眩暈癥是怎么引起的

1、良性(xing)陣發性(xing)的眩暈

這(zhe)種(zhong)眩暈(yun)(yun)癥(zheng)在門診十(shi)分(fen)常見，好發于老(lao)年人，常有特殊(shu)的誘(you)發體位，發作數分(fen)鐘(zhong)后，若(ruo)停(ting)(ting)止不動，眩暈(yun)(yun)癥(zheng)停(ting)(ting)止，但是若(ruo)位置再度改變，則眩暈(yun)(yun)癥(zheng)又(you)會(hui)(hui)發作。不予任何治療，六個月(yue)癥(zheng)狀(zhuang)也會(hui)(hui)自(zi)行(xing)緩(huan)解。關(guan)于這(zhe)種(zhong)疾病(bing)的成因，目前(qian)流行(xing)的說(shuo)法是內(nei)耳(er)掌管平衡的耳(er)石退化脫(tuo)落，形成游離狀(zhuang)的小顆(ke)粒，當姿(zi)勢(shi)改變時，就(jiu)會(hui)(hui)影(ying)響內(nei)淋(lin)巴的流動，造(zao)成眩暈(yun)(yun)癥(zheng)。

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2、梅尼(ni)爾(er)氏癥(zheng)

至今仍是一個充滿迷樣般的疾病，由解剖學的證據已知梅尼爾(er)氏(shi)癥的主要(yao)病(bing)變在于，不明(ming)原因的內淋(lin)巴局部水腫，聽(ting)神經及半規管細胞被破壞。病(bing)人會感到耳(er)鳴、耳(er)朵脹痛、聽(ting)力喪失(shi)、眼球振顫。發作呈現(xian)陣發性，每次(ci)持續數(shu)分鐘至(zhi)數(shu)小時，而后(hou)逐漸緩解。爾(er)后(hou)的數(shu)個月內不定時的發作，每發作一次(ci)，聽(ting)力就喪失(shi)一些，最后(hou)可以(yi)完(wan)全(quan)耳(er)聾。

3、急性(xing)迷路炎

急(ji)性(xing)迷(mi)路(lu)炎常與病毒感染有關，這樣(yang)的(de)情形通常是先有上呼吸道感染的(de)癥狀，再(zai)來就(jiu)是緩慢(man)出(chu)現的(de)暈眩(xuan)，大(da)約再(zai)過三天(tian)后出(chu)現最嚴重(zhong)的(de)暈眩(xuan)，之后大(da)約三到(dao)六周的(de)時間會慢(man)慢(man)復(fu)原。

4、頸(jing)椎病

因(yin)為骨質增生以及椎間盤(pan)的退變，椎間隙(xi)變窄(zhai)，椎動(dong)脈(mo)受壓，從而很有(you)可能就會致使(shi)椎基底動(dong)脈(mo)供血的不足，因(yin)其分支內(nei)聽動(dong)脈(mo)循(xun)環障(zhang)礙從而使(shi)大家導致了眩暈癥的發生。

5、高(gao)血壓

由于血壓(ya)不斷的升(sheng)高，細小動脈(mo)痙攣，使動脈(mo)腔變窄，腦部以及內耳(er)供血不足很有可能就(jiu)會(hui)使大家誘發更(geng)加嚴重的眩暈癥，這些大家都需要引(yin)起相(xiang)關的注意了。

6、低血壓

因為血壓低于正常值(zhi)，同樣也會使(shi)大家(jia)影(ying)響到(dao)腦部血液供(gong)應(ying)從而(er)給(gei)大家(jia)導致了老(lao)年性(xing)眩暈的發(fa)生。

眩暈癥的分類

1、真(zhen)性眩暈

（周(zhou)(zhou)圍性(xing)(xing)、前庭(ting)外周(zhou)(zhou)性(xing)(xing)）：呈(cheng)陣(zhen)發性(xing)(xing)的外物或本身的旋(xuan)轉、傾倒感、墮(duo)落感，癥(zheng)狀重(zhong)，多(duo)伴有明顯的惡心、嘔吐等植物神經癥(zheng)狀，持續時間短，數(shu)十(shi)秒(miao)至數(shu)小時，很少(shao)超過數(shu)天或數(shu)周(zhou)(zhou)者(zhe)。因(yin)多(duo)見于前庭(ting)外周(zhou)(zhou)性(xing)(xing)病變(bian)。

