老年性皮膚瘙癢癥簡介

老年皮膚瘙癢癥是一種老年人常見的疾病。因瘙癢難忍(尤以夜間明顯)而反復摩擦、搔抓、用熱水燙洗及其他不適當刺激后，可使皮膚出現抓痕、血痂、色素沉(chen)著等繼發(fa)性(xing)損(sun)害。本病(bing)(bing)(bing)繼發(fa)感染時，也(ye)可(ke)發(fa)生膿皰瘡、毛囊(nang)炎、癤(jie)病(bing)(bing)(bing)等。瘙(sao)癢(yang)分(fen)(fen)為全(quan)身(shen)性(xing)及局(ju)限性(xing)瘙(sao)癢(yang)癥(zheng)兩種(zhong)。全(quan)身(shen)性(xing)皮膚瘙(sao)癢(yang)癥(zheng)多由于(yu)老(lao)年皮膚干燥、萎縮所致，也(ye)可(ke)由于(yu)代謝與內分(fen)(fen)泌障(zhang)礙(ai)性(xing)疾(ji)病(bing)(bing)(bing)，如糖尿(niao)病(bing)(bing)(bing)、尿(niao)毒癥(zheng)引(yin)(yin)起。另(ling)外，食物過(guo)敏(min)、惡性(xing)腫(zhong)瘤等也(ye)可(ke)引(yin)(yin)起。局(ju)限性(xing)皮膚瘙(sao)癢(yang)癥(zheng)由特定(ding)部位(wei)的疾(ji)病(bing)(bing)(bing)引(yin)(yin)起，以肛周、陰(yin)部多見，如肛瘺、肛裂(lie);女性(xing)老(lao)年性(xing)陰(yin)道炎、霉菌性(xing)陰(yin)道炎或陰(yin)道滴(di)蟲，男(nan)性(xing)的陰(yin)囊(nang)濕疹、股癬等。

老年人皮膚特點

（1）皮(pi)膚老化，表皮(pi)變薄，真皮(pi)萎縮，其中彈力(li)纖維變化較大，所(suo)以彈性很差。如面部(bu)出(chu)現明顯的(de)皺(zhou)紋，

（2）老年人皮(pi)膚(fu)常出(chu)(chu)現(xian)干(gan)燥，光澤消失，色(se)素加深，松弛，皺紋多。有時出(chu)(chu)現(xian)龜裂，或表面出(chu)(chu)現(xian)糠秕樣脫(tuo)屑。皮(pi)膚(fu)上的(de)毛孔也變(bian)得(de)開(kai)大，特別(bie)是露(lu)出(chu)(chu)部位(wei)尤為明(ming)顯。

（3）由于老年人色素沉著，皮膚顏(yan)色加深。

（4）皮膚血管隨年齡增長而減少，毛細血管管壁變薄，脆性增加，因此，可出現不同程度的毛細血管擴張，紫癜及毛細血管瘤等病變。

老年性皮膚瘙癢癥原因

老(lao)(lao)(lao)年(nian)(nian)瘙(sao)癢癥(zheng)(zheng)多(duo)(duo)見(jian)于60-70歲以上的老(lao)(lao)(lao)年(nian)(nian)人(ren)，瘙(sao)癢常(chang)為全身性呈(cheng)陣發(fa)性發(fa)作，多(duo)(duo)在脫衣(yi)時或(huo)夜(ye)間(jian)發(fa)作，多(duo)(duo)為劇癢。老(lao)(lao)(lao)年(nian)(nian)瘙(sao)癢癥(zheng)(zheng)的原因比(bi)較復雜，主要是(shi)由于老(lao)(lao)(lao)年(nian)(nian)引起皮(pi)(pi)膚的退(tui)行(xing)性改(gai)變如(ru)皮(pi)(pi)脂腺、汗腺機(ji)能低下使(shi)皮(pi)(pi)膚長期(qi)干(gan)燥所致，故(gu)常(chang)常(chang)冬重夏(xia)輕(qing)。此(ci)外(wai)由于老(lao)(lao)(lao)年(nian)(nian)人(ren)肝腎(shen)等贓器(qi)功(gong)能下降，體(ti)內一些代謝產物(wu)如(ru)膽紅素(su)，尿素(su)氮等排出障(zhang)礙(ai)，也是(shi)老(lao)(lao)(lao)年(nian)(nian)瘙(sao)癢癥(zheng)(zheng)的原因之一。

全身性(xing)瘙(sao)癢(yang)癥往(wang)往(wang)是(shi)因(yin)為(wei)某些(xie)內(nei)因(yin)引(yin)起的，包(bao)括(kuo)代謝性(xing)疾(ji)病(bing)(比如(ru)糖(tang)尿病(bing))、肝腎(shen)疾(ji)病(bing)、腫瘤、妊娠(shen)、神經與(yu)精神。局限性(xing)瘙(sao)癢(yang)癥往(wang)往(wang)是(shi)由于某些(xie)外因(yin)引(yin)起的，包(bao)括(kuo)皮膚干(gan)燥、環境因(yin)素(su)、生(sheng)活方式、穿著不當。

