心腦血管疾病簡介

心腦血管疾病有哪些

（1）腦血栓

急驟起病(bing)(bing)是(shi)主(zhu)要特點，是(shi)發病(bing)(bing)最急的疾(ji)病(bing)(bing)之一，大(da)多數(shu)(shu)(shu)(shu)患(huan)者(zhe)病(bing)(bing)前無任何前驅癥(zheng)狀，活(huo)動中(zhong)突(tu)然(ran)起病(bing)(bing)，絕大(da)多數(shu)(shu)(shu)(shu)癥(zheng)狀在(zai)(zai)數(shu)(shu)(shu)(shu)秒或數(shu)(shu)(shu)(shu)分鐘內(nei)病(bing)(bing)情發展到最高峰，少數(shu)(shu)(shu)(shu)患(huan)者(zhe)在(zai)(zai)數(shu)(shu)(shu)(shu)天內(nei)呈(cheng)階梯樣或進行性惡化(hua)，約半數(shu)(shu)(shu)(shu)患(huan)者(zhe)起病(bing)(bing)時有(you)意識障礙，但持續時間短(duan)暫。

（2）腦動脈硬(ying)化

常出現頭暈、頭痛、煩躁注意力不集中，記憶力減退、肢體麻木、出血等癥狀。

（3）短暫性腦缺血發作

單(dan)眼突然出現一(yi)過性黑(hei)蒙，或(huo)視力(li)(li)喪失(shi)(shi)，或(huo)白色閃爍，或(huo)視野缺(que)損(sun)，或(huo)復視，持(chi)續數(shu)分鐘可恢復。對側肢(zhi)體輕度偏(pian)癱或(huo)偏(pian)身(shen)感覺異(yi)常(chang)。優(you)勢半球受損(sun)出現一(yi)過性的失(shi)(shi)語(yu)或(huo)失(shi)(shi)用或(huo)失(shi)(shi)讀或(huo)失(shi)(shi)寫，或(huo)同(tong)時面肌(ji)、舌肌(ji)無力(li)(li)。一(yi)過性吞咽(yan)困(kun)難、飲水嗆咳(ke)、語(yu)言不(bu)清(qing)或(huo)聲音嘶啞。

（4）心臟病

常見癥狀(zhuang)有(you)：心悸、呼(hu)吸困難、發紺、咳嗽、咯血、胸痛、水腫(zhong)、少尿等。

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心腦血管疾病原因

（1）機體因素

機(ji)體因素(su)主要包括(kuo)性別與年齡、超體重及遺(yi)傳等(deng)幾(ji)個(ge)方面。

性別與年齡

一般情(qing)況下，男(nan)(nan)(nan)(nan)性40歲以后(hou)冠心病的(de)現患率(lv)隨(sui)年(nian)齡增(zeng)長而增(zeng)加，每(mei)增(zeng)加l0歲，發病率(lv)遞增(zeng)一倍；女性冠心病的(de)平均發病年(nian)齡比男(nan)(nan)(nan)(nan)性晚10歲左右，到更(geng)年(nian)期(qi)后(hou)，逐漸接近男(nan)(nan)(nan)(nan)性。冠心病的(de)死(si)亡率(lv)也(ye)是男(nan)(nan)(nan)(nan)性高(gao)(gao)于女性。腦血(xue)管意(yi)外(wai)的(de)發病率(lv)隨(sui)年(nian)齡的(de)增(zeng)長而提(ti)高(gao)(gao)，尤其是60歲以上(shang)，發病率(lv)較高(gao)(gao)，且男(nan)(nan)(nan)(nan)性高(gao)(gao)于女性，但75歲以后(hou)，女性發病率(lv)高(gao)(gao)于男(nan)(nan)(nan)(nan)性。

超體重

許多(duo)資(zi)料證明：超體重(zhong)（體重(zhong)超過標準體重(zhong)的10%）和超重(zhong)是心腦(nao)血管(guan)疾病的易患因素。

遺傳

在冠(guan)心(xin)(xin)病(bing)發病(bing)率(lv)(lv)高的(de)國家(jia)和(he)地區(qu)觀察到：冠(guan)心(xin)(xin)病(bing)有(you)較肯定的(de)家(jia)族(zu)聚集性(xing)。有(you)患冠(guan)心(xin)(xin)病(bing)家(jia)族(zu)史(shi)的(de)人(ren)(ren)群，其冠(guan)心(xin)(xin)病(bing)死亡率(lv)(lv)為一(yi)般人(ren)(ren)群的(de)2.4倍。有(you)腦血管(guan)意外(wai)家(jia)族(zu)史(shi)的(de)人(ren)(ren)群，其發病(bing)率(lv)(lv)顯著高于對照組。

（2）疾病因素

疾病(bing)(bing)因素主要有高(gao)血壓、高(gao)脂蛋白血癥與動脈粥樣(yang)硬化、糖尿病(bing)(bing)、心臟病(bing)(bing)等。

高血壓

高(gao)血(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)是發生(sheng)心(xin)腦(nao)血(xue)(xue)(xue)(xue)管(guan)(guan)疾病的(de)(de)主要危(wei)險因(yin)素之一(yi)。患高(gao)血(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)的(de)(de)年齡(ling)越早，得(de)冠心(xin)病的(de)(de)危(wei)險性(xing)越大。據日本的(de)(de)一(yi)些研(yan)究結(jie)果(guo)表明，腦(nao)血(xue)(xue)(xue)(xue)管(guan)(guan)意外的(de)(de)發病危(wei)險性(xing)隨血(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)的(de)(de)增高(gao)而(er)提高(gao)。

