臨床甲減什么意思
臨床(chuang)性甲(jia)(jia)減(jian)一般是指(zhi)甲(jia)(jia)狀腺(xian)功能減(jian)退(tui)的癥狀比較(jiao)明顯,患者體內(nei)的t3、t4以及tsh水(shui)平,符合(he)甲(jia)(jia)狀腺(xian)功能減(jian)退(tui)的情況,已經(jing)達到臨床(chuang)診斷標準的甲(jia)(jia)狀腺(xian)功能減(jian)退(tui)。
亞臨床甲減是什么意思
亞臨床甲減是指甲狀腺功(gong)能(neng)已(yi)經(jing)(jing)有異常,血檢也有異常,但(dan)是并沒有明顯出(chu)現甲(jia)(jia)(jia)減(jian)癥(zheng)狀(zhuang),可(ke)能(neng)促甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)激素已(yi)經(jing)(jing)偏(pian)高,T3、T4還在(zai)正(zheng)常范圍或(huo)正(zheng)常低限,這種(zhong)情況下認為是亞臨(lin)床甲(jia)(jia)(jia)減(jian)。因為患者T3、T4足夠(gou),甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)素夠(gou)用,并沒有甲(jia)(jia)(jia)減(jian)癥(zheng)狀(zhuang),對于(yu)小孩而(er)言,身高生長(chang)不受影響;對于(yu)成(cheng)人而(er)言,心(xin)跳、注意力、腦功(gong)能(neng)、代謝水平(ping)沒有明顯改變,但(dan)是儲備功(gong)能(neng)已(yi)經(jing)(jing)不足,促甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)激素已(yi)經(jing)(jing)升(sheng)高。
亞臨床甲(jia)(jia)減也(ye)要看促甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺激素程度(du),如(ru)(ru)果只高一(yi)點,可以(yi)定期隨訪,不需(xu)(xu)要吃藥(yao);但如(ru)(ru)果非常高的情(qing)況下,例如(ru)(ru)30-40mU/L,即使甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺素目前在正常水平,也(ye)需(xu)(xu)要一(yi)定的藥(yao)物治療,控(kong)制(zhi)促甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺激素水平,將內分泌軸(zhou)的紊亂(luan)調整過來,以(yi)免(mian)后面出(chu)現更(geng)嚴重(zhong)的后果。所以(yi),亞臨床甲(jia)(jia)減雖然沒有(you)臨床癥狀(zhuang)(zhuang),但是要去(qu)找臨床醫(yi)生診(zhen)斷,進行(xing)定期的評估。
臨床甲減和亞臨床甲減的區別
1、病因
亞臨床甲減(jian)是由(you)于甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)功能失調、分泌或者釋放的(de)甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)素(su)出現障(zhang)礙(ai),導(dao)致(zhi)促甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)激素(su)水平增(zeng)高而引(yin)起(qi)的(de);臨床甲減(jian)的(de)病(bing)因(yin)有(you)許多,由(you)于不同(tong)的(de)病(bing)因(yin)導(dao)致(zhi)甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)激素(su)的(de)合(he)(he)成和分泌減(jian)少,導(dao)致(zhi)全身性(xing)代謝功能下降(jiang)的(de)綜合(he)(he)征。
2、甲功表現
亞臨(lin)床甲減(jian)的甲功表現(xian)為(wei)T3、T4正常,TSH升高;臨(lin)床甲減(jian)的甲功表現(xian)為(wei)T3、T4降(jiang)低,TSH升高。
3、臨床表現
亞臨(lin)(lin)床甲(jia)減的(de)臨(lin)(lin)床可以沒有任何表現,或(huo)者(zhe)僅(jin)僅(jin)表現為血脂輕度升高、容(rong)易乏力等(deng);臨(lin)(lin)床甲(jia)減的(de)臨(lin)(lin)床表現有記憶力下降、皮膚(fu)干(gan)燥、出汗量減少和飲食(shi)量減少等(deng)。
4、治療方面
亞臨床甲減是(shi)否需(xu)要治療需(xu)要根據TPO抗(kang)體、TG抗(kang)體的(de)升高程度(du),以(yi)及TSH異常的(de)情況,患者的(de)血脂(zhi)、臨床表現等因素共同來決定是(shi)否給予優甲(jia)樂(le)替代(dai)(dai)治療;臨床甲(jia)減通常需(xu)要長(chang)期優甲(jia)樂(le)口(kou)服替代(dai)(dai)治療。
5、演變的結果
亞(ya)臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)甲減(jian)若不(bu)及時治(zhi)療很容(rong)易(yi)演(yan)變成臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)甲減(jian);臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)甲減(jian)治(zhi)療不(bu)及時會引起(qi)并發癥,如心力衰竭、心絞痛等。