一、肌腱囊腫的原因

中醫(yi)中，本病癥稱為聚筋(jin)(jin)或筋(jin)(jin)瘤(liu)，認(ren)為系外傷筋(jin)(jin)膜，邪氣(qi)所居，郁滯運化不暢，水液積聚于骨節(jie)經絡而成。多因(yin)患部關節(jie)過度活(huo)動、反(fan)復持重(zhong)、經久站立等，勞傷經筋(jin)(jin)，以致氣(qi)津運行不暢，凝滯筋(jin)(jin)脈而成。

肌(ji)腱(jian)囊腫是長在肌(ji)腱(jian)部(bu)位的(de)良性的(de)包塊(kuai)，其內容的(de)性質是液體(ti)。囊腫通(tong)常發育緩(huan)慢，除了(le)局部(bu)腫塊(kuai)外，很少有癥狀(zhuang)，偶(ou)爾出現(xian)局部(bu)疼痛。可以(yi)是(shi)受(shou)傷、過份勞損（尤(you)其見于(yu)手及手指）、骨關節炎、一些免(mian)疫(yi)疾病，甚至(zhi)是(shi)感染也(ye)有可能引起(qi)。當局部勞作過度(du)，積勞傷筋，或(huo)受(shou)寒涼，氣血凝滯，氣血不能濡養經筋而發病。腕背側(ce)、掌側(ce)或(huo)足背等處(chu)出現半球形、表面(mian)光(guang)滑、張力(li)較大的囊性腫塊(kuai)。

1、由于(yu)腱(jian)鞘(qiao)炎、肌腱(jian)囊腫和(he)腱(jian)鞘(qiao)囊腫是臨(lin)床上運動(dong)系統的常(chang)見病(bing)、多見病(bing)，而且這些疾(ji)病(bing)與(yu)某(mou)些職業和(he)操作技術有關。

2、當自身的勞動力過度疲勞或損傷，冷，血滯，氣血不(bu)能滋潤(run)筋(jin)脈發(fa)病。

3、尤其見于手(shou)及手(shou)指，可以是受傷、過份勞損（尤其見于手及手指）、骨關節炎、一些免疫疾病，甚至是感染也有可能引起。

二、肌腱囊腫檢查

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1、除(chu)局部腫塊外，很(hen)少有(you)癥(zheng)狀，偶爾局部酸(suan)痛。

2、腕(wan)背側、掌側或足背等處出現半球形、表(biao)面光滑、張力較大的囊性腫塊。

3、身體上的腫塊的生長是比較緩慢的，而且會有壓痛的感覺。

4、X線(xian)攝(she)片示骨關(guan)節無改變(bian)。

5、病理組織檢(jian)查：可以確定病灶性質(zhi)，是(shi)確診(zhen)本(ben)病的金標準。

三、鑒別診斷

1、腱鞘囊腫

腱鞘囊(nang)腫臨床(chuang)比(bi)較常見(jian)，好發于(yu)足部(bu)，多見(jian)于(yu)青(qing)壯年。個別囊(nang)腫發生于(yu)腕管(guan)或踝管(guan)內，可壓迫神經引起相應癥狀(zhuang)。少數(shu)囊(nang)腫能自行消失(shi)，亦(yi)不(bu)再復發。

多(duo)數囊(nang)腫可持(chi)續增大(da)或存在，應予(yu)治療(liao)。早期可予(yu)保守(shou)療(liao)法，常(chang)用(yong)(yong)局部擠壓破裂(lie)或用(yong)(yong)針頭(tou)將囊(nang)液抽出后(hou)注射(she)類固醇(chun)類藥(yao)物(wu)。保守(shou)治療(liao)無效者可予(yu)手(shou)術切(qie)除。

2、肌腱炎

肌(ji)腱炎(yan)是肌(ji)腱組織內(nei)發生退行性改變，單純肌(ji)腱炎(yan)是跟腱和肱(gong)二(er)頭(tou)肌(ji)腱等發生自發性斷裂(lie)的主要原因。其典型的病理改變包括肌(ji)腱細(xi)胞內(nei)細(xi)胞器減少，粘(zhan)多糖和水分減少，膠原纖維直徑(jing)增粗和明暗帶增加(jia)。

四、肌腱囊腫怎么辦

一般認為(wei)上(shang)(shang)述(shu)病(bing)理改變(bian)與肌腱(jian)(jian)內血供(gong)減少有(you)關，上(shang)(shang)述(shu)病(bing)理改變(bian)結果導致膠原纖維(wei)的力學性(xing)能下降，最終導致肌腱(jian)(jian)發生自發性(xing)斷(duan)裂(lie)。臨床上(shang)(shang)常見的跟(gen)腱(jian)(jian)和肱二(er)頭肌腱(jian)(jian)斷(duan)裂(lie)多發生于運動員(yuan)和中(zhong)年以上(shang)(shang)病(bing)人。對(dui)于急性(xing)完全性(xing)肌腱(jian)(jian)斷(duan)裂(lie)者，應予(yu)(yu)手術修補(bu)。而對(dui)慢(man)性(xing)部分(fen)損傷者可予(yu)(yu)保守治療。

1、連續工作時間不宜過長，工作結束后，要揉搓手指和手腕，再用熱水泡泡手，這是不錯的肌腱囊腫的預防方法。冬天洗衣服時，最好用溫水，下雪后掃雪，也要戴上棉手套，防止手部受寒。這對肌(ji)腱囊(nang)腫的(de)預防很有(you)幫助。感覺身體關節疲勞時可以泡(pao)個熱水澡，舒解一下緊繃(beng)的(de)肌(ji)肉，或是在酸痛的(de)部位進(jin)行(xing)熱敷，做好預防肌(ji)腱囊(nang)腫的(de)工作。

2、對于長期(qi)伏(fu)案辦公人員(yuan)來(lai)說(shuo)，肌腱(jian)囊腫的預防應(ying)采用正確(que)的工(gong)作姿勢，盡量(liang)讓雙手(shou)平衡，手(shou)腕能觸及實物，不要懸空。肌腱(jian)囊腫的預防需注意正確(que)工(gong)作時姿勢，避免關節的過度(du)勞(lao)損，定時休息。

3、在洗衣、做飯、編織毛衣、打掃衛生等家務勞(lao)動(dong)時(shi)，肌腱(jian)(jian)囊腫的預防要(yao)注意手指、手腕的正確姿(zi)勢，肌腱(jian)(jian)囊腫患者不(bu)(bu)要(yao)過(guo)度彎曲或后伸，提(ti)拿物品不(bu)(bu)要(yao)過(guo)重。