高脂蛋白血癥

高脂(zhi)蛋白血癥是指血清中(zhong)某一種或幾種脂(zhi)蛋白的增多(duo)。低密度脂(zhi)蛋白，能促進動脈粥樣硬化病變的形成。

糖尿病

糖尿病(bing)患者最常見和危險(xian)的并發(fa)癥是冠(guan)心(xin)病(bing)。據回(hui)顧性(xing)(xing)(xing)調查顯示，糖尿病(bing)患者發(fa)生冠(guan)心(xin)病(bing)的機率不僅較正常人(ren)高2倍，且發(fa)病(bing)早、病(bing)變范圍廣。糖尿病(bing)作為冠(guan)心(xin)病(bing)的危險(xian)因(yin)素，女性(xing)(xing)(xing)較男性(xing)(xing)(xing)具有(you)較強(qiang)的發(fa)病(bing)危險(xian)性(xing)(xing)(xing)。

心臟病

不良的心(xin)功能(neng)可直接(jie)或間接(jie)地引起腦血(xue)管意外(wai)的發生，特別是冠(guan)心(xin)病(bing)患者，其(qi)發生率比無冠(guan)心(xin)病(bing)人群(qun)高5倍。

（3）生活因素

生活(huo)因(yin)素主要包括吸(xi)煙(yan)、飲酒、飲食(shi)及活(huo)動等幾(ji)個方(fang)面。

吸煙

吸煙(yan)與(yu)心(xin)腦血(xue)管疾病(bing)的(de)發(fa)生存(cun)在(zai)劑(ji)量－反應關系。如某地區l8年隨訪資料表明(ming)：大量吸煙(yan)的(de)男性(xing)發(fa)生心(xin)腦血(xue)管疾病(bing)的(de)危險性(xing)是(shi)非吸煙(yan)人群的(de)3倍。

飲酒

在大(da)量飲(yin)酒(jiu)的人(ren)群中(zhong)冠心病(bing)的危險性增加。在動(dong)脈硬化的基礎上，若大(da)量飲(yin)酒(jiu)伴情緒(xu)激動(dong)，可(ke)導致腦血管意(yi)外(wai)。

飲食

水(shui)與無(wu)機(ji)鹽(yan)許多(duo)國(guo)家(jia)研究分析表(biao)明(ming)，冠(guan)(guan)心(xin)病(bing)的死亡率與飲用(yong)水(shui)的硬度(du)呈負相關，并認為(wei)水(shui)質中無(wu)機(ji)鹽(yan)種類及含量的不同對(dui)冠(guan)(guan)心(xin)病(bing)的影響有(you)(you)所不同。如鎂、鈣(gai)、硒、鉬、釩等對(dui)冠(guan)(guan)心(xin)病(bing)有(you)(you)保護作用(yong)；鈉、鉛(qian)、砷等能促(cu)進動脈(mo)粥(zhou)樣(yang)硬化；膳食中鈉鹽(yan)負荷(he)高、鈣(gai)攝入(ru)不足等均是發(fa)生腦血管意外(wai)的危險(xian)因素(su)。

脂(zhi)質脂(zhi)質中的膽固(gu)醇能引(yin)起動(dong)脈粥(zhou)樣硬化，以動(dong)物性食(shi)品為主的膳(shan)食(shi)，可攝入較多的膽固(gu)醇，致(zhi)使冠(guan)心病的患(huan)病率(lv)增(zeng)加。

維生素C流(liu)行病學調查提示(shi)：維生素C能降低血脂及防止(zhi)動脈粥(zhou)樣硬化，因此維生素C攝入不足，可(ke)增加(jia)冠心病的發(fa)病率。

活動

冠心病的發病率一般是腦力(li)勞(lao)動(dong)(dong)者(zhe)高于體(ti)力(li)勞(lao)動(dong)(dong)者(zhe)。腦力(li)勞(lao)動(dong)(dong)者(zhe)平時活動(dong)(dong)量少，冠狀(zhuang)動(dong)(dong)脈(mo)缺乏(fa)負荷鍛(duan)煉，加之脂(zhi)質沉著(zhu)，易發生冠心病。

（4）社會心理因素

職業

工作中需用腦力(li)和注(zhu)意力(li)高度集(ji)中的(de)職業(ye)(ye)，對視覺(jue)、聽覺(jue)形成慢性(xing)刺激的(de)職業(ye)(ye)，均(jun)能使血壓升高，從而導致冠(guan)心病和腦血管意外的(de)發(fa)生(sheng)率增高。

性格和神經類型

A型(xing)性格是冠心(xin)病的(de)易患因素(su)，A型(xing)性格的(de)個性特(te)征(zheng)，影響了血液中甘油三酯(zhi)的(de)濃度，從而促進動脈粥樣硬化而發生(sheng)心(xin)腦血管疾病。

（5）氣象因素

心腦血管疾病的(de)發生與氣象條件(jian)有一定關系。寒冷季節的(de)發生率較其他(ta)季節明顯增(zeng)高。

（6）多因素的聯合作用

心(xin)腦(nao)血管(guan)(guan)疾病的影響因素(su)(su)是多方面的，當(dang)多因素(su)(su)同時(shi)存在時(shi)，可產生(sheng)聯合作用(yong)，使(shi)致(zhi)病作用(yong)增強，心(xin)腦(nao)血管(guan)(guan)疾病發生(sheng)率增加。

心腦血(xue)(xue)管(guan)(guan)疾病(bing)(bing)的發病(bing)(bing)原因很多，遺傳因素占據的比例很小，很大一(yi)部分心腦血(xue)(xue)管(guan)(guan)疾病(bing)(bing)都是與(yu)人的生活(huo)習(xi)(xi)慣和飲食習(xi)(xi)慣息息相(xiang)關，所以(yi)預防心腦血(xue)(xue)管(guan)(guan)疾病(bing)(bing)從自(zi)我做起，杜絕不健康生活(huo)習(xi)(xi)慣！

