頭暈又稱為(wei)眩(xuan)(xuan)暈,是一種主觀的(de)感(gan)覺異常。可分為(wei)兩類: 一為(wei)旋轉性(xing)眩(xuan)(xuan)暈,多由前庭神(shen)經系統(tong)及(ji)小腦的(de)功能障礙所致, 以(yi)傾倒的(de)感(gan)覺為(wei)主,感(gan)到自(zi)身晃動或景物旋轉。二為(wei)一般(ban)性(xing)暈,多由某(mou)些全身性(xing)疾病引起,以(yi)頭(tou)(tou)昏的(de)感(gan)覺為(wei)主,感(gan)到頭(tou)(tou)重腳輕(qing)。
頭暈(yun)是一種常見癥狀,而(er)不是一個獨立(li)的疾(ji)病。因此,我們可將引(yin)起頭暈(yun)的疾(ji)病進行分類敘(xu)述,使大家對“頭暈(yun)”有更深一步的了解(jie)。
按其病因(yin)可(ke)分為周圍性(xing)眩暈和中(zhong)樞性(xing)眩暈兩(liang)類。
(1)周圍性眩(xuan)暈:是指內耳迷路(lu)或前庭神經(jing)的(de)病變導致(zhi)的(de)眩(xuan)暈癥。常見于梅尼(ni)埃(ai)病<曾譯美尼(ni)爾病)、迷路(lu)炎、藥(yao)物性眩(xuan)暈(用鏈霉素(su)或慶大(da)霉素(su)等藥(yao)后引起的(de))及前庭神經(jing)炎等。
(2)中樞性眩暈:是(shi)指腦(nao)干、小腦(nao)、大腦(nao)及(ji)脊髓病(bing)變引起(qi)的眩暈。常見于椎—基底動(dong)脈供(gong)血不(bu)足、顱(lu)內(nei)腫瘤、顱(lu)內(nei)感染、多發性硬化、眩暈性癲癇及(ji)外傷性眩暈等。
(1)心(xin)源(yuan)性眩暈:常(chang)見(jian)于(yu)心(xin)律(lv)失常(chang)、心(xin)臟功能不全等。
(2)肺源性(xing)眩(xuan)暈(yun):可見于各種原因引起的(de)肺功能不全。
(3)眼源性(xing)眩暈:常見于屈光不正、眼底(di)動脈硬化、出血及眼肌麻痹等。
(4)血壓性眩(xuan)暈:高血壓或(huo)低血壓均可引起眩(xuan)暈。
(5)其它:貧血(xue)、頸(jing)椎病、急性(xing)發(fa)熱、胃(wei)腸炎、內分泌紊(wen)亂及神經(jing)官(guan)能(neng)癥(zheng)等(deng)均可引起頭暈。
1、貧血
老人如有頭暈、乏力、面色蒼白的表現,應去醫院檢查一下,看(kan)是(shi)否貧(pin)(pin)血(xue)(xue)。老(lao)(lao)年(nian)人如果不(bu)注意營養(yang)保健,很容(rong)易患貧(pin)(pin)血(xue)(xue)。此(ci)外,消(xiao)化不(bu)良、消(xiao)化性潰瘍、消(xiao)化道出血(xue)(xue)以及慢性炎(yan)癥(zheng)疾病(bing)的老(lao)(lao)年(nian)患者均可繼發貧(pin)(pin)血(xue)(xue)。
2、血粘度高
高血(xue)(xue)脂(zhi)、血(xue)(xue)小板增(zeng)多(duo)癥(zheng)等均可使(shi)血(xue)(xue)黏度高,血(xue)(xue)流緩慢,造(zao)成(cheng)腦(nao)部供血(xue)(xue)不足,發生容易疲(pi)倦(juan)、頭暈、乏(fa)力等癥(zheng)狀。其中造(zao)成(cheng)高血(xue)(xue)脂(zhi)的原因很(hen)多(duo),最主要的是平時飲(yin)食結構(gou)的不合(he)理。
3、腦動脈硬化
患者自覺頭暈,且(qie)經(jing)常失眠、耳鳴、情緒不穩、健(jian)忘、四肢發麻。腦動脈硬(ying)化使血(xue)管內徑變小,腦內血(xue)流(liu)下(xia)降,產(chan)生(sheng)腦供(gong)血(xue)、供(gong)氧(yang)不足(zu),引起頭暈。
4、頸椎病
常(chang)出現頸部發(fa)緊、靈活度受限、偶有疼痛(tong)、手指發(fa)麻(ma)、發(fa)涼,有沉(chen)重感。頸椎增生擠壓頸部椎動(dong)脈,造(zao)成腦供血不足,是該病引起頭暈的主要(yao)原因。
5、高血壓
高(gao)血壓患者除(chu)頭(tou)暈(yun)之外,還常伴隨頭(tou)脹、心慌、煩躁、耳(er)鳴(ming)、失眠等(deng)不適(shi)。
6、心血管疾病
冠(guan)心(xin)病(bing)早(zao)期,有的人可(ke)能感覺頭痛、頭暈(yun)、四肢無力、精神不易集中等。主(zhu)要是(shi)因心(xin)臟冠(guan)狀(zhuang)動脈(mo)發生粥樣硬化,造成供血不足而(er)引起頭暈(yun)。
