血管瘤是怎么形成的

血管瘤是最(zui)常見(jian)(jian)的先(xian)天性血管畸形，發病率約為3%-8%。它可以出(chu)現在(zai)人體各(ge)個部(bu)位(wei)，以皮(pi)膚(fu)、皮(pi)下(xia)組織最(zui)為多見(jian)(jian)。其(qi)次可見(jian)(jian)于口(kou)腔粘膜、肌(ji)肉(rou)，也可發生在(zai)骨骼、內臟、大(da)腦等組織器官。這種腫瘤可輕可重，可大(da)可小，輕者只有針(zhen)頭大(da)小（如毛細管瘤），重者可侵及幾乎(hu)整(zheng)個面部(bu)或手部(bu)。

目前大多數學者(zhe)認為(wei)(wei)人體胚(pei)胎(tai)發育過程(cheng)中(zhong)，特(te)別(bie)是在早(zao)期血(xue)管性(xing)組織分化階段，由(you)于其(qi)控制基因段出現小范圍錯(cuo)構，而(er)導致其(qi)特(te)定部(bu)位(wei)組織分化異常(chang)，并發展成血(xue)管瘤，也(ye)有學者(zhe)認為(wei)(wei)，在胚(pei)胎(tai)早(zao)期（8～12月）胚(pei)胎(tai)組織遭受機(ji)械(xie)性(xing)損傷，局部(bu)組織出血(xue)造(zao)成部(bu)分造(zao)血(xue)干細胞分布(bu)到其(qi)他胚(pei)胎(tai)特(te)性(xing)細胞中(zhong)，其(qi)中(zhong)一部(bu)分分化成為(wei)(wei)血(xue)管樣組織，并最(zui)終形成血(xue)管瘤。

該圖片由注冊用戶"知識君"提供，版權聲明反饋

血(xue)(xue)管(guan)瘤(liu)是由大(da)量增(zeng)生的(de)(de)血(xue)(xue)管(guan)所構成(cheng)，胚(pei)胎早期(qi)(qi)，原始(shi)脈(mo)(mo)管(guan)是一(yi)種單純由內皮細(xi)(xi)(xi)胞組(zu)成(cheng)的(de)(de)管(guan)狀(zhuang)(zhuang)物，它們在(zai)(zai)(zai)間質中(zhong)間形(xing)(xing)成(cheng)一(yi)個致(zhi)密的(de)(de)網，以后隨(sui)著(zhu)各器官(guan)的(de)(de)發育(yu)，原始(shi)脈(mo)(mo)管(guan)網逐漸分(fen)化(hua)成(cheng)與器官(guan)聯系(xi)的(de)(de)許多血(xue)(xue)管(guan)叢和淋巴(ba)管(guan)叢。血(xue)(xue)管(guan)的(de)(de)胚(pei)胎發育(yu)過程(cheng)中(zhong)大(da)致(zhi)有(you)叢狀(zhuang)(zhuang)期(qi)(qi)，網狀(zhuang)(zhuang)期(qi)(qi)及(ji)管(guan)干期(qi)(qi)3個階(jie)段，如在(zai)(zai)(zai)某一(yi)個階(jie)段的(de)(de)正(zheng)常(chang)發育(yu)過程(cheng)中(zhong)發生障礙或異常(chang)，則可出現(xian)該(gai)階(jie)段正(zheng)常(chang)發育(yu)形(xing)(xing)態的(de)(de)畸形(xing)(xing)，在(zai)(zai)(zai)叢狀(zhuang)(zhuang)期(qi)(qi)，有(you)些毛(mao)(mao)細(xi)(xi)(xi)血(xue)(xue)管(guan)如果(guo)停止發育(yu)，就會(hui)產生毛(mao)(mao)細(xi)(xi)(xi)血(xue)(xue)管(guan)瘤(liu)；在(zai)(zai)(zai)網狀(zhuang)(zhuang)期(qi)(qi)，如果(guo)擴大(da)的(de)(de)血(xue)(xue)管(guan)聚成(cheng)團(tuan)，并趨向融合在(zai)(zai)(zai)一(yi)起(qi)，就可以表現(xian)出海綿(mian)狀(zhuang)(zhuang)血(xue)(xue)管(guan)瘤(liu)。

血管瘤的形成和什么因素有關

隨著分子(zi)生物學和(he)分子(zi)病(bing)(bing)理學以(yi)及(ji)實驗外科學的發展，出現了許多血管瘤病(bing)(bing)因以(yi)及(ji)發病(bing)(bing)機制(zhi)的研究(jiu)報道，但(dan)到(dao)目前為止仍沒(mei)有(you)一(yi)個統(tong)一(yi)的看法，一(yi)般認為血管瘤的發生與以(yi)下因素有(you)關：