2、假性眩暈

（中樞性(xing)、腦(nao)性(xing)）：為外物(wu)或自身(shen)的搖晃不穩感，或左右或前后(hou)晃動(dong)，注(zhu)視活動(dong)物(wu)體時，或嘈雜環境下加重。癥狀較輕，伴發植物(wu)神經(jing)癥狀不明顯，持續時間較長(chang)，可達數月之久，多見于(yu)腦(nao)部和(he)眼部等疾(ji)患。

眩暈癥什么癥狀

1、眩暈多(duo)呈(cheng)突發(fa)性旋轉性眩暈。睜(zheng)跟(gen)時自覺周圍物體沿(yan)一定方向與(yu)平面旋轉，或左右搖晃感。閉(bi)(bi)目時上述癥狀減輕(qing)。因此發(fa)作時病人常采取一定的體位閉(bi)(bi)目靜臥(wo)，不敢轉動。盡管有時因驚駭而倒地，但神(shen)志(zhi)完全清(qing)楚。

眩(xuan)暈在平時也是會發(fa)生的，病人(ren)常伴有(you)惡(e)心嘔吐、面色蒼白、出冷汗及血壓下降。數分鐘或數小(xiao)時后自然緩(huan)解(jie)。癥狀消(xiao)失(shi)，轉入間歇期(qi)(qi)。間歇期(qi)(qi)的長短因人(ren)而(er)異，有(you)終生只(zhi)發(fa)作(zuo)一次者，也有(you)反復多次發(fa)作(zuo)者。

2、耳(er)鳴(ming)患(huan)耳(er)初(chu)為低調吹風聲(sheng)耳(er)鳴(ming)，久(jiu)之則成高(gao)音(yin)調持續性耳(er)鳴(ming)。眩(xuan)暈發作時多突(tu)然耳(er)鳴(ming)加劇，間(jian)歇期耳(er)鳴(ming)程(cheng)度自然減(jian)輕或消失。

3、耳(er)聾(long)(long)(long)早期不自覺耳(er)聾(long)(long)(long)，多次眩暈(yun)發(fa)作后(hou)始感(gan)明(ming)顯。一般為單(dan)側。偶呈雙側性(xing)(xing)。耳(er)聾(long)(long)(long)在眩暈(yun)發(fa)作時(shi)加重(zhong)(zhong)，間歇期好轉(zhuan)，呈波動(dong)的性(xing)(xing)聽(ting)力損害，嚴重(zhong)(zhong)時(shi)可(ke)無波動(dong)。聽(ting)力損害的總趨勢，常隨發(fa)作次數每(mei)況愈下(xia)。

4、頭部脹滿感眩暈發作期間，部分患者有患側頭部或耳內脹滿感、沉重、壓迫感，或耳周圍灼熱感。

5、眼震在發作高潮時觀察患(huan)者的眼球，一(yi)般可見到有快慢相的不自主的顫動。

6、聽力(li)檢查(cha)顯(xian)示感音神經性(xing)耳聾。

眩暈癥怎么治療

1、一般治療：急性發(fa)作(zuo)時，應(ying)絕對(dui)臥床(chuang)，房(fang)間(jian)應(ying)安(an)靜及昏(hun)暗，避免頭部活動。眩暈減(jian)輕后(hou)應(ying)增加頭及身(shen)體的(de)活動，以利(li)于恢復。眩暈控制(zhi)后(hou)應(ying)該制(zhi)定(ding)規律(lv)的(de)作(zuo)息時間(jian)，避免熬夜，舒緩(huan)精神緊(jin)張(zhang)和壓力，保持身(shen)心愉(yu)悅(yue)。

