老年性皮膚瘙癢癥簡介

老年皮膚瘙癢癥是一種老年人常見的疾病。因瘙癢難忍(尤以夜間明顯)而反復摩擦、搔抓、用熱水燙洗及其他不適當刺激后，可使皮膚出現抓痕(hen)、血痂、色素沉著等(deng)(deng)繼發(fa)性(xing)損害。本病(bing)繼發(fa)感染(ran)時，也可(ke)發(fa)生膿皰(pao)瘡、毛囊炎、癤(jie)病(bing)等(deng)(deng)。瘙(sao)癢(yang)分(fen)為全身性(xing)及局(ju)限性(xing)瘙(sao)癢(yang)癥兩(liang)種。全身性(xing)皮(pi)膚瘙(sao)癢(yang)癥多(duo)由于老(lao)(lao)年(nian)皮(pi)膚干燥、萎縮所致(zhi)，也可(ke)由于代謝與內分(fen)泌障礙(ai)性(xing)疾病(bing)，如糖尿(niao)病(bing)、尿(niao)毒癥引起(qi)。另外，食(shi)物過敏(min)、惡性(xing)腫瘤等(deng)(deng)也可(ke)引起(qi)。局(ju)限性(xing)皮(pi)膚瘙(sao)癢(yang)癥由特定部位的疾病(bing)引起(qi)，以肛周、陰(yin)部多(duo)見，如肛瘺、肛裂(lie);女(nv)性(xing)老(lao)(lao)年(nian)性(xing)陰(yin)道(dao)炎、霉(mei)菌性(xing)陰(yin)道(dao)炎或陰(yin)道(dao)滴蟲，男(nan)性(xing)的陰(yin)囊濕(shi)疹、股癬等(deng)(deng)。

老年人皮膚特點

（1）皮膚老化，表皮變(bian)薄，真皮萎縮，其中彈力纖維變(bian)化較大，所以彈性很差。如面部出現(xian)明顯的皺紋，

（2）老年人皮(pi)膚常出(chu)現干(gan)燥，光澤消失，色(se)素加(jia)深，松弛，皺紋多。有時出(chu)現龜裂，或(huo)表面(mian)出(chu)現糠秕樣脫(tuo)屑。皮(pi)膚上(shang)的毛孔也變得(de)開大，特(te)別是(shi)露出(chu)部位(wei)尤(you)為明顯。

（3）由于老年(nian)人色素沉著，皮膚(fu)顏色加(jia)深(shen)。

（4）皮膚血管隨年齡增長而減少，毛細血管管壁變薄，脆性增加，因此，可出現不同程度的毛細血管擴張，紫癜及毛細血管瘤等病變。

老年性皮膚瘙癢癥原因

老(lao)年(nian)(nian)(nian)瘙癢癥多見于(yu)60-70歲(sui)以上(shang)的(de)(de)老(lao)年(nian)(nian)(nian)人(ren)，瘙癢常(chang)為(wei)全(quan)身性(xing)呈陣(zhen)發性(xing)發作(zuo)，多在(zai)脫衣時或(huo)夜間發作(zuo)，多為(wei)劇癢。老(lao)年(nian)(nian)(nian)瘙癢癥的(de)(de)原因比較復(fu)雜，主要是由于(yu)老(lao)年(nian)(nian)(nian)引起皮(pi)膚(fu)的(de)(de)退行(xing)性(xing)改變如(ru)皮(pi)脂腺(xian)、汗(han)腺(xian)機能低(di)下使(shi)皮(pi)膚(fu)長期干燥所致，故(gu)常(chang)常(chang)冬重夏輕。此外(wai)由于(yu)老(lao)年(nian)(nian)(nian)人(ren)肝腎等(deng)贓器功能下降，體內一(yi)(yi)些代謝產物如(ru)膽紅素(su)(su)，尿素(su)(su)氮等(deng)排(pai)出障礙，也是老(lao)年(nian)(nian)(nian)瘙癢癥的(de)(de)原因之一(yi)(yi)。

全身性瘙癢(yang)癥往(wang)(wang)往(wang)(wang)是(shi)因(yin)(yin)為某(mou)些內因(yin)(yin)引起的，包括代謝(xie)性疾病(比(bi)如糖尿(niao)病)、肝腎疾病、腫瘤、妊娠、神經與(yu)精神。局(ju)限性瘙癢(yang)癥往(wang)(wang)往(wang)(wang)是(shi)由于某(mou)些外因(yin)(yin)引起的，包括皮(pi)膚干燥(zao)、環境因(yin)(yin)素、生活方式(shi)、穿著不當(dang)。

接(jie)(jie)觸性(xing)皮炎瘙(sao)癢(yang)(yang)也是(shi)老年瘙(sao)癢(yang)(yang)癥的(de)常(chang)見原因，多因涂搽(cha)解癢(yang)(yang)制、潤(run)膚劑、美容劑不當引起(qi)；質(zhi)量低(di)劣的(de)肥皂(zao)和常(chang)接(jie)(jie)觸去污劑也是(shi)常(chang)見原因；化(hua)纖內衣內褲也常(chang)引起(qi)瘙(sao)癢(yang)(yang)，故老年人(ren)在選(xuan)擇(ze)生活用(yong)品(pin)時應特(te)別注意藥(yao)物(wu)性(xing)瘙(sao)癢(yang)(yang)亦多見于老年人(ren)，因其用(yong)藥(yao)廣泛復雜(za)，許多口服和可注射的(de)藥(yao)物(wu)(包括維生素、抗生素、利(li)尿藥(yao)和抗精神病藥(yao))都可引起(qi)一(yi)些(xie)敏感者(zhe)出(chu)現瘙(sao)癢(yang)(yang)。