接觸(chu)性(xing)皮炎瘙(sao)(sao)癢(yang)(yang)也(ye)是老年瘙(sao)(sao)癢(yang)(yang)癥(zheng)的(de)常見(jian)原(yuan)因(yin)，多因(yin)涂搽解癢(yang)(yang)制、潤膚劑、美容劑不當引(yin)起(qi)(qi)；質量低劣的(de)肥皂和(he)常接觸(chu)去(qu)污劑也(ye)是常見(jian)原(yuan)因(yin)；化纖(xian)內衣內褲(ku)也(ye)常引(yin)起(qi)(qi)瘙(sao)(sao)癢(yang)(yang)，故(gu)老年人在選擇生(sheng)活(huo)用(yong)品時應特別(bie)注意藥物性(xing)瘙(sao)(sao)癢(yang)(yang)亦多見(jian)于老年人，因(yin)其用(yong)藥廣泛復雜(za)，許多口服(fu)和(he)可注射的(de)藥物(包(bao)括維生(sheng)素(su)、抗(kang)(kang)生(sheng)素(su)、利尿藥和(he)抗(kang)(kang)精神(shen)病藥)都(dou)可引(yin)起(qi)(qi)一些敏(min)感者出現(xian)瘙(sao)(sao)癢(yang)(yang)。

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老年人瘙癢癥發病機制

老年性皮膚瘙癢癥的發生(sheng)(sheng)，與老年人(ren)的生(sheng)(sheng)理變化密切相(xiang)關。從皮膚(fu)(fu)(fu)上說(shuo)，則多為(wei)皮膚(fu)(fu)(fu)腺功能退行性(xing)(xing)萎(wei)縮(suo)所致，因(yin)而(er)出現許多皺紋，皮膚(fu)(fu)(fu)變脆，抵(di)抗力下降；從內臟系統來說(shuo)，多與內分泌改(gai)變、過敏性(xing)(xing)因(yin)素、動脈硬(ying)化、糖尿病(bing)(bing)、貧血、習慣性(xing)(xing)便(bian)秘及肝臟疾病(bing)(bing)等有關，有時(shi)還是某(mou)些惡性(xing)(xing)病(bing)(bing)的信號。面對(dui)頑固瘙(sao)癢(yang)的繁雜(za)表現，要(yao)提高警惕，先(xian)自我辨別(bie)，以排除由各(ge)種(zhong)疾病(bing)(bing)引發的瘙(sao)癢(yang)，凡患有持(chi)續性(xing)(xing)、復發性(xing)(xing)和(he)頑固性(xing)(xing)的皮膚(fu)(fu)(fu)瘙(sao)癢(yang)癥(zheng)，而(er)又不能迅速確診，就應考慮到(dao)上述種(zhong)種(zhong)疾病(bing)(bing)的可能性(xing)(xing)。必要(yao)時(shi)去看醫(yi)生(sheng)(sheng)，以尋找瘙(sao)癢(yang)的根(gen)源，進(jin)行病(bing)(bing)因(yin)治(zhi)療。

老年性皮膚瘙癢癥癥狀

（1）屏障功能(neng)缺失

皮(pi)(pi)(pi)膚(fu)(fu)最重(zhong)要(yao)的(de)(de)(de)(de)功能(neng)(neng)之一是保持水分。皮(pi)(pi)(pi)膚(fu)(fu)上(shang)復合脂(zhi)類(lei)的(de)(de)(de)(de)淺表(biao)層可幫助(zhu)其鎖留水分。該淺表(biao)層很薄，以至(zhi)于(yu)使(shi)用(yong)粘性(xing)膠(jiao)帶條10-20次便可將其完全去(qu)除。表(biao)皮(pi)(pi)(pi)鎖水層可自(zi)行修(xiu)復，但隨著年(nian)齡(ling)的(de)(de)(de)(de)增長(chang)，其修(xiu)復速度和表(biao)皮(pi)(pi)(pi)屏障功能(neng)(neng)均(jun)會降低。這(zhe)就使(shi)干(gan)燥病(干(gan)性(xing)皮(pi)(pi)(pi)膚(fu)(fu))成為了(le)老年(nian)人最常見的(de)(de)(de)(de)皮(pi)(pi)(pi)膚(fu)(fu)問(wen)題，累及(ji)50％以上(shang)的(de)(de)(de)(de)老年(nian)人(65歲及(ji)以上(shang))。愛(ai)用(yong)很燙的(de)(de)(de)(de)熱(re)水洗澡(zao)，次數過于(yu)頻繁，使(shi)用(yong)堿性(xing)大的(de)(de)(de)(de)肥皂或藥皂，使(shi)本來就枯燥的(de)(de)(de)(de)皮(pi)(pi)(pi)膚(fu)(fu)失去(qu)了(le)皮(pi)(pi)(pi)脂(zhi)的(de)(de)(de)(de)滋潤，破(po)壞皮(pi)(pi)(pi)膚(fu)(fu)的(de)(de)(de)(de)屏障功能(neng)(neng)。

（2）免疫衰老

免疫衰老(lao)是皮膚(fu)的一種(zhong)促炎狀態(tai)，可能導致老(lao)年患者(zhe)濕疹和其他炎癥性皮膚(fu)反應的發生頻率較高。

（3）神經病變

與年齡相關(guan)的神(shen)經系(xi)統障礙在2個方面導(dao)致瘙(sao)(sao)(sao)癢(yang)(yang)癥：感覺神(shen)經病變(大(da)多是因(yin)為糖尿(niao)病)可(ke)能導(dao)致全身性瘙(sao)(sao)(sao)癢(yang)(yang)；神(shen)經受累可(ke)能導(dao)致局部瘙(sao)(sao)(sao)癢(yang)(yang)，常見于(yu)生殖部位。若瘙(sao)(sao)(sao)癢(yang)(yang)性疾病(如肛門瘙(sao)(sao)(sao)癢(yang)(yang)癥)伴隨(sui)有神(shen)經功能受損，瘙(sao)(sao)(sao)癢(yang)(yang)可(ke)能加劇(ju)，并且常對(dui)抗炎藥物(wu)反應不(bu)良。

