甲狀腺乳頭狀癌是什么意思

甲狀腺乳頭狀癌是最常(chang)見的一種甲狀腺癌，起源于能夠產生(sheng)和儲存甲狀腺激素(su)的濾泡細胞。甲狀腺乳頭狀癌生(sheng)長緩慢，惡性程度(du)低，預后較好。該病(bing)(bing)無傳染性，有(you)家(jia)族史者發病(bing)(bing)風險增高。

甲狀腺乳頭狀癌的癥狀

1、無痛性頸部腫塊和甲(jia)狀腺(xian)結節：腫塊生長(chang)緩慢，多無明顯(xian)的(de)不適感。就診時平均(jun)病程已達(da)到5年(nian)左右(you)，甚至10年(nian)以(yi)上。癌腫的(de)大小(xiao)變異很大，小(xiao)的(de)直徑小(xiao)于1cm，稱(cheng)為甲(jia)狀腺(xian)乳(ru)頭(tou)狀微小(xiao)癌，大的(de)乳(ru)頭(tou)狀癌直徑可達(da)10cm。

2、癌腫巨大時出(chu)現(xian)壓迫癥(zheng)狀：

（1）侵犯喉(hou)返(fan)神經時，會出現聲(sheng)音嘶啞。

（2）壓(ya)迫(po)氣管移位或腫(zhong)瘤侵入氣管內時(shi)，會出現呼吸困難。

（3）壓迫(po)食管時，會(hui)出(chu)現吞咽困(kun)難。

3、轉(zhuan)移后的(de)癥(zheng)狀：約有2.5%~5%的(de)患者在初次手術治(zhi)療(liao)后發現(xian)遠(yuan)處轉(zhuan)移，最常(chang)見的(de)轉(zhuan)移部(bu)位時(shi)肺(fei)(50%)和(he)骨(gu)(25%)，其(qi)次時(shi)肺(fei)和(he)骨(gu)(20%)同時(shi)轉(zhuan)移。轉(zhuan)移到(dao)肺(fei)部(bu)出現(xian)咳嗽(sou)、咯血，轉(zhuan)移到(dao)骨(gu)骼(ge)會有骨(gu)骼(ge)疼痛的(de)表現(xian)。

甲狀腺乳頭狀癌可以完全治愈嗎

甲狀腺乳頭狀癌屬于一(yi)種治療(liao)效果(guo)相對較(jiao)(jiao)好的疾病，多數患者可(ke)以(yi)達(da)到根治。甲(jia)狀腺(xian)乳頭狀癌(ai)是甲(jia)狀腺(xian)癌(ai)里最常見一(yi)種類型，生長特點是惡性程(cheng)度較(jiao)(jiao)低，若疾病早期未出現局部轉移(yi)或癌(ai)細胞擴散，手術后大部分患者可(ke)以(yi)達(da)到治愈，通(tong)常10年(nian)存(cun)活率可(ke)以(yi)達(da)到90%以(yi)上(shang)。

甲狀腺乳頭狀癌怎么治療

1、手術治療

手術切(qie)除(chu)(chu)是甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)乳頭(tou)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)癌首(shou)選(xuan)(xuan)治療方法。根據(ju)甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)腫(zhong)瘤病變(bian)情(qing)況選(xuan)(xuan)擇(ze)一側甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)葉加峽部切(qie)除(chu)(chu)或全甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)切(qie)除(chu)(chu)，根據(ju)頸淋(lin)巴(ba)(ba)(ba)結轉移情(qing)況選(xuan)(xuan)擇(ze)中央區淋(lin)巴(ba)(ba)(ba)結清掃或頸淋(lin)巴(ba)(ba)(ba)結清掃。不主(zhu)張行甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)腫(zhong)瘤摘除(chu)(chu)或甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)次(ci)全切(qie)除(chu)(chu)。

2、甲狀腺激素治療

甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)激(ji)素(su)治療(liao)可抑制(zhi)人體生成血(xue)清促(cu)(cu)(cu)甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)素(su)，而血(xue)清促(cu)(cu)(cu)甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)素(su)能促(cu)(cu)(cu)進(jin)甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)癌細(xi)胞的(de)生長(chang)。因此，甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)激(ji)素(su)治療(liao)能夠去除促(cu)(cu)(cu)進(jin)甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)癌細(xi)胞的(de)生長(chang)的(de)環(huan)境，達到(dao)治療(liao)的(de)目(mu)的(de)。

3、同位素治療

出現肺部或骨骼轉移的晚期病(bing)例及(ji)某(mou)些(xie)高危病(bing)例應行131碘治療(liao)。同位素治療(liao)前需行全甲(jia)狀腺切除(chu)術。

4、放化療

由于(yu)甲(jia)狀(zhuang)腺乳頭狀(zhuang)癌對放化療(liao)不敏感(gan)，故不作為常規(gui)治療(liao)手(shou)段。

甲狀腺乳頭狀癌的轉移

1、淋巴轉移

甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)癌轉移(yi)到淋巴常見的癥狀(zhuang)(zhuang)有頸(jing)(jing)部腫塊，如果腫塊較大，壓(ya)迫(po)到神經(jing)血(xue)管，會引起疼痛的癥狀(zhuang)(zhuang)；壓(ya)迫(po)頸(jing)(jing)動(dong)脈或鎖骨下動(dong)脈，會引起臟(zang)器缺血(xue)等癥狀(zhuang)(zhuang)；壓(ya)迫(po)臂(bei)叢(cong)神經(jing)，會造(zao)成活動(dong)障礙、疼痛等癥狀(zhuang)(zhuang)。

2、肝轉移

病人(ren)往(wang)往(wang)以食欲不(bu)振，體重下(xia)降、伴有(you)肝(gan)臟腫(zhong)大(da)(da)、上腹(fu)部腫(zhong)物(wu)為主，時有(you)黃疸(dan)出現(xian)，多無明顯肝(gan)功能(neng)障(zhang)礙。上腹(fu)腫(zhong)物(wu)、肝(gan)腫(zhong)大(da)(da)、黃疸(dan)均(jun)為晚期表(biao)現(xian)。

3、肺轉移

肝細胞進入門靜脈，經過肝再到達肺，所以肺轉移者多數伴有肝轉移。甲狀腺癌肺(fei)(fei)轉移在肺(fei)(fei)內形成(cheng)多(duo)(duo)個轉移結節，治療效(xiao)果不佳，診斷時(shi)多(duo)(duo)處于晚期，已不宜再做手術。

4、腦轉移

多表現為(wei)顱內壓增(zeng)高，主要是由于腫(zhong)瘤(liu)生長迅速及周圍水(shui)腫(zhong)嚴重而引起，內壓增(zeng)高癥狀(zhuang)出現較顯(xian)著，而出現頭痛、惡心嘔(ou)吐(tu)、視(shi)力下(xia)降等(deng)。局部(bu)癥狀(zhuang)可(ke)有肢體麻木或無力、偏癱(tan)、偏盲、失語、局限(xian)性抽搐、共濟(ji)失調等(deng)。