一、傷口敷料是什么

傷(shang)口(kou)敷(fu)料(liao)，是包扎傷(shang)口(kou)的(de)用(yong)品(pin)，用(yong)以覆蓋(gai)瘡(chuang)、傷(shang)口(kou)或其他損(sun)害的(de)材料(liao)。

今天，新型的創面護理用敷料相對(dui)于早期而言，已(yi)經發生(sheng)了革命性的變化，而且(qie)多種不同性能(neng)的敷料可供臨床護理(li)人員選用。

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二、傷口敷料的種類

一般來說，敷料(liao)(liao)的(de)演進是(shi)從最早期的(de)被動型敷料(liao)(liao)，發展到相互(hu)作用型敷料(liao)(liao)，繼之又(you)演變到現(xian)今的(de)生物活性(xing)型敷料(liao)(liao)。

傷口(kou)敷料的種(zhong)類簡單說明(ming)如下(xia)：

1、被動型敷料（傳統敷料），被(bei)動覆蓋創(chuang)面和(he)吸收滲(shen)出物，為創(chuang)面提供有限的保護作用。

2、相互作用型敷料，敷(fu)料與創(chuang)面之間存在(zai)著多(duo)種(zhong)形式(shi)的(de)相(xiang)互作用(yong)，如(ru)吸收(shou)滲出液以及有毒物質、允許氣體交換(huan)，從而為愈合創(chuang)造(zao)一個理想的(de)環境；阻(zu)隔性外層結構(gou)，防(fang)止環境中微生物侵入，預防(fang)創(chuang)面交叉感(gan)染等。

3、生物活性敷料（密閉性敷料）

這類敷料因可防止創面干燥又稱為密閉性敷料。敷料系采用高分子材料與生物性材料經高新技術方法加工制成的組合性敷料，是創傷敷料開發研究的熱點。生物合成敷料具有雙層結構，外層應用高分子材料，提供了相當于表皮的屏障功能；內層選用的主要材料為膠原、幾丁聚糖護創敷料和海藻酸鈣，具有生物相容性、較好的吸水性、透氣性、黏附性和抗菌、止血作用。它既能吸收創面滲液，保證充分引流，又能將滲液部分保留代敷料中，維持一個仿效創面生理性愈合的局部濕潤環境，有利于傷口肉芽組織和上皮細胞再生，加速創面愈合。在合成敷料中還可加入一些有利于創面愈合的物質，如藥物、細胞因子、生長因子等，形成藥物敷料、細胞因子敷料、生長因子敷料等各種敷料。

三、選擇敷料時的注意事項

1、根據患者個體狀況的評估

患(huan)者對于敷(fu)(fu)料(liao)的(de)(de)生理、心(xin)理、經濟上(shang)接(jie)受程(cheng)度是也(ye)是十分重(zhong)要(yao)的(de)(de)。患(huan)者體質(zhi)不同(tong)，對敷(fu)(fu)料(liao)的(de)(de)敏(min)感程(cheng)度不同(tong)，一些敷(fu)(fu)料(liao)可能(neng)會(hui)引起某些患(huan)者皮(pi)膚過敏(min)。某些患(huan)者是不能(neng)接(jie)受明顯氣味的(de)(de)敷(fu)(fu)料(liao)，如(ru)水膠體和(he)藻酸鹽類。患(huan)者如(ru)對生活質(zhi)量(liang)的(de)(de)要(yao)求較高(gao)(gao)，敷(fu)(fu)料(liao)的(de)(de)舒適性(xing)和(he)使用(yong)方便性(xing)就成為選擇敷(fu)(fu)料(liao)的(de)(de)重(zhong)要(yao)參考因素。新型敷(fu)(fu)料(liao)相(xiang)對價(jia)格(ge)較高(gao)(gao)，但好的(de)(de)敷(fu)(fu)料(liao)可以(yi)縮(suo)短更換次數。最終應根(gen)據患(huan)者的(de)(de)要(yao)求使用(yong)敷(fu)(fu)料(liao)。

2、根據傷口評估選擇敷料

一期愈合的傷(shang)口(kou)宜(yi)選用(yong)(yong)紗布(bu)、薄(bo)膜(mo)類；淺(qian)層傷(shang)口(kou)宜(yi)選用(yong)(yong)薄(bo)膜(mo)類；少(shao)到(dao)中度(du)滲(shen)出(chu)的傷(shang)口(kou)用(yong)(yong)水(shui)凝膠(jiao)；中度(du)到(dao)重度(du)滲(shen)出(chu)的傷(shang)口(kou)宜(yi)選用(yong)(yong)藻酸鹽類；干(gan)性壞死的傷(shang)口(kou)宜(yi)選用(yong)(yong)水(shui)凝膠(jiao)，水(shui)膠(jiao)體。

3、使用過程中動態評估

由于傷口的(de)情(qing)況會不斷變(bian)化的(de)，所以傷口的(de)評估必(bi)須每(mei)隔一段時間(jian)就進行。根據傷口愈(yu)合(he)的(de)進程或是(shi)惡化的(de)程度，隨時評估是(shi)否選擇(ze)了最合(he)適的(de)敷料(liao)及(ji)敷料(liao)的(de)使用是(shi)否正確。

傷口很難說哪一種敷料會最(zui)合適(shi)，即便某種(zhong)敷(fu)料(liao)對(dui)于(yu)這種(zhong)傷(shang)口的(de)(de)(de)有效(xiao)性已被驗證，也不(bu)一定(ding)對(dui)于(yu)所有的(de)(de)(de)患者(zhe)都(dou)適(shi)用(yong)(yong)。故因人制(zhi)宜(yi)，動態的(de)(de)(de)選擇(ze)敷(fu)料(liao)，聯(lian)合應用(yong)(yong)，選擇(ze)最(zui)安全、最(zui)有效(xiao)、使(shi)用(yong)(yong)簡(jian)單(dan)、效(xiao)價比高的(de)(de)(de)敷(fu)料(liao)才是最(zui)合理的(de)(de)(de)。可供選擇(ze)的(de)(de)(de)產(chan)品(pin)較多，并且不(bu)斷地有新產(chan)品(pin)推出。應準確評(ping)估傷(shang)口情況(kuang)，選擇(ze)經濟、簡(jian)便、實用(yong)(yong)的(de)(de)(de)傷(shang)口覆蓋(gai)物，促(cu)進傷(shang)口愈合。