老年性皮膚瘙癢癥檢查

（1）組織病理(li)檢查

各種風團均可(ke)酌(zhuo)情(qing)做組織病理檢查。

（2）補體

如果是(shi)過敏性瘙(sao)癢(yang)，有(you)的表現為血清(qing)補體(ti)降(jiang)低。

（3）疤痕質地

可(ke)分為軟、很軟、稍(shao)硬、硬、堅硬、或起(qi)水皰等類型。

（4）冷球蛋白

寒冷(leng)(leng)性蕁(qian)麻(ma)疹瘙(sao)癢(yang)可測冷(leng)(leng)球蛋白及冰塊(kuai)試驗(yan)有助診斷。

（5）三大常規

為(wei)必做檢查項目。血(xue)常規：蕁(qian)麻疹(zhen)引(yin)起(qi)(qi)的(de)瘙癢(yang)，血(xue)常規可有(you)嗜(shi)酸性粒(li)細胞增高。有(you)急性細菌感染時白(bai)細胞總數(shu)及嗜(shi)中勝(sheng)粒(li)細胞增高。由(you)藥物引(yin)起(qi)(qi)的(de)過(guo)敏性瘙癢(yang)白(bai)細胞總數(shu)亦可增高。尿(niao)(niao)常規：排(pai)除泌尿(niao)(niao)系統疾病以及膽汁(zhi)排(pai)泄異常引(yin)起(qi)(qi)的(de)皮(pi)膚(fu)瘙癢(yang)。

（6）血糖

早期(qi)糖尿病(bing)人(ren)的皮膚瘙(sao)癢(yang)分(fen)為全身性(xing)或(huo)局部(bu)性(xing)，發(fa)病(bing)部(bu)位則不定，發(fa)病(bing)程度也不一致，但一般多(duo)發(fa)生于女陰(yin)(yin)、陰(yin)(yin)囊等(deng)部(bu)位，特別是女性(xing)外陰(yin)(yin)瘙(sao)癢(yang)更為常(chang)見(jian)。

（7）變應(ying)原檢測

膽堿能性(xing)(xing)蕁麻疹(zhen)，一(yi)般對(dui)運動(dong)和(he)熱水試(shi)(shi)驗(yan)(yan)陽性(xing)(xing)。人工性(xing)(xing)等麻疹(zhen)皮膚劃(hua)痕試(shi)(shi)驗(yan)(yan)陽性(xing)(xing)。光、熱試(shi)(shi)驗(yan)(yan)和(he)食(shi)物(wu)排(pai)除試(shi)(shi)驗(yan)(yan)對(dui)日光性(xing)(xing)等麻疹(zhen)和(he)由食(shi)物(wu)變應原者的診斷有幫助。

老年性皮膚瘙癢癥治療

西醫治(zhi)療(liao)：口服抗組胺(an)藥(yao)(yao)、鈣劑、維(wei)生(sheng)素A、維(wei)生(sheng)素C及復(fu)合(he)維(wei)生(sheng)素B；性激素治(zhi)療(liao)，男(nan)性患者(zhe)可(ke)(ke)用(yong)(yong)丙酸(suan)睪酮(tong)或服用(yong)(yong)甲基睪丸酮(tong)。女性患者(zhe)可(ke)(ke)服己烯雌酚或用(yong)(yong)黃(huang)體酮(tong)。局部可(ke)(ke)外用(yong)(yong)皮質(zhi)類固醇激素軟膏或霜及止癢藥(yao)(yao)水和潤膚藥(yao)(yao)水等。

中(zhong)醫治療：中(zhong)醫認(ren)為本病屬血虛風燥，治療宜養(yang)血潤膚(fu)，疏風止癢。藥用當歸、赤芍、川芎、防(fang)風、生地、熟地、雞血藤、首烏藤、刺(ci)蒺藜、地膚(fu)子(zi)等(deng)(deng)。頑固性瘙癢皮(pi)膚(fu)呈苔蘚化者加全蟲、烏蛇肉、炒皂刺(ci)等(deng)(deng)；皮(pi)膚(fu)繼發感染或濕疹(zhen)樣變，舌苔白(bai)膩者加龍膽草(cao)、黃芩、澤(ze)瀉、苦參、白(bai)蘚皮(pi)等(deng)(deng)；心煩失眠(mian)，舌質紅者加蓮子(zi)心、炒山梔(zhi)、珍珠母(mu)。還可以取(qu)曲池(chi)、足三(san)里、三(san)陰(yin)交等(deng)(deng)穴位進行穴位注(zhu)射。

老年性皮膚瘙癢癥用藥

（1）可服用(yong)抗組織(zhi)胺類藥(yao)物鎮靜(jing)安(an)定(ding)藥(yao)，如撲爾敏、賽庚啶、定(ding)其(qi)敏、異丙嗪(qin)、安(an)定(ding)、安(an)泰(tai)樂等。可用(yong)鈣劑靜(jing)脈(mo)注(zhu)射(she)(she)，如3%氯化(hua)鈣或10%葡萄糖酸鈣注(zhu)射(she)(she)液(ye)靜(jing)脈(mo)注(zhu)射(she)(she)，每(mei)日1次，10次為一療程(cheng)。

（2）氨茶堿由(you)肌(ji)肉注射或靜脈滴(di)注，滴(di)注量為0.1g～0.5g，可(ke)有0.5h～12h的止癢(yang)作(zuo)用。

（3）含(han)0.1%普魯卡因的(de)(de)5%葡萄糖溶液500ml可由靜(jing)脈緩緩滴注(zhu)，但有發生過(guo)敏性休克的(de)(de)危險(xian)，應慎重。可試用(yong)(yong)性激素、男病(bing)人(ren)可用(yong)(yong)丙(bing)酸睪丸酮25mg肌(ji)注(zhu)，每周2～3次，女病(bing)人(ren)內服乙烯雌酚0.5mg～1mg，每晚一(yi)次或(huo)用(yong)(yong)黃體酮10mg肌(ji)注(zhu)，每日1次。

