葉(xie)酸(suan)缺乏時(shi),脫(tuo)氧胸苷酸(suan),嘌(piao)呤核苷酸(suan)的(de)形(xing)式及氨基(ji)酸(suan)互變(bian)受阻(zu),細(xi)胞(bao)內DNA合成(cheng)減少,細(xi)胞(bao)的(de)分裂(lie)成(cheng)熟發(fa)生(sheng)(sheng)障(zhang)(zhang)礙,引(yin)起巨幼紅細(xi)胞(bao)性(xing)(xing)(xing)貧(pin)血。維生(sheng)(sheng)素B12和葉(xie)酸(suan)缺乏的(de)臨(lin)床表(biao)現(xian)基(ji)本(ben)相似,都可引(yin)起巨幼細(xi)胞(bao)性(xing)(xing)(xing)貧(pin)血、白細(xi)胞(bao)和血小板(ban)減少,以及消化(hua)道癥狀(zhuang)如食欲減退、腹脹、腹瀉及舌炎等(deng)(deng),以舌炎最為(wei)突出(chu),舌質紅、舌乳(ru)頭萎縮、表(biao)面(mian)光(guang)滑,俗稱“牛肉舌”,伴疼痛。維生(sheng)(sheng)素B12缺乏時(shi)常(chang)伴神(shen)經系統表(biao)現(xian),如乏力、手(shou)足麻木、感覺障(zhang)(zhang)礙、行走困難等(deng)(deng)周圍神(shen)經炎、亞急(ji)性(xing)(xing)(xing)或慢性(xing)(xing)(xing)脊髓后(hou)側索聯合變(bian)性(xing)(xing)(xing)表(biao)現(xian);后(hou)者(zhe)多(duo)見于惡性(xing)(xing)(xing)貧(pin)血,小兒和老年患者(zhe)常(chang)出(chu)現(xian)精神(shen)癥狀(zhuang),如無(wu)欲、嗜睡或精神(shen)錯(cuo)亂(luan)。
葉(xie)(xie)(xie)酸缺(que)(que)(que)乏(fa)(fa)(fa)可(ke)(ke)引起(qi)(qi)情感改變,補充(chong)葉(xie)(xie)(xie)酸即可(ke)(ke)消(xiao)失。孕(yun)婦缺(que)(que)(que)乏(fa)(fa)(fa)葉(xie)(xie)(xie)酸,可(ke)(ke)使(shi)先(xian)兆子癇、胎盤剝離的(de)(de)(de)發生(sheng)率增(zeng)高,患有(you)巨幼紅細胞貧血的(de)(de)(de)孕(yun)婦易出現胎兒宮內(nei)發育遲緩(huan)、早產及(ji)新生(sheng)兒低(di)出生(sheng)體重。懷孕(yun)早期缺(que)(que)(que)乏(fa)(fa)(fa)葉(xie)(xie)(xie)酸,還易引起(qi)(qi)胎兒神(shen)經(jing)管(guan)畸形(xing)(如脊柱裂(lie)、無腦畸形(xing)等)。葉(xie)(xie)(xie)酸缺(que)(que)(que)乏(fa)(fa)(fa)可(ke)(ke)引起(qi)(qi)高同型半胱氨酸血癥(zheng),從而增(zeng)加心血管(guan)病的(de)(de)(de)危險(xian)性。小(xiao)腸疾病能干(gan)擾食物葉(xie)(xie)(xie)酸的(de)(de)(de)吸收和經(jing)肝(gan)腸循(xun)環(huan)的(de)(de)(de)再循(xun)環(huan)過程,故葉(xie)(xie)(xie)酸缺(que)(que)(que)乏(fa)(fa)(fa)是小(xiao)腸疾病常見(jian)的(de)(de)(de)一種并(bing)發癥(zheng)。