前庭失調是什么意思

前庭覺是人類學習的樞紐，是大腦功能(neng)(neng)的(de)門檻，它的(de)發展水平與(yu)兒童的(de)語言、認知(zhi)、社交、思維(wei)等發展水平密(mi)切相(xiang)關。眾所周知(zhi)前(qian)(qian)庭是位于耳(er)部，前(qian)(qian)庭失衡也就(jiu)是說前(qian)(qian)庭神經(jing)聽覺功能(neng)(neng)發生異(yi)常，前(qian)(qian)庭覺失調(diao)意味著大腦不能(neng)(neng)有效地處理感覺信(xin)息。

前庭失調的癥狀

1、會使患者(zhe)出現頭暈、頭痛，惡(e)心、嘔吐、聽力(li)下降、眩暈、耳鳴、身體(ti)平衡力(li)失調、行(xing)動不穩等癥狀。

2、可能會使患者出現運動錯覺性眩暈、腹瀉、胸悶氣短、心率加快、血壓升高、容易出虛汗、行走時容易傾倒、行走不走直線等情況。

3、還(huan)可(ke)能會使患者(zhe)出現頭重(zhong)腳輕、肢體麻木無力、食欲減(jian)退、功能減(jian)退等癥狀。

4、患者在發(fa)病時(shi)可能會(hui)出現視覺異常的情況(kuang)，通常會(hui)伴隨視力下降、視野模(mo)糊(hu)等癥狀，還有可能會(hui)導致眼球(qiu)震顫(zhan)。

前庭失調的原因

1、生理性原因

外(wai)界刺激人體前庭、視覺(jue)及本(ben)體感覺(jue)，導致協調(diao)性紊亂，如最常見運動(dong)病(bing)，部分病(bing)人在坐(zuo)車、乘(cheng)(cheng)船、乘(cheng)(cheng)機時會出(chu)現頭暈(yun)、惡(e)心(xin)、嘔(ou)吐、出(chu)冷汗(han)等癥(zheng)狀(zhuang)。

2、外周性前庭疾病

即(ji)耳朵原因(yin)導致(zhi)，如梅尼埃病(bing)、良性(xing)陣發性(xing)位(wei)置(zhi)性(xing)眩暈、迷路炎、中(zhong)耳炎及前庭神經元(yuan)炎等(deng)，均會導致(zhi)病(bing)人出現眩暈、惡心、嘔吐(tu)等(deng)癥(zheng)狀；

3、前庭中樞疾病

病人出(chu)(chu)現前庭紊亂癥狀(zhuang)，如小腦梗塞、出(chu)(chu)血(xue)，及其他中樞(shu)疾病，均可導致病人出(chu)(chu)現頭(tou)暈(yun)、惡心、嘔吐，平衡、走路不穩以及視物(wu)模糊等癥狀(zhuang)。

4、藥物因素

如果患者(zhe)本身患有(you)高(gao)血壓、高(gao)脂血癥等基(ji)礎性(xing)疾病(bing)，需要長期服用降壓藥(yao)或者(zhe)是調血脂藥(yao)，如硝苯地平緩釋片、非諾貝(bei)特軟膠囊等，這些藥(yao)物(wu)會對前庭神經產生一定(ding)的(de)抑(yi)制(zhi)作(zuo)用，從而引起前庭功能紊亂的(de)現象(xiang)。一般不需要特殊(shu)處理，停藥(yao)后即可恢(hui)復。

5、精神心理因素

如果患者(zhe)近期(qi)壓力過(guo)大，情緒過(guo)于(yu)緊張(zhang)焦慮，也會(hui)影響前(qian)庭神(shen)經的(de)功(gong)能，從而出現前(qian)庭功(gong)能紊亂(luan)的(de)情況。日(ri)常生活中要保持良好的(de)心(xin)態，避免(mian)過(guo)度緊張(zhang)和焦慮，也可以適當(dang)運動來(lai)放(fang)松心(xin)情，比如慢跑、瑜(yu)伽等。

前庭失調怎么檢查

1、體格檢查

包括閉目(mu)難立征(zheng)試驗，囑病人雙足并(bing)攏(long)站立，雙手(shou)向前平伸(shen)，閉目(mu)，觀(guan)察其姿勢(shi)平衡(heng)。閉眼(yan)(yan)(yan)時(shi)出現搖(yao)擺甚至跌到，提示關節位置(zhi)覺喪(sang)失的深感(gan)覺障礙。前庭病變時(shi)患(huan)者睜眼(yan)(yan)(yan)閉眼(yan)(yan)(yan)均不穩，閉眼(yan)(yan)(yan)時(shi)更明顯。

2、實驗室檢查

即醫院的血(xue)常規，包括紅(hong)細胞、白(bai)細胞和血(xue)紅(hong)蛋白(bai)檢測等，有(you)助(zhu)于推(tui)斷(duan)有(you)無(wu)感染等情況。

3、聽力學檢查

以電(dian)子(zi)純(chun)音聽力計(ji)施加倍頻程頻率(lv)純(chun)音檢測(ce)受試耳聽閾。對有聽力損失者(zhe)應分(fen)別以氣導(dao)和骨導(dao)進(jin)行檢測(ce)，以利于區別聽力損傷的性(xing)質。

4、前庭功能檢查

平衡及(ji)協調功能檢(jian)(jian)查：觀察患者自發性或誘發性體(ti)征，了解(jie)有(you)無(wu)前(qian)庭功能異常(chang)。耳石器(qi)功能檢(jian)(jian)查：評估前(qian)庭功能，了解(jie)前(qian)庭損(sun)傷(shang)的位置。