老年性皮膚瘙癢癥偏方

（1）黃(huang)芪50克(ke)，當歸、生地(di)、白蒺(ji)藜、地(di)膚子、夜交藤(teng)各(ge)15克(ke)，赤芍、地(di)龍、桃(tao)仁、川(chuan)芎各(ge)10克(ke)，制首烏18克(ke)，蟬蛻10克(ke)。7劑，1天1劑，水煎服(fu)。

（2）取荊(jing)芥、防風、苦參、絲瓜絡、蛇床(chuang)子、當歸各30克(ke)，水(shui)煎(jian)取汁，放入浴盆中洗(xi)浴，每次10～20分鐘，每日2～3次，每日1劑(ji)，連續5～7天。

（3）取(qu)苦(ku)參100克，加入食用白醋適量，浸泡3～5天即成。每(mei)日洗浴時，加入苦(ku)參醋液30～50毫升于(yu)浴水(shui)中洗浴，或用棉簽(qian)蘸(zhan)藥(yao)液外搽(cha)瘙癢(yang)處(chu)，每(mei)日2～3次，連用5～7天。

（4）取刺蒺(ji)藜、何首烏各等(deng)量(liang)，研為細末，裝瓶備用。每晚洗浴(yu)后，取藥末適量(liang)，加米醋少許調為稀糊狀，外敷于雙足(zu)心涌泉穴(xue)，敷料包扎，膠(jiao)布固定，每晚貼敷，次晨取下，連用7～10天。

（5）取紅花、紫草(cao)、山梔、大(da)黃各等(deng)量(liang)，研為細末(mo)，加冰片適量(liang)，混合均勻，裝瓶備用(yong)。使用(yong)時每次取藥末(mo)少許，加凡士林調成糊狀，外敷于肚臍孔處，敷料包(bao)扎，膠布固定，每日換藥1次，連(lian)用(yong)1～2周。

（6）醋(cu)里含有的(de)酸性物質和醛類化合物能使毛(mao)細血管擴(kuo)張，對皮膚有刺激(ji)作用。甘油(you)(you)能軟化皮膚并保持水分。配置的(de)方法：將白醋(cu)與甘油(you)(you)按3∶7的(de)比例混合，每天1次或每星(xing)期2～3次，浴后(hou)立(li)即涂(tu)抹患處的(de)皮膚。

（7）取(qu)夜交藤、雞血(xue)藤、烏梢(shao)蛇各20克，加入上等白酒適量，浸(jin)泡1周即(ji)成。每(mei)日洗浴時，加入藥液30～50毫(hao)升于浴水中洗浴，連用(yong)5～7天。

（8）取(qu)(qu)苦參、癬皮(pi)、蛇床子、蟲衣、紅紫草、防(fang)風各10克，水煎取(qu)(qu)汁，放入浴盆中，待溫時(shi)足浴，每(mei)(mei)日2次，每(mei)(mei)次10～30分鐘，每(mei)(mei)日1劑(ji)，連用(yong)5～7天。

（9）大棗20枚，綠豆100克，豬油1匙(chi)，冰(bing)糖適量，加水共煮(zhu)至綠豆開花即可服(fu)(fu)用，每(mei)天(tian)服(fu)(fu)1劑，分(fen)幾次服(fu)(fu)下，一(yi)般服(fu)(fu)1周即可減輕瘙癢感。

（10）新鮮(xian)老生姜1塊搗爛如泥(ni)，以(yi)紗布包裹，涂(tu)擦患處(chu)，療效顯著。此民(min)間(jian)偏方既能止癢(yang)，又能滋潤皮(pi)膚。

（11）每晚睡前(qian)，用面盆盛半盆清水，放適量食(shi)鹽(yan)或米醋，加熱至鹽(yan)溶解，用毛(mao)巾蘸(zhan)水搽(cha)洗(xi)患處(chu)可見(jian)效。如(ru)有反復，可繼(ji)續搽(cha)洗(xi)。

（12）銀(yin)黃（中藥店(dian)有售）與60度高粱酒(jiu)調和（銀(yin)黃、白(bai)酒(jiu)）拌好(hao)，晚上睡(shui)覺時用棉球蘸調好(hao)的(de)藥漿涂抹(mo)在瘙癢處，當夜(ye)即可見效。

（13）取(qu)豬蹄的(de)骨頭，加(jia)水煮沸后再熬5分鐘。每天臨(lin)睡(shui)前用(yong)衛生(sheng)棉或潔凈(jing)的(de)白布條蘸豬蹄骨湯(tang)在皮膚瘙癢(yang)處(chu)搽(cha)洗一遍。

（14）蒼(cang)耳子、艾葉，苦(ku)參、地膚(fu)子、白蘚皮(pi)(pi)、露蜂房(fang)、土(tu)槿皮(pi)(pi)、蘇葉、川(chuan)椒，加適(shi)量水煎煮后，濾取(qu)藥液，趁熱洗浴，早晚(wan)各一(yi)次。

（15）大棗（或金絲棗），雪梨膏(gao)。將棗先泡半小時，入砂鍋內加水煮至棗爛(lan)后加入雪梨膏(gao)后服用。此方可潤肺護膚(fu)，健脾益氣。此民(min)間偏方適用于(yu)冬(dong)季皮膚(fu)干燥(zao)脫屑(xie)，老年皮膚(fu)瘙癢(yang)。

