分泌性腹瀉的特點
1、糞便特點
為水(shui)樣糞便,無(wu)膿血,排便次數(shu)和量增加,每(mei)天超過1升。
2、含電解質
糞便含大量電解質,滲透壓與血液基本一致,酸堿度為偏堿性或中性。
3、難以停止
禁食(shi)48小(xiao)時(shi)以(yi)上仍難(nan)以(yi)停(ting)止,患(huan)者(zhe)無腹痛(tong),腸黏膜組織學(xue)檢查(cha)正常。
4、電解質紊亂
可能(neng)出現電解質紊(wen)亂,嚴(yan)重者可發生(sheng)休克,需(xu)早期(qi)治療并(bing)糾正電解質紊(wen)亂。
分泌性腹瀉的癥狀
1、水樣大便
分泌性腹(fu)瀉患者(zhe)常會分泌過多的(de)水(shui)分和液(ye)體,腸道(dao)受影響(xiang)后(hou)加快(kuai)了其蠕(ru)動,水(shui)分和液(ye)體無法進(jin)行(xing)快(kuai)速(su)的(de)吸收,因(yin)而和腸道(dao)內的(de)大(da)便(bian)一(yi)同排出形成(cheng)水(shui)樣大(da)便(bian)。水(shui)樣大(da)便(bian)是分泌性腹(fu)瀉患者(zhe)的(de)典型癥(zheng)狀。
2、禁(jin)食后腹瀉仍不止
一些患者通過禁食來緩解腹瀉的發生,但分泌性腹瀉與一般腹瀉不同,分泌性腹瀉是腸道直接分(fen)泌體內的液(ye)體,其對液(ye)體的吸收能(neng)(neng)力小于分(fen)泌量,因此禁食不能(neng)(neng)阻止水(shui)樣大便(bian),依然會出(chu)現液(ye)體的持續分(fen)泌。
3、大量排便
由于患(huan)者體內(nei)腸道功(gong)能失調,持續分(fen)泌(mi)水分(fen)粘液等,患(huan)者的(de)排(pai)便量和排(pai)便頻(pin)率也相應增加,嚴重的(de)患(huan)者每天可排(pai)出數升的(de)水樣大便,腸道無(wu)法(fa)有(you)效緩解水分(fen)分(fen)分(fen)泌(mi),因此每天出現大量排(pai)便的(de)癥狀。
4、糞便中(zhong)含有電解質(zhi)
異(yi)常(chang)介質會(hui)影響腸道(dao)的電解(jie)平衡,這(zhe)些介質大(da)多(duo)是腸毒(du)素(su)。腸毒(du)素(su)在(zai)體外產生(sheng),通過(guo)飲食(shi)進入體內,細菌感染在(zai)腸道(dao)內繁(fan)殖(zhi),腸毒(du)素(su)一般自主發揮作用,腸道(dao)分泌液體同時排(pai)出(chu)大(da)量電解(jie)質。
5、腸痙攣
又(you)稱(cheng)腸(chang)絞(jiao)痛。疼(teng)痛一(yi)般反復(fu)發作,以臍周疼(teng)痛為(wei)主(zhu),是急性(xing)腹(fu)(fu)痛的(de)常(chang)見(jian)癥(zheng)(zheng)狀,分泌性(xing)腹(fu)(fu)瀉(xie)帶來(lai)的(de)刺(ci)激和對腸(chang)道的(de)影響,可能出現(xian)腸(chang)痙攣的(de)癥(zheng)(zheng)狀,表(biao)現(xian)為(wei)突發性(xing)腹(fu)(fu)痛和嘔吐,是分泌性(xing)腹(fu)(fu)瀉(xie)的(de)伴隨癥(zheng)(zheng)狀。
分泌性腹瀉常見于什么疾病
1、細菌感染
當腸(chang)道內受到細菌感(gan)染時,可能(neng)會(hui)引(yin)起分泌性腹瀉,主要表(biao)現(xian)為大(da)便(bian)次數增多、大(da)便(bian)呈現(xian)稀水樣、大(da)便(bian)不成形等。患者(zhe)可以遵醫囑使(shi)用阿莫西林膠囊、頭(tou)孢(bao)克肟片等藥(yao)物來治療。
