眩暈癥是怎么引起的

1、良性陣發性的眩暈

這(zhe)(zhe)種眩(xuan)(xuan)暈癥(zheng)(zheng)在門診(zhen)十分常(chang)見，好發(fa)于老年人，常(chang)有特(te)殊(shu)的(de)誘發(fa)體位，發(fa)作(zuo)數(shu)分鐘(zhong)后，若停止不動(dong)(dong)，眩(xuan)(xuan)暈癥(zheng)(zheng)停止，但是若位置(zhi)再度改(gai)變，則眩(xuan)(xuan)暈癥(zheng)(zheng)又(you)會發(fa)作(zuo)。不予任何(he)治療，六個月癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)也會自行(xing)緩解。關于這(zhe)(zhe)種疾病的(de)成因，目前流行(xing)的(de)說法是內耳(er)掌(zhang)管平(ping)衡的(de)耳(er)石退(tui)化脫落，形成游(you)離狀(zhuang)的(de)小顆粒，當(dang)姿勢改(gai)變時(shi)，就會影響內淋巴的(de)流動(dong)(dong)，造成眩(xuan)(xuan)暈癥(zheng)(zheng)。

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2、梅(mei)尼(ni)爾氏癥

至今仍是一個充滿迷樣般的疾病，由解剖學的(de)證據已知梅(mei)尼(ni)爾氏(shi)癥的(de)主(zhu)要病變在于，不明原(yuan)因的(de)內淋巴局部水腫，聽神經(jing)及半規管細(xi)胞(bao)被破(po)壞。病人會感(gan)到耳鳴(ming)、耳朵脹(zhang)痛(tong)、聽力喪失(shi)、眼(yan)球振(zhen)顫。發(fa)作(zuo)呈現陣(zhen)發(fa)性，每次(ci)持續數分鐘至數小(xiao)時，而后(hou)逐漸(jian)緩解。爾后(hou)的(de)數個月內不定(ding)時的(de)發(fa)作(zuo)，每發(fa)作(zuo)一次(ci)，聽力就喪失(shi)一些，最后(hou)可以完全(quan)耳聾。

3、急(ji)性迷路炎

急性迷路炎(yan)常與(yu)病毒(du)感染有(you)(you)關，這樣的(de)情形(xing)通常是先有(you)(you)上呼吸道感染的(de)癥狀，再來就是緩(huan)慢(man)出現的(de)暈眩(xuan)，大(da)約再過三(san)天后(hou)出現最嚴重的(de)暈眩(xuan)，之后(hou)大(da)約三(san)到六周(zhou)的(de)時間會慢(man)慢(man)復原。

4、頸椎(zhui)病

因為骨(gu)質增生以及椎間(jian)盤的(de)退變，椎間(jian)隙變窄，椎動脈受(shou)壓，從而很(hen)有可能就(jiu)會致使椎基底動脈供血的(de)不(bu)足，因其分支內聽動脈循環(huan)障礙從而使大家導致了眩暈癥(zheng)的(de)發生。

5、高血壓

由于(yu)血壓不斷的升高，細小動脈(mo)痙攣，使(shi)動脈(mo)腔變窄，腦部以(yi)及內(nei)耳供血不足很有可能就(jiu)會使(shi)大家誘發(fa)更加(jia)嚴重的眩(xuan)暈癥，這些大家都需要引起相關的注意了。

6、低血(xue)壓

因為血壓(ya)低于正(zheng)常值(zhi)，同樣也(ye)會使大家(jia)影響(xiang)到腦部血液供應從而給大家(jia)導致了老年(nian)性眩(xuan)暈的(de)發(fa)生。

眩暈癥的分類

1、真性眩暈(yun)

（周(zhou)(zhou)圍(wei)性、前(qian)庭外(wai)周(zhou)(zhou)性）：呈(cheng)陣發性的(de)外(wai)物或本身的(de)旋轉、傾(qing)倒(dao)感(gan)、墮(duo)落感(gan)，癥(zheng)(zheng)狀重，多伴有明顯的(de)惡(e)心、嘔吐等植(zhi)物神經癥(zheng)(zheng)狀，持續(xu)時(shi)間短，數(shu)十秒至數(shu)小時(shi)，很(hen)少(shao)超過數(shu)天或數(shu)周(zhou)(zhou)者(zhe)。因多見于前(qian)庭外(wai)周(zhou)(zhou)性病(bing)變(bian)。