7、美尼爾綜合癥
美尼爾綜合癥是(shi)一(yi)種(zhong)內耳(er)疾病,眩暈是(shi)美尼爾綜合癥最(zui)主要的表現。
8、血液疾病
白血(xue)病、惡性貧血(xue)、血(xue)液(ye)高凝疾病等均可引起(qi)眩暈,通過血(xue)液(ye)系統檢查(cha)可以確診(zhen)。
9、運動不足
有些人平時缺乏鍛煉、心肺(fei)功(gong)能較弱,如果突然(ran)劇烈運(yun)(yun)動,可出現頭暈。運(yun)(yun)動時間(jian)過(guo)長,體內營養(yang)物(wu)質耗損過(guo)多,血糖(tang)濃度降(jiang)低,或(huo)者劇烈運(yun)(yun)動時,呼吸加快體內氧氣供應不足也易產生眩暈。
10、內耳疾病
耳(er)源性(xing)眩(xuan)暈常(chang)見者有美尼(ni)爾氏綜合(he)征,迷路炎、前庭神經炎等。
11、某些藥物服藥期的不良反應。
12、過度用眼
眼(yan)(yan)(yan)睛長時間使用(yong)并(bing)精神(shen)高(gao)度集中,導(dao)致用(yong)眼(yan)(yan)(yan)過(guo)度:比如在昏暗中連續織繡;盯住看很小的字體導(dao)致眼(yan)(yan)(yan)疲勞。
如果是(shi)在睡眠狀態下躺著坐起來頭(tou)暈,可(ke)能是(shi)因為睡覺(jue)時(shi)(shi)間過(guo)長(chang),且室內不(bu)夠通風,空氣(qi)(qi)不(bu)流暢,體內消化氧(yang)氣(qi)(qi)大(da)于攝入的氧(yang)氣(qi)(qi),出現大(da)腦缺氧(yang)的情況,從而導致起來時(shi)(shi)頭(tou)暈。
在空腹(fu)饑餓的(de)時候,特(te)別是躺(tang)著睡一覺早上(shang)起來(lai)時最容易出現(xian)低血(xue)糖的(de)情況(kuang),而低血(xue)糖也(ye)是容易引起頭暈眼黑的(de)情況(kuang)的(de)。
肝血虛即肝血不足,一般癥狀(zhuang)是出現頭暈(yun)、耳鳴、視(shi)力模(mo)糊、肢體麻(ma)木等,在久蹲或是突然起(qi)床(chuang)時,頭暈(yun)的(de)癥狀(zhuang)會(hui)加重。
因(yin)(yin)為缺乏運(yun)動或是(shi)長期保持不(bu)良的(de)(de)姿(zi)(zi)勢(shi),容(rong)易(yi)患上不(bu)同程度的(de)(de)頸椎(zhui)病,而當病變(bian)的(de)(de)組織壓迫到神經的(de)(de)時候(hou),就可能(neng)導致(zhi)頭(tou)暈(yun)、頭(tou)痛(tong),特別是(shi)出現在突(tu)然改(gai)變(bian)姿(zi)(zi)勢(shi)的(de)(de)時候(hou),而躺著時不(bu)暈(yun)起(qi)來頭(tou)暈(yun)可能(neng)也是(shi)由于(yu)這(zhe)個原因(yin)(yin)導致(zhi)的(de)(de)。
在飲食(shi)(shi)方面(mian),患者應(ying)該多(duo)吃(chi)(chi)清淡(dan)的食(shi)(shi)物(wu),少吃(chi)(chi)高脂肪、含鹽量過高、甜(tian)食(shi)(shi)或(huo)非常油膩的食(shi)(shi)的食(shi)(shi)物(wu),戒(jie)煙(yan)少酒。切忌(ji)少吃(chi)(chi)生(sheng)冷瓜果(guo)、物(wu),以免生(sheng)痰助濕的飲食(shi)(shi)。例如冬(dong)瓜、蘿卜、玉米、小米、荷葉粥(zhou)、黑木耳、茄(qie)子、豌(wan)豆(dou)苗、西紅柿(shi)、萵筍、豆(dou)油、茶、鯉(li)魚、海蜇以及豆(dou)類、豆(dou)制品等。
保持良(liang)好(hao)的(de)心態與愉(yu)悅樂觀的(de)心情是預(yu)防的(de)關(guan)鍵。
保證(zheng)充足的(de)睡(shui)眠和休息(xi),盡量保證(zheng)臥室與整個屋子(zi)處于安靜的(de)環境下,不要出(chu)現嘈雜的(de)聲音。
保(bao)持室內空氣的新(xin)(xin)鮮(xian)與(yu)流通,經(jing)常開窗透氣。在適宜(yi)的氣候下,經(jing)常去室外比較幽靜(jing)的地(di)方散步,多呼吸新(xin)(xin)鮮(xian)空氣。少去擁擠及空氣污染大、不流通的地(di)方。
平時的工作與(yu)生活中不(bu)要過于(yu)憂慮,不(bu)要給自己添加很重的心理壓力,多參加一些簡單的娛樂活動(dong),以(yi)此轉移注意力。