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老年人瘙癢癥發病機制

老年性皮膚瘙癢癥的(de)發(fa)生，與(yu)(yu)老年人的(de)生理變化密切(qie)相關。從皮膚上說，則多為皮膚腺功能退(tui)行性(xing)(xing)(xing)萎縮(suo)所致，因而(er)出現(xian)(xian)許多皺紋，皮膚變脆，抵抗力下(xia)降(jiang)；從內臟系統來(lai)說，多與(yu)(yu)內分泌(mi)改(gai)變、過敏性(xing)(xing)(xing)因素、動(dong)脈硬化、糖尿病(bing)(bing)(bing)、貧血、習慣性(xing)(xing)(xing)便秘及肝臟疾(ji)病(bing)(bing)(bing)等有關，有時(shi)還是某(mou)些(xie)惡(e)性(xing)(xing)(xing)病(bing)(bing)(bing)的(de)信號。面(mian)對頑固瘙(sao)癢的(de)繁雜表現(xian)(xian)，要(yao)提(ti)高警惕，先自我辨別，以排除由各種疾(ji)病(bing)(bing)(bing)引發(fa)的(de)瘙(sao)癢，凡(fan)患(huan)有持續性(xing)(xing)(xing)、復發(fa)性(xing)(xing)(xing)和頑固性(xing)(xing)(xing)的(de)皮膚瘙(sao)癢癥，而(er)又不能迅(xun)速確診，就(jiu)應考(kao)慮到上述種種疾(ji)病(bing)(bing)(bing)的(de)可能性(xing)(xing)(xing)。必要(yao)時(shi)去看醫(yi)生，以尋找(zhao)瘙(sao)癢的(de)根源，進行病(bing)(bing)(bing)因治療。

老年性皮膚瘙癢癥癥狀

（1）屏障功能(neng)缺失

皮(pi)膚(fu)最重要的(de)(de)(de)(de)(de)功(gong)能之一(yi)是保持水分。皮(pi)膚(fu)上(shang)復合脂(zhi)類的(de)(de)(de)(de)(de)淺(qian)表(biao)(biao)層可幫助(zhu)其鎖留水分。該淺(qian)表(biao)(biao)層很薄，以至于使用(yong)(yong)粘性(xing)膠帶條10-20次(ci)便可將其完全去(qu)除(chu)。表(biao)(biao)皮(pi)鎖水層可自(zi)行修復，但隨著年齡(ling)的(de)(de)(de)(de)(de)增長，其修復速度(du)和表(biao)(biao)皮(pi)屏障(zhang)功(gong)能均會(hui)降(jiang)低。這就使干(gan)燥(zao)病(bing)(干(gan)性(xing)皮(pi)膚(fu))成(cheng)為了老(lao)年人最常見的(de)(de)(de)(de)(de)皮(pi)膚(fu)問題(ti)，累(lei)及50％以上(shang)的(de)(de)(de)(de)(de)老(lao)年人(65歲及以上(shang))。愛用(yong)(yong)很燙的(de)(de)(de)(de)(de)熱(re)水洗澡，次(ci)數過于頻繁，使用(yong)(yong)堿性(xing)大(da)的(de)(de)(de)(de)(de)肥皂或藥皂，使本來(lai)就枯燥(zao)的(de)(de)(de)(de)(de)皮(pi)膚(fu)失去(qu)了皮(pi)脂(zhi)的(de)(de)(de)(de)(de)滋(zi)潤，破壞皮(pi)膚(fu)的(de)(de)(de)(de)(de)屏障(zhang)功(gong)能。

（2）免疫衰老

免疫衰(shuai)老是皮(pi)膚(fu)的一種促炎狀態，可能導致老年患者濕(shi)疹(zhen)和其(qi)他炎癥性皮(pi)膚(fu)反應(ying)的發生頻率較高。

（3）神經病變

與(yu)年齡(ling)相關(guan)的神經(jing)(jing)系(xi)統障礙在2個(ge)方面導(dao)致瘙(sao)(sao)(sao)(sao)癢(yang)癥：感覺神經(jing)(jing)病變(大多(duo)是因為糖尿病)可能導(dao)致全身(shen)性瘙(sao)(sao)(sao)(sao)癢(yang)；神經(jing)(jing)受(shou)累(lei)可能導(dao)致局部(bu)瘙(sao)(sao)(sao)(sao)癢(yang)，常見于生殖部(bu)位(wei)。若瘙(sao)(sao)(sao)(sao)癢(yang)性疾病(如肛門瘙(sao)(sao)(sao)(sao)癢(yang)癥)伴(ban)隨(sui)有(you)神經(jing)(jing)功(gong)能受(shou)損，瘙(sao)(sao)(sao)(sao)癢(yang)可能加劇，并且常對抗炎藥物(wu)反應不良。