2、心(xin)(xin)理治療：眩暈(yun)是(shi)一種使人極為害怕的(de)癥狀，必須給患者(zhe)提供支(zhi)持(chi)，使其寬心(xin)(xin)，如果(guo)患者(zhe)的(de)憂慮(lv)能夠得到減輕，那(nei)么(me)其所感(gan)受的(de)苦痛就會少(shao)一些(xie)。通過病(bing)史及(ji)檢查之后，如可以排除嚴重疾患，則可告知患者(zhe)，其眩暈(yun)不會影(ying)響生命，是(shi)可以很快控制的(de)，以增強患者(zhe)治療疾病(bing)的(de)信(xin)心(xin)(xin)。

3、飲(yin)食療法(fa)：對于梅尼埃病(bing)患者(zhe)，要低鹽飲(yin)食，限(xian)制水(shui)、乙醇、尼古丁和(he)咖啡(fei)的攝(she)入。

4、藥物治療(liao)：鎮(zhen)靜、脫水、前庭抑(yi)制劑(如(ru)抗(kang)組胺藥茶苯(ben)海明或(huo)抗(kang)副(fu)交感藥莨(lang)菪堿)。對前(qian)庭系統有(you)鎮靜效果的藥(yao)物應(ying)該只在第一(yi)個24h內應用。24-72小時使用應(ying)大(da)大(da)減(jian)少，或最好完全停用，應(ying)該鼓勵患(huan)者下床活動，否則(ze)不利于患(huan)者恢(hui)復。

5、耳道壓(ya)力治療：耳道加壓(ya)治療可(ke)顯著抑(yi)制內淋巴(ba)積水的發展和程(cheng)度，改善耳蝸(gua)功能，適(shi)用于梅尼埃病患者。在中耳上施加低頻、低振幅壓(ya)力脈沖，使內耳內淋巴(ba)液(ye)從耳蝸(gua)中排出(chu)，達到減輕患者梅尼埃病伴發癥狀的療效(xiao)。可(ke)以緩解眩暈、提高聽(ting)力、抑(yi)止耳鳴。

6、手法復位：適用于良(liang)性陣發性位置性眩暈患者(BPPV)。通過(guo)手法復位，將引發(fa)患者眩(xuan)暈的耳(er)石(shi)排入前庭腔，減少(shao)對(dui)半規管壺腹嵴的刺激。

7、迷路(lu)化學切除：慶大霉素鼓室內注射，提倡小劑量間隔注射，眩暈(yun)控制率高(80-90%)，耳(er)聾加重少。慶大霉素可以暫(zan)時性抑制內耳(er)細胞(bao)鈣通道，破壞前(qian)庭(ting)毛細胞(bao)，從(cong)而(er)切除前(qian)庭(ting)功(gong)能(neng);還可以破(po)壞暗細胞減少內淋巴液生(sheng)成，減輕局部積水。

8、手(shou)術(shu)治療：手(shou)術(shu)治療的(de)目的(de)是通(tong)過消除病(bing)變(bian)，恢復前庭器(qi)官的(de)正常生理功能;或通(tong)過(guo)阻斷病(bing)理過(guo)程(cheng)中的某一(yi)環節，減輕或消除眩暈癥(zheng)狀。不(bu)同類型的病(bing)人、不(bu)同的病(bing)變階段會選(xuan)擇不(bu)同的手術方法。常見的手術類型有內(nei)淋巴(ba)囊減壓術、前庭切(qie)除術、前庭神經(jing)切(qie)斷術。

9、頭暈(yun)中醫辨證論治：

（1）肝陽上亢型(xing)患者(zhe)：常表現(xian)為眩(xuan)暈(yun)耳鳴(ming)，頭痛(tong)而脹，每因煩勞或惱怒加重，面色潮紅，少寐多(duo)夢(meng)，平素(su)急躁易(yi)怒，口(kou)苦。治療宜(yi)養(yang)血(xue)(xue)(xue)平肝，活血(xue)(xue)(xue)通絡。可以選(xuan)用中(zhong)成藥養(yang)血(xue)(xue)(xue)清腦顆粒(li)，口(kou)服，每次1袋(約4克)，每日3次。可改善腦微循環(huan)，增加腦血(xue)(xue)(xue)流量，緩解血(xue)(xue)(xue)管痙攣，止痛(tong)。對(dui)于肝亢所致頭痛(tong)、眩(xuan)暈(yun)眼花、心煩易(yi)怒、失眠多(duo)夢(meng)等有效。

