偏頭痛(tong)(tong)是(shi)(shi)一(yi)種常見的原發性頭痛(tong)(tong)，頭痛(tong)(tong)特征(zheng)為(wei)反復發作的、疼痛(tong)(tong)多位于一(yi)側頭部、程度(du)為(wei)中(zhong)度(du)或重(zhong)度(du)、博(bo)動樣(yang)的頭痛(tong)(tong)，一(yi)般(ban)持續4-72小(xiao)時，可伴有(you)惡心嘔(ou)吐，聲光(guang)刺激(ji)或日常活動可加重(zhong)頭痛(tong)(tong)，安靜休息可緩(huan)解頭痛(tong)(tong)。偏頭痛(tong)(tong)是(shi)(shi)目前無法根治但可有(you)效控制的疾患。

偏頭痛一般(ban)通過病史和癥(zheng)狀來(lai)診斷，多起病于兒童和青春期，中青年期達發病高峰，我國偏頭痛的患病率為9.3%，常有遺傳背景，女性與男性患病比例(li)約(yue)為3:1。

世界衛(wei)生組(zu)織2013年全球(qiu)疾病負(fu)擔調查的(de)研究結果表明(ming)，偏(pian)頭痛(tong)為人類第三(san)位(wei)(wei)常見(jian)的(de)疾病，按失(shi)能所致(zhi)生命年損失(shi)計算(suan)，偏(pian)頭痛(tong)為第六位(wei)(wei)致(zhi)殘(can)性疾病。

偏頭痛的(de)危害性大，除(chu)疾病本身可(ke)造成的(de)損害外，還(huan)(huan)會導(dao)致學(xue)習與(yu)工作能(neng)力下(xia)(xia)降，生活質量降低，甚至(zhi)還(huan)(huan)可(ke)能(neng)導(dao)致腦(nao)白質病變、認知(zhi)功能(neng)下(xia)(xia)降、后循環無癥狀性腦(nao)梗死的(de)結果(guo)。偏頭痛還(huan)(huan)常與(yu)焦(jiao)慮、抑郁等疾病共患。

偏頭(tou)(tou)痛(tong)(tong)可分為兩種，第一種是無(wu)先(xian)兆的(de)(de)偏頭(tou)(tou)痛(tong)(tong)（又(you)稱為普通偏頭(tou)(tou)痛(tong)(tong)、單(dan)純(chun)偏頭(tou)(tou)痛(tong)(tong)），第二(er)種是有(you)先(xian)兆的(de)(de)偏頭(tou)(tou)痛(tong)(tong)（又(you)稱為典(dian)型的(de)(de)偏頭(tou)(tou)痛(tong)(tong)、復雜性偏頭(tou)(tou)痛(tong)(tong)等）。

一、無先兆性偏頭痛（普通(tong)或單純型）：占偏頭(tou)痛(tong)發病率80%，發作前(qian)無(wu)誘因，頭(tou)痛(tong)為搏動(dong)性(xing)的，程度(du)為中、重度(du)，可(ke)因上樓(lou)梯等(deng)日常(chang)活動(dong)而加重，如(ru)不治(zhi)療疼痛(tong)可(ke)持續(xu)4~72小時。

無先兆(zhao)的偏頭痛需(xu)要滿足(zu)以(yi)下(xia)條件：

1.頭痛情況符合以下2~5條(tiao)標(biao)準，且至少發作5次。

2.頭痛發作(zuo)持(chi)續4~72小時（未(wei)治療或者治療未(wei)成功(gong)）。

3.至少符合這4項中(zhong)的2項：a. 單側；b. 搏動性；c. 中(zhong)-重度頭痛(tong)；d.日常體(ti)力活(huo)動加(jia)重或因頭痛(tong)而避免日常活(huo)動。

4.發作過程(cheng)中，至(zhi)少(shao)符合這2項中的1項：a.惡心(xin)、嘔(ou)吐；b. 畏光和畏聲。

5.不能用其他疾病更好地解釋。

二、有先兆性偏頭痛（典(dian)型(xing)性）：在頭痛發(fa)生前(qian)或持(chi)(chi)續頭痛時(shi)出現復雜的(de)神(shen)經(jing)系(xi)統先兆癥狀，通常持(chi)(chi)續10~20分鐘(zhong)消失，最長不超過(guo)60分鐘(zhong)。

視覺先兆超過90%，眼前通常(chang)出現(xian)火星般亮點(dian)或彩(cai)光(guang)；

其他先兆表(biao)現(xian)為感覺(jue)(jue)障(zhang)礙(ai)(ai)、言(yan)語(yu)表(biao)達(da)障(zhang)礙(ai)(ai)、構(gou)音(yin)含糊、眩暈、耳(er)鳴等(deng)。感覺(jue)(jue)障(zhang)礙(ai)(ai)常以身體一(yi)側、面部或舌頭的(de)緩慢移動的(de)局部針刺樣(yang)感覺(jue)(jue)障(zhang)礙(ai)(ai)逐漸變大或變小(xiao)，也可(ke)以是(shi)麻木感。也有少數先兆表(biao)現(xian)為肢體無力。