老年性皮膚瘙癢癥檢查

（1）組織病理檢查

各種風(feng)團均(jun)可(ke)酌情做組織病理(li)檢查。

（2）補體

如果是過敏性瘙癢，有的表現為血清補體降低。

（3）疤痕質地

可(ke)分為軟(ruan)、很軟(ruan)、稍硬、硬、堅硬、或起水皰(pao)等類型。

（4）冷球蛋白

寒冷性蕁麻疹(zhen)瘙(sao)癢可測冷球蛋白及冰(bing)塊試驗有助診斷。

（5）三大常規

為必(bi)做檢查項目。血(xue)常規：蕁麻疹引(yin)起的瘙癢，血(xue)常規可(ke)有(you)嗜(shi)酸性粒細(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)增高。有(you)急性細(xi)菌感(gan)染時白細(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)總(zong)數及(ji)嗜(shi)中勝粒細(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)增高。由藥物(wu)引(yin)起的過敏(min)性瘙癢白細(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)總(zong)數亦可(ke)增高。尿常規：排除泌尿系統疾病以及(ji)膽汁排泄異常引(yin)起的皮膚(fu)瘙癢。

（6）血糖

早期(qi)糖尿病人的皮膚瘙癢(yang)分為(wei)全身性(xing)或(huo)局部性(xing)，發(fa)病部位(wei)則(ze)不(bu)定，發(fa)病程度也不(bu)一致，但一般多發(fa)生于女陰、陰囊等部位(wei)，特別是女性(xing)外陰瘙癢(yang)更為(wei)常見。

（7）變應原檢測

膽堿(jian)能性(xing)(xing)蕁麻疹，一般(ban)對運動和熱水(shui)試驗(yan)陽(yang)性(xing)(xing)。人工性(xing)(xing)等麻疹皮膚劃痕(hen)試驗(yan)陽(yang)性(xing)(xing)。光(guang)、熱試驗(yan)和食物排除試驗(yan)對日光(guang)性(xing)(xing)等麻疹和由食物變應原者的診斷有(you)幫(bang)助。

老年性皮膚瘙癢癥治療

西(xi)醫治療(liao)：口(kou)服抗組(zu)胺藥、鈣劑、維(wei)生(sheng)(sheng)素(su)(su)A、維(wei)生(sheng)(sheng)素(su)(su)C及復合維(wei)生(sheng)(sheng)素(su)(su)B；性(xing)激(ji)素(su)(su)治療(liao)，男性(xing)患者可用(yong)丙酸(suan)睪(gao)酮或服用(yong)甲基睪(gao)丸酮。女性(xing)患者可服己烯(xi)雌酚(fen)或用(yong)黃體酮。局(ju)部(bu)可外用(yong)皮質(zhi)類(lei)固(gu)醇(chun)激(ji)素(su)(su)軟(ruan)膏或霜及止癢藥水和潤(run)膚藥水等。

中醫治療：中醫認為本病(bing)屬血虛風燥，治療宜(yi)養血潤膚，疏風止癢(yang)。藥用當歸(gui)、赤芍、川(chuan)芎、防風、生地(di)、熟地(di)、雞血藤(teng)、首烏(wu)藤(teng)、刺蒺(ji)藜、地(di)膚子等(deng)。頑固(gu)性瘙癢(yang)皮膚呈苔(tai)蘚化者加(jia)全蟲(chong)、烏(wu)蛇肉、炒皂刺等(deng)；皮膚繼(ji)發(fa)感(gan)染或濕疹樣變，舌(she)苔(tai)白膩者加(jia)龍膽草、黃(huang)芩(qin)、澤瀉(xie)、苦參、白蘚皮等(deng)；心煩(fan)失(shi)眠，舌(she)質紅者加(jia)蓮(lian)子心、炒山(shan)梔(zhi)、珍珠母(mu)。還可(ke)以取(qu)曲池、足(zu)三里(li)、三陰交(jiao)等(deng)穴(xue)位(wei)進行(xing)穴(xue)位(wei)注射。

老年性皮膚瘙癢癥用藥

（1）可(ke)服(fu)用(yong)(yong)抗組織(zhi)胺(an)類(lei)藥(yao)物(wu)鎮靜安(an)定(ding)藥(yao)，如撲爾敏、賽庚啶、定(ding)其(qi)敏、異丙嗪、安(an)定(ding)、安(an)泰樂(le)等。可(ke)用(yong)(yong)鈣劑靜脈(mo)注射(she)，如3%氯化鈣或10%葡萄糖(tang)酸鈣注射(she)液靜脈(mo)注射(she)，每日1次(ci)，10次(ci)為(wei)一(yi)療程。

（2）氨茶堿由肌(ji)肉(rou)注射或靜脈(mo)滴注，滴注量為0.1g～0.5g，可有0.5h～12h的止癢作用。

（3）含0.1%普(pu)魯卡因的5%葡萄糖溶(rong)液500ml可由靜脈緩緩滴注(zhu)，但有(you)發生過(guo)敏(min)性休(xiu)克的危險，應慎重。可試用性激(ji)素、男病人(ren)可用丙(bing)酸睪丸酮25mg肌(ji)注(zhu)，每(mei)周2～3次(ci)，女病人(ren)內服(fu)乙烯(xi)雌酚0.5mg～1mg，每(mei)晚一次(ci)或用黃體(ti)酮10mg肌(ji)注(zhu)，每(mei)日(ri)1次(ci)。

老年性皮膚瘙癢癥偏方

（1）黃芪(qi)50克，當歸、生地(di)、白蒺藜、地(di)膚子、夜交藤(teng)各15克，赤芍、地(di)龍(long)、桃仁(ren)、川芎各10克，制首烏18克，蟬蛻10克。7劑，1天1劑，水煎服。

