甲狀腺髓樣癌是什么癌

甲狀腺髓樣癌是發生于甲狀腺C細胞的中度惡性腫瘤，可分為散發、家族和MEN2型。病人主要表現是甲狀腺無痛性硬實結節，局部淋巴結腫大。有時淋巴結腫大成為首發癥狀。部分甲狀腺髓樣癌病人可出現腹瀉、腹痛和面色潮(chao)紅。體檢甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)腫(zhong)物質硬，邊(bian)界不清，表面不光滑。散(san)發性多為一側甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)腫(zhong)物，而家族型及(ji)MEN2型可為雙側甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)腫(zhong)物。

甲狀腺髓樣癌怎么引起的

一、主要病因

原癌(ai)(ai)(ai)基(ji)因(yin)(yin)RET突(tu)變(bian)(bian)是大多數(shu)甲狀腺髓樣癌(ai)(ai)(ai)患(huan)者的主要致(zhi)病(bing)原因(yin)(yin)，生(sheng)殖細胞(bao)原癌(ai)(ai)(ai)基(ji)因(yin)(yin)RET的錯(cuo)義(yi)突(tu)變(bian)(bian)、重排和丟失(shi)與(yu)遺傳型患(huan)者有關(guan)，而體細胞(bao)原癌(ai)(ai)(ai)基(ji)因(yin)(yin)突(tu)變(bian)(bian)與(yu)散發(fa)型患(huan)者有關(guan)。RET基(ji)因(yin)(yin)包含21個外(wai)顯子(zi)，編碼酪(lao)氨酸激酶受體蛋白(bai)。基(ji)因(yin)(yin)突(tu)變(bian)(bian)后蛋白(bai)構象改變(bian)(bian)，進而誘導(dao)細胞(bao)增生(sheng)過度而發(fa)生(sheng)癌(ai)(ai)(ai)變(bian)(bian)。

二、誘發因素

1、放射線損傷：長期接(jie)觸放射線，引起甲狀腺細(xi)胞的異常分裂(lie)，可能會增(zeng)加癌(ai)變幾(ji)率。

2、家族(zu)史(shi)：有甲狀(zhuang)腺髓(sui)樣癌家族(zu)史(shi)的患(huan)者(zhe)患(huan)病幾率明顯(xian)增加。

甲狀腺髓樣癌的癥狀

一、典型癥狀

1、頸部腫塊(kuai)：甲(jia)(jia)狀腺內(nei)發現腫塊(kuai)是包括甲(jia)(jia)狀腺髓樣癌(ai)在內(nei)的(de)(de)甲(jia)(jia)狀腺癌(ai)最(zui)常見(jian)的(de)(de)表(biao)現。

2、類(lei)癌綜(zong)合征(zheng)：甲狀(zhuang)腺(xian)髓樣癌是(shi)一種神經(jing)內分泌腫瘤，能產生降(jiang)鈣素、前列腺(xian)素、腸血(xue)管(guan)活性等(deng)，因而患者可出現腹瀉(xie)、面(mian)部潮紅、多汗等(deng)類(lei)癌綜(zong)合征(zheng)。

二、其他癥狀

1、吞咽(yan)困(kun)難(nan)：甲狀(zhuang)腺腫塊增大常可(ke)壓迫(po)食管(guan)，出現吞咽(yan)困(kun)難(nan)。

2、聲(sheng)音嘶啞：甲(jia)狀腺腫(zhong)瘤增大，侵犯喉返(fan)神經時，可出(chu)現聲(sheng)音嘶啞。

甲狀腺髓樣癌怎么治療

1、手術治療

根(gen)據甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)髓樣癌的情況(kuang)，選擇甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)全(quan)切除(chu)術、甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)全(quan)切除(chu)術和根(gen)治性(xing)頸淋巴結清掃術等手(shou)術方法補(bu)充(chong)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)素。

2、藥物治療

為預防術(shu)后甲狀(zhuang)腺功(gong)能減退，將使用靶向藥物輔助(zhu)控制，如奧昔替尼(ni)、吉(ji)非(fei)替尼(ni)等(deng)，通常(chang)適用于晚(wan)期成人患者。

3、放化療

放療(liao)的目的是降低局部復發的風險。如果(guo)有(you)轉移，應(ying)考慮全(quan)身(shen)化療(liao)。化療(liao)在治療(liao)中(zhong)的有(you)效率(lv)不低，維持時間相對較短(duan)。

甲狀腺髓樣癌手術后能活幾年

甲狀腺髓樣癌手術后(hou)能(neng)(neng)活(huo)幾年這(zhe)個主要是跟患者的治(zhi)療情(qing)況、相關病情(qing)以及是否出現(xian)癌變(bian)遠處(chu)轉移等(deng)因素有關，不(bu)能(neng)(neng)一概而論(lun)，要根據具(ju)體問題(ti)具(ju)體分析。

經研究發現，甲狀腺髓樣癌它的惡性程度(du)是比較高的，如果患者沒有出現癌變的遠(yuan)處轉移，并(bing)且沒有其他的壓迫癥(zheng)狀，這時(shi)候建議患者應該及時(shi)進(jin)行(xing)切除甲狀腺癌組織(zhi)，同時(shi)也(ye)要(yao)進(jin)行(xing)相(xiang)關的淋巴結清掃。如果預后的治療(liao)效果好的話，通(tong)常患者最少(shao)能活十年左右，但具體時(shi)間還(huan)是需要(yao)因(yin)人而異。

相反如果患(huan)者(zhe)目前已(yi)經(jing)出(chu)(chu)現癌變的遠處轉移，同(tong)時(shi)還存在壓迫癥狀(zhuang)，比如：患(huan)者(zhe)兩側的甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)同(tong)時(shi)出(chu)(chu)現腫(zhong)大，這(zhe)樣的話就很容(rong)易侵犯喉(hou)返(fan)神經(jing)或者(zhe)是轉移到頸部淋巴結，進而引起患(huan)者(zhe)出(chu)(chu)現聲音嘶(si)啞的癥狀(zhuang)，這(zhe)種情況下患(huan)者(zhe)一般在半(ban)年之(zhi)內會(hui)危及到生命。