臨床甲減什么意思

臨床性甲減一(yi)般是指甲狀腺(xian)功能減退的癥狀比較明顯，患者體內的t3、t4以(yi)及(ji)tsh水平，符合(he)甲狀腺(xian)功能減退的情(qing)況(kuang)，已經(jing)達到臨床診斷標準的甲狀腺(xian)功能減退。

亞臨床甲減是什么意思

亞臨床甲減是指甲狀腺功能(neng)(neng)已經(jing)(jing)有(you)(you)異(yi)常(chang)，血檢也有(you)(you)異(yi)常(chang)，但(dan)是并沒(mei)有(you)(you)明(ming)顯(xian)(xian)出現甲(jia)減(jian)(jian)(jian)癥(zheng)狀(zhuang)，可能(neng)(neng)促甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)激(ji)素(su)已經(jing)(jing)偏高，T3、T4還(huan)在正(zheng)常(chang)范(fan)圍或正(zheng)常(chang)低限，這(zhe)種情況下認為是亞臨床(chuang)甲(jia)減(jian)(jian)(jian)。因(yin)為患(huan)者T3、T4足(zu)夠，甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)素(su)夠用(yong)，并沒(mei)有(you)(you)甲(jia)減(jian)(jian)(jian)癥(zheng)狀(zhuang)，對于(yu)小孩而言(yan)(yan)，身高生長(chang)不受影響；對于(yu)成人(ren)而言(yan)(yan)，心跳、注意(yi)力、腦(nao)功能(neng)(neng)、代謝水平(ping)沒(mei)有(you)(you)明(ming)顯(xian)(xian)改變，但(dan)是儲備(bei)功能(neng)(neng)已經(jing)(jing)不足(zu)，促甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)激(ji)素(su)已經(jing)(jing)升高。

亞臨床(chuang)甲(jia)減(jian)也要(yao)看促(cu)甲(jia)狀(zhuang)腺激素(su)程度，如果只高一點，可以定期隨訪，不需要(yao)吃(chi)藥(yao)；但如果非常(chang)(chang)高的(de)情況下，例如30-40mU/L，即使甲(jia)狀(zhuang)腺素(su)目前在(zai)正(zheng)常(chang)(chang)水平(ping)，也需要(yao)一定的(de)藥(yao)物(wu)治療，控(kong)制(zhi)促(cu)甲(jia)狀(zhuang)腺激素(su)水平(ping)，將(jiang)內分泌(mi)軸的(de)紊亂調整過來，以免后面出現更嚴(yan)重的(de)后果。所以，亞臨床(chuang)甲(jia)減(jian)雖然沒有臨床(chuang)癥狀(zhuang)，但是要(yao)去找(zhao)臨床(chuang)醫(yi)生診斷，進行定期的(de)評估。

臨床甲減和亞臨床甲減的區別

1、病因

亞(ya)臨(lin)床(chuang)甲(jia)(jia)減是由于(yu)甲(jia)(jia)狀腺功(gong)能(neng)失調、分泌或者釋放的(de)(de)甲(jia)(jia)狀腺素出(chu)現(xian)障礙，導(dao)(dao)致(zhi)促(cu)甲(jia)(jia)狀腺激素水平增(zeng)高而引起的(de)(de)；臨(lin)床(chuang)甲(jia)(jia)減的(de)(de)病因有許多(duo)，由于(yu)不同的(de)(de)病因導(dao)(dao)致(zhi)甲(jia)(jia)狀腺激素的(de)(de)合成和分泌減少，導(dao)(dao)致(zhi)全身(shen)性(xing)代謝功(gong)能(neng)下降的(de)(de)綜合征(zheng)。

2、甲功表現

亞臨床甲減(jian)的甲功表(biao)現為T3、T4正(zheng)常，TSH升(sheng)高(gao)；臨床甲減(jian)的甲功表(biao)現為T3、T4降低，TSH升(sheng)高(gao)。

3、臨床表現

亞臨(lin)床(chuang)甲減(jian)的臨(lin)床(chuang)可以(yi)沒有任何表現，或者僅(jin)僅(jin)表現為血脂輕度升高、容易乏(fa)力等(deng)；臨(lin)床(chuang)甲減(jian)的臨(lin)床(chuang)表現有記憶力下(xia)降、皮膚(fu)干(gan)燥、出汗量減(jian)少(shao)和(he)飲(yin)食量減(jian)少(shao)等(deng)。

4、治療方面

亞臨床甲減是否需(xu)要治(zhi)(zhi)療(liao)需(xu)要根據TPO抗體(ti)、TG抗體(ti)的(de)升高程度，以及TSH異常(chang)(chang)的(de)情況(kuang)，患者(zhe)的(de)血脂、臨床(chuang)表現等因素共同來決定是否給(gei)予優甲樂替(ti)代治(zhi)(zhi)療(liao)；臨床(chuang)甲減通常(chang)(chang)需(xu)要長(chang)期優甲樂口(kou)服(fu)替(ti)代治(zhi)(zhi)療(liao)。

5、演變的結果

亞臨(lin)床甲減若不(bu)及時治(zhi)療很容易(yi)演變(bian)成臨(lin)床甲減；臨(lin)床甲減治(zhi)療不(bu)及時會(hui)引起并發癥，如心力衰竭(jie)、心絞(jiao)痛等。