（2）取(qu)荊芥、防風、苦參、絲瓜絡、蛇床(chuang)子、當歸各(ge)30克(ke)，水(shui)煎取(qu)汁，放入(ru)浴(yu)盆中洗(xi)浴(yu)，每(mei)(mei)(mei)次10～20分鐘，每(mei)(mei)(mei)日(ri)(ri)2～3次，每(mei)(mei)(mei)日(ri)(ri)1劑，連續5～7天(tian)。

（3）取苦參100克，加(jia)入食用(yong)(yong)白醋適量，浸泡(pao)3～5天即成。每日(ri)洗(xi)浴時，加(jia)入苦參醋液30～50毫升于浴水(shui)中洗(xi)浴，或用(yong)(yong)棉簽蘸藥液外搽瘙癢處，每日(ri)2～3次，連用(yong)(yong)5～7天。

（4）取(qu)刺蒺藜、何首烏各(ge)等(deng)量，研為(wei)細(xi)末，裝瓶備用(yong)。每晚(wan)(wan)洗浴后，取(qu)藥(yao)末適量，加米醋(cu)少許調為(wei)稀糊狀，外敷于雙(shuang)足心涌泉穴，敷料包扎，膠布固定，每晚(wan)(wan)貼(tie)敷，次(ci)晨取(qu)下，連用(yong)7～10天。

（5）取紅花(hua)、紫(zi)草、山(shan)梔、大(da)黃各等量(liang)，研為細(xi)末，加冰片適量(liang)，混合均勻(yun)，裝瓶備用。使用時每(mei)次取藥(yao)末少許，加凡(fan)士林調成糊狀，外敷(fu)于肚臍(qi)孔處，敷(fu)料包扎(zha)，膠布固定，每(mei)日換藥(yao)1次，連用1～2周。

（6）醋(cu)里含有的酸性物質和醛類化合物能使毛細血管擴張，對皮(pi)(pi)膚(fu)有刺激作用。甘油能軟化皮(pi)(pi)膚(fu)并保持水(shui)分。配置的方法：將白醋(cu)與甘油按3∶7的比例混合，每天1次或每星(xing)期2～3次，浴后立即涂抹患處的皮(pi)(pi)膚(fu)。

（7）取夜交藤、雞血藤、烏梢蛇各(ge)20克(ke)，加入(ru)上等白酒適量，浸泡1周即(ji)成。每日洗浴時(shi)，加入(ru)藥液(ye)30～50毫升于浴水中洗浴，連用5～7天。

（8）取(qu)苦參、癬皮、蛇床子、蟲(chong)衣、紅(hong)紫草(cao)、防風各(ge)10克，水(shui)煎取(qu)汁，放入浴(yu)盆中，待溫(wen)時足浴(yu)，每(mei)(mei)日2次，每(mei)(mei)次10～30分鐘，每(mei)(mei)日1劑，連用(yong)5～7天。

（9）大棗20枚(mei)，綠豆(dou)100克，豬油1匙(chi)，冰糖適量，加水共煮至綠豆(dou)開花即可服用，每天服1劑，分幾次服下，一(yi)般服1周即可減輕瘙癢感。

（10）新鮮老生姜(jiang)1塊(kuai)搗爛如泥，以紗布包裹，涂擦患處，療效顯著。此民間(jian)偏方既(ji)能(neng)(neng)止(zhi)癢，又能(neng)(neng)滋潤皮膚。

（11）每晚睡前，用(yong)面盆盛半(ban)盆清水，放適(shi)量食(shi)鹽(yan)或米(mi)醋，加熱至鹽(yan)溶解，用(yong)毛巾蘸水搽洗患處可(ke)見效(xiao)。如有反復，可(ke)繼續(xu)搽洗。

（12）銀(yin)黃（中藥(yao)店有售(shou)）與(yu)60度高(gao)粱酒調和(he)（銀(yin)黃、白酒）拌好，晚上睡覺時用棉球蘸(zhan)調好的(de)藥(yao)漿涂抹在瘙癢處，當(dang)夜即可(ke)見(jian)效(xiao)。

（13）取豬(zhu)蹄(ti)的骨頭，加水煮沸后再熬5分鐘。每天臨睡前用衛生棉或潔凈(jing)的白布條蘸豬(zhu)蹄(ti)骨湯(tang)在皮膚瘙癢處搽洗(xi)一遍。

（14）蒼耳(er)子、艾葉，苦(ku)參、地(di)膚子、白蘚皮、露蜂房、土槿皮、蘇葉、川椒，加適(shi)量水煎煮后，濾取(qu)藥液，趁熱(re)洗浴(yu)，早(zao)晚(wan)各一(yi)次。

（15）大棗(zao)(zao)（或金絲(si)棗(zao)(zao)），雪梨膏(gao)。將棗(zao)(zao)先(xian)泡半小時，入(ru)砂鍋內加水(shui)煮(zhu)至(zhi)棗(zao)(zao)爛后加入(ru)雪梨膏(gao)后服用(yong)。此方可(ke)潤肺護膚，健脾益氣。此民間偏方適用(yong)于冬季皮膚干燥脫屑，老年皮膚瘙癢。