眩暈癥病人的飲食應以富有營養和新鮮清淡為原則。要多食蛋類、瘦肉、青菜及水果。忌食(shi)肥甘(gan)辛辣之(zhi)物,如(ru)肥肉、油(you)炸物、酒類、辣椒等。營養(yang)豐厚的(de)(de)(de)(de)食(shi)物,可(ke)補充身(shen)體(ti)之(zhi)虛(xu),使氣(qi)血旺盛,腦髓充實(shi)。對因貧(pin)血、白細(xi)胞減(jian)少(shao)癥(zheng)或慢性(xing)消(xiao)耗性(xing)疾病所引起的(de)(de)(de)(de)眩暈癥(zheng),尤應以營養(yang)調理為(wei)主。肥甘(gan)辛辣之(zhi)品(pin),能生痰(tan)助火,會(hui)使眩暈加重。因此,患高血壓病、腦動(dong)脈硬化癥(zheng)的(de)(de)(de)(de)人應當(dang)慎(shen)用肥甘(gan)辛辣之(zhi)物。在眩暈癥(zheng)的(de)(de)(de)(de)急性(xing)發(fa)作(zuo)期,應適當(dang)控制水和鹽的(de)(de)(de)(de)攝入量。現(xian)代醫學認為(wei),這(zhe)樣(yang)可(ke)減(jian)輕內耳迷路和前(qian)庭神經核的(de)(de)(de)(de)水腫,從而使眩暈癥(zheng)狀緩解(jie)或減(jian)輕發(fa)作(zuo)。
眩(xuan)暈癥(zheng)病人的精(jing)神(shen)調養(yang)也是(shi)不容忽(hu)視(shi)的。憂郁惱(nao)怒等精(jing)神(shen)刺激可致肝陽上亢或肝風內動,而誘發眩(xuan)暈。因此,眩(xuan)暈病人應胸懷寬廣(guang),精(jing)神(shen)樂觀,心情舒暢(chang),情緒(xu)穩定,這(zhe)對預(yu)防眩(xuan)暈癥(zheng)發作(zuo)和減(jian)輕(qing)發作(zuo)次數十分重要。
過(guo)度疲勞(lao)或(huo)睡眠(mian)(mian)(mian)不足(zu)為(wei)眩(xuan)暈(yun)(yun)(yun)癥(zheng)的(de)(de)誘(you)發(fa)(fa)因(yin)素之(zhi)一。不論眩(xuan)暈(yun)(yun)(yun)發(fa)(fa)作時(shi)或(huo)發(fa)(fa)作后都應(ying)注意休息。在(zai)(zai)眩(xuan)暈(yun)(yun)(yun)癥(zheng)急性(xing)發(fa)(fa)作期應(ying)臥床休息。如(ru)椎底動(dong)脈供(gong)血不足(zu)引起的(de)(de)眩(xuan)暈(yun)(yun)(yun),站立(li)時(shi)癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)會加重,臥床時(shi)癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)可減輕。臥床休息還能(neng)防止因(yin)暈(yun)(yun)(yun)倒(dao)而造成的(de)(de)身體傷(shang)害。眩(xuan)暈(yun)(yun)(yun)癥(zheng)病(bing)(bing)人保證充(chong)足(zu)的(de)(de)睡眠(mian)(mian)(mian)甚為(wei)重要(yao)。在(zai)(zai)充(chong)足(zu)睡眠(mian)(mian)(mian)后,其癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)可減輕或(huo)消失。再者,眩(xuan)暈(yun)(yun)(yun)癥(zheng)病(bing)(bing)人應(ying)盡量(liang)避(bi)免頭(tou)頸(jing)左右前后的(de)(de)轉動(dong)。如(ru)有內耳(er)病(bing)(bing)變(bian),可因(yin)頭(tou)位的(de)(de)改變(bian)影(ying)響(xiang)前庭系統的(de)(de)功能(neng)而誘(you)發(fa)(fa)眩(xuan)暈(yun)(yun)(yun)。頸(jing)椎病(bing)(bing)患者頸(jing)部轉動(dong)或(huo)仰俯時(shi),可使椎動(dong)脈受壓(ya)而影(ying)響(xiang)腦部血液循環,使腦供(gong)血不足(zu)而誘(you)發(fa)(fa)眩(xuan)暈(yun)(yun)(yun)。聲光的(de)(de)刺激(ji)也可加重眩(xuan)暈(yun)(yun)(yun),故居(ju)室宜安靜,光線要(yao)暗淡。