1、胚胎期血管發育異常。

2、血(xue)(xue)管(guan)(guan)形(xing)成(cheng)性疾病。正常情況下，血(xue)(xue)管(guan)(guan)內皮(pi)細(xi)胞處于(yu)相對靜止狀態，其增(zeng)(zeng)殖(zhi)受(shou)(shou)到(dao)嚴(yan)格調控，當(dang)細(xi)胞受(shou)(shou)到(dao)各種因素的(de)刺激，或內皮(pi)細(xi)胞本身生理、生化、基因異常或缺陷，或由于(yu)血(xue)(xue)管(guan)(guan)生長因子(zi)水(shui)平增(zeng)(zeng)高(gao)或血(xue)(xue)管(guan)(guan)生成(cheng)抑制因子(zi)水(shui)平降(jiang)低等均可(ke)導致血(xue)(xue)管(guan)(guan)內皮(pi)細(xi)胞迅速增(zeng)(zeng)殖(zhi)、血(xue)(xue)管(guan)(guan)過度(du)形(xing)成(cheng)。

3、雌(ci)激(ji)素(su)(su)的影(ying)響。雌(ci)激(ji)素(su)(su)是一類具有(you)廣泛生(sheng)(sheng)物活性(xing)的甾體(ti)激(ji)素(su)(su)，不僅有(you)促進(jin)女性(xing)生(sheng)(sheng)殖器官(guan)及第.一性(xing)征友背的生(sheng)(sheng)理作用(yong)，而且(qie)對機體(ti)的代(dai)謝(xie)、內分泌、內皮網狀系(xi)(xi)統、心(xin)血管(guan)系(xi)(xi)統及骨骼生(sheng)(sheng)長等方面均(jun)有(you)顯著(zhu)(zhu)作用(yong)。大(da)量的事實(shi)提示，某些血管(guan)瘤的發生(sheng)(sheng)、發展可能受著(zhu)(zhu)體(ti)內雌(ci)激(ji)素(su)(su)的水平的影(ying)響。

4、病(bing)(bing)毒(du)學說(shuo)(shuo)。雖然國外學者通(tong)過動(dong)物(wu)模型的建(jian)立認(ren)為人(ren)類血(xue)管瘤(liu)可(ke)能與(yu)病(bing)(bing)毒(du)感染(ran)有關(guan)(guan)，但臨床尚未找到血(xue)管瘤(liu)與(yu)病(bing)(bing)毒(du)感染(ran)的關(guan)(guan)系(xi)，因此病(bing)(bing)毒(du)學說(shuo)(shuo)尚缺乏可(ke)信依據(ju)。

血管瘤的癥狀

血管瘤(liu)本身雖無癥(zheng)狀，但可因所(suo)在部位(wei)與臟器不同而影響(xiang)臟器的(de)功能。

1、單純毛細血管瘤表(biao)現：大小(xiao)不一，形狀不同，略高出皮(pi)膚，呈(cheng)鮮紅色(se)或紫紅色(se)的斑塊(kuai)狀樣腫(zhong)物，壓迫后不褪色(se)也(ye)不縮(suo)小(xiao)。

2、楊梅狀血(xue)管瘤表現(xian)(xian)：突出(chu)(chu)皮膚表面，形同草莓(mei)樣，好發(fa)于頭頸(jing)部，通(tong)常不(bu)在出(chu)(chu)生(sheng)時出(chu)(chu)現(xian)(xian)，而是在出(chu)(chu)生(sheng)后數周內(nei)出(chu)(chu)現(xian)(xian)，數月內(nei)增(zeng)大(da)，生(sheng)長(chang)迅速，甚至(zhi)可(ke)達數厘米，多在1歲以內(nei)長(chang)至(zhi)最大(da)限度，以后可(ke)自行退(tui)化，數年內(nei)可(ke)完(wan)全(quan)或(huo)不(bu)完(wan)全(quan)消退(tui)。

3、鮮紅斑痣(zhi)，又名毛(mao)細血管擴張痣(zhi)或(huo)(huo)葡萄酒(jiu)樣痣(zhi)臨(lin)床表現(xian)：一個或(huo)(huo)數個暗紅色(se)或(huo)(huo)青(qing)紅色(se)斑片(pian)，邊緣(yuan)不(bu)(bu)整，扁平(ping)，不(bu)(bu)突出皮膚，色(se)鮮紅或(huo)(huo)暗紅成斑片(pian)，壓迫后可(ke)褪色(se)，一般是頭頸(jing)部多見，出生時即存在(zai)(zai)，可(ke)隨(sui)人(ren)體長(chang)大而增大；發生于(yu)枕部及(ji)額(e)部或(huo)(huo)鼻梁部者，可(ke)自行消退，較大或(huo)(huo)廣泛的病(bing)損常終身持續存在(zai)(zai)。

4、海(hai)綿(mian)狀血(xue)管瘤(liu)表(biao)現：出生(sheng)時(shi)(shi)或生(sheng)后(hou)不(bu)久發生(sheng)，好(hao)發于頭皮和(he)面(mian)部(bu)，可累(lei)及口腔或咽(yan)部(bu)黏膜；外觀呈紫紅色，周邊淺靜脈增多，迂(yu)曲、怒張，捫之(zhi)柔軟、具有彈性，擠壓時(shi)(shi)可縮小，但很快又(you)恢(hui)復原來(lai)體積(ji)，少數表(biao)面(mian)可合(he)并鮮(xian)紅斑痣，損(sun)傷或血(xue)管栓塞后(hou)，可出現潰瘍(yang)感染和(he)退化。

