分泌性腹瀉的特點
1、糞便特點
為(wei)水樣(yang)糞(fen)便,無膿血,排便次(ci)數(shu)和量增加,每天超過1升(sheng)。
2、含電解質
糞便含大量電解質,滲透壓與血液基本一致,酸堿度為偏堿性或中性。
3、難以停止
禁食48小時以(yi)(yi)上仍難以(yi)(yi)停止,患者無腹(fu)痛,腸黏膜組織學(xue)檢查正常(chang)。
4、電解質紊亂
可能出現(xian)電解質紊亂(luan),嚴(yan)重者(zhe)可發生休克,需(xu)早期治療并糾正電解質紊亂(luan)。
分泌性腹瀉的癥狀
1、水樣大便
分泌性腹瀉(xie)患者常會(hui)分泌過(guo)多的(de)(de)(de)水(shui)(shui)分和(he)液(ye)體,腸道受影響后加快了其蠕(ru)動,水(shui)(shui)分和(he)液(ye)體無法進行快速的(de)(de)(de)吸收,因而和(he)腸道內的(de)(de)(de)大(da)便(bian)一同排出形成水(shui)(shui)樣(yang)大(da)便(bian)。水(shui)(shui)樣(yang)大(da)便(bian)是分泌性腹瀉(xie)患者的(de)(de)(de)典型癥狀。
2、禁(jin)食后腹瀉仍不止(zhi)
一些患者通過禁食來緩解腹瀉的發生,但分泌性腹瀉與一般腹瀉不同,分泌性腹瀉是腸道直(zhi)接分(fen)(fen)泌體(ti)內的(de)液體(ti),其對液體(ti)的(de)吸收能(neng)力小于分(fen)(fen)泌量,因此(ci)禁食不(bu)能(neng)阻止水樣(yang)大便,依(yi)然(ran)會(hui)出現液體(ti)的(de)持續分(fen)(fen)泌。
3、大量排便
由于患者體內腸道功能失調,持續分(fen)(fen)泌水(shui)分(fen)(fen)粘液(ye)等,患者的排便(bian)(bian)(bian)量和排便(bian)(bian)(bian)頻率也相應增加,嚴重(zhong)的患者每(mei)天可排出(chu)數升的水(shui)樣大便(bian)(bian)(bian),腸道無(wu)法有效緩解(jie)水(shui)分(fen)(fen)分(fen)(fen)分(fen)(fen)泌,因(yin)此每(mei)天出(chu)現大量排便(bian)(bian)(bian)的癥狀(zhuang)。
4、糞(fen)便中(zhong)含有(you)電解質
異(yi)常介(jie)質(zhi)會(hui)影響腸(chang)(chang)道的電解平衡,這些介(jie)質(zhi)大(da)多是腸(chang)(chang)毒(du)(du)素(su)。腸(chang)(chang)毒(du)(du)素(su)在體(ti)外(wai)產(chan)生,通過飲(yin)食進入體(ti)內,細菌感染在腸(chang)(chang)道內繁殖,腸(chang)(chang)毒(du)(du)素(su)一(yi)般自主發揮(hui)作(zuo)用,腸(chang)(chang)道分泌液(ye)體(ti)同(tong)時排(pai)出大(da)量電解質(zhi)。
5、腸痙攣
又稱腸絞痛。疼(teng)痛一般反復發作,以臍周疼(teng)痛為主(zhu),是(shi)急性(xing)(xing)腹痛的(de)常見癥(zheng)狀(zhuang),分泌性(xing)(xing)腹瀉帶(dai)來的(de)刺激和(he)對腸道的(de)影(ying)響,可能出現腸痙攣的(de)癥(zheng)狀(zhuang),表現為突發性(xing)(xing)腹痛和(he)嘔吐(tu),是(shi)分泌性(xing)(xing)腹瀉的(de)伴隨(sui)癥(zheng)狀(zhuang)。
分泌性腹瀉常見于什么疾病
1、細菌感染
當腸道內(nei)受(shou)到細菌感染時,可能(neng)會引起分(fen)泌性腹瀉,主要表現(xian)(xian)為大(da)便(bian)(bian)次數增多(duo)、大(da)便(bian)(bian)呈現(xian)(xian)稀水樣、大(da)便(bian)(bian)不成(cheng)形(xing)等。患者可以遵醫囑使用阿莫西林(lin)膠囊(nang)、頭孢克肟片等藥物來治療。