（2）氣(qi)血(xue)虧(kui)虛(xu)型患(huan)者：常表現為眩暈，動則加劇，勞累(lei)即發，面色蒼白，唇甲不(bu)華，發色不(bu)澤，心悸少寐，神疲懶言(yan)，納少腹脹等。治療宜益氣(qi)補血(xue)、健(jian)脾(pi)養心。可(ke)以選用中成藥復方阿(a)膠漿，每次20毫升(sheng)，每日(ri)3次。可(ke)補氣(qi)養血(xue)。

（3）腎(shen)精(jing)(jing)不(bu)足型(xing)患者：常表現(xian)為眩暈(yun)久發不(bu)愈，精(jing)(jing)神委靡，少寐多(duo)夢，健忘(wang)，腰(yao)膝酸軟，耳鳴(ming)等。治療宜滋肝養腎(shen)、益精(jing)(jing)填髓。中(zhong)成(cheng)藥選用鎖陽固精(jing)(jing)丸，口服(fu)，每(mei)次(ci)1丸(大蜜丸)，每(mei)日2次(ci)。可溫(wen)腎(shen)固精(jing)(jing)。用于腎(shen)虛滑精(jing)(jing)，腰(yao)膝酸軟，眩暈(yun)耳鳴(ming)，四肢無力。

（4）痰濁(zhuo)中阻(zu)型患(huan)者：常(chang)表現為眩暈伴頭重昏(hun)蒙，胸悶乏力，納(na)呆惡心，食少多(duo)寐，或(huo)時吐痰涎(xian)，苔(tai)白(bai)膩。治(zhi)療宜燥(zao)濕化痰。可以選用中成(cheng)藥(yao)眩暈寧顆(ke)粒(li)，溫開水沖服，每次(ci)1袋(約8克)，每日3-4次(ci)。主治(zhi)痰濕中阻(zu)、肝腎不足引起的頭昏(hun)、頭暈。

（5）瘀血(xue)(xue)(xue)阻絡型(xing)患者：常表現(xian)為眩暈(yun)伴(ban)頭痛，失眠健忘，心悸煩悶，疲倦乏力，唇舌紫暗或舌有瘀斑。治療宜化(hua)瘀、活血(xue)(xue)(xue)、醒腦(nao)(nao)。可選用中成藥清腦(nao)(nao)復神液，口服，輕癥每次(ci)(ci)10毫升(sheng)(1支)，重癥每次(ci)(ci)20毫升(sheng)，每日2次(ci)(ci)。可清心安(an)神，化(hua)痰醒腦(nao)(nao)，活血(xue)(xue)(xue)通絡。

眩暈癥如何護理

1、要進行飲(yin)食調養(yang)

保養(yang)眩暈(yun)癥病(bing)人(ren)的(de)飲食應以富有營(ying)養(yang)和新鮮(xian)清淡為原則。要多食蛋類(lei)、瘦(shou)肉、青菜(cai)及水果。忌食肥(fei)甘辛辣之物，如(ru)肥(fei)肉、油炸物、酒(jiu)類(lei)、辣椒等。營(ying)養(yang)豐厚的(de)食物，可補充身體之虛，使氣(qi)血旺(wang)盛，腦髓(sui)充實。對因貧血、白(bai)細胞減(jian)少癥或(huo)慢性消(xiao)耗性疾病(bing)所引起的(de)眩暈(yun)癥，尤應以營(ying)養(yang)調理為主。

