甲狀腺乳頭狀癌是什么意思

甲狀腺乳(ru)頭狀癌(ai)是最常見的(de)(de)一種甲狀腺癌(ai)，起源(yuan)于能夠產(chan)生和儲存甲狀腺激(ji)素(su)的(de)(de)濾泡細胞。甲狀腺乳(ru)頭狀癌(ai)生長緩慢，惡(e)性(xing)(xing)程度低，預后(hou)較(jiao)好。該病(bing)無傳染性(xing)(xing)，有家族(zu)史者發病(bing)風險(xian)增高。

甲狀腺乳頭狀癌的癥狀

1、無痛(tong)性頸部(bu)腫塊和(he)甲狀腺結節(jie)：腫塊生長(chang)緩(huan)慢，多無明(ming)顯的不適(shi)感。就(jiu)診時(shi)平均病程已達(da)到5年左右，甚(shen)至10年以上(shang)。癌(ai)腫的大小變異很大，小的直徑小于1cm，稱為甲狀腺乳(ru)頭狀微(wei)小癌(ai)，大的乳(ru)頭狀癌(ai)直徑可達(da)10cm。

2、癌腫巨(ju)大時出現壓(ya)迫癥狀：

（1）侵犯喉返神經(jing)時，會出現(xian)聲音嘶啞。

（2）壓迫氣(qi)管移位或(huo)腫(zhong)瘤侵入氣(qi)管內時，會(hui)出現呼吸困(kun)難。

（3）壓迫食管時，會出(chu)現(xian)吞咽(yan)困難(nan)。

3、轉移(yi)(yi)后的(de)癥狀：約有2.5%~5%的(de)患者在初次手術治療后發現遠處轉移(yi)(yi)，最(zui)常見的(de)轉移(yi)(yi)部位時肺(50%)和(he)骨(25%)，其(qi)次時肺和(he)骨(20%)同(tong)時轉移(yi)(yi)。轉移(yi)(yi)到肺部出現咳嗽(sou)、咯血，轉移(yi)(yi)到骨骼會有骨骼疼痛的(de)表(biao)現。

甲狀腺乳頭狀癌可以完全治愈嗎

甲狀腺乳頭狀癌屬于一(yi)(yi)種治(zhi)療效果相對較好(hao)的疾病(bing)，多數(shu)患者可以達到(dao)(dao)根治(zhi)。甲狀(zhuang)(zhuang)腺乳頭狀(zhuang)(zhuang)癌是甲狀(zhuang)(zhuang)腺癌里(li)最常(chang)見一(yi)(yi)種類型(xing)，生長(chang)特點是惡性(xing)程度較低，若疾病(bing)早期(qi)未出現(xian)局部(bu)轉移或(huo)癌細胞擴(kuo)散，手術后大部(bu)分患者可以達到(dao)(dao)治(zhi)愈，通常(chang)10年存活(huo)率可以達到(dao)(dao)90%以上(shang)。

甲狀腺乳頭狀癌怎么治療

1、手術治療

手術切(qie)(qie)除(chu)(chu)是甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)乳頭狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)癌首選治療方法(fa)。根(gen)據甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)腫瘤病變情況(kuang)選擇一側甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)葉(xie)加峽部切(qie)(qie)除(chu)(chu)或全甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)切(qie)(qie)除(chu)(chu)，根(gen)據頸淋(lin)巴(ba)結(jie)轉移情況(kuang)選擇中央(yang)區淋(lin)巴(ba)結(jie)清掃或頸淋(lin)巴(ba)結(jie)清掃。不主張行甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)腫瘤摘除(chu)(chu)或甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)次全切(qie)(qie)除(chu)(chu)。

2、甲狀腺激素治(zhi)療

甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)激素治(zhi)療可(ke)抑制(zhi)人體生(sheng)成血清(qing)促甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)素，而血清(qing)促甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)素能促進甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)癌(ai)細胞(bao)的(de)(de)(de)生(sheng)長(chang)。因(yin)此，甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)激素治(zhi)療能夠去除促進甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)癌(ai)細胞(bao)的(de)(de)(de)生(sheng)長(chang)的(de)(de)(de)環境，達(da)到治(zhi)療的(de)(de)(de)目(mu)的(de)(de)(de)。

3、同位素治療

出現(xian)肺部或(huo)骨骼(ge)轉(zhuan)移的晚期病(bing)例及某些高危病(bing)例應行131碘(dian)治(zhi)療。同位素治(zhi)療前需行全甲狀腺切除術(shu)。

4、放化療

由(you)于甲狀(zhuang)腺乳頭狀(zhuang)癌對放化療(liao)不敏感，故不作(zuo)為常規治(zhi)療(liao)手段(duan)。

甲狀腺乳頭狀癌的轉移

1、淋巴轉移

甲狀(zhuang)(zhuang)腺癌轉移到(dao)淋(lin)巴常見(jian)的癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)有頸部(bu)腫(zhong)塊(kuai)，如(ru)果腫(zhong)塊(kuai)較大，壓迫到(dao)神(shen)經血(xue)管，會(hui)引起疼痛(tong)(tong)的癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)；壓迫頸動(dong)(dong)脈或鎖骨下動(dong)(dong)脈，會(hui)引起臟器(qi)缺血(xue)等癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)；壓迫臂叢(cong)神(shen)經，會(hui)造成活動(dong)(dong)障礙、疼痛(tong)(tong)等癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)。

2、肝轉移

病人往往以食欲不振，體重下降、伴(ban)有(you)肝臟腫(zhong)大、上腹(fu)部(bu)腫(zhong)物為主(zhu)，時有(you)黃(huang)疸(dan)出現，多無明顯肝功能(neng)障礙。上腹(fu)腫(zhong)物、肝腫(zhong)大、黃(huang)疸(dan)均為晚期表現。

3、肺轉移

肝細胞進入門靜脈，經過肝再到達肺，所以肺轉移者多數伴有肝轉移。甲狀腺癌肺轉移在肺內形(xing)成多個轉移結節(jie)，治療效果不佳，診斷時多處于晚(wan)期，已不宜再做手(shou)術。

4、腦轉移

多表現(xian)為顱內壓增高(gao)，主要是(shi)由(you)于腫(zhong)瘤生長迅(xun)速及周圍水腫(zhong)嚴重而引起，內壓增高(gao)癥(zheng)狀出現(xian)較顯(xian)著，而出現(xian)頭痛、惡心嘔吐、視力(li)下降等。局(ju)部癥(zheng)狀可有(you)肢體(ti)麻木或無力(li)、偏癱、偏盲、失(shi)語、局(ju)限性(xing)抽搐、共濟失(shi)調(diao)等。