心腦血管疾病癥狀

（1）感覺頭暈站不穩

絕大多數腦溢(yi)血患(huan)者在(zai)發病前都會出現不(bu)同程(cheng)度的眩暈(yun)癥狀，就是(shi)感覺站不(bu)穩，或是(shi)覺得天旋地轉(zhuan)，甚至(zhi)想要(yao)摔倒。當然，還有一部分人(ren)的眩暈(yun)不(bu)明顯，不(bu)過只要(yao)有眩暈(yun)的癥狀一定要(yao)注意，嚴重者則要(yao)去(qu)醫(yi)院。

（2）莫名(ming)的頭部疼(teng)痛(tong)

這種頭(tou)疼往往是(shi)劇烈的(de)(de)，當然(ran)因(yin)每個人(ren)的(de)(de)體(ti)質不(bu)同，表現的(de)(de)痛感也是(shi)深淺不(bu)一(yi)，有一(yi)部分(fen)人(ren)會持(chi)續頭(tou)疼，而有一(yi)部分(fen)人(ren)的(de)(de)頭(tou)疼是(shi)斷(duan)斷(duan)續續的(de)(de)，同時還會有部分(fen)患(huan)者伴隨著惡心嘔吐。

（3）四(si)肢常有麻木感

麻木感(gan)(gan)是(shi)心腦血管疾病(bing)典(dian)型的表現癥狀，這就是(shi)說(shuo)如果一個(ge)長期感(gan)(gan)覺四肢，或者身體局部有明顯的麻木感(gan)(gan)，這個(ge)時(shi)候就要(yao)考(kao)慮是(shi)否(fou)是(shi)腦血管出了問題！

（4）經常頭部(bu)眩暈

時(shi)常感覺眩暈，這(zhe)種情況多見于(yu)低血(xue)壓、低血(xue)糖、腦(nao)供血(xue)不足等心腦(nao)血(xue)管疾病導致、長期出現這(zhe)種情況定要到(dao)醫院做一下相關(guan)檢查、明確病因對癥治療。

（5）到哪都能(neng)睡著

明明晚上的睡眠(mian)時(shi)間已經足夠，但白天還(huan)是(shi)(shi)昏昏沉(chen)沉(chen)，總(zong)是(shi)(shi)感覺想睡不夠，眼睛(jing)累，這(zhe)種情況要重視(shi)，這(zhe)也是(shi)(shi)腦血管(guan)病發病前(qian)的嗜睡癥(zheng)狀。

（6）喝水容(rong)易咳嗆

總感覺在喝(he)水和進食的過(guo)程中不(bu)順(shun)暢，多半是(shi)腦溢血的先兆。當然偶爾一次不(bu)作數，適當觀察這種情況是(shi)否經常(chang)出現(xian)。

（7）身體疲乏無(wu)力(li)

疲乏無力也是心(xin)腦血管疾(ji)病的(de)征(zheng)兆之一，夜里還會伴隨著嚴(yan)重的(de)失眠、心(xin)悸等，甚(shen)至嚴(yan)重到腦缺氧，出現呼(hu)吸(xi)困(kun)難，眩(xuan)暈，意識喪(sang)失，抽搐等。

如果出現以上癥狀，并且(qie)本身就伴有高(gao)(gao)血壓、高(gao)(gao)血脂等情況(kuang)的(de)(de)患者(zhe)要注意，如若上述的(de)(de)某(mou)一(yi)(yi)個或某(mou)幾個癥狀經常出現，一(yi)(yi)定要去做相關的(de)(de)系統檢(jian)查，關乎健康的(de)(de)事真的(de)(de)大意不得！

心腦血管疾病的危害

（1）高血壓的危(wei)害

高(gao)血(xue)壓不(bu)僅會導致頭(tou)暈、心(xin)悸、眼(yan)花等(deng)不(bu)適，還會損害心(xin)、腦、腎(shen)等(deng)重要器(qi)官(guan)，可(ke)出現心(xin)肌(ji)大面積梗(geng)死、心(xin)臟功能(neng)衰竭、中(zhong)風(feng)偏癱、腎(shen)功能(neng)衰竭等(deng)并發癥。

（2）冠心病(bing)的(de)危(wei)害(hai)

冠(guan)心(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)病(bing)一(yi)(yi)旦急性發(fa)(fa)(fa)作(zuo)，可致猝死(si)：心(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)律不(bu)齊，心(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)率過(guo)快(kuai)或過(guo)慢、心(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)絞痛、急性心(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)肌梗死(si)、心(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)臟(zang)(zang)功能不(bu)全、突發(fa)(fa)(fa)心(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)臟(zang)(zang)驟(zou)停而(er)死(si)。心(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)血(xue)(xue)(xue)管(guan)(guan)(guan)疾病(bing)如果發(fa)(fa)(fa)生在(zai)心(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)臟(zang)(zang)中，便是大家熟(shu)悉的(de)冠(guan)心(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)病(bing)、心(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)絞痛。隨著動(dong)脈硬化(hua)的(de)加(jia)深，血(xue)(xue)(xue)管(guan)(guan)(guan)壁會(hui)進(jin)一(yi)(yi)步硬化(hua)，血(xue)(xue)(xue)管(guan)(guan)(guan)壁上的(de)垃圾也(ye)會(hui)逐(zhu)漸增加(jia)，加(jia)上此時體內的(de)血(xue)(xue)(xue)液(ye)比(bi)較(jiao)粘稠(chou)，這(zhe)樣，在(zai)一(yi)(yi)定條件下，就有可能會(hui)造成血(xue)(xue)(xue)管(guan)(guan)(guan)里的(de)一(yi)(yi)段被堵死(si)，血(xue)(xue)(xue)液(ye)不(bu)能正常通(tong)過(guo)，成為(wei)血(xue)(xue)(xue)栓(shuan)。發(fa)(fa)(fa)生在(zai)腦血(xue)(xue)(xue)管(guan)(guan)(guan)里，叫腦血(xue)(xue)(xue)栓(shuan)；發(fa)(fa)(fa)生在(zai)心(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)臟(zang)(zang)里，叫心(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)肌梗塞。心(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)肌梗塞會(hui)造成心(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)肌壞死(si)，壞死(si)的(de)心(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)肌將永久喪失其功能，無法再生。

