唇(chun)(chun)(chun)(chun)炎是(shi)發生于唇(chun)(chun)(chun)(chun)部的炎癥性(xing)(xing)(xing)(xing)疾(ji)病的總稱(cheng)。根據病程分(fen)(fen)(fen)類(lei)有急性(xing)(xing)(xing)(xing)唇(chun)(chun)(chun)(chun)炎和慢性(xing)(xing)(xing)(xing)唇(chun)(chun)(chun)(chun)炎；根據臨(lin)床癥狀(zhuang)特征分(fen)(fen)(fen)類(lei)有糜爛性(xing)(xing)(xing)(xing)唇(chun)(chun)(chun)(chun)炎、濕疹性(xing)(xing)(xing)(xing)唇(chun)(chun)(chun)(chun)炎、脫屑性(xing)(xing)(xing)(xing)唇(chun)(chun)(chun)(chun)炎；根據病因病理(li)分(fen)(fen)(fen)類(lei)有慢性(xing)(xing)(xing)(xing)非特異性(xing)(xing)(xing)(xing)唇(chun)(chun)(chun)(chun)炎、腺性(xing)(xing)(xing)(xing)唇(chun)(chun)(chun)(chun)炎、良性(xing)(xing)(xing)(xing)淋巴(ba)增生性(xing)(xing)(xing)(xing)唇(chun)(chun)(chun)(chun)炎、肉芽(ya)腫性(xing)(xing)(xing)(xing)唇(chun)(chun)(chun)(chun)炎、梅(mei)-羅綜合征、光化(hua)性(xing)(xing)(xing)(xing)唇(chun)(chun)(chun)(chun)炎和變態反(fan)應性(xing)(xing)(xing)(xing)唇(chun)(chun)(chun)(chun)炎等。

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一、唇炎病因

1、慢性(xing)非(fei)特異性(xing)唇炎

病因不明，可能與某些溫度、化學、機械性長期持續刺激因素有關。例如嗜好煙酒、燙食；舔唇(chun)咬(yao)唇(chun)不良習慣。與精神因素有關。

2、腺性唇炎

病因尚不明了。有常染色體顯性遺傳可能。后天性的可能因素包括使用具有致敏物質的牙膏或漱(shu)口水、外傷、吸煙(yan)、口腔衛生不良(liang)、情(qing)緒等(deng)。有(you)人認為此病(bing)為克羅恩病(bing)的一種表現。

3、良性淋巴組織增生(sheng)性唇炎

病因不明。可能與胚胎發育(yu)過程中殘留的原(yuan)始淋巴(ba)組織在光輻射下增生有關。

4、漿(jiang)細胞性唇(chun)炎

病因不明(ming)。可能(neng)與局部末梢循環障(zhang)礙、內分泌失調、糖尿(niao)病、高血壓(ya)等病有關；局部長期機械刺激如(ru)義(yi)齒的刺激、或(huo)光線(xian)刺激也可能(neng)是本病的病因。

5、肉芽腫性唇炎

病因(yin)不明(ming)。可能與細菌(jun)或病毒(du)感(gan)染，過敏(min)反(fan)應，血管舒縮紊亂，遺傳(chuan)因(yin)素等有關。

6、梅(mei)-羅綜(zong)合(he)征

病因不明。遺傳因素、感(gan)染因素、過(guo)敏因素、血管舒(shu)縮(suo)失(shi)調可能與本病有關。

7、光化性唇炎

光(guang)化性(xing)唇炎是過(guo)度日光(guang)照射引起的唇炎，病因系對日光(guang)中紫外線(xian)過(guo)敏所致。

8、變態反(fan)應性(xing)唇(chun)炎

變態反應(ying)性唇(chun)炎是因(yin)接(jie)觸變應(ying)原(yuan)后引起的唇(chun)炎。某(mou)些食物、藥物、感染(ran)因(yin)素、精神因(yin)素、物理因(yin)素等均可成為本(ben)病的誘發因(yin)素。

二、臨床表現

1、慢性(xing)非特異性(xing)唇炎

可分為以脫屑(xie)為主的(de)慢性(xing)(xing)脫屑(xie)性(xing)(xing)唇炎和以滲(shen)出(chu)糜爛(lan)為主的(de)慢性(xing)(xing)糜爛(lan)性(xing)(xing)唇炎。