老年性皮膚瘙癢癥護理

（1）保持心情(qing)愉快

轉移對“癢”的注(zhu)意力，防止精神因素加重全身瘙(sao)癢。要盡力避免搔抓，以(yi)防并(bing)發感染。

（2）皮膚保養

老年人皮(pi)膚(fu)因為生(sheng)理性(xing)退(tui)化(hua)的(de)緣故，皮(pi)膚(fu)表現缺(que)乏(fa)足(zu)夠(gou)皮(pi)脂(zhi)保護，皮(pi)膚(fu)干(gan)燥缺(que)水(shui)，過勤洗澡(zao)(zao)會(hui)使皮(pi)膚(fu)愈顯干(gan)燥，如洗澡(zao)(zao)水(shui)過熱、用堿性(xing)大的(de)肥皂或(huo)用力(li)搓澡(zao)(zao)，都會(hui)加(jia)重皮(pi)膚(fu)干(gan)燥瘙癢的(de)狀態。另外(wai)，由于冬天氣溫較(jiao)低、流汗量少，沐浴(yu)的(de)次數(shu)應可減少，洗澡(zao)(zao)的(de)方式以(yi)淋(lin)浴(yu)為佳，水(shui)溫避免過高，也不要用力(li)搓澡(zao)(zao)，有條(tiao)件的(de)用浴(yu)缸浸泡(pao)身體(ti)最(zui)好，浴(yu)后(hou)在(zai)全身或(huo)常瘙癢的(de)部(bu)位(wei)涂(tu)抹點含油(you)脂(zhi)較(jiao)多的(de)潤膚(fu)液以(yi)保持皮(pi)膚(fu)的(de)滋潤度。

（3）衣(yi)物的選擇

毛(mao)或(huo)混紡的(de)(de)毛(mao)巾、襪(wa)子、內衣(yi)(yi)(yi)褲(ku)或(huo)質(zhi)地(di)粗糙(cao)的(de)(de)內衣(yi)(yi)(yi)，對皮(pi)膚(fu)有(you)刺激作用，近年來(lai)(lai)保(bao)暖內衣(yi)(yi)(yi)非常流(liu)行，但(dan)有(you)的(de)(de)保(bao)暖內衣(yi)(yi)(yi)是由多(duo)種(zhong)復(fu)合夾層材料制作而成(cheng)，兩層普通棉織物(wu)的(de)(de)中間(jian)夾一層蓬松的(de)(de)化(hua)學纖維(wei)，以此來(lai)(lai)阻止人體皮(pi)膚(fu)與外界進行氣體和熱量交換，從而達到保(bao)暖的(de)(de)目的(de)(de)。但(dan)這(zhe)種(zhong)含(han)化(hua)纖成(cheng)分的(de)(de)衣(yi)(yi)(yi)物(wu)穿(chuan)在(zai)(zai)人身體上容(rong)易產生(sheng)靜(jing)電(dian)，這(zhe)些(xie)靜(jing)電(dian)在(zai)(zai)人體周(zhou)圍可(ke)(ke)產生(sheng)大量陽離子，它可(ke)(ke)使(shi)人體皮(pi)膚(fu)的(de)(de)水分減少，皮(pi)屑增多(duo)。同(tong)時，現在(zai)(zai)一些(xie)質(zhi)量低劣的(de)(de)衣(yi)(yi)(yi)物(wu)中含(han)有(you)過多(duo)甲醛(quan)，甲醛(quan)也(ye)(ye)會導致(zhi)人產生(sheng)一些(xie)皮(pi)膚(fu)病，引起(qi)皮(pi)膚(fu)瘙癢。所以，老(lao)年人應盡量選擇純棉衣(yi)(yi)(yi)物(wu)，穿(chuan)著也(ye)(ye)應寬松。

（4）飲食飲食

宜清淡，忌(ji)煙、酒(jiu)、濃(nong)茶及(ji)咖啡，少用(yong)辛辣(la)刺激性食物(wu)，忌(ji)食易致過敏的食物(wu)。研究(jiu)表明，過多(duo)過勤(qin)地嗜煙酒(jiu)、飲濃(nong)茶、喝咖啡或食辛辣(la)食物(wu)，對皮(pi)(pi)膚也是一種刺激，皮(pi)(pi)膚會因(yin)刺激而產生(sheng)瘙(sao)癢感。因(yin)此，適當(dang)戒掉不(bu)良嗜好(hao)對于老年皮(pi)(pi)膚瘙(sao)癢的防(fang)治十分重要(yao)。同時(shi)，多(duo)吃牛奶(nai)、蛋類(lei)、瘦肉、豆制品及(ji)新鮮蔬菜和(he)水(shui)(shui)果，也可(ke)適量(liang)補充(chong)維生(sheng)素(su)C、維生(sheng)素(su)B及(ji)為維生(sheng)素(su)E等，還(huan)要(yao)適量(liang)喝水(shui)(shui)，以補充(chong)體內水(shui)(shui)分。

（5）用藥要慎重(zhong)