2、假性眩暈

（中(zhong)樞性、腦性）：為外(wai)物或(huo)(huo)自身的搖晃不穩感，或(huo)(huo)左右或(huo)(huo)前后晃動，注視(shi)活(huo)動物體時(shi)，或(huo)(huo)嘈雜(za)環(huan)境下加(jia)重(zhong)。癥狀較輕，伴發植物神經癥狀不明顯(xian)，持續(xu)時(shi)間較長，可(ke)達(da)數月之久，多見于腦部和(he)眼(yan)部等疾患。

眩暈癥什么癥狀

1、眩暈多呈(cheng)突發性旋轉性眩暈。睜(zheng)跟時(shi)(shi)自覺周圍物體沿一定方向(xiang)與平面旋轉，或左(zuo)右(you)搖晃感。閉(bi)目時(shi)(shi)上述癥(zheng)狀(zhuang)減輕。因此發作時(shi)(shi)病人常(chang)采取一定的體位閉(bi)目靜臥(wo)，不(bu)敢轉動。盡管(guan)有時(shi)(shi)因驚駭而倒(dao)地，但(dan)神志完(wan)全清楚。

眩(xuan)暈(yun)在平時(shi)也是會發生的，病人常伴(ban)有惡心嘔吐(tu)、面色蒼白、出(chu)冷汗及血(xue)壓下降。數分鐘(zhong)或(huo)數小時(shi)后(hou)自然緩解。癥狀消失，轉入間(jian)歇期。間(jian)歇期的長(chang)短因人而(er)異，有終生只發作(zuo)一(yi)次者(zhe)，也有反復多次發作(zuo)者(zhe)。

2、耳(er)鳴(ming)(ming)患耳(er)初為低調吹風聲耳(er)鳴(ming)(ming)，久之則成高音調持續性耳(er)鳴(ming)(ming)。眩暈發作時多(duo)突然耳(er)鳴(ming)(ming)加劇，間歇期耳(er)鳴(ming)(ming)程度自(zi)然減(jian)輕(qing)或消失(shi)。

3、耳(er)聾(long)早期不自覺耳(er)聾(long)，多(duo)次眩暈(yun)發(fa)作(zuo)(zuo)(zuo)后(hou)始感明(ming)顯。一般(ban)為單(dan)側。偶呈雙(shuang)側性。耳(er)聾(long)在(zai)眩暈(yun)發(fa)作(zuo)(zuo)(zuo)時加重(zhong)(zhong)，間歇期好(hao)轉，呈波動的(de)性聽(ting)力損(sun)(sun)害，嚴重(zhong)(zhong)時可無(wu)波動。聽(ting)力損(sun)(sun)害的(de)總(zong)趨勢，常隨發(fa)作(zuo)(zuo)(zuo)次數每況愈下。

4、頭部脹滿感眩暈發作期間，部分患者有患側頭部或耳內脹滿感、沉重、壓迫感，或耳周圍灼熱感。

5、眼(yan)(yan)震在(zai)發作高(gao)潮時(shi)觀察患者的(de)(de)眼(yan)(yan)球，一般可見到有(you)快慢(man)相的(de)(de)不自主的(de)(de)顫(zhan)動。

6、聽力檢查顯示感音(yin)神(shen)經性耳聾。

眩暈癥怎么治療

1、一般治(zhi)療：急性發作(zuo)時(shi)，應(ying)絕對臥床，房間應(ying)安靜及(ji)昏暗(an)，避(bi)免頭(tou)部活動。眩暈減輕后應(ying)增加頭(tou)及(ji)身體的活動，以利于恢復。眩暈控制后應(ying)該(gai)制定規律的作(zuo)息時(shi)間，避(bi)免熬夜，舒緩(huan)精神緊張和壓(ya)力，保持身心愉悅(yue)。