2、病毒感染
當腸(chang)道(dao)內(nei)受到(dao)病毒感染時,可能會引(yin)起分泌性腹(fu)瀉,主要表(biao)現為(wei)大便(bian)次數增多(duo)、大便(bian)呈現水樣、腹(fu)痛等(deng)。患者可以遵醫囑使用利巴韋林膠囊、阿昔洛韋片(pian)等(deng)藥物來治療。
3、寄生蟲感染
當腸道內受到寄(ji)生(sheng)蟲感染(ran)時,可(ke)能會(hui)引(yin)起分泌性腹瀉,主要表(biao)現(xian)為大便(bian)次數增多、大便(bian)呈現(xian)果(guo)醬樣等(deng)。患者可(ke)以遵(zun)醫囑使(shi)用阿苯達唑片、吡喹酮片等(deng)藥(yao)物來治(zhi)療。
分泌性腹瀉吃什么藥
1、對因藥物
針對(dui)細菌(jun)感染(ran)或口服(fu)止瀉(xie)藥物(wu)所(suo)致的分(fen)(fen)泌性腹(fu)瀉(xie),可(ke)使用抗菌(jun)藥物(wu)或停止服(fu)用止瀉(xie)藥物(wu)。針對(dui)食物(wu)中毒所(suo)致的分(fen)(fen)泌性腹(fu)瀉(xie),可(ke)使用蒙脫石散(san)緩解(jie)癥狀。
2、對癥藥物
分泌性腹瀉會導(dao)致(zhi)脫水和(he)電解質紊亂,需要及時使用口服(fu)或靜(jing)脈補液鹽進(jin)行補液治療。同(tong)時,可以使用腸(chang)(chang)黏膜保護劑或雙歧桿菌等藥物改善腸(chang)(chang)道(dao)菌群,緩解癥狀(zhuang)并防止癥狀(zhuang)惡化。
分泌性腹瀉和滲出性腹瀉區別
1、病因不同
分(fen)泌性腹瀉(xie)可(ke)能是由于(yu)腸(chang)道(dao)菌群失調、腸(chang)道(dao)黏(nian)膜受到炎癥刺激等(deng)原(yuan)因導(dao)致(zhi)的,從而(er)導(dao)致(zhi)分(fen)泌物增(zeng)多(duo)(duo),以及排便次(ci)數(shu)增(zeng)多(duo)(duo)的情(qing)況。而(er)滲出(chu)(chu)性腹瀉(xie)可(ke)能是由于(yu)腸(chang)道(dao)黏(nian)膜受到損傷,導(dao)致(zhi)黏(nian)膜下(xia)層出(chu)(chu)現炎癥,使腸(chang)道(dao)黏(nian)膜吸收障礙,從而(er)導(dao)致(zhi)排便量(liang)以及次(ci)數(shu)增(zeng)多(duo)(duo)的情(qing)況。
2、癥狀不同
分泌性腹瀉患(huan)者(zhe),可能(neng)會(hui)出現大便(bian)(bian)性狀(zhuang)(zhuang)改變(bian)的情(qing)況,如大便(bian)(bian)稀(xi)薄、呈水樣便(bian)(bian),也可能(neng)會(hui)出現膿血便(bian)(bian)。而滲出性腹瀉患(huan)者(zhe),可能(neng)會(hui)出現腹痛、腹脹、黏(nian)液膿血便(bian)(bian)等癥狀(zhuang)(zhuang),嚴重(zhong)者(zhe)還可能(neng)會(hui)出現發(fa)熱、脫水等情(qing)況。
3、治療方法不同
分泌性腹瀉的患者,可以在醫生的指導下口服蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊等藥物進行治(zhi)療(liao)。而(er)滲出性腹瀉的(de)患者(zhe),可以遵醫囑使用鹽(yan)酸左(zuo)氧氟(fu)沙星膠囊、蒙脫石散等藥物進行治(zhi)療(liao),也(ye)可以通過(guo)靜脈補液的(de)方式進行治(zhi)療(liao)。
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