一、靜脈曲張病因

導致下肢靜脈曲張的(de)原(yuan)因(yin)(yin)很多，最(zui)多見(jian)的(de)為(wei)單純(chun)性下(xia)(xia)(xia)肢(zhi)淺靜(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)曲(qu)(qu)張(zhang)，其主要病(bing)因(yin)(yin)為(wei)股(gu)隱靜(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)瓣膜的(de)功能不(bu)全。另(ling)外一種重(zhong)要病(bing)因(yin)(yin)見(jian)于原(yuan)發(fa)性下(xia)(xia)(xia)肢(zhi)深(shen)靜(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)瓣膜功能不(bu)全（PDVI），因(yin)(yin)其往往合并大(da)隱靜(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)瓣膜功能不(bu)全，多表現(xian)出淺表靜(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)的(de)迂曲(qu)(qu)擴(kuo)張(zhang)。另(ling)外，下(xia)(xia)(xia)肢(zhi)深(shen)靜(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)血栓(shuan)形(xing)成后綜(zong)合征，因(yin)(yin)為(wei)深(shen)靜(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)回(hui)流(liu)不(bu)暢，發(fa)生淺靜(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)代償(chang)性的(de)迂曲(qu)(qu)擴(kuo)張(zhang)；下(xia)(xia)(xia)肢(zhi)動靜(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)瘺(lou)、靜(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)畸形(xing)骨(gu)肥大(da)綜(zong)合征也可有下(xia)(xia)(xia)肢(zhi)淺靜(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)曲(qu)(qu)張(zhang)表現(xian)；下(xia)(xia)(xia)腔靜(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)回(hui)流(liu)受(shou)阻，如布加綜(zong)合征，也可導致(zhi)下(xia)(xia)(xia)肢(zhi)靜(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)曲(qu)(qu)張(zhang)。

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二、靜脈曲張早期癥狀有哪些

1、患肢常(chang)感酸、沉(chen)、脹痛、易疲勞(lao)、乏力。多在(zai)久站后上述感覺(jue)加重，通過平臥、肢體抬高則(ze)可(ke)緩解。

2、靜脈壁(bi)受(shou)損，靜脈隆(long)起、擴張、迂曲，呈(cheng)蚯蚓樣外觀(guan)，以小腿內側大隱靜脈走行區明顯(xian)，站立時更明顯(xian)。

3、腫(zhong)(zhong)脹：在(zai)踝(huai)部、足背可出現輕(qing)微(wei)的水腫(zhong)(zhong)，嚴(yan)重(zhong)者(zhe)小腿下段亦可有(you)輕(qing)度(du)水腫(zhong)(zhong)。

三、靜脈曲張臨床表現

1、表層血管像蚯(qiu)蚓一樣曲(qu)張(zhang)，明顯凸出皮(pi)膚，曲(qu)張(zhang)呈團(tuan)狀或結節(jie)狀。

2、腿部有(you)酸(suan)脹感，皮(pi)膚有(you)色素沉著、脫屑、瘙癢，足踝水(shui)腫。

3、肢體有異(yi)樣的感(gan)覺，針刺(ci)感(gan)、奇癢感(gan)、麻木(mu)感(gan)、灼熱感(gan)。

4、表皮溫度升高，有(you)疼(teng)痛和壓痛感(gan)。

5、局部壞疽和(he)潰瘍。

若為單(dan)純性(xing)下肢淺靜脈(mo)曲張(zhang)，一般臨(lin)床癥狀較(jiao)(jiao)輕，進展(zhan)較(jiao)(jiao)慢(man)，多(duo)表現為單(dan)純曲張(zhang)，少數(shu)情況可有血栓(shuan)性(xing)靜脈(mo)炎、靜脈(mo)潰(kui)瘍(yang)等(deng)情況；若為深(shen)(shen)靜脈(mo)瓣膜功能不全，甚至深(shen)(shen)靜脈(mo)回流受阻情況，則(ze)病情相對較(jiao)(jiao)重，小腿(tui)站(zhan)立(li)時有沉重感，易疲勞(lao)，甚至下肢的腫脹及脹破性(xing)疼痛，后期則(ze)發(fa)生皮(pi)膚營養(yang)性(xing)變(bian)化，脫屑(xie)、萎縮、色素(su)沉著、濕疹潰(kui)瘍(yang)的形(xing)成。

四、靜脈曲張診斷

下肢靜脈(mo)(mo)曲(qu)張具有明(ming)顯的形態特征，通過(guo)一般體格檢(jian)查(cha)(cha)即可(ke)以明(ming)確診斷。但如前所述，仍需(xu)鑒別(bie)導致靜脈(mo)(mo)曲(qu)張的內在原因，為臨床診治提供依(yi)據。必要時(shi)需(xu)進行靜脈(mo)(mo)超聲或造影檢(jian)查(cha)(cha)。

五、 靜脈曲張(zhang)的治療方法

下肢靜(jing)脈曲(qu)張有穿(chuan)靜(jing)脈曲(qu)張襪、注射(she)硬(ying)化(hua)劑(ji)、手(shou)術剝除等(deng)治療(liao)方法，深(shen)靜(jing)脈瓣膜(mo)功能不全(quan)，可作(zuo)瓣膜(mo)修復手(shou)術和腔鏡下交通支(zhi)結扎術等(deng)。下肢靜(jing)脈曲(qu)張也可能提示其他疾病(bing)存在，需積極治療(liao)原(yuan)發病(bing)；若深(shen)靜(jing)脈回(hui)流不暢，則手(shou)術處理淺(qian)靜(jing)脈更應謹(jin)慎。

六、靜脈曲張預防措施

1、肥胖的人應該減肥，肥胖雖不是(shi)直接原(yuan)因(yin)，但過重的力量(liang)壓在腿上可能會造成腿部靜脈回(hui)流不暢，使靜脈擴張加重。

2、長期從事重體力勞動和長期站立工作的人，最好穿靜脈曲張襪，使淺靜脈處于被壓迫(po)狀態。

3、婦女經(jing)期和孕期等特殊時(shi)期要(yao)給腿(tui)部特殊的關照(zhao)，多(duo)休息，要(yao)經(jing)常(chang)按摩腿(tui)部，幫助(zhu)血液循(xun)環，避免靜脈曲(qu)張。

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