偏頭痛的病(bing)因(yin)(yin)(yin)復雜，目前尚不(bu)得知，可(ke)能與(yu)遺傳、內分泌（雌(ci)激素(su)(su)、黃體酮及催乳素(su)(su)水平過(guo)高）、生化因(yin)(yin)(yin)素(su)(su)（5-羥色(se)胺(an)、去甲腎上腺(xian)素(su)(su)、緩激肽、前列腺(xian)素(su)(su)E、內源(yuan)性阿(a)片樣物(wu)分泌失(shi)調）、腦(nao)血管(guan)擴張和其他因(yin)(yin)(yin)素(su)(su)，包括心理(li)、精神、神經(jing)（焦(jiao)慮、緊張、疲勞）和食物(wu)（飲酒、咖(ka)啡、含酪胺(an)食品）有(you)關(guan)。此外(wai)，物(wu)理(li)（光、冷、聲）因(yin)(yin)(yin)素(su)(su)也可(ke)誘發偏頭痛。

內因：偏頭(tou)痛(tong)具有遺傳(chuan)傾向(xiang)，約60%的偏頭(tou)痛(tong)患者有家族史，偏頭(tou)痛(tong)患者的親屬(shu)中出現偏頭(tou)痛(tong)的風險是一般人(ren)群的3-6倍。

外因：偏(pian)頭痛(tong)可(ke)由某些(xie)食物或藥(yao)物誘發(fa)。食品(pin)包(bao)括奶(nai)酪、腌制食品(pin)、巧(qiao)克力、葡萄酒等，藥(yao)物包(bao)括口服避(bi)孕藥(yao)和血(xue)管擴張(zhang)劑如(ru)硝酸甘油等。另(ling)外，強光、勞累、緊張(zhang)、睡(shui)眠(mian)過多(duo)、睡(shui)眠(mian)過少、情緒(xu)不穩等也可(ke)誘發(fa)偏(pian)頭痛(tong)。

研究發現， 20%～30%的偏頭痛是由食物引起的，以下飲食可能與偏頭痛有關。

1.酒(jiu)精(jing)等(deng)刺激性飲(yin)(yin)(yin)品：酒(jiu)精(jing)能使頭(tou)(tou)(tou)部(bu)血(xue)管(guan)膨脹，從而引(yin)起頭(tou)(tou)(tou)痛(tong)。紅葡萄(tao)酒(jiu)和啤(pi)酒(jiu)是(shi)最常見(jian)的(de)(de)導致(zhi)偏頭(tou)(tou)(tou)痛(tong)的(de)(de)物質。生活中的(de)(de)一些飲(yin)(yin)(yin)品，比如咖啡(fei)、清涼飲(yin)(yin)(yin)料、濃茶、可樂(le)等(deng)含有大(da)(da)(da)量(liang)(liang)的(de)(de)咖啡(fei)因(yin)，可造成頭(tou)(tou)(tou)部(bu)血(xue)管(guan)的(de)(de)強烈收縮，限(xian)制了(le)通過(guo)血(xue)管(guan)流(liu)向(xiang)大(da)(da)(da)腦(nao)的(de)(de)血(xue)流(liu)量(liang)(liang)，使流(liu)向(xiang)大(da)(da)(da)腦(nao)的(de)(de)血(xue)流(liu)量(liang)(liang)減(jian)少，引(yin)起頭(tou)(tou)(tou)部(bu)血(xue)管(guan)和大(da)(da)(da)腦(nao)缺氧(yang)。另外(wai)，多(duo)飲(yin)(yin)(yin)咖啡(fei)還能引(yin)起體內(nei)的(de)(de)鎂大(da)(da)(da)量(liang)(liang)流(liu)失，產生偏頭(tou)(tou)(tou)痛(tong)的(de)(de)機會也(ye)(ye)就(jiu)越大(da)(da)(da)了(le)。巧(qiao)克力中也(ye)(ye)含有一種類(lei)似于酪胺的(de)(de)東西(xi)，也(ye)(ye)可以導致(zhi)偏頭(tou)(tou)(tou)痛(tong)，也(ye)(ye)應該盡量(liang)(liang)避免(mian)食用(yong)。

2.味精(jing)和甜味劑：味精(jing)（含有谷氨酸鈉）是中(zhong)國菜(cai)肴中(zhong)最常(chang)(chang)用(yong)的(de)增味劑，也是常(chang)(chang)見的(de)人(ren)造甜味劑（阿斯巴糖(tang)），被用(yong)于午餐肉、罐裝(zhuang)食品和冷藏(zang)食品中(zhong)。味精(jing)對人(ren)體的(de)益處并不(bu)(bu)大，即使是很(hen)少量，就可以起到擴張血管的(de)作(zuo)用(yong)，使頭部(bu)的(de)血管不(bu)(bu)斷擴張收縮(suo)，引起劇烈的(de)偏頭痛。