（3）中風的危害(hai)

中風危害更嚴重(zhong)，可造成以下(xia)不良后果：口眼歪斜、說(shuo)話(hua)不暢；身體活動受限、走路不穩；癱瘓(huan)在床、大小便失(shi)控；嚴重(zhong)時(shi)導致死亡(wang)。

心腦血管疾病檢查

（1）問診

問(wen)診(zhen)是一(yi)般(ban)檢查的(de)第一(yi)步，這(zhe)樣可以為(wei)進一(yi)步檢查提供必(bi)要(yao)的(de)參考資料(liao)，以便于醫生(sheng)更(geng)加快速正確的(de)作出(chu)診(zhen)斷(duan)。比如向(xiang)醫生(sheng)描(miao)述自身的(de)詳細癥狀、病史、用藥史及(ji)用藥后效(xiao)果等，這(zhe)些都有助于醫生(sheng)作出(chu)正確診(zhen)斷(duan)。

（2）量血壓

高(gao)血壓(ya)多數情況(kuang)下會使(shi)心臟(zang)病惡(e)化，所以(yi)量(liang)血壓(ya)也很重要(yao)。不過(guo)，有(you)部分人可(ke)(ke)能(neng)在醫院量(liang)血壓(ya)時會由于過(guo)于緊張而引起血壓(ya)升(sheng)高(gao)。對(dui)此，家中備有(you)電子血壓(ya)計的(de)患者，也可(ke)(ke)以(yi)在家測(ce)量(liang)，記(ji)錄下來(lai)以(yi)后(hou)給醫生看(kan)。

（3）血液檢查

通過血(xue)液檢查，可以掌握全身的(de)健康狀態(tai)，獲取與心(xin)臟病(bing)(bing)有關的(de)隱性信(xin)息。比如測量血(xue)脂(zhi)(zhi)和血(xue)糖(tang)，如果發現存在這些心(xin)臟病(bing)(bing)的(de)危害(hai)因(yin)素(su)，就(jiu)需要積極(ji)控制血(xue)脂(zhi)(zhi)、血(xue)糖(tang)等，以避(bi)免心(xin)臟病(bing)(bing)的(de)發展；還比如白細(xi)胞和血(xue)清C反應蛋白（CRP）的(de)數目增加，可能使(shi)心(xin)內膜炎。

（4）心(xin)電(dian)圖(tu)檢查(cha)

心電(dian)圖(tu)檢查可以記錄心臟(zang)的電(dian)位(wei)變(bian)化，是心臟(zang)病(bing)患者必不可少的檢查，常(chang)見的心電(dian)圖(tu)有以下3種：

常規心(xin)(xin)電(dian)圖(tu)，通過波形能很快診(zhen)斷(duan)出是否有心(xin)(xin)率(lv)失常、心(xin)(xin)臟肥大(da)、心(xin)(xin)肌梗死等疾(ji)病。

當懷疑患(huan)者有勞力型心絞痛(tong)時，運動負荷心電圖檢(jian)查必不可(ke)少(shao)，可(ke)以通過在移(yi)動的平板上行走(zou)或跑步、騎(qi)專門的自(zi)行車等方法來檢(jian)查檢(jian)查心電圖。

通(tong)過(guo)佩戴攜(xie)帶式心(xin)電(dian)圖記錄(lu)儀連(lian)續記錄(lu)24小(xiao)時(shi)(shi)的動脈心(xin)電(dian)圖，可(ke)以檢查(cha)出短暫性(xing)心(xin)律失常、心(xin)絞痛(tong)以及夜間或(huo)黎明時(shi)(shi)發作的非典型心(xin)絞痛(tong)等。

（5）胸部X射線檢查

當心(xin)(xin)臟由于高血壓或(huo)心(xin)(xin)臟瓣(ban)膜病而肥(fei)大或(huo)擴張時(shi)，或(huo)由于心(xin)(xin)力衰竭(jie)肺(fei)部產生淤血時(shi)，胸(xiong)部X射(she)線可以(yi)(yi)檢查出這些癥狀。此外(wai)，通(tong)過X射(she)線檢查還(huan)可以(yi)(yi)獲(huo)得(de)關(guan)于主動(dong)脈(mo)是(shi)否(fou)擴張、胸(xiong)部是(shi)否(fou)有主動(dong)脈(mo)瘤、室(shi)壁瘤等各種信息。

（6）超聲(sheng)心動(dong)圖檢查

超聲(sheng)心(xin)(xin)(xin)(xin)動圖(tu)檢(jian)查(cha)(cha)(cha)可以(yi)檢(jian)測心(xin)(xin)(xin)(xin)臟(zang)的(de)(de)大(da)(da)小(xiao)、心(xin)(xin)(xin)(xin)臟(zang)肥(fei)大(da)(da)的(de)(de)部(bu)位和心(xin)(xin)(xin)(xin)肌(ji)厚度、心(xin)(xin)(xin)(xin)肌(ji)的(de)(de)收縮狀態、心(xin)(xin)(xin)(xin)室(shi)內壁和瓣(ban)膜(mo)的(de)(de)情況(kuang)等。在診(zhen)斷心(xin)(xin)(xin)(xin)臟(zang)負荷程度或心(xin)(xin)(xin)(xin)力衰竭、心(xin)(xin)(xin)(xin)肌(ji)梗死(si)或缺(que)血部(bu)位、心(xin)(xin)(xin)(xin)臟(zang)瓣(ban)膜(mo)病(bing)(bing)、先(xian)天性心(xin)(xin)(xin)(xin)臟(zang)病(bing)(bing)等疾病(bing)(bing)時也常用(yong)到該(gai)項(xiang)(xiang)檢(jian)查(cha)(cha)(cha)。該(gai)項(xiang)(xiang)檢(jian)查(cha)(cha)(cha)時一種利(li)用(yong)超聲(sheng)波(bo)來(lai)顯示心(xin)(xin)(xin)(xin)臟(zang)圖(tu)像的(de)(de)檢(jian)查(cha)(cha)(cha)，在心(xin)(xin)(xin)(xin)臟(zang)病(bing)(bing)診(zhen)斷中不(bu)可獲取，而且對(dui)人(ren)體(ti)不(bu)會(hui)(hui)產生痛苦，不(bu)會(hui)(hui)給患(huan)者增加(jia)身體(ti)負擔。