2、要進行(xing)精神調養

眩暈(yun)癥(zheng)病人的精神(shen)調養也是不容忽視(shi)的。憂郁惱怒等精神(shen)刺激可致肝(gan)陽上亢或肝(gan)風內動，而誘發眩暈(yun)。因此，眩暈(yun)病人應胸(xiong)懷寬廣，精神(shen)樂觀，心情舒暢，情緒穩(wen)定，這(zhe)對預防眩暈(yun)癥(zheng)發作和減輕發作次數(shu)十(shi)分重要(yao)。

3、注意休息(xi)起居

過度(du)疲勞或睡眠(mian)不(bu)(bu)(bu)足(zu)為(wei)眩(xuan)暈(yun)(yun)(yun)癥的誘發因(yin)素之一。不(bu)(bu)(bu)論眩(xuan)暈(yun)(yun)(yun)發作時(shi)或發作后都(dou)應注意休(xiu)(xiu)息(xi)(xi)。在眩(xuan)暈(yun)(yun)(yun)癥急性(xing)發作期應臥床(chuang)休(xiu)(xiu)息(xi)(xi)。如椎底動脈供血不(bu)(bu)(bu)足(zu)引起(qi)的眩(xuan)暈(yun)(yun)(yun)，站立時(shi)癥狀(zhuang)會加重，臥床(chuang)時(shi)癥狀(zhuang)可(ke)減輕。臥床(chuang)休(xiu)(xiu)息(xi)(xi)還(huan)能防止因(yin)暈(yun)(yun)(yun)倒而造成的身體(ti)傷害(hai)。眩(xuan)暈(yun)(yun)(yun)癥病人(ren)保證(zheng)充(chong)足(zu)的睡眠(mian)甚為(wei)重要。在充(chong)足(zu)睡眠(mian)后，其癥狀(zhuang)可(ke)減輕或消失。

眩暈癥預防

1、保持安靜(jing)，心情(qing)愉快，保證充(chong)足的睡眠和休息(xi)，避免用腦過(guo)度，精神緊張(zhang)等。飲食宜清淡，適(shi)當(dang)參(can)加體育鍛煉。

2、眩暈由頸椎(zhui)病引(yin)起者，睡眠時要選用(yong)合適枕頭，避免長期低頭工作，要注(zhu)意保暖。

3、眩暈由高血壓、動(dong)脈硬(ying)化、冠(guan)心病等引起者，注意積(ji)極治療原發病，及時調(diao)整藥(yao)物，要(yao)經常測量血壓，保持血壓穩(wen)定，控制飲(yin)食及血脂，飲(yin)食宜清淡，情緒要(yao)穩(wen)定。

4、眩暈由貧血引起者，應適當增加營養，可應用食物療法及輔助藥物治療。

5、腦腫(zhong)瘤性(xing)眩(xuan)暈，此類(lei)眩(xuan)暈發(fa)病多較緩慢，初期癥狀較輕(qing)，不易發(fa)現，應(ying)盡早到(dao)醫(yi)院(yuan)診治，明(ming)確診斷(duan)，早期手術治療。

6、要注(zhu)意用(yong)眼(yan)衛(wei)生(sheng)，不(bu)要長期在昏暗的光線下工作(zuo)，不(bu)要使眼(yan)睛太疲(pi)勞(lao)。

7、患有較嚴重眩暈(yun)癥的(de)(de)病(bing)人(ren)(ren)外出(chu)時(shi)(shi)應有人(ren)(ren)陪伴，以(yi)(yi)防意(yi)外事件(jian)發生。值得注意(yi)的(de)(de)是，部分老年人(ren)(ren)的(de)(de)眩暈(yun)病(bing)因(yin)并不是單一的(de)(de)，往(wang)往(wang)有多(duo)個病(bing)因(yin)同時(shi)(shi)存在。老年人(ren)(ren)發生眩暈(yun)，不要麻(ma)痹大意(yi)，必須及時(shi)(shi)去正(zheng)規醫院就診，查明(ming)病(bing)因(yin)，對癥治療，以(yi)(yi)免貽誤病(bing)情。