一、敷料是什么意思

敷(fu)(fu)料是用于愈(yu)合傷(shang)(shang)(shang)口(kou)的(de)外用藥，主(zhu)要指(zhi)止血(xue)紗布（通常(chang)為醫用脫脂紗布）。可以起到監督覆蓋傷(shang)(shang)(shang)口(kou)的(de)作用。但不能(neng)用于感(gan)染性(xing)傷(shang)(shang)(shang)口(kou)，對傷(shang)(shang)(shang)口(kou)愈(yu)合沒(mei)有(you)促進(jin)作用，滲液管理(li)能(neng)力有(you)限，粘連傷(shang)(shang)(shang)口(kou)，對新生(sheng)上(shang)皮組織再損(sun)傷(shang)(shang)(shang)和(he)導致出(chu)血(xue)，病人更(geng)換敷(fu)(fu)料后疼痛(tong)。

二、敷料的作用

1、抵御機械因素（如臟物(wu)、碰撞、發炎等）、抵御污染和化(hua)學刺激。

2、防止二度感染。

3、防(fang)止干燥和(he)體液(ye)丟失（電解質丟失）。

4、防止(zhi)熱量(liang)丟失(shi)。

5、除了對傷(shang)口(kou)實行(xing)全(quan)面保護外，還(huan)能通(tong)過(guo)清創(chuang)主動影響傷(shang)口(kou)愈合(he)過(guo)程，創(chuang)造(zao)促進傷(shang)口(kou)愈合(he)的微環境。

三、敷料的種類

1、交互式敷料

內含具有(you)超效(xiao)吸收(shou)的丙烯酸酯聚合(he)物，被林(lin)格氏液(ye)激活(huo)后，連(lian)續(xu)24小時釋放林(lin)格氏液(ye)，持(chi)續(xu)、主動、強效(xiao)清(qing)(qing)潔傷口，適用于所(suo)有(you)開放性傷口（除狹深傷口），包括感染性傷口及愈(yu)合(he)各(ge)期，尤以(yi)清(qing)(qing)創期為佳。

2、銀敷料

銀(yin)離子可以(yi)直(zhi)接殺死(si)細(xi)菌，控制傷口感染(ran)，加速傷口愈合，去除因細(xi)菌而產生的(de)異味，是一種理想的(de)抗感染(ran)敷料。

3、藻酸鈣敷料

為(wei)海藻酸和鈣離子的混合物，與傷口滲液、滲血接(jie)觸(chu)后形成(cheng)光滑凝膠(jiao)，保(bao)護創面，并(bing)有效促進傷口愈合。

4、泡沫敷料

多數由水分子材(cai)料發泡(pao)(pao)而(er)成的(de)(de)敷料，表面覆(fu)蓋(gai)一層聚氨酯半(ban)透膜(mo)。高(gao)度的(de)(de)滲液吸收能力，高(gao)效的(de)(de)滲液管理(li)能力，高(gao)度的(de)(de)親水材(cai)料，減少傷口粘連的(de)(de)的(de)(de)風險，促進(jin)傷口愈合，泡(pao)(pao)沫墊(dian)緩沖外界壓(ya)力。

5、水膠體敷料

采用(yong)(yong)密閉保濕原理，親水(shui)CMC微(wei)粒與傷口滲出相接觸作(zuo)用(yong)(yong)，創面表面形成一層(ceng)濕潤的凝(ning)膠體，持續(xu)營造濕潤環境，不與創面粘連。

6、水凝膠敷料

為高含(han)水量的親(qin)水性聚(ju)氨酯聚(ju)合物，自動調節傷口的濕潤度(du)，有少量吸收滲液的能力，不粘(zhan)傷口，容易去(qu)除。

四、如何選擇敷料

1、根據患者個體狀況的評估

患者對于敷料的生理、心理、經濟上接受程度是也是十分重要的。患者體質不同，對敷料的敏感程度不同，一些敷料可能會引起某些患者皮膚過敏。某些患者是不能接受明顯氣味的敷料，如水膠體和藻酸鹽類。患者如對生活質量的要求較高，敷料的舒適性和使用方便性就成為選擇敷料的重要參考因素。新型敷料相對價格較高，但好的品牌敷料可以縮短(duan)更換次數。最終應根(gen)據(ju)患者的要求(qiu)使用(yong)敷料(liao)。

2、根據傷口評估選擇敷料

一期愈合的(de)(de)傷(shang)口(kou)宜(yi)(yi)選(xuan)(xuan)用紗布、薄膜(mo)類；淺層傷(shang)口(kou)宜(yi)(yi)選(xuan)(xuan)用薄膜(mo)類；少到中(zhong)度滲出(chu)的(de)(de)傷(shang)口(kou)用水凝(ning)膠(jiao)；中(zhong)度到重度滲出(chu)的(de)(de)傷(shang)口(kou)宜(yi)(yi)選(xuan)(xuan)用藻酸鹽類；干性壞死(si)的(de)(de)傷(shang)口(kou)宜(yi)(yi)選(xuan)(xuan)用水凝(ning)膠(jiao)，水膠(jiao)體。

3、使用過程中動態評估

由于傷(shang)口的(de)(de)情況(kuang)會不斷變化(hua)(hua)的(de)(de)，所以傷(shang)口的(de)(de)評估必須每隔一段時(shi)間就(jiu)進行。根據傷(shang)口愈合(he)的(de)(de)進程或是(shi)惡化(hua)(hua)的(de)(de)程度，隨時(shi)評估是(shi)否選擇了(le)最合(he)適(shi)的(de)(de)敷(fu)(fu)料(liao)及敷(fu)(fu)料(liao)的(de)(de)使(shi)用(yong)是(shi)否正確。

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