（7）心臟造影

我(wo)們常聽說的(de)(de)冠狀(zhuang)動脈(mo)造(zao)影就是(shi)心(xin)臟造(zao)影的(de)(de)一種(zhong)，是(shi)在大腿(tui)的(de)(de)根(gen)部或腕部的(de)(de)血管(guan)(guan)(guan)插入(ru)一根(gen)導管(guan)(guan)(guan)，然(ran)后(hou)在導管(guan)(guan)(guan)前面的(de)(de)小口注入(ru)造(zao)影劑，通過連(lian)續拍攝大血管(guan)(guan)(guan)及心(xin)臟內部的(de)(de)狀(zhuang)態（心(xin)血管(guan)(guan)(guan)造(zao)影）或檢(jian)查管(guan)(guan)(guan)狀(zhuang)動脈(mo)是(shi)否有狹(xia)窄及其(qi)狹(xia)窄程度（冠狀(zhuang)動脈(mo)造(zao)影）。

由于該項檢查(cha)方法(fa)可以(yi)確定血管狹(xia)窄(zhai)(zhai)的部位以(yi)及狹(xia)窄(zhai)(zhai)程度(du)，所以(yi)在診(zhen)斷冠心病等發面非常重要(yao)，不過這個檢查(cha)會給血管帶來傷害，患者(zhe)應綜合衡量(liang)其(qi)中(zhong)的利與(yu)弊(bi)，再(zai)下決(jue)定是否要(yao)選擇該項檢查(cha)。

除(chu)了以上基本檢查項(xiang)目以外，還有MRI檢查（磁共振成像）、CT檢查等檢查項(xiang)目，患(huan)者(zhe)可根據疾病情況在醫(yi)生的(de)指導和建議(yi)下有針對性(xing)的(de)選擇。

心腦血管疾病治療

心腦血管(guan)疾病分保守治療和手(shou)術治療兩類，具體(ti)情況如下：

保守治療

包括藥(yao)物(wu)治(zhi)療、針(zhen)灸治(zhi)療等，如輕度腦出血，一般采(cai)取保守(shou)治(zhi)療，急性期(qi)通過改(gai)(gai)善腦代(dai)謝、清(qing)除氧(yang)自(zi)由基等藥(yao)物(wu)進(jin)行治(zhi)療；恢復(fu)(fu)期(qi)以改(gai)(gai)善肢(zhi)體(ti)功能(neng)為(wei)主，采(cai)取針(zhen)刺(ci)、康復(fu)(fu)等治(zhi)療手段；后(hou)遺癥期(qi)通過針(zhen)灸改(gai)(gai)善肢(zhi)體(ti)痙攣、癱(tan)瘓等癥狀(zhuang)，改(gai)(gai)善患(huan)者生活質量，恢復(fu)(fu)生活自(zi)理能(neng)力；

手術治療

如(ru)心(xin)臟疾病，可采(cai)取冠脈搭橋手(shou)術(shu)等(deng)；腦血管疾病，如(ru)腦出(chu)血急(ji)性期出(chu)血量較大時，建議進行(xing)血腫引流手(shou)術(shu)等(deng)。

心腦血管疾病護理

（1）飲食護理

飲食(shi)治(zhi)療(liao)指導病人在去除病因，藥物(wu)(wu)治(zhi)療(liao)的同時，改善飲食(shi)習慣。膽固醇(chun)控(kong)制在5.2mmol/L范圍(wei)內，主要以(yi)飲食(shi)來調節。飲食(shi)以(yi)清淡為主，多吃(chi)新鮮蔬菜、瓜類(lei)和粗糧，少吃(chi)油膩及含脂(zhi)高(gao)的食(shi)物(wu)(wu)，如動物(wu)(wu)油脂(zhi)、內臟(zang)、肥肉、魚(yu)子、蛋黃及高(gao)脂(zhi)奶粉(fen)等，多吃(chi)有降(jiang)血脂(zhi)作(zuo)用的洋(yang)蔥、大豆、綠豆、花(hua)生、生姜(jiang)、玉米、芹菜、海帶、菠菜、棗等。

每日膽固(gu)醇攝(she)入量(liang)應控(kong)制在(zai)300mg以(yi)內，脂肪(fang)酸的(de)攝(she)入量(liang)不超(chao)過(guo)總熱(re)量(liang)30%。因飽(bao)和脂肪(fang)酸(S)能升高血漿(jiang)膽固(gu)醇，故(gu)應控(kong)制在(zai)總熱(re)量(liang)的(de)10%以(yi)內，而多不飽(bao)和脂肪(fang)酸(P)可降(jiang)低膽固(gu)醇和甘油三酯，所以(yi)提倡進(jin)食P/S比值(zhi)高而膽固(gu)醇含量(liang)少的(de)食物。飲食勿過(guo)飽(bao)、過(guo)咸，甜(tian)食也應少吃。飲食治療效果不理想的(de)，多數仍(reng)須(xu)藥物干預。