不適當的外用藥常(chang)刺激皮膚，加劇瘙癢。可用爐(lu)甘石洗劑、止癢水(shui)及激素類軟(ruan)膏。

老年性皮膚瘙(sao)癢癥預防

（1）潤膚保濕

多數老(lao)年患者瘙(sao)癢(yang)(yang)病與(yu)皮(pi)膚干(gan)燥有及氣候干(gan)燥有關(guan)，保濕能改善(shan)老(lao)年患者皮(pi)膚的生(sheng)理條件和營(ying)養狀況(kuang)，對(dui)皮(pi)膚起到有效保濕，改善(shan)皮(pi)膚脫皮(pi)和粗糙，緩解(jie)皮(pi)膚干(gan)燥和瘙(sao)癢(yang)(yang)的作用，同時能消除自由基(ji)，抗(kang)炎抗(kang)衰(shuai)老(lao)，修復(fu)受損皮(pi)膚，重(zhong)(zhong)建皮(pi)膚屏障功能。因此保濕對(dui)緩解(jie)瘙(sao)癢(yang)(yang)十分重(zhong)(zhong)要，外(wai)用潤(run)膚劑(ji)以霜劑(ji)為好(hao)。

（2）洗澡忌勤

老(lao)人洗澡忌(ji)搓揉(rou)過頻、忌(ji)肥皂堿性太強。冷天一般每周一次，水(shui)溫(wen)以35℃至37℃為宜。可(ke)選(xuan)用中性護(hu)膚(fu)浴液(ye)，浴后3分鐘內用保濕(shi)潤(run)膚(fu)劑。

（3）衣服松軟

不(bu)穿化纖品(pin)(pin)，宜選用光滑的棉織品(pin)(pin)。以免衣(yi)物產生靜電使皮膚(fu)(fu)水分減(jian)少、皮屑(xie)增多;新買衣(yi)服應(ying)水洗(xi)后穿著，防(fang)止衣(yi)物中甲醛刺激皮膚(fu)(fu)。洗(xi)衣(yi)用品(pin)(pin)應(ying)選擇中性(xing)洗(xi)滌劑(ji)，清(qing)洗(xi)要徹底，減(jian)少洗(xi)滌劑(ji)殘留(liu)。

（4）避免搔抓

如瘙癢(yang)難忍，可按醫囑外用止(zhi)癢(yang)藥膏，或輕(qing)拍患處，防止(zhi)抓(zhua)傷皮(pi)膚及形(xing)成瘙癢(yang)-搔(sao)抓(zhua)-更癢(yang)惡性循環。

（5）大量飲水

每天至少1500ml，補充(chong)皮膚(fu)水分。

（6）良好心態

現代心(xin)理學(xue)認為心(xin)理因(yin)(yin)素(su)或精(jing)神因(yin)(yin)素(su)如焦(jiao)慮(lv)、抑(yi)郁、精(jing)神嚴(yan)重變態(tai)等(deng)，均可引(yin)起(qi)或加(jia)重皮(pi)膚瘙癢(yang)，并(bing)隨情緒好壞加(jia)重或減輕，老年全身(shen)性(xing)皮(pi)膚瘙癢(yang)患(huan)者(zhe)(zhe)中，10%以上是由(you)心(xin)理性(xing)因(yin)(yin)素(su)引(yin)起(qi)的。由(you)于瘙癢(yang)，患(huan)者(zhe)(zhe)多煩躁不安、心(xin)情抑(yi)郁。指導(dao)他們合理安排生活(huo)，用看電視、聽音樂、參加(jia)趣味活(huo)動等(deng)轉移(yi)注意力，達到緩解瘙癢(yang)的目的。并(bing)給予精(jing)神安慰和支(zhi)持，幫助患(huan)者(zhe)(zhe)消除(chu)顧慮(lv)，減輕精(jing)神壓力，保持良(liang)好心(xin)態(tai)，從而減輕患(huan)者(zhe)(zhe)瘙癢(yang)的程度，改善(shan)患(huan)者(zhe)(zhe)癥狀。

（7）少吃魚蝦

老年過敏體質的(de)患者應(ying)避免或減少進食(shi)某些(xie)蛋白食(shi)物(wu)(wu)(wu)如魚、蝦、蛋等，以防加重(zhong)瘙癢。多食(shi)富含維(wei)(wei)生(sheng)素A的(de)食(shi)物(wu)(wu)(wu)如牛奶、核桃、胡蘿卜。多食(shi)富含維(wei)(wei)生(sheng)素C的(de)食(shi)物(wu)(wu)(wu)如西紅柿、山楂、橘子等。多食(shi)富含維(wei)(wei)生(sheng)素E的(de)食(shi)物(wu)(wu)(wu)如卷心菜、花菜、芝麻油(you)、花生(sheng)油(you)等。同時應(ying)忌煙(yan)酒，少食(shi)辛辣食(shi)物(wu)(wu)(wu)，飲食(shi)宜清淡，多喝水，蔬(shu)菜水果應(ying)新鮮(xian)，保持(chi)大便通(tong)暢。冬季適量攝入(ru)高脂食(shi)物(wu)(wu)(wu)有(you)(you)利于維(wei)(wei)生(sheng)素A、E的(de)吸收，有(you)(you)防治皮膚(fu)干燥(zao)作用。

（8）合理休息

生活規律(lv)早睡早起，保證充(chong)足的睡眠，睡前不(bu)飲(yin)濃茶或(huo)咖啡。注(zhu)意勞(lao)逸結合、避(bi)免勞(lao)累。

保持適(shi)當的環境(jing)(jing)溫度(du)及濕度(du)避免日光暴曬、過度(du)風吹、環境(jing)(jing)干(gan)(gan)燥、寒冷刺激等。應注意保暖，但(dan)室溫不宜(yi)過高(gao)。如果(guo)室內空氣干(gan)(gan)燥，可使用加(jia)濕器(qi)。

