什么是中樞性甲減

中樞性甲減一般指的是中樞性甲狀腺功能減退，一般是由于下丘腦、垂體出現病變，如垂體腫瘤、垂體受損，導致促甲狀腺激素減少，進而導致甲狀腺激素的水平下降而出現甲狀腺功能減退。例如顱內腫瘤壓迫下丘腦、垂體瘤、產后大出血引起的垂體缺血性萎縮等。

中樞性甲減嚴重嗎

中樞性甲狀(zhuang)腺功能(neng)減(jian)退是(shi)否嚴(yan)重需(xu)要結合患(huan)者的(de)病情來進行(xing)分析。

1、病情輕微(wei)：下(xia)丘腦或垂體(ti)(ti)受影響(xiang)較(jiao)小，身體(ti)(ti)中促甲狀(zhuang)腺激素含量有限，影響(xiang)區域(yu)較(jiao)小，癥狀(zhuang)一般較(jiao)輕微(wei)。

2、病情(qing)嚴重(zhong)：垂體(ti)受(shou)影響較(jiao)大，身體(ti)中促甲狀(zhuang)腺(xian)激素(su)分泌量(liang)大量(liang)減少，影響甲狀(zhuang)腺(xian)激素(su)含量(liang)，導致癥(zheng)狀(zhuang)較(jiao)重(zhong)，如(ru)乏力、嗜睡、便秘以及肥胖等。

中樞性甲減的病因

1、先天性的(de)垂體或者下丘腦發(fa)育不(bu)全。

2、顱(lu)咽管腫(zhong)瘤侵犯了垂體(ti)。

3、垂體的大腺(xian)瘤、垂體的手術、垂體的外照射。

4、頭部的外傷。

5、產后大(da)出(chu)血導致的(de)希漢(han)氏(shi)綜合征和淋(lin)巴(ba)細胞性(xing)垂體炎。

6、接受多(duo)巴(ba)治療的(de)患者，因為多(duo)巴(ba)胺能夠抑制垂體產生TSH，造成(cheng)TSH和T4的(de)水平降低。

7、長(chang)期應用左(zuo)甲(jia)狀腺素(su)片(pian)(pian)替代治療的患者，停用左(zuo)甲(jia)狀腺素(su)片(pian)(pian)六周(zhou)之(zhi)內，T4對垂體的抑(yi)制狀態依然存在(zai)。

中樞性甲減怎么治療

1、飲食改善

患(huan)者(zhe)不(bu)可以(yi)吃刺(ci)激性的(de)食(shi)物(wu)，同時(shi)也不(bu)可以(yi)暴飲(yin)暴食(shi)，應(ying)該及時(shi)補充(chong)身體所需要的(de)高蛋白(bai)食(shi)物(wu)，比如雞肉(rou)、雞蛋、花生等。

2、替代治療

替代治療，一般情況下需要終身通過藥物的(de)方法(fa)治療(liao)，一般可以在醫生(sheng)指導(dao)下通過左甲狀(zhuang)腺(xian)素鈉片、甲狀(zhuang)腺(xian)片等藥物治療(liao)。

3、對癥治療

在治療的時候需要根據病情的嚴重程度來選擇合適的治療方法，這樣可以讓病情比較穩定。如果垂體大腺瘤壓迫了垂體的前葉導致的甲減，首先要手術切除，根據甲狀腺功能的(de)情況，口服左甲(jia)(jia)(jia)狀腺素片，定(ding)期復(fu)查(cha)甲(jia)(jia)(jia)功，以隨時調整劑量，維持甲(jia)(jia)(jia)功的(de)正常。席漢綜(zong)合征(zheng)導(dao)致的(de)甲(jia)(jia)(jia)減，需要腎上腺功能穩定(ding)后再(zai)治療甲(jia)(jia)(jia)減。