（2）合理使用免疫抑(yi)制劑

合(he)理應(ying)(ying)用免(mian)疫(yi)抑(yi)制劑(ji)由于免(mian)疫(yi)抑(yi)制劑(ji)是引起高(gao)脂(zhi)(zhi)血癥的(de)重要原(yuan)因之一，合(he)理使用免(mian)疫(yi)抑(yi)制劑(ji)是防治高(gao)脂(zhi)(zhi)血癥的(de)重要措施。腎(shen)(shen)移植受者(zhe)撤(che)除(chu)腎(shen)(shen)上腺皮質(zhi)激(ji)素(su)，繼續應(ying)(ying)用CsA、硫唑嘌(piao)呤，可使血漿總膽固(gu)醇、LDL-C分別下降17%、16%，而(er)HDL-C也下降18%。

（3）合理利(li)用降脂藥物

降脂藥(yao)物(wu)(wu)根據美國NCEP建議(yi)，作(zuo)為首(shou)選的降膽固(gu)醇藥(yao)物(wu)(wu)有三(san)(san)類：HMG-CoA還原酶抑(yi)制劑、纖維酸衍生物(wu)(wu)、尼克(ke)酸。纖維酸衍生物(wu)(wu)主(zhu)要(yao)應用于(yu)血漿甘(gan)油三(san)(san)酯(zhi)特別高的患者(zhe)，抗氧(yang)化劑只(zhi)用于(yu)不能耐受其它降膽固(gu)醇藥(yao)物(wu)(wu)者(zhe)。應用上述藥(yao)物(wu)(wu)時應考慮到與免疫抑(yi)制藥(yao)物(wu)(wu)之(zhi)間的相互作(zuo)用。

（4）健康教育鍛煉

健康教(jiao)育(yu)鍛煉對循環系統功能和調節血脂有著重要作用。對于血脂不(bu)太高的人，各(ge)種活動可以不(bu)受限制(zhi)(zhi)，但對于有器官受累者(zhe)，特別是心臟(zang)供血不(bu)足而癥(zheng)狀明顯者(zhe)應控制(zhi)(zhi)活動，經藥(yao)物治療，病情好轉后(hou)再逐(zhu)漸增加活動量，以防不(bu)測。

（5）其它護理

還應對病人宣教注意(yi)藥物、飲食、鍛煉三結合的(de)方針。特別是(shi)長期(qi)腦力勞(lao)動、工作壓力大者(zhe)，其他還有(you)急躁、超(chao)重(zhong)、或攝(she)入高血(xue)脂(zhi)誘發(fa)元素(鉛(qian)、鈷、鎘)者(zhe)等，所以治療高脂(zhi)血(xue)癥(zheng)的(de)同時，應減少高血(xue)脂(zhi)的(de)誘因。

心腦血管疾病預防

合理膳食

隨著我國(guo)人民生活水平的提(ti)高(gao)，居民的生活質量(liang)不(bu)(bu)斷(duan)改善。但(dan)是(shi)有許多人的飲(yin)食并不(bu)(bu)科(ke)學，以為大魚大肉就是(shi)生活質量(liang)的提(ti)高(gao)，其實不(bu)(bu)然。人的健康(kang)狀(zhuang)況不(bu)(bu)同(tong)(tong)，飲(yin)食也應當有所(suo)不(bu)(bu)同(tong)(tong)。建議(yi)心腦血管病人養成以下飲(yin)食習慣。

增加纖維膳食

膳食(shi)(shi)中(zhong)纖維有(you)降(jiang)低血清膽固醇濃度的(de)作用。膳食(shi)(shi)纖維含量豐(feng)富的(de)食(shi)(shi)物主要是(shi)粗雜糧、米糠、麥麩、干豆類(lei)、海帶、蔬菜(cai)、水果(guo)等，每(mei)日攝入纖維量35克—45克為宜。具有(you)降(jiang)脂功能的(de)常見食(shi)(shi)品還有(you)洋蔥、大蒜、香菇、木(mu)耳、芹菜(cai)等。

多吃魚和魚油

魚(yu)油(you)具有明(ming)顯(xian)的(de)調(diao)節血脂功能(neng)(neng)，能(neng)(neng)夠預(yu)防動脈硬化。大量攝(she)(she)取(qu)富含ω-3的(de)魚(yu)油(you)可對心(xin)血管疾病有積(ji)極的(de)預(yu)防作(zuo)用。國際營(ying)養組織(zhi)建議：人(ren)們(men)每天攝(she)(she)取(qu)2500千卡的(de)能(neng)(neng)量，相應(ying)的(de)應(ying)該攝(she)(she)取(qu)0.6至1克以EPA和DHA形式存在的(de)-3脂肪(fang)酸。拿國貨精(jing)品鴻洋神中老年型魚(yu)油(you)為例，每天必須至少服用3&至5粒(li)700mg含量為30%的(de)魚(yu)油(you)膠丸，才能(neng)(neng)保證(zheng)人(ren)體的(de)基本需要。

多吃豆制品

大(da)豆里(li)面富含多種人體所(suo)必須的磷脂(zhi)。常吃豆腐、豆芽、豆腐干、豆油等豆制品有益于人體健康，能夠預防心(xin)腦血(xue)管疾病。

⑷此外應該適(shi)當減(jian)少(shao)脂肪和膽(dan)固醇的攝(she)取(qu)量(liang)

脂肪攝入應嚴格(ge)限制(zhi)在(zai)每日不超過30克或占(zhan)總(zong)熱量的15%以下。膽(dan)固醇(chun)攝入量每日應該(gai)控(kong)制(zhi)在(zai)200毫克至300毫克以下為宜。盡量避免食用高(gao)膽(dan)固醇(chun)食品,如(ru)動物的腦子、脊(ji)髓、內臟、蛋黃(huang)、貝殼類(如(ru)：蚌(bang))、軟體(ti)類(如(ru)魷(you)魚、墨魚、魚子)。