5、肌肉海綿狀血管瘤(liu)表現：皮(pi)膚隱約可見暗藍色，觸摸時為一(yi)團(tuan)柔軟組織(zhi)，有輕(qing)壓痛(tong)，走路(lu)時下肢(zhi)可有酸脹痛(tong)，由(you)于疼(teng)痛(tong)，患兒患肢(zhi)可出現肌肉萎縮(suo)及跛(bo)行(xing)。

6、蔓(man)狀(zhuang)血(xue)管瘤（此類較少見）臨(lin)床(chuang)表現：皮膚(fu)為暗(an)紅(hong)色和藍紫色，可(ke)見到(dao)很多擴大的(de)血(xue)管，有時可(ke)摸到(dao)搏動或聽到(dao)血(xue)管雜(za)音(yin)。

血管瘤能根治嗎

治療對于毛細血管瘤的治療方法，尚存在爭議。

1、觀(guan)察發(fa)展(zhan)較慢或靜止，不影響視力或外(wai)觀(guan)，可不予任何干擾，靜待其自行(xing)消退。

2、皮(pi)質(zhi)類(lei)(lei)固(gu)醇療法腫(zhong)瘤(liu)發(fa)展(zhan)較快，可(ke)口(kou)服或(huo)腫(zhong)瘤(liu)內(nei)注(zhu)射(she)皮(pi)質(zhi)類(lei)(lei)固(gu)醇。采用長(chang)效的曲安(an)奈德40～80mg和速(su)效的倍他米松(song)6～12mg混合液，注(zhu)射(she)于腫(zhong)瘤(liu)內(nei)，1～2次(ci)腫(zhong)瘤(liu)可(ke)完全消退(tui)。用地塞米松(song)代替倍他米松(song)有同等療效。口(kou)服皮(pi)質(zhi)類(lei)(lei)固(gu)醇也(ye)可(ke)達到治療腫(zhong)瘤(liu)目的，但長(chang)期應用可(ke)引(yin)起(qi)全身(shen)并發(fa)癥。

3、硬化劑(ji)瘤(liu)內注(zhu)射(she)用(yong)于(yu)腫瘤(liu)較小(xiao)的(de)皮下(xia)病(bing)變，常采(cai)用(yong)5%魚肝油酸鈉或50%尿素瘤(liu)內注(zhu)射(she)。也(ye)可(ke)采(cai)用(yong)瘤(liu)內注(zhu)射(she)無水酒(jiu)精0.5～0.7ml于(yu)病(bing)灶中央(yang)，施行1～2次據稱腫瘤(liu)可(ke)全部消退。另外，熱凝也(ye)可(ke)應(ying)用(yong)，但應(ying)避免形成(cheng)皮膚(fu)瘢痕。

4、抗癌藥(yao)瘤內注射(she)應(ying)用平陽星4～8mg與地塞(sai)米松(song)混合，瘤內注射(she)，可使腫(zhong)瘤消失。

5、冷(leng)凍(dong)和激光(guang)照射應用于(yu)表層(ceng)病變。

6、放(fang)射(she)治療小劑量放(fang)射(she)治療對防止腫(zhong)瘤增(zeng)長，促使(shi)病變(bian)萎(wei)縮有(you)肯定的效果。淺層病變(bian)應用軟X線、深層病變(bian)應用60Co或加速器照射(she)。

7、手(shou)術(shu)切除(chu)毛(mao)細(xi)血管瘤無(wu)囊膜，與正常(chang)結構界限不(bu)清，且手(shou)術(shu)出血較多，廣(guang)泛切除(chu)易損傷功能結構，除(chu)非(fei)以(yi)上方法不(bu)能實行(xing)或(huo)無(wu)效才考(kao)慮手(shou)術(shu)切除(chu)。手(shou)術(shu)要(yao)(yao)注意(yi)保留重(zhong)要(yao)(yao)正常(chang)結構，如腫瘤邊界未能完全切除(chu)，在(zai)(zai)手(shou)術(shu)床上冷(leng)凍可(ke)避免復發。如存在(zai)(zai)美容問題，留待以(yi)后解決，有些病例在(zai)(zai)生長過程(cheng)中可(ke)自行(xing)改善外觀(guan)。

推薦閱讀

【血管知識百科】血管常見病有哪些？日常如何做好血管保養？

人體血管長度、種類及作用?人體血管分布圖

血管硬化可以治愈嗎?治療方法?有哪些癥狀

血管老化怎么辦?能恢復過來嗎?幾招教你年輕起來

血管堵塞有什么癥狀？血管堵塞怎么治療？吃什么好疏通？

靜脈曲張是怎么引起的?靜脈曲張治療方法

血管炎的癥狀?皮膚血管炎的治療方法

血管畸形是怎么回事？血管畸形怎么治療？能治好嗎？

血管損傷的癥狀有哪些？血管損傷怎么恢復？

如何保護血管?血管保養的方法