（9）加強鍛煉，增強免疫力

適(shi)當參加體育鍛(duan)煉可促進(jin)皮(pi)膚(fu)的新陳代謝，提高皮(pi)膚(fu)對營(ying)養的吸收，還可促進(jin)汗液的分泌，緩解癥(zheng)狀(zhuang)。

（10）正(zheng)確選用護膚品，規范使用藥物

許(xu)多(duo)化(hua)妝品中(zhong)含有(you)(you)香精、色素、防腐劑等成(cheng)分，這(zhe)些成(cheng)分中(zhong)又有(you)(you)重金屬鉛、汞、鐵以及甲(jia)醛(quan)，會(hui)刺激(ji)皮(pi)膚，增加瘙癢(yang)感。應選用(yong)成(cheng)分簡單、性質溫和、安(an)全(quan)的(de)(de)保濕劑。按醫(yi)囑規范使用(yong)止癢(yang)藥(yao)(yao)物(wu)，根據病因和皮(pi)膚損害性質進行(xing)有(you)(you)針對性的(de)(de)治(zhi)療，不宜自(zi)行(xing)亂涂藥(yao)(yao)，同一(yi)藥(yao)(yao)物(wu)也不能長期大量外用(yong)。

老年性皮膚瘙癢癥飲食

飲食適宜

應以清淡為主(zhu)，少吃(chi)辛(xin)辣，濃酒，濃茶(cha)。并(bing)(bing)且應該適量(liang)攝入(ru)高脂肪(fang)食物，脂肪(fang)能(neng)產生熱量(liang)幫助人(ren)們抵御寒氣，并(bing)(bing)能(neng)使皮(pi)膚得到滋潤，脂肪(fang)食物也有利(li)于維(wei)生素A和維(wei)生素E等脂溶性維(wei)生素的攝入(ru)，它們有防治皮(pi)膚干燥和老化的作(zuo)用(yong)。

飲食禁忌

皮(pi)(pi)膚(fu)瘙癢患(huan)者忌過(guo)多食用辛辣魚腥酒類等(deng)，以免(mian)皮(pi)(pi)膚(fu)瘙癢加劇。不斷搔(sao)抓不僅可使皮(pi)(pi)膚(fu)增厚，而且皮(pi)(pi)質變(bian)厚后(hou)反過(guo)來又加重了皮(pi)(pi)膚(fu)瘙癢，因此會形成愈抓愈癢、愈癢愈抓的惡性(xing)循(xun)環。

飲食食療方

本(ben)病在中醫學上稱“風(feng)瘙癢”、“癢風(feng)”等。一般認為其病機由風(feng)、寒、濕(shi)、熱以及(ji)老(lao)年(nian)人陰血不足(zu)、血虛生風(feng)所(suo)致。本(ben)病除了積極治療外，根(gen)據其病機辨證分(fen)為風(feng)熱型、風(feng)寒型、濕(shi)熱型和血虛型，采用以下幾(ji)款有(you)針對(dui)性的飲(yin)食(shi)療法，對(dui)皮(pi)膚瘙癢癥的緩解或停止(zhi)發作，有(you)一定積極意義:

（1）血虛型

皮膚干燥，抓后(hou)血痕(hen)累(lei)累(lei)。兼見面色萎黃，頭(tou)暈、心慌、失眠(mian)等(deng)。治宜補血潤(run)膚，祛風止癢(yang)。

軟炸白花鴨

材料：山(shan)藥50克(ke)(ke)(ke)，鴨肉(無骨)250克(ke)(ke)(ke)，醬油5克(ke)(ke)(ke)，紹(shao)酒(jiu)5克(ke)(ke)(ke)，干(gan)淀粉50克(ke)(ke)(ke)，味(wei)精1克(ke)(ke)(ke)，花椒粉2克(ke)(ke)(ke)，食鹽5克(ke)(ke)(ke)，雞蛋5個，菜油100克(ke)(ke)(ke)。

制(zhi)作：將(jiang)山藥研細末備用(yong)，鴨(ya)肉洗(xi)凈(jing)去皮，切小塊(kuai)，用(yong)紹酒、味精、醬油(you)腌(a)漬約(yue)20分鐘，再用(yong)雞蛋清調(diao)山藥末、干淀粉成(cheng)糊狀待用(yong)。菜油(you)放入鍋內用(yong)中火燒至冒青煙后(hou)離火，待油(you)溫降低后(hou)，將(jiang)腌(a)好的鴨(ya)子肉用(yong)雞蛋糊拌勻(yun)，逐個下鍋翻炸(zha)(zha)，成(cheng)形后(hou)取出稍候，將(jiang)鍋重放火上(shang)，再將(jiang)鴨(ya)肉下鍋復炸(zha)(zha)一(yi)次，至色(se)成(cheng)金黃時，撈出后(hou)，入盤(pan)撒上(shang)花椒(jiao)粉、食鹽調(diao)勻(yun)即可(ke)服(fu)食。每(mei)日(ri)食用(yong)1～2次，5～7天為一(yi)個療程。

豬皮湯

材料：豬皮500克，白(bai)米粉15克，蜂蜜(mi)30克。

制作(zuo)：豬皮(pi)用白皮(pi)，從內刮(gua)去肥者，令(ling)如紙薄，先用水煎豬皮(pi)，煮至一(yi)半去渣，加白米粉及(ji)蜂蜜(mi)，熬香，和勻(yun)即(ji)成。飲湯，每日3次分服，連(lian)服7～10天。