3.含(han)亞硝(xiao)酸鹽(yan)食品：熱狗、臘(la)腸(chang)、紅腸(chang)、意(yi)大利香腸(chang)、火(huo)腿、方(fang)便(bian)面、鹵肉(rou)(rou)和其他鹽(yan)腌肉(rou)(rou)等方(fang)便(bian)食品中含(han)有以保(bao)持(chi)腌制肉(rou)(rou)類的(de)顏色(se)、作為防腐劑(ji)的(de)亞硝(xiao)酸鹽(yan)，很可(ke)能就是誘(you)發偏頭痛的(de)常見食品。

4.含酪胺(an)(an)食品：有(you)多達(da)30%的偏頭痛患者(zhe)對(dui)一(yi)種(zhong)名(ming)叫酪胺(an)(an)的氨基(ji)酸敏感。酪胺(an)(an)存在(zai)于多種(zhong)食物中，如味道濃郁(yu)的熟干酪、奶(nai)酪、酸奶(nai)酪、發酵(jiao)(jiao)的干臘腸、熏魚(yu)、雞(ji)肝、酸奶(nai)、紅酒、巧克力、熏肉、無(wu)花果(guo)罐頭、經(jing)酵(jiao)(jiao)母發酵(jiao)(jiao)的新鮮焙烤食物、花生、葵花子(zi)、南瓜子(zi)和芝(zhi)麻等(deng)。

5.含(han)乳糖(tang)食(shi)(shi)物乳糖(tang)不(bu)耐受者，因體內乳糖(tang)酶偏低(di)無(wu)法(fa)正常地分解乳糖(tang)，因而食(shi)(shi)用(yong)含(han)乳糖(tang)高的食(shi)(shi)物時也(ye)會發生偏頭痛。這類食(shi)(shi)物有(you)煉乳、乳制品、冰激淋(lin)、牛奶等。

1.歐米伽3脂肪酸：血(xue)液中的(de)(de)(de)(de)歐米伽(jia)3脂(zhi)肪酸(suan)含量低的(de)(de)(de)(de)人往往比較容易情緒緊(jin)張，成為(wei)偏(pian)頭(tou)痛(tong)的(de)(de)(de)(de)誘(you)發因素。歐米伽(jia)3脂(zhi)肪酸(suan)可阻斷神經(jing)傳導路徑，增(zeng)加(jia)血(xue)清素的(de)(de)(de)(de)釋放，緩解偏(pian)頭(tou)痛(tong)。推薦：三文魚(yu)、沙丁魚(yu)、亞麻籽、核桃等。

2.維生素B2：補充維生(sheng)素B2有(you)助于預防偏頭(tou)痛。推薦：奶類、蛋(dan)黃、綠葉菜(cai)、谷物、豆(dou)類、堅果(guo)及動物內臟等。

3.鎂元素：鎂不僅(jin)能(neng)緩解偏頭(tou)痛發作，還(huan)能(neng)起到很(hen)好的(de)預(yu)防(fang)作用。推薦：小米、蕎麥面等(deng)谷類，黃豆(dou)(dou)、蠶豆(dou)(dou)、豌豆(dou)(dou)等(deng)豆(dou)(dou)類及豆(dou)(dou)制品(pin)以(yi)及雪(xue)里紅(hong)、冬菜、冬菇、紫菜、桃子(zi)、桂圓(yuan)、核桃、花生等(deng)

1.冰袋冷敷(fu)：將(jiang)冰塊放(fang)在(zai)冰袋里(li)或用毛巾包(bao)好，敷(fu)在(zai)頭(tou)疼部(bu)(bu)位。等冷卻(que)的頭(tou)部(bu)(bu)血管收縮后(hou)，癥狀(zhuang)自然會(hui)減輕。

2.靜臥休息：在光線較暗、四周(zhou)安靜的(de)房間(jian)休息，一般只(zhi)要睡上半個小時，偏頭痛就會有(you)所(suo)減緩(huan)。

3.按(an)摩(mo)頭(tou)(tou)部：太陽(yang)(yang)穴(xue)是偏頭(tou)(tou)痛按(an)摩(mo)的重要穴(xue)道，可用食指按(an)壓，也可用拳(quan)頭(tou)(tou)在(zai)太陽(yang)(yang)穴(xue)到(dao)發際處輕(qing)輕(qing)來回轉(zhuan)動按(an)摩(mo)。

4.飲用綠(lv)茶：綠(lv)茶中的物質對緩(huan)解偏頭疼(teng)有效果，所以，可(ke)以適量地飲用綠(lv)茶來克(ke)服嚴重的偏頭疼(teng)。

5.靜心冥想：瑜珈和冥想是(shi)治(zhi)療偏頭(tou)疼(teng)的新方法(fa)。頭(tou)疼(teng)發作(zuo)時聽舒緩的音樂閉目冥想，可以(yi)使(shi)你忘卻(que)病(bing)痛(tong)。

6.頭纏(chan)毛巾：使用毛巾或柔軟的布條松(song)緊適宜地纏(chan)在太陽穴周圍，如(ru)此(ci)可達到(dao)抑(yi)制(zhi)血管擴(kuo)張、緩解疼(teng)痛的目的。