2、心(xin)理(li)治療：眩暈是一種使(shi)人極為(wei)害(hai)怕的(de)(de)(de)癥狀(zhuang)，必須給患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)提供支持，使(shi)其寬心(xin)，如(ru)果患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)憂慮能夠得到減輕，那么(me)其所感(gan)受的(de)(de)(de)苦痛(tong)就會(hui)少一些。通過病(bing)(bing)史及檢查之后，如(ru)可以(yi)排除嚴重疾(ji)(ji)患(huan)(huan)，則可告知患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)，其眩暈不會(hui)影響生命，是可以(yi)很快控制的(de)(de)(de)，以(yi)增強患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)治療疾(ji)(ji)病(bing)(bing)的(de)(de)(de)信(xin)心(xin)。

3、飲食療法(fa)：對于梅尼埃病患者，要低鹽飲食，限(xian)制水、乙醇、尼古丁和咖啡的攝入(ru)。

4、藥(yao)物治療：鎮靜(jing)、脫水、前(qian)庭抑(yi)制劑(如(ru)抗組胺藥茶苯海明(ming)或抗副交感藥莨菪堿)。對前(qian)庭系統(tong)有鎮靜效果的藥物應該只(zhi)在(zai)第(di)一(yi)個24h內應用(yong)。24-72小時使用應大大減少(shao)，或(huo)最好完全停用，應該鼓勵患(huan)者(zhe)下床(chuang)活動，否則不(bu)利于患(huan)者(zhe)恢復(fu)。

5、耳(er)道(dao)壓力治(zhi)療(liao)：耳(er)道(dao)加(jia)壓治(zhi)療(liao)可顯著抑(yi)(yi)制內淋巴(ba)積水的(de)發展和程度，改善耳(er)蝸功能，適用于梅(mei)尼埃(ai)病患者(zhe)。在中(zhong)(zhong)耳(er)上施加(jia)低頻(pin)、低振幅壓力脈沖，使(shi)內耳(er)內淋巴(ba)液從耳(er)蝸中(zhong)(zhong)排(pai)出，達到減輕(qing)患者(zhe)梅(mei)尼埃(ai)病伴(ban)發癥狀的(de)療(liao)效。可以緩(huan)解眩暈、提高聽(ting)力、抑(yi)(yi)止耳(er)鳴。

6、手法復位：適用(yong)于良性(xing)陣(zhen)發性(xing)位置性(xing)眩(xuan)暈患者(BPPV)。通過手法復位，將(jiang)引發(fa)患者眩(xuan)暈的(de)耳石排(pai)入(ru)前庭腔(qiang)，減少對(dui)半規(gui)管壺腹嵴的(de)刺(ci)激。

7、迷路化學(xue)切除：慶(qing)大(da)霉素鼓室內(nei)注射(she)(she)，提倡小劑(ji)量間隔注射(she)(she)，眩(xuan)暈控制率高(80-90%)，耳聾加重少。慶大霉素可以暫時性(xing)抑制內耳細胞鈣通道，破壞前(qian)庭毛細胞，從(cong)而(er)切除前(qian)庭功能;還(huan)可以破壞暗細胞減少內淋巴(ba)液生成，減輕局(ju)部積水。

8、手(shou)術治療：手(shou)術治療的(de)(de)目的(de)(de)是通過(guo)消除病變(bian)，恢復前庭器官的(de)(de)正常(chang)生(sheng)理功能;或(huo)(huo)通過阻斷病(bing)理(li)過程中的某一環節(jie)，減(jian)輕或(huo)(huo)消除眩暈(yun)癥狀。不(bu)(bu)同類型(xing)的病(bing)人、不(bu)(bu)同的病(bing)變階段會(hui)選擇不(bu)(bu)同的手(shou)術(shu)方(fang)法。常見的手(shou)術(shu)類型(xing)有內淋巴囊減(jian)壓術(shu)、前庭(ting)切除術(shu)、前庭(ting)神(shen)經切斷術(shu)。