老年性皮膚瘙癢癥護理

（1）保持心情愉快(kuai)

轉移對“癢”的注意力，防(fang)止精神因素加重全身瘙癢。要(yao)盡力避免搔抓，以(yi)防(fang)并(bing)發感(gan)染。

（2）皮膚保養

老年人皮(pi)(pi)膚因為(wei)生理性(xing)退(tui)化的(de)(de)(de)緣故，皮(pi)(pi)膚表現缺乏足(zu)夠皮(pi)(pi)脂保護，皮(pi)(pi)膚干(gan)燥(zao)缺水，過勤(qin)洗(xi)澡(zao)會(hui)(hui)使皮(pi)(pi)膚愈顯干(gan)燥(zao)，如洗(xi)澡(zao)水過熱、用(yong)(yong)堿(jian)性(xing)大(da)的(de)(de)(de)肥(fei)皂或用(yong)(yong)力(li)搓(cuo)澡(zao)，都會(hui)(hui)加(jia)重皮(pi)(pi)膚干(gan)燥(zao)瘙癢的(de)(de)(de)狀態。另外，由于(yu)冬天(tian)氣(qi)溫(wen)較(jiao)低(di)、流汗量(liang)少，沐浴(yu)的(de)(de)(de)次數應可減(jian)少，洗(xi)澡(zao)的(de)(de)(de)方(fang)式以淋浴(yu)為(wei)佳，水溫(wen)避免過高，也(ye)不要用(yong)(yong)力(li)搓(cuo)澡(zao)，有條件(jian)的(de)(de)(de)用(yong)(yong)浴(yu)缸(gang)浸泡身體最好，浴(yu)后(hou)在全身或常瘙癢的(de)(de)(de)部位涂抹點含油脂較(jiao)多(duo)的(de)(de)(de)潤膚液以保持皮(pi)(pi)膚的(de)(de)(de)滋潤度。

（3）衣物的(de)選(xuan)擇(ze)

毛(mao)(mao)或混紡(fang)的(de)(de)(de)毛(mao)(mao)巾、襪(wa)子、內(nei)衣褲或質地粗糙的(de)(de)(de)內(nei)衣，對皮(pi)(pi)膚(fu)(fu)有刺(ci)激作用(yong)，近年來(lai)保暖(nuan)內(nei)衣非常流行(xing)，但有的(de)(de)(de)保暖(nuan)內(nei)衣是由多種(zhong)復合夾層材料(liao)制作而(er)成，兩層普通棉(mian)織(zhi)物(wu)(wu)(wu)的(de)(de)(de)中間夾一(yi)層蓬松的(de)(de)(de)化學(xue)纖維(wei)，以此來(lai)阻止人(ren)體(ti)(ti)皮(pi)(pi)膚(fu)(fu)與外界進行(xing)氣(qi)體(ti)(ti)和(he)熱量(liang)(liang)(liang)交換(huan)，從而(er)達到保暖(nuan)的(de)(de)(de)目的(de)(de)(de)。但這(zhe)種(zhong)含化纖成分的(de)(de)(de)衣物(wu)(wu)(wu)穿在(zai)人(ren)身體(ti)(ti)上容易(yi)產生(sheng)靜(jing)電(dian)，這(zhe)些(xie)(xie)(xie)靜(jing)電(dian)在(zai)人(ren)體(ti)(ti)周(zhou)圍可產生(sheng)大量(liang)(liang)(liang)陽離(li)子，它可使(shi)人(ren)體(ti)(ti)皮(pi)(pi)膚(fu)(fu)的(de)(de)(de)水分減少(shao)，皮(pi)(pi)屑增多。同時，現在(zai)一(yi)些(xie)(xie)(xie)質量(liang)(liang)(liang)低劣(lie)的(de)(de)(de)衣物(wu)(wu)(wu)中含有過多甲醛，甲醛也會導致(zhi)人(ren)產生(sheng)一(yi)些(xie)(xie)(xie)皮(pi)(pi)膚(fu)(fu)病，引起皮(pi)(pi)膚(fu)(fu)瘙癢。所以，老年人(ren)應盡(jin)量(liang)(liang)(liang)選擇純棉(mian)衣物(wu)(wu)(wu)，穿著也應寬松。

（4）飲食飲食

宜清淡，忌煙(yan)、酒、濃(nong)茶及(ji)咖啡(fei)，少用辛辣刺(ci)激(ji)性食物，忌食易致(zhi)過敏的(de)食物。研究表明，過多過勤地(di)嗜(shi)煙(yan)酒、飲濃(nong)茶、喝咖啡(fei)或食辛辣食物，對(dui)皮(pi)膚也是一種刺(ci)激(ji)，皮(pi)膚會因刺(ci)激(ji)而產生瘙(sao)癢(yang)(yang)感。因此，適當戒掉不良嗜(shi)好(hao)對(dui)于(yu)老年皮(pi)膚瘙(sao)癢(yang)(yang)的(de)防治十(shi)分重(zhong)要。同時，多吃牛奶、蛋類、瘦(shou)肉、豆制品及(ji)新鮮蔬(shu)菜和水(shui)果，也可適量補充(chong)維生素C、維生素B及(ji)為維生素E等，還(huan)要適量喝水(shui)，以補充(chong)體內水(shui)分。

（5）用藥要(yao)慎(shen)重

不適(shi)當的外(wai)用(yong)藥常刺(ci)激皮膚，加劇瘙(sao)癢。可用(yong)爐甘(gan)石洗劑、止癢水及激素類軟膏(gao)。

老年性皮膚瘙癢癥預(yu)防(fang)