科學生活

戒(jie)煙限酒：長期(qi)吸煙酗酒可干(gan)擾血(xue)脂代(dai)謝(xie)，使(shi)血(xue)脂升高(gao)。

加強體(ti)育(yu)運動(dong)(dong)：每天(tian)堅持(chi)運動(dong)(dong)1小時，活動(dong)(dong)時心(xin)率以不(bu)超過170與年齡(ling)之差，或以身體(ti)微汗(han)，不(bu)感到疲勞，運動(dong)(dong)后自感身體(ti)輕松為準，每周堅持(chi)活動(dong)(dong)不(bu)少于5天(tian)，持(chi)之以恒。

避免精神緊張(zhang)：情緒激動、失眠、過度勞累、生活無(wu)規律、焦慮、抑郁，這些因素可使脂代謝紊亂。中老年人不(bu)要長期打麻將、下棋，保持心平氣和，盡(jin)量少(shao)生氣。

藥物注意

盡量(liang)少服用干(gan)擾(rao)脂代謝的藥物，如受體阻滯劑、心得(de)安、利尿劑、雙氫克尿塞、速尿、類(lei)固醇激素(su)等，均(jun)可使血脂升高。

疾病防治

積(ji)極(ji)治療影響血脂代謝的有關(guan)疾病(bing)(bing)，如糖尿病(bing)(bing)、甲狀腺功能減退、腎病(bing)(bing)綜合(he)征、酒精中毒(du)、胰腺炎、紅斑狼瘡(chuang)等，均可(ke)干擾(rao)脂代謝。

定期體檢

45歲(sui)以上中年人、肥胖者(zhe)、有(you)高(gao)脂血(xue)癥家(jia)族史(shi)者(zhe)、經(jing)常參加(jia)吃(chi)喝(he)應酬者(zhe)、高(gao)度精神緊張工作者(zhe)，都(dou)屬高(gao)危對象，應定期(qi)(至少每年一次)檢查血(xue)脂、血(xue)壓等(deng)指標(biao)。

心腦血管疾病飲食

飲食宜忌

（1）要控制食物膽固醇的攝入量(liang)

長期過(guo)量(liang)(liang)食(shi)(shi)用膽(dan)(dan)(dan)固醇含(han)(han)量(liang)(liang)過(guo)高(gao)的(de)食(shi)(shi)物，可破壞體(ti)內(nei)膽(dan)(dan)(dan)固醇的(de)平衡狀態含(han)(han)膽(dan)(dan)(dan)固醇較高(gao)的(de)食(shi)(shi)物是肥(fei)肉、動(dong)(dong)物腦及內(nei)臟、魚子、蛋(dan)黃、奶油和(he)某(mou)些甲殼類動(dong)(dong)物如蚌、螺、蟹黃等。而黃豆卵磷脂能降(jiang)低血膽(dan)(dan)(dan)固醉，防止動(dong)(dong)脈粥樣硬(ying)化(hua)。

（2）要控制脂肪的進食量(liang)

長期過多攝入脂肪，由于熱量(liang)過剩便會造成(cheng)肥胖。肥胖不僅會加重(zhong)心臟負(fu)擔(dan)，而(er)且容(rong)易并發或加劇高血壓、冠(guan)心病(bing)和糖(tang)尿病(bing)等(deng)。

（3）補充充足(zu)的優質蛋白

蛋(dan)白(bai)(bai)質(zhi)的(de)充足供(gong)給(gei)、氨基(ji)酸的(de)種類(lei)(lei)齊全(quan)而又配比適當(dang)，是增強機體(ti)抵(di)抗力、防治動(dong)脈硬(ying)化的(de)物質(zhi)基(ji)礎。豆(dou)類(lei)(lei)蛋(dan)白(bai)(bai)質(zhi)對動(dong)脈硬(ying)化更有明(ming)(ming)顯(xian)的(de)庇護作用。有人(ren)用大豆(dou)蛋(dan)白(bai)(bai)代替動(dong)物蛋(dan)白(bai)(bai)，每(mei)日供(gong)給(gei)高血(xue)脂患者，使膽固(gu)醇明(ming)(ming)顯(xian)降低，據認為這與其中的(de)氨基(ji)酸組成有關。

（4）多(duo)食(shi)富含維生(sheng)素的食(shi)物

專家研究(jiu)認為，增加維(wei)生素C、維(wei)生素E和胡蘿卜素的(de)攝(she)入(ru)量可以有效預防(fang)動(dong)脈硬化(hua)。所(suo)以，在(zai)日常生活中，人們應(ying)注意多吃柑(gan)橘(ju)、棗、花椰(ye)菜、紅(hong)辣椒等富(fu)含維(wei)生素的(de)水果蔬菜。

（5）多吃富含葉酸的食物(wu)

如果膳食(shi)中(zhong)缺乏葉(xie)酸(suan)及維生素B6、B12，會使血中(zhong)半胱氨酸(suan)水平升(sheng)高(gao)，易損傷血管內皮細胞，促進粥樣(yang)硬化斑塊形成(cheng)。補(bu)充葉(xie)酸(suan)對降(jiang)低冠(guan)心(xin)病和中(zhong)風發病率(lv)有重(zhong)要作(zuo)用。專家建(jian)議中(zhong)老年人尤其是心(xin)血管病人，應多(duo)攝食(shi)富含葉(xie)酸(suan)的食(shi)物，如紅(hong)莧(xian)菜(cai)、菠菜(cai)、龍須菜(cai)、蘆筍(sun)、豆類、酵母及蘋果、柑橘等(deng)。