9、頭暈中醫辨證論治：

（1）肝陽上(shang)亢(kang)型患者(zhe)：常(chang)表(biao)現為眩(xuan)暈耳鳴，頭(tou)痛(tong)而(er)脹，每(mei)因(yin)煩(fan)勞或惱怒(nu)加重(zhong)，面色(se)潮紅，少(shao)寐多夢(meng)，平素急(ji)躁易怒(nu)，口苦。治(zhi)療宜養血(xue)(xue)平肝，活血(xue)(xue)通絡(luo)。可以(yi)選(xuan)用(yong)中成藥養血(xue)(xue)清腦顆粒，口服，每(mei)次1袋(約4克)，每(mei)日3次。可改善腦微循環，增(zeng)加腦血(xue)(xue)流(liu)量(liang)，緩解血(xue)(xue)管痙攣(luan)，止痛(tong)。對于(yu)肝亢(kang)所致頭(tou)痛(tong)、眩(xuan)暈眼花(hua)、心煩(fan)易怒(nu)、失眠多夢(meng)等有效。

（2）氣(qi)血(xue)虧虛型患者：常表現為眩暈，動(dong)則(ze)加劇(ju)，勞累即發，面(mian)色蒼白，唇(chun)甲(jia)不(bu)華，發色不(bu)澤(ze)，心悸少寐，神(shen)疲懶言，納少腹脹等。治療宜益氣(qi)補(bu)血(xue)、健脾養(yang)心。可以選用中成藥復方阿膠漿，每(mei)次20毫(hao)升，每(mei)日3次。可補(bu)氣(qi)養(yang)血(xue)。

（3）腎(shen)精(jing)不足型(xing)患者(zhe)：常表現為眩暈(yun)久發不愈，精(jing)神委靡，少寐多夢(meng)，健忘，腰膝酸軟(ruan)(ruan)，耳(er)鳴等。治療宜滋(zi)肝養腎(shen)、益(yi)精(jing)填髓(sui)。中成藥選用鎖陽固精(jing)丸(wan)(wan)，口服(fu)，每次1丸(wan)(wan)(大蜜丸(wan)(wan))，每日2次。可(ke)溫腎(shen)固精(jing)。用于腎(shen)虛(xu)滑精(jing)，腰膝酸軟(ruan)(ruan)，眩暈(yun)耳(er)鳴，四肢無力。

（4）痰濁中(zhong)阻型患者：常表現為眩暈(yun)(yun)伴(ban)頭重昏蒙，胸悶(men)乏力，納(na)呆(dai)惡心(xin)，食少多寐，或時吐痰涎(xian)，苔白膩。治療宜燥(zao)濕化痰。可以選用中(zhong)成藥眩暈(yun)(yun)寧(ning)顆粒，溫開水沖服，每(mei)次1袋(約(yue)8克)，每(mei)日3-4次。主(zhu)治痰濕中(zhong)阻、肝腎不足引起(qi)的頭昏、頭暈(yun)(yun)。

（5）瘀(yu)(yu)血阻絡型患者：常表現為眩暈伴(ban)頭(tou)痛，失眠健忘(wang)，心悸煩悶，疲倦(juan)乏力，唇(chun)舌(she)紫暗或(huo)舌(she)有瘀(yu)(yu)斑。治療宜(yi)化瘀(yu)(yu)、活血、醒(xing)腦。可(ke)選(xuan)用中成藥清腦復神液(ye)，口服，輕癥每次10毫升(sheng)(1支)，重癥每次20毫升(sheng)，每日2次。可(ke)清心安神，化痰(tan)醒(xing)腦，活血通(tong)絡。

眩暈癥如何護理

1、要進行飲食調(diao)養

保養(yang)(yang)眩(xuan)(xuan)暈癥(zheng)病人的(de)飲食(shi)(shi)應(ying)以富有營養(yang)(yang)和新鮮清淡為原(yuan)則。要(yao)多食(shi)(shi)蛋(dan)類、瘦肉、青菜及(ji)水果。忌食(shi)(shi)肥甘(gan)辛辣(la)之物，如(ru)肥肉、油炸物、酒類、辣(la)椒等。營養(yang)(yang)豐厚的(de)食(shi)(shi)物，可補充身體之虛，使氣血旺(wang)盛，腦髓充實。對(dui)因(yin)貧血、白細胞減少癥(zheng)或慢性消(xiao)耗性疾病所引起的(de)眩(xuan)(xuan)暈癥(zheng)，尤(you)應(ying)以營養(yang)(yang)調理(li)為主。