（2）風熱型

初起(qi)皮膚瘙癢(yang)(yang)，局限一處，繼而(er)迅速蔓延走竄擴大，甚(shen)則累及(ji)周身而(er)遍身作癢(yang)(yang)，患處肌膚色紅灼熱(re)，搔之更(geng)甚(shen)，飲(yin)食燥熱(re)食物則更(geng)嚴重，抓(zhua)后(hou)呈(cheng)條狀血痂，可(ke)伴有口干心煩。治宜清熱(re)涼血，祛風止(zhi)癢(yang)(yang)。

豬大腸綠豆湯

材料：豬大腸(chang)適(shi)量，敗醬草15～30克，綠豆50～100克。

制作：將豬大(da)(da)腸洗凈備用，綠豆洗凈浸泡20分鐘，然(ran)后取出裝入大(da)(da)腸內，兩端用線扎(zha)牢，同洗凈的敗醬草一起加(jia)清水適量煮爛熟，食鹽少量調味，分數次服食，飲湯，吃大(da)(da)腸和(he)綠豆，隔日一次。七(qi)次為一個療程。

冰糖銀耳茅(mao)根銀花湯

材料：銀耳10克(ke)，冰糖(tang)100克(ke)，竹葉5克(ke)，白茅根30克(ke)，金銀花10克(ke)。

制作：將竹(zhu)葉、白茅根(gen)各(ge)洗(xi)凈，加適量水煎煮(zhu)，每(mei)煮(zhu)沸15分鐘取藥汁(zhi)一次，反復三次，三次藥汁(zhi)合并備用，再將銀耳(er)(er)用溫水浸泡漲開，洗(xi)凈后(hou)與藥汁(zhi)同入鍋，小(xiao)火煎至銀耳(er)(er)爛(lan)熟后(hou)，加冰(bing)糖(tang)調勻，最后(hou)把(ba)洗(xi)凈的金銀花(hua)撒入銀耳(er)(er)湯中，稍煮(zhu)沸后(hou)即可服(fu)食(shi)(shi)。早(zao)晚餐(can)服(fu)食(shi)(shi)，5～7天(tian)為一療程。

（3）風寒型

皮(pi)(pi)膚干燥，揩(kai)之脫屑，瘙癢(yang)不絕，每(mei)遇風(feng)寒(han)而病情加重，無原發皮(pi)(pi)損，伴面色無華。治宜祛風(feng)散寒(han)，補養氣(qi)血(xue)。

姜絲山雞肉

材料：山雞肉300克，生姜50克，食鹽(yan)少許。

制作：山雞肉洗凈切細絲(si)，生姜切絲(si)，先用溫油煸(bian)炒山雞肉，待半熟時放入調料及(ji)姜絲(si)，加入食鹽，翻(fan)炒即可。隔日一(yi)次(ci)，連服7～10天。

芥末豬肚

材料：豬肚(du)400克(ke)，芥末20克(ke)，香菜10克(ke)。

制(zhi)作：豬肚洗凈煮(zhu)熟，切絲后加調料，后入芥末(mo)、香菜末(mo)。每(mei)日一次(ci)，7天為(wei)一療程。

（4）濕熱型

多發生在女陰(yin)、陰(yin)囊(nang)、肛(gang)門等處。患處瘙癢不止，甚至(zhi)糜(mi)爛。白(bai)帶多，小(xiao)便黃赤，口苦胸悶。治(zhi)宜(yi)清熱(re)利濕止癢。

海帶綠豆苡仁湯

材料(liao)：海(hai)帶50克，綠(lv)豆(dou)100克，苡仁50克，白糖適(shi)量。

制作：將(jiang)海(hai)帶洗凈切碎，與(yu)綠(lv)豆、苡仁同煲(bao)至爛熟，加入白糖調勻，分次服(fu)食。隔天(tian)一次，連服(fu)7天(tian)。

土茯苓煲烏龜

材(cai)料：土茯(fu)苓50克(鮮(xian)250克)，烏龜一只(可(ke)用草龜代)。

制作：將烏(wu)龜宰殺干凈，與土茯苓同煲，至龜熟爛，加鹽調味，食龜飲湯。隔天一次(ci)，連服3只為一療程(cheng)。

老年性皮膚瘙癢癥注意

（1）保持(chi)心情舒暢，養成良好的生活作息(xi)習(xi)慣。

（2）保持皮膚有(you)一定(ding)的油潤性，避免(mian)皮膚過(guo)度干燥(zao)。

（3）維持室內溫(wen)度(du)和相(xiang)對濕(shi)度(du)在一定的范(fan)圍，冬季室內溫(wen)度(du)應為(wei)16～20攝氏度(du)、相(xiang)對濕(shi)度(du)為(wei)30%～40%為(wei)宜。若相(xiang)對濕(shi)度(du)低于(yu)20%，就應進行(xing)調節。

（4）內(nei)衣(yi)和(he)內(nei)褲要(yao)保持清潔、柔軟(ruan)、寬松，最好是純棉織品(pin)。

（5）加強平常的飲食調養，多吃些富(fu)含維生素A的食物，如(ru)瘦肉、動(dong)物肝(gan)臟、菠菜(cai)和(he)(he)豆制品(pin)(pin)。忌食蝦和(he)(he)辛辣刺激性食品(pin)(pin)，不飲濃茶、咖啡，戒(jie)除(chu)煙酒，等(deng)等(deng)。