（6）多攝入天(tian)然抗凝與(yu)降脂食物

攝(she)食(shi)此類(lei)食(shi)物(wu)有(you)助減少心肌梗死與缺血(xue)(xue)性中(zhong)風。抑(yi)制(zhi)血(xue)(xue)小板(ban)聚集、防(fang)止血(xue)(xue)栓形成(cheng)的(de)(de)黑木耳及(ji)含(han)吡嗪類(lei)物(wu)質如大(da)蒜、洋蔥(cong)、青蔥(cong)、茼蒿、香菇、龍須(xu)菜及(ji)草莓、菠蘿也有(you)一定的(de)(de)抗凝作(zuo)用。番茄、葡萄(tao)、橘子中(zhong)含(han)少量的(de)(de)水(shui)楊(yang)酸抗凝物(wu)質。降脂(zhi)食(shi)物(wu)有(you)螺旋藻、香芹(qin)、胡蘿卜、山(shan)楂、紫菜、海(hai)帶、核桃及(ji)橄欖(lan)油、芝麻油等(deng)。

食療方

（1）葛(ge)(ge)(ge)粉250克(ke)(ke)，荊芥穗(sui)(sui)50克(ke)(ke)，淡豆豉150克(ke)(ke)。將葛(ge)(ge)(ge)粉搗(dao)碎成細(xi)粉末，荊芥穗(sui)(sui)和淡豆豉用水(shui)煮6～7沸，去渣(zha)取汁，再將葛(ge)(ge)(ge)粉作面條放(fang)入汁中煮熟。每日空腹食1次。有解(jie)熱(re)生津、祛(qu)風(feng)(feng)開竅功效，適用于中風(feng)(feng)所致言語謇(jian)澀、神志昏憒、手(shou)足不遂，或預(yu)防中風(feng)(feng)以及中老年人腦(nao)血管硬化(hua)。

（2）烏龜3只(zhi)(拳頭大(da)小(xiao))，冰(bing)糖適量。每次(ci)用3只(zhi)烏龜取血，加清(qing)水(shui)及冰(bing)糖適量，碗裝，放(fang)鍋中隔水(shui)蒸熟食。每日1次(ci)，7次(ci)為一療程，有(you)滋陰養血、通脈作(zuo)用，適用于中風后遺癥之半身不遂、肢體麻痹等。

（3）荊芥(jie)穗、薄荷葉各(ge)50克，豆(dou)豉、白(bai)粟米各(ge)150克。先煮荊芥(jie)穗、薄荷葉、豆(dou)豉，去渣(zha)取汁，入粟米煮成粥。每日空腹(fu)食(shi)1次。

心腦血管疾病(bing)的飲食

（4）小米150克，冬麻(ma)子(zi)(zi)、薄荷葉、荊(jing)芥穗各50克。將(jiang)冬麻(ma)子(zi)(zi)炒熟(shu)去(qu)皮研碎。砂(sha)鍋內放(fang)水先煮(zhu)薄荷葉、荊(jing)芥穗，去(qu)渣取汁，入麻(ma)子(zi)(zi)仁(ren)、小米同煮(zhu)粥(zhou)。每日空(kong)腹食1次，適用(yong)于中風以(yi)及大(da)腸澀滯(zhi)。

心腦血管疾病注意事項

（1）防止栓塞

血(xue)管尤其(qi)是冠狀動脈冬季寒冷時容易收(shou)縮、痙攣，發生供(gong)血(xue)不(bu)足，并可能導致栓(shuan)塞，要十分注意(yi)保(bao)暖。

（2）管好血壓

損害(hai)大腦會(hui)導(dao)致(zhi)(zhi)腦卒中；損害(hai)心(xin)臟(zang)會(hui)導(dao)致(zhi)(zhi)冠心(xin)病(bing)；損害(hai)腎(shen)臟(zang)可(ke)導(dao)致(zhi)(zhi)腎(shen)功能衰竭(jie)。高血壓(ya)患(huan)者應該嚴格按照(zhao)醫囑服降壓(ya)藥，每天(tian)監(jian)測(ce)血壓(ya)；飲食(shi)應該清淡(dan)，每天(tian)吃鹽(yan)量控制在6克以下，少吃加工(gong)食(shi)物；多吃水果和蔬菜(cai)，比如洋蔥、海帶、紫菜(cai)、木耳等可(ke)幫(bang)助降低血脂、控制血壓(ya)。

（3）進補(bu)要適度(du)

我國民間(jian)素有冬季進補(bu)的習慣，冬季人(ren)們運動本來就(jiu)少，加(jia)之大量進補(bu)熱性食物(wu)和滋補(bu)藥酒(jiu)，很容易造成血脂增高(gao)，誘發心腦血管(guan)疾病，因此冬季進補(bu)一(yi)定要根據個人(ren)的體質進行。

（4）趕快戒(jie)煙、適量飲(yin)酒

吸(xi)煙(yan)(yan)是(shi)冠心病最重(zhong)要的(de)危險因(yin)素之(zhi)一，有(you)研究發現，吸(xi)煙(yan)(yan)者(zhe)與不(bu)吸(xi)煙(yan)(yan)者(zhe)相比，冠心病的(de)發病率和死亡率增(zeng)高2~6倍，且與每(mei)日吸(xi)煙(yan)(yan)的(de)支數成正比。

（5）心態平衡

情緒激動是心(xin)腦血(xue)管病的(de)大(da)忌，冠心(xin)病、高血(xue)脂患者尤其要放寬胸懷，不要讓(rang)情緒起伏太大(da)。

（6）適當運動

中老年心腦血管患者不是(shi)不能運動，而是(shi)要(yao)(yao)適(shi)當運動，運動量減(jian)少(shao)也會造(zao)成(cheng)血流緩慢，血脂升(sheng)高。要(yao)(yao)合理安排運動時(shi)間和控制好(hao)運動量。冬季要(yao)(yao)等(deng)太陽升(sheng)起來之后再去鍛煉(lian)，此時(shi)，溫度(du)回升(sheng)，可避免機體突(tu)然受(shou)到寒(han)冷刺激而發(fa)病。