2、要進行(xing)精(jing)神調養

眩暈癥病(bing)人的(de)精(jing)神調養也是不(bu)容忽視的(de)。憂郁(yu)惱怒等精(jing)神刺激可致肝陽(yang)上亢或肝風內(nei)動(dong)，而誘發眩暈。因此(ci)，眩暈病(bing)人應胸(xiong)懷寬廣，精(jing)神樂觀，心(xin)情舒暢，情緒穩定，這(zhe)對預防(fang)眩暈癥發作和減輕(qing)發作次數十分(fen)重(zhong)要。

3、注意休息起居

過度疲(pi)勞或睡(shui)眠(mian)不足(zu)為眩(xuan)(xuan)(xuan)暈癥(zheng)(zheng)的誘發(fa)因素之(zhi)一。不論眩(xuan)(xuan)(xuan)暈發(fa)作時(shi)或發(fa)作后都應注(zhu)意休(xiu)息(xi)(xi)。在眩(xuan)(xuan)(xuan)暈癥(zheng)(zheng)急性發(fa)作期應臥床(chuang)休(xiu)息(xi)(xi)。如椎(zhui)底動脈供血不足(zu)引起的眩(xuan)(xuan)(xuan)暈，站立時(shi)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)會加重(zhong)，臥床(chuang)時(shi)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)可減輕。臥床(chuang)休(xiu)息(xi)(xi)還能防止因暈倒而造(zao)成的身體傷害。眩(xuan)(xuan)(xuan)暈癥(zheng)(zheng)病人保證充(chong)足(zu)的睡(shui)眠(mian)甚為重(zhong)要。在充(chong)足(zu)睡(shui)眠(mian)后，其癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)可減輕或消失。

眩暈癥預防

1、保(bao)持安靜，心(xin)情愉快，保(bao)證充足(zu)的睡(shui)眠和(he)休息，避免(mian)用腦過(guo)度，精神(shen)緊張等。飲食宜(yi)清淡(dan)，適(shi)當參加體育鍛煉。

2、眩暈(yun)由頸椎病引起者，睡眠時(shi)要(yao)選用合(he)適枕頭，避免長(chang)期低頭工(gong)作，要(yao)注(zhu)意保暖。

3、眩(xuan)暈由高血壓(ya)、動脈(mo)硬化、冠(guan)心病等引起者(zhe)，注意積極治療原發(fa)病，及(ji)時調整(zheng)藥物(wu)，要經常測量(liang)血壓(ya)，保持血壓(ya)穩定，控制飲(yin)(yin)食(shi)及(ji)血脂，飲(yin)(yin)食(shi)宜清淡，情緒(xu)要穩定。

4、眩暈由貧血引起者，應適當增加營養，可應用食物療法及輔助藥物治療。

5、腦腫(zhong)瘤性眩暈(yun)，此類眩暈(yun)發(fa)病(bing)多較(jiao)緩(huan)慢，初(chu)期(qi)癥狀較(jiao)輕，不(bu)易發(fa)現，應盡早到醫院診治，明確(que)診斷，早期(qi)手術治療。

6、要注意(yi)用(yong)眼衛(wei)生，不要長期在昏(hun)暗(an)的光(guang)線下工作，不要使眼睛(jing)太疲勞。

7、患(huan)有較嚴(yan)重眩(xuan)暈癥(zheng)的(de)(de)病(bing)人(ren)(ren)外(wai)出時應(ying)有人(ren)(ren)陪伴，以防意(yi)外(wai)事件(jian)發生(sheng)。值得注意(yi)的(de)(de)是，部分老年(nian)人(ren)(ren)的(de)(de)眩(xuan)暈病(bing)因(yin)并不(bu)是單一的(de)(de)，往往有多個病(bing)因(yin)同時存在(zai)。老年(nian)人(ren)(ren)發生(sheng)眩(xuan)暈，不(bu)要麻痹大意(yi)，必須及(ji)時去正規醫院就診(zhen)，查(cha)明病(bing)因(yin)，對癥(zheng)治(zhi)療(liao)，以免貽誤病(bing)情。