2、病毒感染
當腸道內(nei)受到病毒(du)感(gan)染時,可能會引起分泌性(xing)腹(fu)瀉,主要表現為大便次數增(zeng)多、大便呈現水(shui)樣、腹(fu)痛等(deng)。患者可以遵(zun)醫囑(zhu)使(shi)用(yong)利巴韋(wei)林(lin)膠囊、阿(a)昔洛(luo)韋(wei)片等(deng)藥物來治療。
3、寄生蟲感染
當腸道內(nei)受到寄生蟲感染(ran)時,可(ke)能(neng)會引起分(fen)泌(mi)性腹瀉,主(zhu)要表現為大便次(ci)數增多、大便呈現果(guo)醬樣等(deng)。患者可(ke)以(yi)遵醫囑使(shi)用(yong)阿苯達唑片、吡喹酮片等(deng)藥物(wu)來(lai)治療。
分泌性腹瀉吃什么藥
1、對因藥物
針對細菌感染或(huo)口服止瀉藥(yao)(yao)物(wu)所致的(de)分(fen)泌性(xing)腹瀉,可使用抗(kang)菌藥(yao)(yao)物(wu)或(huo)停(ting)止服用止瀉藥(yao)(yao)物(wu)。針對食物(wu)中毒所致的(de)分(fen)泌性(xing)腹瀉,可使用蒙脫石散緩解癥狀。
2、對癥藥物
分泌性腹(fu)瀉會導致脫水(shui)和電解質(zhi)紊亂,需要及(ji)時(shi)使用口服(fu)或(huo)靜脈(mo)補(bu)液鹽(yan)進行補(bu)液治療。同時(shi),可以(yi)使用腸黏膜保護(hu)劑或(huo)雙歧桿菌等(deng)藥(yao)物(wu)改善腸道菌群,緩解癥(zheng)狀并防(fang)止癥(zheng)狀惡化。
分泌性腹瀉和滲出性腹瀉區別
1、病因不同
分(fen)(fen)泌性(xing)(xing)腹(fu)瀉可能是(shi)(shi)由于(yu)(yu)腸(chang)道菌群失調、腸(chang)道黏(nian)(nian)膜受到炎癥刺(ci)激等原因(yin)導致(zhi)的,從而(er)導致(zhi)分(fen)(fen)泌物增(zeng)多(duo),以及排便(bian)次數增(zeng)多(duo)的情(qing)況(kuang)。而(er)滲出性(xing)(xing)腹(fu)瀉可能是(shi)(shi)由于(yu)(yu)腸(chang)道黏(nian)(nian)膜受到損(sun)傷,導致(zhi)黏(nian)(nian)膜下層出現炎癥,使腸(chang)道黏(nian)(nian)膜吸收障礙,從而(er)導致(zhi)排便(bian)量以及次數增(zeng)多(duo)的情(qing)況(kuang)。
2、癥狀不同
分泌(mi)性(xing)腹(fu)瀉(xie)患者,可(ke)能會出(chu)(chu)現大便(bian)性(xing)狀改變的情況,如大便(bian)稀(xi)薄、呈(cheng)水樣便(bian),也可(ke)能會出(chu)(chu)現膿(nong)血便(bian)。而滲(shen)出(chu)(chu)性(xing)腹(fu)瀉(xie)患者,可(ke)能會出(chu)(chu)現腹(fu)痛、腹(fu)脹、黏液膿(nong)血便(bian)等(deng)癥(zheng)狀,嚴(yan)重者還可(ke)能會出(chu)(chu)現發(fa)熱、脫水等(deng)情況。
3、治療方法不同
分泌性腹瀉的患者,可以在醫生的指導下口服蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊等藥物進(jin)行(xing)(xing)治(zhi)(zhi)療。而滲出性(xing)腹瀉的患者,可(ke)以遵(zun)醫(yi)囑使用(yong)鹽酸左氧氟沙星(xing)膠囊、蒙脫石散等藥(yao)物進(jin)行(xing)(xing)治(zhi)(zhi)療,也可(ke)以通過(guo)靜脈(mo)補液的方式進(jin)行(xing)(xing)治(zhi)(zhi)療。
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