（1）潤膚保濕

多(duo)數老(lao)年患(huan)者瘙癢病與皮(pi)(pi)膚(fu)(fu)(fu)干燥(zao)有及(ji)氣候(hou)干燥(zao)有關，保(bao)濕(shi)能(neng)改(gai)(gai)善老(lao)年患(huan)者皮(pi)(pi)膚(fu)(fu)(fu)的(de)生理(li)條(tiao)件和(he)(he)營養狀況，對皮(pi)(pi)膚(fu)(fu)(fu)起到有效保(bao)濕(shi)，改(gai)(gai)善皮(pi)(pi)膚(fu)(fu)(fu)脫皮(pi)(pi)和(he)(he)粗糙，緩(huan)解皮(pi)(pi)膚(fu)(fu)(fu)干燥(zao)和(he)(he)瘙癢的(de)作(zuo)用(yong)，同時(shi)能(neng)消(xiao)除自由基，抗(kang)炎抗(kang)衰老(lao)，修復受損皮(pi)(pi)膚(fu)(fu)(fu)，重建皮(pi)(pi)膚(fu)(fu)(fu)屏障功能(neng)。因此保(bao)濕(shi)對緩(huan)解瘙癢十分(fen)重要，外用(yong)潤膚(fu)(fu)(fu)劑以(yi)霜劑為(wei)好。

（2）洗澡忌勤

老人洗(xi)澡忌搓揉過頻、忌肥皂(zao)堿性太強。冷天一般每周一次，水溫以35℃至37℃為宜。可選用中性護膚浴液，浴后3分鐘內(nei)用保濕潤膚劑。

（3）衣服松軟

不穿化纖品，宜選(xuan)用光滑的棉織品。以免衣物產生靜電使皮膚水(shui)分(fen)減少(shao)、皮屑增多(duo);新買衣服應水(shui)洗(xi)后穿著(zhu)，防止(zhi)衣物中(zhong)甲(jia)醛刺激(ji)皮膚。洗(xi)衣用品應選(xuan)擇中(zhong)性(xing)洗(xi)滌劑(ji)，清洗(xi)要徹底，減少(shao)洗(xi)滌劑(ji)殘留(liu)。

（4）避免搔抓

如(ru)瘙(sao)癢難忍(ren)，可按醫(yi)囑外(wai)用(yong)止(zhi)癢藥膏，或輕拍(pai)患處(chu)，防(fang)止(zhi)抓(zhua)傷皮膚及形成瘙(sao)癢-搔抓(zhua)-更癢惡性循環。

（5）大量飲水

每天至少1500ml，補充皮膚水分(fen)。

（6）良好心態

現代心理學認為心理因(yin)素或精(jing)神因(yin)素如焦(jiao)慮、抑郁(yu)、精(jing)神嚴重變態等(deng)，均(jun)可引(yin)(yin)起或加重皮膚瘙(sao)癢，并隨(sui)情緒好(hao)壞加重或減輕(qing)，老年全身性(xing)皮膚瘙(sao)癢患者(zhe)(zhe)(zhe)中，10%以上是由心理性(xing)因(yin)素引(yin)(yin)起的。由于(yu)瘙(sao)癢，患者(zhe)(zhe)(zhe)多(duo)煩躁不安、心情抑郁(yu)。指導他們合理安排生(sheng)活，用看電視、聽音樂、參加趣味活動等(deng)轉移注意(yi)力(li)，達(da)到緩解瘙(sao)癢的目的。并給予精(jing)神安慰(wei)和支持，幫助患者(zhe)(zhe)(zhe)消除顧慮，減輕(qing)精(jing)神壓力(li)，保持良(liang)好(hao)心態，從而減輕(qing)患者(zhe)(zhe)(zhe)瘙(sao)癢的程(cheng)度，改善患者(zhe)(zhe)(zhe)癥狀。

（7）少吃魚蝦

老(lao)年過敏(min)體質(zhi)的(de)患者應(ying)避免(mian)或減少(shao)進食(shi)(shi)(shi)某些蛋白食(shi)(shi)(shi)物(wu)(wu)如魚(yu)、蝦、蛋等(deng)，以防加(jia)重瘙癢。多食(shi)(shi)(shi)富含維(wei)生(sheng)素A的(de)食(shi)(shi)(shi)物(wu)(wu)如牛奶、核桃、胡(hu)蘿(luo)卜。多食(shi)(shi)(shi)富含維(wei)生(sheng)素C的(de)食(shi)(shi)(shi)物(wu)(wu)如西紅柿、山楂、橘子等(deng)。多食(shi)(shi)(shi)富含維(wei)生(sheng)素E的(de)食(shi)(shi)(shi)物(wu)(wu)如卷心菜(cai)、花(hua)菜(cai)、芝麻油、花(hua)生(sheng)油等(deng)。同時應(ying)忌煙酒，少(shao)食(shi)(shi)(shi)辛辣食(shi)(shi)(shi)物(wu)(wu)，飲食(shi)(shi)(shi)宜清淡，多喝水(shui)，蔬菜(cai)水(shui)果(guo)應(ying)新鮮，保持大便通(tong)暢。冬(dong)季(ji)適(shi)量攝入高脂(zhi)食(shi)(shi)(shi)物(wu)(wu)有(you)利于維(wei)生(sheng)素A、E的(de)吸收，有(you)防治(zhi)皮膚(fu)干燥作用。

（8）合理休息

生活規律早睡(shui)(shui)早起(qi)，保(bao)證(zheng)充足的睡(shui)(shui)眠，睡(shui)(shui)前不飲濃茶或(huo)咖啡。注意(yi)勞逸(yi)結合、避免勞累。

