甲狀腺髓樣癌是什么癌

甲狀腺髓樣癌是發生于甲狀腺C細胞的中度惡性腫瘤，可分為散發、家族和MEN2型。病人主要表現是甲狀腺無痛性硬實結節，局部淋巴結腫大。有時淋巴結腫大成為首發癥狀。部分甲狀腺髓樣癌病人可(ke)出現腹瀉、腹痛和面(mian)色(se)潮紅。體檢甲狀(zhuang)腺(xian)腫(zhong)物質硬，邊(bian)界不清，表面(mian)不光滑。散發性多為一側(ce)(ce)甲狀(zhuang)腺(xian)腫(zhong)物，而家族型及MEN2型可(ke)為雙側(ce)(ce)甲狀(zhuang)腺(xian)腫(zhong)物。

甲狀腺髓樣癌怎么引起的

一、主要病因

原癌(ai)基(ji)(ji)(ji)(ji)因(yin)RET突變是(shi)大多數甲狀腺髓樣癌(ai)患(huan)者(zhe)的主要致病(bing)原因(yin)，生殖(zhi)細胞(bao)原癌(ai)基(ji)(ji)(ji)(ji)因(yin)RET的錯義(yi)突變、重(zhong)排和丟(diu)失與(yu)遺傳型患(huan)者(zhe)有(you)關(guan)，而(er)體細胞(bao)原癌(ai)基(ji)(ji)(ji)(ji)因(yin)突變與(yu)散發型患(huan)者(zhe)有(you)關(guan)。RET基(ji)(ji)(ji)(ji)因(yin)包含21個外顯子，編(bian)碼(ma)酪(lao)氨(an)酸激酶受(shou)體蛋(dan)白。基(ji)(ji)(ji)(ji)因(yin)突變后蛋(dan)白構象改變，進而(er)誘導(dao)細胞(bao)增生過度而(er)發生癌(ai)變。

二、誘發因素

1、放射線損傷：長(chang)期接(jie)觸(chu)放射線，引起甲狀腺細胞的異常分裂，可能會增加癌變幾率。

2、家族史(shi)：有甲狀腺髓樣(yang)癌家族史(shi)的患者(zhe)患病幾率明顯增(zeng)加。

甲狀腺髓樣癌的癥狀

一、典型癥狀

1、頸部腫塊：甲(jia)(jia)(jia)狀腺(xian)(xian)內發現腫塊是(shi)包括甲(jia)(jia)(jia)狀腺(xian)(xian)髓樣癌在內的甲(jia)(jia)(jia)狀腺(xian)(xian)癌最常見的表現。

2、類(lei)癌(ai)(ai)綜合征：甲狀腺髓樣癌(ai)(ai)是一種神經內分泌腫瘤，能(neng)產生降鈣素、前列腺素、腸血管活性等(deng)，因而患者可出(chu)現腹瀉、面部(bu)潮紅、多(duo)汗(han)等(deng)類(lei)癌(ai)(ai)綜合征。

二、其他癥狀

1、吞(tun)咽困難：甲狀腺腫塊增大常(chang)可(ke)壓迫食管，出(chu)現(xian)吞(tun)咽困難。

2、聲音嘶啞：甲狀腺(xian)腫瘤增大(da)，侵犯喉返神經時，可出現聲音嘶啞。

甲狀腺髓樣癌怎么治療

1、手術治療

根據甲(jia)狀腺髓樣癌的情(qing)況，選擇甲(jia)狀腺全(quan)切除術(shu)、甲(jia)狀腺全(quan)切除術(shu)和根治性頸淋(lin)巴結清掃術(shu)等手(shou)術(shu)方法(fa)補充甲(jia)狀腺素。

2、藥物治療

為預防(fang)術后甲狀(zhuang)腺功能減退，將使(shi)用靶向藥物輔(fu)助控制，如奧昔替(ti)尼(ni)、吉非替(ti)尼(ni)等，通常適用于晚期成人患者(zhe)。

3、放化療

放(fang)療的(de)目的(de)是(shi)降低(di)(di)局(ju)部(bu)復發(fa)的(de)風(feng)險。如果有轉(zhuan)移，應考慮全身化療。化療在治療中的(de)有效率不(bu)低(di)(di)，維持時間(jian)相對(dui)較短。

甲狀腺髓樣癌手術后能活幾年

甲狀腺髓樣(yang)癌手術后能(neng)活幾年(nian)這個(ge)主要(yao)是(shi)跟患者的治療情況、相關(guan)(guan)病情以及是(shi)否出現癌變遠(yuan)處(chu)轉移等因(yin)素有關(guan)(guan)，不(bu)能(neng)一(yi)概而論，要(yao)根據具(ju)體(ti)問題具(ju)體(ti)分析(xi)。

經研究發現，甲狀腺髓樣癌它的(de)惡性程度(du)是(shi)比較高的(de)，如(ru)果(guo)患(huan)者(zhe)(zhe)沒(mei)有出現癌變的(de)遠處轉移，并(bing)且沒(mei)有其(qi)他的(de)壓(ya)迫癥狀(zhuang)，這時(shi)候建議患(huan)者(zhe)(zhe)應該及(ji)時(shi)進(jin)行(xing)切除甲狀(zhuang)腺癌組織，同時(shi)也要進(jin)行(xing)相關(guan)的(de)淋巴結(jie)清掃(sao)。如(ru)果(guo)預后(hou)的(de)治(zhi)療效果(guo)好的(de)話，通常患(huan)者(zhe)(zhe)最少(shao)能活(huo)十年(nian)左右，但具體時(shi)間還是(shi)需(xu)要因人而異。

相反(fan)如果患(huan)者目前已經出(chu)(chu)現(xian)癌變的(de)遠處轉移(yi)，同(tong)時(shi)還存(cun)在壓迫癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)，比如：患(huan)者兩(liang)側的(de)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺同(tong)時(shi)出(chu)(chu)現(xian)腫(zhong)大，這樣的(de)話就很容易侵犯喉返(fan)神(shen)經或者是轉移(yi)到頸(jing)部淋(lin)巴(ba)結，進而引起患(huan)者出(chu)(chu)現(xian)聲音(yin)嘶啞(ya)的(de)癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)，這種情況(kuang)下患(huan)者一般(ban)在半年之內會(hui)危及(ji)到生命。