5、影像學檢查：

CT檢(jian)查(cha)：發(fa)現(xian)原發(fa)損傷(shang)，也可用于排(pai)查(cha)基礎疾病(bing)，可為腫瘤提(ti)供直觀的診斷(duan)依據。高分辨(bian)率螺旋(xuan)CT檢(jian)查(cha)、MRI檢(jian)查(cha)：高分率螺旋(xuan)CT可清晰顯示骨(gu)迷路(lu)和(he)內(nei)耳(er)道(dao)(dao)情況，結合磁共振成像可清晰判斷(duan)內(nei)耳(er)道(dao)(dao)、面神(shen)經(jing)(jing)、聽(ting)神(shen)經(jing)(jing)損傷(shang)情況。

前庭失調怎么訓練

1、視覺訓練

可以通過(guo)視覺(jue)(jue)(jue)訓(xun)練，刺激視覺(jue)(jue)(jue)神(shen)經(jing)，從而改善病情，比(bi)如通過(guo)視覺(jue)(jue)(jue)辨認、視覺(jue)(jue)(jue)記憶、視覺(jue)(jue)(jue)刺激等方式(shi)進行(xing)訓(xun)練。

2、肢體運動

可(ke)以通(tong)過(guo)肢(zhi)體運(yun)動的(de)方式(shi)刺激前(qian)庭神經(jing)，從(cong)而增強(qiang)前(qian)庭神經(jing)的(de)功能(neng)，比如通(tong)過(guo)肢(zhi)體抬高(gao)、肢(zhi)體傾斜(xie)、行(xing)走(zou)等方式(shi)進行(xing)訓練(lian)。

3、平衡訓練

可(ke)以通過各種方(fang)式(shi)進(jin)行平衡(heng)訓(xun)練，增強前庭神經的功能，比如通過站(zhan)立(li)平衡(heng)、行走平衡(heng)、跑步等方(fang)式(shi)進(jin)行訓(xun)練。

4、頭部訓練

可(ke)(ke)以(yi)交替(ti)低著(zhu)頭(tou)慢(man)慢(man)抬(tai)起頭(tou)，也可(ke)(ke)以(yi)交替(ti)左右(you)轉頭(tou)。也可(ke)(ke)以(yi)把頭(tou)從一(yi)個(ge)肩膀(bang)傾斜到另一(yi)個(ge)肩膀(bang)進行鍛煉(lian)。在這個(ge)過程中(zhong)，應該遵循先慢(man)后快的原則。

5、位置訓練

學員坐(zuo)在(zai)凳子(zi)上，向前彎腰，試著(zhu)撿起地上的(de)物品(pin)。或者(zhe)彎腰時(shi)將(jiang)頭轉(zhuan)向一(yi)側，再轉(zhuan)向另一(yi)側完成體位訓練。也可(ke)以在(zai)躺下時(shi)將(jiang)整個身體從一(yi)側轉(zhuan)向另一(yi)側，或者(zhe)從躺下切(qie)換到坐(zuo)下。建議患者(zhe)注意(yi)休息，避免勞累。平衡膳食，注意(yi)少鹽少油。

前庭失調怎么治療

1、誘因治療

前(qian)(qian)庭(ting)功能紊亂(luan)的(de)(de)誘因很多(duo)，患者(zhe)在發(fa)病(bing)后應(ying)先到(dao)醫院檢查病(bing)因，然后再(zai)通過原發(fa)病(bing)治療(liao)、調整情緒、改善(shan)睡眠、遠離不良環境、更(geng)換藥物和(he)心理治療(liao)等方(fang)式消除誘因，這樣才能防止(zhi)前(qian)(qian)庭(ting)區域受(shou)到(dao)反復的(de)(de)刺(ci)激(ji)，讓下(xia)一步的(de)(de)治療(liao)更(geng)加順利。

2、藥物治療

鹽(yan)酸異丙嗪、倍(bei)他司汀、抗(kang)膽堿能抑制劑、鹽(yan)酸地(di)芬(fen)尼多(duo)、川芎(xiong)嗪和氟桂利(li)嗪等(deng)多(duo)種藥物，都可(ke)用于治療(liao)前庭功能紊亂。患者在(zai)用藥時只需(xu)遵(zun)從醫囑并注意(yi)藥物使用量，就能有效的(de)(de)改善身上的(de)(de)異常癥狀。

3、手術治療

手(shou)術(shu)治(zhi)(zhi)療主要(yao)針對保守(shou)治(zhi)(zhi)療無效(xiao)的(de)病患(huan)，若(ruo)是患(huan)者屬于(yu)此類情況，那(nei)么就需要(yao)通過(guo)單(dan)管神經切(qie)斷、球囊手(shou)術(shu)、部分(fen)迷路手(shou)術(shu)、內(nei)淋巴囊手(shou)術(shu)和迷路消除(chu)手(shou)術(shu)等方式進行治(zhi)(zhi)療。

4、康復治療

康復治療在我國還處于剛起步的階段(duan)，患者可根據自己的需求使用習服訓(xun)(xun)練、提高(gao)姿勢穩定訓(xun)(xun)練、培育視覺訓(xun)(xun)練和(he)提高(gao)凝視穩定訓(xun)(xun)練等方(fang)法，改善(shan)前庭功能(neng)。這樣(yang)就能(neng)提高(gao)患者的平衡(heng)感，消除患者的眩(xuan)暈感。

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