【運動神經元病】運動神經元病四個類型 運動神經元病的護理

運動神經元病的(de)(de)分(fen)(fen)類及表(biao)(biao)現運動(dong)神經元病(bing)(bing)(bing)是一種慢性的(de)(de)進行性疾(ji)病(bing)(bing)(bing)，患有該疾(ji)病(bing)(bing)(bing)的(de)(de)患者(zhe)往(wang)往(wang)會(hui)出現一些脊髓方面的(de)(de)疾(ji)病(bing)(bing)(bing)。所(suo)以，這種疾(ji)病(bing)(bing)(bing)對患者(zhe)的(de)(de)傷害(hai)是非常大的(de)(de)。只有，及時的(de)(de)發現病(bing)(bing)(bing)情，才能夠(gou)減少治療的(de)(de)難(nan)度。下面，了解下運動(dong)神經元病(bing)(bing)(bing)的(de)(de)分(fen)(fen)類及表(biao)(biao)現。

運動神經元病四個類型及表現

運動神經元(yuan)病(bing)包括肌(ji)萎縮側索硬(ying)化、進(jin)行(xing)性(xing)脊肌(ji)萎縮癥(zheng)、原發性(xing)側索硬(ying)化和進(jin)行(xing)性(xing)延髓麻痹。各種類(lei)型(xing)的(de)運動神經元(yuan)疾(ji)病(bing)的(de)病(bing)變過程大都是(shi)相(xiang)同(tong)的(de)，主要差別在于病(bing)變部(bu)位的(de)不同(tong)。可將肌(ji)萎縮側索硬(ying)化癥(zheng)看作是(shi)本組疾(ji)病(bing)的(de)代表(biao)，其它類(lei)型(xing)則為其變型(xing)。

原(yuan)發性(xing)側索(suo)硬化癥：成人起病，病程進展緩慢，常先侵犯(fan)下(xia)(xia)胸段的(de)皮質脊髓束，出現雙下(xia)(xia)肢無力(li)(li)、僵硬、行(xing)走時(shi)呈痙攣步態，逐漸累及(ji)雙上肢。四(si)肢肌張力(li)(li)增高，病理體(ti)征陽性(xing)，肌萎縮(suo)側索(suo)硬化癥：多于40～60歲隱襲(xi)發病，單/雙上肢/下(xia)(xia)肢無力(li)(li)、肌肉(rou)攣縮(suo)、肌束顫動以(yi)及(ji)萎縮(suo)。早期(qi)多為上肢無力(li)(li)。具有典(dian)型(xing)上、下(xia)(xia)神經(jing)元損害的(de)特征，同時(shi)可(ke)影(ying)響頸、舌、咽(yan)、喉而出現延髓麻痹癥狀(zhuang)，最(zui)后軀干和(he)呼吸肌受累，危及(ji)生命(ming)。即使病程很(hen)長，病情很(hen)重，患者始終無感覺障礙。

進行(xing)性脊肌(ji)(ji)(ji)萎縮：大多數患(huan)(huan)者一側(ce)(ce)或(huo)雙側(ce)(ce)手部(bu)肌(ji)(ji)(ji)群無力和(he)萎縮，可見肌(ji)(ji)(ji)束顫動，肌(ji)(ji)(ji)張力減(jian)低(di)，腱(jian)反射(she)減(jian)弱或(huo)消(xiao)失(shi)，嚴重者呈爪形手。肌(ji)(ji)(ji)萎縮和(he)肌(ji)(ji)(ji)無力可向(xiang)上發展，感覺神經不受累，少(shao)數患(huan)(huan)者下肢可出現癥(zheng)狀(zhuang)。

進(jin)行性延髓(sui)麻痹：以(yi)逐漸加重(zhong)的延髓(sui)麻痹癥(zheng)狀首發，表現為吞咽(yan)困難，飲水(shui)嗆咳(ke)(ke)、言語(yu)含糊，咳(ke)(ke)嗽(sou)無力，甚至呼吸(xi)困難。同(tong)時或稍(shao)后(hou)出(chu)現出(chu)現軀體運動(dong)神經元受損(sun)的癥(zheng)狀和體征(zheng)。所以(yi)要早(zao)發現早(zao)治療。

運動神經元病的護理

1.患者(zhe)家(jia)屬(shu)要(yao)鼓(gu)勵(li)剛開始患者(zhe)該病(bing)也就是該病(bing)早期的患者(zhe)在工作(zuo)上要(yao)堅持下去，平(ping)時多做(zuo)些簡單(dan)的鍛煉(lian)以及日常(chang)活動。禁止(zhi)做(zuo)一些劇烈的活動，高強度的鍛煉(lian)和過度的物理療法，因(yin)為(wei)這些不(bu)但不(bu)利于(yu)病(bing)情，反而會使病(bing)情加(jia)重。

2.在患(huan)病的中(zhong)期，患(huan)者(zhe)會發生(sheng)講(jiang)話不清，吞咽(yan)稍微困難(nan)，所以(yi)要給患(huan)者(zhe)吃些半固體食(shi)物，因為流質(zhi)食(shi)物容易造成嗆(qiang)咳，固體食(shi)物不好下(xia)咽(yan)也不利(li)于消化；最主要是要注意口腔衛生(sheng)，避(bi)免口腔中(zhong)有食(shi)物殘渣的存留。

3.在患病晚期(qi)，患者(zhe)會出現吞咽無力(li)，講話費力(li)，更嚴(yan)重(zhong)的患者(zhe)甚至會發生呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)困難，這時就要用鼻飼法來給(gei)患者(zhe)補(bu)充營養，必要時還要使用呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)機(ji)輔助呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)。假如會有呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)道(dao)感染的患者(zhe)，必要時馬上進行(xing)氣管切開。