保持適當的環境溫度(du)(du)及濕(shi)度(du)(du)避免日光(guang)暴曬(shai)、過(guo)度(du)(du)風吹、環境干(gan)燥、寒冷刺激等(deng)。應注意(yi)保暖(nuan)，但室(shi)(shi)溫不宜過(guo)高。如(ru)果室(shi)(shi)內空(kong)氣干(gan)燥，可使用加濕(shi)器。

（9）加(jia)強鍛煉(lian)，增強免疫(yi)力

適當參加(jia)體育鍛煉(lian)可促進皮膚的(de)新陳代(dai)謝，提高皮膚對營(ying)養的(de)吸收，還可促進汗液的(de)分泌，緩解癥(zheng)狀。

（10）正確選用護膚品，規范使用藥物

許(xu)多化妝品中(zhong)含有(you)香(xiang)精(jing)、色(se)素、防腐劑等成分，這些成分中(zhong)又有(you)重金屬鉛、汞(gong)、鐵(tie)以及甲(jia)醛，會(hui)刺激皮膚(fu)，增加瘙癢感。應選用成分簡單、性質(zhi)溫和(he)、安全的(de)保濕(shi)劑。按醫囑(zhu)規范使用止癢藥物，根據病因和(he)皮膚(fu)損害(hai)性質(zhi)進行有(you)針(zhen)對(dui)性的(de)治(zhi)療，不(bu)宜自行亂涂藥，同一(yi)藥物也不(bu)能長期大量外用。

老年性皮膚瘙癢癥飲食

飲食適宜

應以清(qing)淡為主(zhu)，少吃辛辣，濃酒，濃茶。并且應該(gai)適量攝入高(gao)脂肪食物(wu)，脂肪能產生熱量幫助人們(men)抵御寒氣，并能使皮膚得(de)到滋(zi)潤(run)，脂肪食物(wu)也有(you)利于(yu)維生素A和維生素E等脂溶性維生素的攝入，它們(men)有(you)防治皮膚干(gan)燥和老化的作(zuo)用(yong)。

飲食禁忌

皮(pi)膚(fu)瘙(sao)癢患者(zhe)忌過多食用(yong)辛辣魚腥酒(jiu)類等，以免皮(pi)膚(fu)瘙(sao)癢加劇。不斷(duan)搔(sao)抓不僅可使皮(pi)膚(fu)增厚，而且皮(pi)質變厚后反過來又加重了(le)皮(pi)膚(fu)瘙(sao)癢，因此會形成愈抓愈癢、愈癢愈抓的惡性循環。

飲食食療方

本病(bing)在中醫學上稱“風(feng)(feng)瘙癢”、“癢風(feng)(feng)”等。一般認(ren)為其病(bing)機由(you)風(feng)(feng)、寒、濕、熱(re)以(yi)及老年人陰(yin)血不足(zu)、血虛生(sheng)風(feng)(feng)所致。本病(bing)除了積極治療外，根據其病(bing)機辨證分為風(feng)(feng)熱(re)型、風(feng)(feng)寒型、濕熱(re)型和血虛型，采用以(yi)下幾款有針對(dui)性的飲食(shi)療法，對(dui)皮膚瘙癢癥的緩解或停止發作，有一定(ding)積極意義:

（1）血虛型

皮膚(fu)干燥，抓(zhua)后血(xue)痕(hen)累(lei)(lei)累(lei)(lei)。兼(jian)見面色萎黃(huang)，頭暈、心(xin)慌、失眠等。治宜補血(xue)潤膚(fu)，祛風止癢。

軟炸白花鴨

材(cai)料：山藥(yao)50克(ke)(ke)，鴨肉(無骨)250克(ke)(ke)，醬油5克(ke)(ke)，紹酒5克(ke)(ke)，干淀(dian)粉(fen)50克(ke)(ke)，味精1克(ke)(ke)，花椒粉(fen)2克(ke)(ke)，食鹽5克(ke)(ke)，雞蛋5個，菜油100克(ke)(ke)。

制作：將(jiang)山藥研細末(mo)備用(yong)(yong)，鴨肉(rou)洗凈(jing)去皮，切小塊，用(yong)(yong)紹酒、味精(jing)、醬(jiang)油腌(a)漬約20分鐘，再(zai)用(yong)(yong)雞蛋(dan)清調山藥末(mo)、干淀粉成糊狀待用(yong)(yong)。菜油放入(ru)鍋內用(yong)(yong)中火(huo)燒至(zhi)冒青煙(yan)后(hou)(hou)離火(huo)，待油溫降低后(hou)(hou)，將(jiang)腌(a)好的鴨子肉(rou)用(yong)(yong)雞蛋(dan)糊拌勻，逐個下(xia)鍋翻炸，成形后(hou)(hou)取出稍候，將(jiang)鍋重放火(huo)上，再(zai)將(jiang)鴨肉(rou)下(xia)鍋復(fu)炸一次(ci)，至(zhi)色成金黃時(shi)，撈出后(hou)(hou)，入(ru)盤(pan)撒上花椒粉、食(shi)鹽調勻即可(ke)服食(shi)。每日食(shi)用(yong)(yong)1～2次(ci)，5～7天為一個療程。

豬皮湯

材(cai)料：豬皮500克，白米粉(fen)15克，蜂蜜30克。

制(zhi)作：豬(zhu)皮(pi)用白皮(pi)，從內刮去肥者，令如紙薄，先用水煎豬(zhu)皮(pi)，煮至(zhi)一(yi)半去渣，加(jia)白米粉及蜂蜜，熬香，和勻即成(cheng)。飲湯，每(mei)日3次分服(fu)，連服(fu)7～10天。

