de)血流(liu)量，使(shi)(shi)流(liu)向大(da)腦(nao)的(de)(de)(de)血流(liu)量減少(shao)，引起(qi)(qi)頭(tou)(tou)部血管(guan)(guan)和大(da)腦(nao)缺氧。另外(wai)，多飲(yin)咖啡還(huan)能(neng)引起(qi)(qi)體內的(de)(de)(de)鎂大(da)量流(liu)失(shi)，產生偏頭(tou)(tou)痛的(de)(de)(de)機會也就越大(da)了。巧克力中也含有一(yi)種類似于酪(lao)胺(an)的(de)(de)(de)東(dong)西(xi)，也可以導致(zhi)偏頭(tou)(tou)痛，也應該盡量避免食用。

2.味(wei)精(jing)和甜(tian)味(wei)劑(ji)：味(wei)精(jing)（含有谷氨酸(suan)鈉(na)）是中(zhong)(zhong)國菜(cai)肴中(zhong)(zhong)最常用(yong)的增味(wei)劑(ji)，也是常見的人造甜(tian)味(wei)劑(ji)（阿斯(si)巴糖），被用(yong)于(yu)午餐肉、罐(guan)裝食品(pin)(pin)和冷(leng)藏(zang)食品(pin)(pin)中(zhong)(zhong)。味(wei)精(jing)對(dui)人體的益處并不(bu)大，即使是很少(shao)量(liang)，就可(ke)以起(qi)到擴張血管(guan)的作用(yong)，使頭部(bu)的血管(guan)不(bu)斷擴張收縮，引起(qi)劇烈(lie)的偏(pian)頭痛。

3.含亞(ya)(ya)硝酸鹽(yan)食(shi)品：熱狗、臘(la)腸(chang)、紅腸(chang)、意(yi)大利香腸(chang)、火腿、方便(bian)面、鹵肉和其他鹽(yan)腌肉等方便(bian)食(shi)品中含有以保持腌制肉類的顏色、作(zuo)為防腐劑的亞(ya)(ya)硝酸鹽(yan)，很可能(neng)就是(shi)誘發偏(pian)頭痛的常見食(shi)品。

4.含(han)酪(lao)胺食(shi)品(pin)：有多達30%的(de)(de)偏頭痛患者對一(yi)種(zhong)名(ming)叫酪(lao)胺的(de)(de)氨基酸(suan)(suan)敏(min)感。酪(lao)胺存在于多種(zhong)食(shi)物中，如(ru)味道濃郁的(de)(de)熟干酪(lao)、奶(nai)(nai)酪(lao)、酸(suan)(suan)奶(nai)(nai)酪(lao)、發酵的(de)(de)干臘腸、熏魚、雞肝、酸(suan)(suan)奶(nai)(nai)、紅酒、巧克(ke)力、熏肉、無花(hua)(hua)果罐頭、經酵母發酵的(de)(de)新鮮焙烤食(shi)物、花(hua)(hua)生、葵(kui)花(hua)(hua)子、南瓜子和芝麻(ma)等(deng)。

5.含(han)乳(ru)糖食(shi)物乳(ru)糖不耐受者，因體內乳(ru)糖酶(mei)偏(pian)低無法正常地(di)分解乳(ru)糖，因而食(shi)用含(han)乳(ru)糖高的食(shi)物時也會發生(sheng)偏(pian)頭痛。這類(lei)食(shi)物有煉乳(ru)、乳(ru)制品(pin)、冰(bing)激淋、牛奶等。

1.歐米伽3脂肪酸：血(xue)液(ye)中的(de)歐米伽3脂(zhi)肪酸(suan)含量低的(de)人往(wang)往(wang)比較容易情緒緊(jin)張，成為偏頭(tou)痛(tong)的(de)誘發因素。歐米伽3脂(zhi)肪酸(suan)可阻(zu)斷神經傳導路徑，增(zeng)加血(xue)清(qing)素的(de)釋放，緩解(jie)偏頭(tou)痛(tong)。推薦：三文魚、沙丁魚、亞麻籽(zi)、核桃等。

2.維生素B2：補充維生素(su)B2有助于預防(fang)偏頭痛。推薦(jian)：奶(nai)類、蛋黃、綠葉菜、谷(gu)物(wu)、豆類、堅果及動(dong)物(wu)內臟等(deng)。

3.鎂元素：鎂不僅能緩解偏頭(tou)痛(tong)發作(zuo)，還能起到很好的預(yu)防作(zuo)用(yong)。推薦：小米、蕎麥面等(deng)谷(gu)類(lei)，黃豆(dou)、蠶豆(dou)、豌豆(dou)等(deng)豆(dou)類(lei)及豆(dou)制品以(yi)及雪(xue)里(li)紅、冬菜、冬菇、紫菜、桃(tao)子(zi)、桂圓、核桃(tao)、花生等(deng)

1.冰(bing)袋冷敷：將冰(bing)塊放(fang)在冰(bing)袋里或用毛巾包好，敷在頭(tou)疼部位。等冷卻(que)的頭(tou)部血(xue)管收(shou)縮后(hou)，癥狀自然會(hui)減輕。

2.靜(jing)臥休(xiu)息(xi)：在光線較暗、四周安靜(jing)的房間休(xiu)息(xi)，一(yi)般只要睡上半個小時，偏頭痛就會有所(suo)減緩。

3.按(an)摩頭部(bu)：太陽(yang)穴(xue)是偏(pian)頭痛按(an)摩的重要(yao)穴(xue)道，可用食指(zhi)按(an)壓，也可用拳頭在太陽(yang)穴(xue)到發際處輕輕來回(hui)轉動按(an)摩。

4.飲用綠茶(cha)：綠茶(cha)中的物質對緩解(jie)偏頭(tou)疼(teng)有效果(guo)，所以，可以適量地飲用綠茶(cha)來克服(fu)嚴(yan)重的偏頭(tou)疼(teng)。

5.靜(jing)心冥(ming)想：瑜(yu)珈和冥(ming)想是治(zhi)療偏頭疼的(de)新方法。頭疼發(fa)作(zuo)時聽舒緩的(de)音(yin)樂閉(bi)目冥(ming)想，可(ke)以使你忘卻病痛。

6.頭(tou)纏毛(mao)巾：使用(yong)毛(mao)巾或柔軟的布(bu)條(tiao)松緊適(shi)宜(yi)地纏在太陽穴周圍(wei)，如此可(ke)達到抑制血管擴張(zhang)、緩解疼痛的目的。