一、靜脈曲張病因

導致下肢靜脈曲張的(de)原因(yin)(yin)很多(duo)(duo)，最多(duo)(duo)見(jian)的(de)為單純性(xing)下(xia)肢(zhi)(zhi)淺(qian)(qian)靜(jing)(jing)脈(mo)曲(qu)張(zhang)(zhang)，其主(zhu)要病因(yin)(yin)為股(gu)隱靜(jing)(jing)脈(mo)瓣(ban)膜(mo)的(de)功(gong)能(neng)不(bu)全。另外(wai)一種重要病因(yin)(yin)見(jian)于原發(fa)(fa)性(xing)下(xia)肢(zhi)(zhi)深(shen)靜(jing)(jing)脈(mo)瓣(ban)膜(mo)功(gong)能(neng)不(bu)全（PDVI），因(yin)(yin)其往往合(he)(he)并大隱靜(jing)(jing)脈(mo)瓣(ban)膜(mo)功(gong)能(neng)不(bu)全，多(duo)(duo)表現出淺(qian)(qian)表靜(jing)(jing)脈(mo)的(de)迂(yu)曲(qu)擴張(zhang)(zhang)。另外(wai)，下(xia)肢(zhi)(zhi)深(shen)靜(jing)(jing)脈(mo)血栓(shuan)形成后綜合(he)(he)征(zheng)，因(yin)(yin)為深(shen)靜(jing)(jing)脈(mo)回流不(bu)暢，發(fa)(fa)生淺(qian)(qian)靜(jing)(jing)脈(mo)代償性(xing)的(de)迂(yu)曲(qu)擴張(zhang)(zhang)；下(xia)肢(zhi)(zhi)動靜(jing)(jing)脈(mo)瘺、靜(jing)(jing)脈(mo)畸形骨肥大綜合(he)(he)征(zheng)也可(ke)有下(xia)肢(zhi)(zhi)淺(qian)(qian)靜(jing)(jing)脈(mo)曲(qu)張(zhang)(zhang)表現；下(xia)腔靜(jing)(jing)脈(mo)回流受阻(zu)，如布加(jia)綜合(he)(he)征(zheng)，也可(ke)導致下(xia)肢(zhi)(zhi)靜(jing)(jing)脈(mo)曲(qu)張(zhang)(zhang)。

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二、靜脈曲張早期癥狀有哪些

1、患肢常感酸、沉、脹痛、易疲勞、乏力(li)。多在久(jiu)站(zhan)后上述感覺加重(zhong)，通過平(ping)臥、肢體抬(tai)高則可緩(huan)解。

2、靜脈(mo)壁受損(sun)，靜脈(mo)隆起、擴張、迂曲，呈蚯蚓樣外觀，以(yi)小腿(tui)內側大隱靜脈(mo)走行區明顯，站立時更(geng)明顯。

3、腫(zhong)脹：在踝部、足背(bei)可(ke)出現輕微(wei)的(de)水腫(zhong)，嚴重者小腿下段亦可(ke)有輕度水腫(zhong)。

三、靜脈曲張臨床表現

1、表層血(xue)管像蚯蚓一樣曲張，明顯凸出皮膚，曲張呈團(tuan)狀(zhuang)或結節狀(zhuang)。

2、腿部(bu)有酸(suan)脹(zhang)感，皮膚有色素沉(chen)著、脫屑(xie)、瘙癢，足踝水腫(zhong)。

3、肢(zhi)體有異樣的感覺，針刺感、奇(qi)癢感、麻木感、灼熱(re)感。

4、表皮溫度(du)升高，有疼痛和壓(ya)痛感。

5、局部壞疽和潰瘍。

若為單(dan)純(chun)性下(xia)肢(zhi)淺靜(jing)脈(mo)曲(qu)張，一般(ban)臨床癥(zheng)狀較輕，進展較慢，多表現為單(dan)純(chun)曲(qu)張，少數情況可有血栓性靜(jing)脈(mo)炎、靜(jing)脈(mo)潰(kui)瘍等情況；若為深(shen)靜(jing)脈(mo)瓣膜功能(neng)不全，甚(shen)至深(shen)靜(jing)脈(mo)回流受(shou)阻情況，則病(bing)情相(xiang)對較重，小腿站(zhan)立時有沉重感(gan)，易疲勞，甚(shen)至下(xia)肢(zhi)的腫脹及脹破性疼痛，后期則發(fa)生皮膚營(ying)養性變化(hua)，脫屑(xie)、萎縮、色(se)素沉著、濕(shi)疹潰(kui)瘍的形成。

四、靜脈曲張診斷

下肢(zhi)靜(jing)脈(mo)曲張具有明顯的形(xing)態特征，通過一般體格檢(jian)查即可以(yi)明確診斷。但如(ru)前所(suo)述，仍需鑒(jian)別導致靜(jing)脈(mo)曲張的內在原因，為臨床(chuang)診治提(ti)供依據。必要(yao)時需進(jin)行靜(jing)脈(mo)超聲(sheng)或造影檢(jian)查。

五、 靜(jing)脈曲張(zhang)的(de)治(zhi)療方法

下(xia)(xia)肢(zhi)靜(jing)脈曲(qu)張(zhang)(zhang)(zhang)有穿靜(jing)脈曲(qu)張(zhang)(zhang)(zhang)襪、注射硬(ying)化劑、手術剝除等治療方法(fa)，深(shen)靜(jing)脈瓣膜功能不(bu)全，可作瓣膜修(xiu)復手術和腔鏡下(xia)(xia)交通支(zhi)結扎術等。下(xia)(xia)肢(zhi)靜(jing)脈曲(qu)張(zhang)(zhang)(zhang)也可能提示其他疾(ji)病(bing)存在，需積極治療原(yuan)發病(bing)；若(ruo)深(shen)靜(jing)脈回流不(bu)暢(chang)，則手術處理(li)淺(qian)靜(jing)脈更應謹慎。

六、靜脈曲張預防措施

1、肥胖(pang)的(de)人應該減肥，肥胖(pang)雖不是直接原因，但(dan)過重(zhong)的(de)力量壓在腿上可能會造成腿部靜脈(mo)回流不暢，使靜脈(mo)擴張加重(zhong)。

2、長期從事重體力勞動和長期站立工作的人，最好穿靜脈曲張襪，使淺靜脈處于被壓迫狀態。

3、婦女經(jing)期和(he)孕(yun)期等特殊(shu)時期要(yao)給腿(tui)部(bu)特殊(shu)的關(guan)照，多(duo)休息(xi)，要(yao)經(jing)常(chang)按摩(mo)腿(tui)部(bu)，幫助(zhu)血(xue)液循(xun)環，避免靜脈曲(qu)張。

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