（2）風熱型

初起(qi)皮膚瘙癢，局限(xian)一處，繼而迅速蔓延走竄擴大，甚則累及周身(shen)而遍身(shen)作癢，患(huan)處肌(ji)膚色紅灼熱，搔(sao)之更甚，飲食燥熱食物則更嚴重，抓后呈(cheng)條狀血痂，可伴(ban)有口干心煩。治宜清熱涼血，祛風止癢。

豬大腸綠豆湯

材料：豬大腸(chang)適(shi)量，敗醬草15～30克(ke)，綠豆50～100克(ke)。

制作：將豬大(da)(da)腸(chang)洗(xi)凈(jing)備用，綠(lv)豆(dou)洗(xi)凈(jing)浸泡20分(fen)鐘，然(ran)后取出裝入(ru)大(da)(da)腸(chang)內，兩端用線扎(zha)牢，同洗(xi)凈(jing)的(de)敗醬草一起加(jia)清水(shui)適量煮爛熟，食鹽少量調味，分(fen)數次服食，飲湯，吃大(da)(da)腸(chang)和(he)綠(lv)豆(dou)，隔日(ri)一次。七次為一個療程。

冰糖(tang)銀耳茅(mao)根(gen)銀花湯(tang)

材料：銀(yin)耳10克(ke)(ke)，冰(bing)糖100克(ke)(ke)，竹葉5克(ke)(ke)，白茅根30克(ke)(ke)，金銀(yin)花10克(ke)(ke)。

制作：將(jiang)竹葉、白茅根各(ge)洗凈(jing)，加適量水煎煮，每煮沸15分鐘取藥汁(zhi)一次，反復三次，三次藥汁(zhi)合并備用，再將(jiang)銀(yin)耳(er)用溫(wen)水浸泡漲開，洗凈(jing)后(hou)與藥汁(zhi)同入鍋，小火煎至(zhi)銀(yin)耳(er)爛熟后(hou)，加冰糖調勻(yun)，最后(hou)把洗凈(jing)的金銀(yin)花(hua)撒(sa)入銀(yin)耳(er)湯中，稍煮沸后(hou)即可服食。早晚餐服食，5～7天為(wei)一療(liao)程。

（3）風寒型

皮(pi)(pi)膚干燥(zao)，揩(kai)之脫屑(xie)，瘙癢不絕(jue)，每遇風(feng)寒而病情加重，無(wu)原發皮(pi)(pi)損，伴面色無(wu)華。治宜祛(qu)風(feng)散寒，補養氣血。

姜絲山雞肉

材料：山(shan)雞(ji)肉300克，生姜50克，食(shi)鹽少許。

制作(zuo)：山(shan)雞(ji)肉(rou)洗凈切細絲(si)，生姜切絲(si)，先用(yong)溫油(you)煸(bian)炒山(shan)雞(ji)肉(rou)，待半熟時放入(ru)調(diao)料(liao)及姜絲(si)，加入(ru)食鹽(yan)，翻炒即可。隔日一次，連(lian)服7～10天。

芥末豬肚

材料：豬(zhu)肚400克，芥末20克，香(xiang)菜10克。

制(zhi)作：豬肚(du)洗凈煮(zhu)熟，切絲后(hou)加調料，后(hou)入芥(jie)末、香菜末。每日一(yi)次，7天(tian)為一(yi)療程。

（4）濕熱型

多(duo)發(fa)生在女陰(yin)、陰(yin)囊(nang)、肛門(men)等(deng)處(chu)。患處(chu)瘙癢(yang)不止(zhi)(zhi)，甚(shen)至糜爛。白帶(dai)多(duo)，小便黃赤，口苦胸悶。治(zhi)宜清熱(re)利濕(shi)止(zhi)(zhi)癢(yang)。

海帶綠豆苡仁湯

材(cai)料(liao)：海(hai)帶50克，綠豆100克，苡仁50克，白糖適(shi)量。

制(zhi)作：將海(hai)帶洗凈切碎，與綠豆、苡仁同煲至爛(lan)熟，加入白糖調勻，分次(ci)(ci)服食。隔天一(yi)次(ci)(ci)，連服7天。

土茯苓煲烏龜

材料(liao)：土茯苓50克(ke)(鮮250克(ke))，烏龜(gui)一只(可用草龜(gui)代(dai))。

制作：將烏龜(gui)宰殺干(gan)凈，與土茯(fu)苓同煲，至(zhi)龜(gui)熟(shu)爛，加鹽調(diao)味，食(shi)龜(gui)飲湯。隔天一次，連(lian)服(fu)3只(zhi)為一療(liao)程。

老年性皮膚瘙癢癥注意

（1）保持心(xin)情舒暢，養成良好的生活作息習慣。

（2）保(bao)持(chi)皮膚有一定(ding)的油潤性，避免皮膚過度干(gan)燥(zao)。

（3）維(wei)持室(shi)內(nei)溫(wen)(wen)度(du)和相(xiang)對濕度(du)在一定的范圍，冬季室(shi)內(nei)溫(wen)(wen)度(du)應為16～20攝氏度(du)、相(xiang)對濕度(du)為30%～40%為宜。若相(xiang)對濕度(du)低(di)于20%，就應進行調節。

（4）內衣和內褲要保(bao)持(chi)清潔、柔(rou)軟、寬(kuan)松，最(zui)好是純棉(mian)織品。

（5）加強平(ping)常的飲食(shi)(shi)調養(yang)，多吃些(xie)富含維(wei)生素A的食(shi)(shi)物，如瘦肉、動(dong)物肝臟(zang)、菠菜和豆制品。忌(ji)食(shi)(shi)蝦和辛辣刺激性食(shi)(shi)品，不飲濃(nong)茶、咖啡(fei)，戒除(chu)煙(yan)酒，等等。