臨床甲減什么意思
臨床(chuang)性甲(jia)減一般(ban)是指甲(jia)狀腺功能減退的癥狀比較(jiao)明顯(xian),患(huan)者體內的t3、t4以及tsh水平,符(fu)合甲(jia)狀腺功能減退的情況,已經達到臨床(chuang)診斷標(biao)準的甲(jia)狀腺功能減退。
亞臨床甲減是什么意思
亞臨床甲減是指甲狀腺功(gong)(gong)能已(yi)經(jing)有異常(chang),血檢也有異常(chang),但是(shi)并沒有明顯(xian)出現甲(jia)(jia)(jia)減(jian)癥狀(zhuang),可能促甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)激(ji)素(su)已(yi)經(jing)偏(pian)高,T3、T4還(huan)在正(zheng)常(chang)范圍或正(zheng)常(chang)低限,這種情況下認(ren)為是(shi)亞臨床甲(jia)(jia)(jia)減(jian)。因為患者(zhe)T3、T4足夠,甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)素(su)夠用,并沒有甲(jia)(jia)(jia)減(jian)癥狀(zhuang),對于(yu)小(xiao)孩(hai)而言,身(shen)高生長(chang)不(bu)受影響(xiang);對于(yu)成人(ren)而言,心跳、注意力、腦功(gong)(gong)能、代謝(xie)水平沒有明顯(xian)改變,但是(shi)儲備功(gong)(gong)能已(yi)經(jing)不(bu)足,促甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)激(ji)素(su)已(yi)經(jing)升高。
亞臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)甲(jia)減(jian)也(ye)(ye)要看促(cu)甲(jia)狀(zhuang)腺激(ji)素(su)程度,如(ru)果只高一點,可以(yi)定期(qi)(qi)隨訪,不需(xu)要吃藥(yao);但如(ru)果非常高的(de)(de)情況下,例如(ru)30-40mU/L,即使甲(jia)狀(zhuang)腺素(su)目前在正常水平,也(ye)(ye)需(xu)要一定的(de)(de)藥(yao)物治(zhi)療(liao),控制促(cu)甲(jia)狀(zhuang)腺激(ji)素(su)水平,將(jiang)內分(fen)泌軸(zhou)的(de)(de)紊亂(luan)調整(zheng)過來,以(yi)免(mian)后面出現(xian)更嚴(yan)重的(de)(de)后果。所以(yi),亞臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)甲(jia)減(jian)雖然沒有臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)癥狀(zhuang),但是要去找(zhao)臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)醫生診斷,進行定期(qi)(qi)的(de)(de)評估。
臨床甲減和亞臨床甲減的區別
1、病因
亞(ya)臨(lin)床甲(jia)(jia)減是(shi)由(you)于甲(jia)(jia)狀腺功(gong)能失調、分(fen)泌(mi)或者釋放的甲(jia)(jia)狀腺素(su)出現(xian)障礙(ai),導致(zhi)(zhi)(zhi)促甲(jia)(jia)狀腺激(ji)素(su)水平增高而引起的;臨(lin)床甲(jia)(jia)減的病因有許多,由(you)于不同的病因導致(zhi)(zhi)(zhi)甲(jia)(jia)狀腺激(ji)素(su)的合(he)成和分(fen)泌(mi)減少,導致(zhi)(zhi)(zhi)全身性代謝功(gong)能下降的綜合(he)征。
2、甲功表現
亞臨床甲(jia)減(jian)的(de)甲(jia)功(gong)表(biao)(biao)現為T3、T4正常,TSH升高(gao)(gao);臨床甲(jia)減(jian)的(de)甲(jia)功(gong)表(biao)(biao)現為T3、T4降(jiang)低(di),TSH升高(gao)(gao)。
3、臨床表現
亞(ya)臨(lin)床甲(jia)減(jian)的臨(lin)床可以(yi)沒有任(ren)何表現(xian),或者僅(jin)僅(jin)表現(xian)為血脂(zhi)輕度升高(gao)、容易乏力等(deng);臨(lin)床甲(jia)減(jian)的臨(lin)床表現(xian)有記憶力下降、皮(pi)膚干燥、出汗量(liang)減(jian)少(shao)和飲(yin)食量(liang)減(jian)少(shao)等(deng)。
4、治療方面
亞臨床甲減是否(fou)需(xu)要(yao)治(zhi)(zhi)療(liao)需(xu)要(yao)根據TPO抗體、TG抗體的升(sheng)高程(cheng)度(du),以及TSH異常的情況,患者的血(xue)脂(zhi)、臨(lin)床(chuang)表現等因素共(gong)同來決定是否(fou)給予優甲樂替代(dai)治(zhi)(zhi)療(liao);臨(lin)床(chuang)甲減通常需(xu)要(yao)長期(qi)優甲樂口服替代(dai)治(zhi)(zhi)療(liao)。
5、演變的結果
亞臨(lin)床(chuang)甲減若不(bu)及(ji)時治療很容(rong)易(yi)演變(bian)成臨(lin)床(chuang)甲減;臨(lin)床(chuang)甲減治療不(bu)及(ji)時會引起(qi)并發癥,如心力衰竭、心絞痛等。