（1）慢(man)性脫屑(xie)性唇炎 30歲以前的(de)女性多發(fa)，以下唇為重(zhong)(zhong)，輕者脫屑(xie)，重(zhong)(zhong)者可(ke)有鱗屑(xie)。可(ke)繼發(fa)感染而(er)呈輕度水腫充血，病(bing)情持續數月至數年不愈。

（2）慢性(xing)糜爛性(xing)唇炎(yan) 唇紅部糜爛剝脫、有炎(yan)性(xing)滲出(chu)物(wu)，形成黃色結(jie)痂(jia)(jia)，或(huo)出(chu)血后(hou)(hou)凝結(jie)為(wei)血痂(jia)(jia)，或(huo)繼發感染后(hou)(hou)膿性(xing)分泌物(wu)結(jie)為(wei)膿痂(jia)(jia)。反復(fu)發生(sheng)，也(ye)可暫時愈合，但常復(fu)發。

2、腺性唇炎

好(hao)發(fa)于(yu)成(cheng)人男性，可分為(wei)三(san)型(xing)：單純(chun)型(xing)、淺表化(hua)膿型(xing)、深部化(hua)膿型(xing)。

（1）單純型腺性(xing)唇炎，最常見唇部可見擴張的腺導管(guan)口(kou)，常有黏液樣物質(zhi)從(cong)管(guan)口(kou)排出，

（2）淺表化膿型腺(xian)性唇炎，單(dan)純型繼發感染所(suo)致(zhi)，擠壓腺(xian)口處排出微渾或膿性液體。

（3）深(shen)(shen)部化(hua)膿(nong)型(xing)腺性唇(chun)炎，是在單純型(xing)及淺表(biao)化(hua)膿(nong)型(xing)基(ji)礎上反復膿(nong)腫(zhong)而(er)(er)致深(shen)(shen)部感染化(hua)膿(nong)，并(bing)發生瘺管。本病(bing)可(ke)發生癌變，多(duo)由深(shen)(shen)部化(hua)膿(nong)型(xing)發展(zhan)而(er)(er)來。

3、良性淋巴組織增生性唇炎

以(yi)青壯年女性較多(duo)。下唇(chun)(chun)正中部(bu)為好發區。損害多(duo)局(ju)限(xian)于1cm以(yi)內。唇(chun)(chun)部(bu)損害初(chu)為干燥、脫屑(xie)或(huo)無(wu)皮(pi)，繼之(zhi)產生糜爛，以(yi)淡黃色痂皮(pi)覆蓋，局(ju)部(bu)有陣(zhen)發性劇烈瘙癢(yang)感。

4、漿細(xi)胞性唇炎

以侵犯下唇為主(zhu)，多見于中老年人。開始在唇黏膜出(chu)現(xian)小水皰(pao)，很快破(po)潰，結痂(jia)，若(ruo)表面不糜爛，則(ze)可(ke)見境界清(qing)楚的局(ju)限性暗紅(hong)色(se)水腫性斑塊，表面有涂漆樣(yang)光澤。后期可(ke)能有黏膜的萎縮性改變(bian)。但易反(fan)復(fu)發作。

5、肉(rou)芽腫性唇炎(yan)

多見于青壯年(nian)，起病及經(jing)過(guo)緩慢，上唇較多。一(yi)般腫脹先從唇的一(yi)側開始(shi)，有腫脹以無(wu)痛、無(wu)瘙(sao)癢、壓之無(wu)凹(ao)陷性水腫為特(te)征。隨病程(cheng)發展(zhan)蔓延至(zhi)全唇，形成巨(ju)唇，出(chu)現(xian)左右對稱的縱行裂溝，呈瓦楞(leng)狀。

6、梅(mei)-羅綜合征(zheng)

患者以20歲以下青年較多(duo)見(jian)，梅(mei)-羅(luo)綜合征(zheng)的三聯征(zheng)為復發(fa)性(xing)口面部腫(zhong)脹、復發(fa)性(xing)周圍性(xing)面癱、裂舌(she)。

7、光化性唇炎

本病(bing)好發于夏季(ji)(ji)，有(you)明顯的(de)季(ji)(ji)節因素。臨床上分(fen)為兩類。

（1）急性光化性唇炎 有暴曬史，起病急，下唇多(duo)發。表(biao)現為唇紅區廣泛水腫、充血、糜(mi)爛，覆以(yi)血痂，灼熱感明顯，劇烈的瘙癢，累及整個(ge)下唇，影響(xiang)進食(shi)和說話。

（2）慢(man)性光化性唇炎 又稱脫屑性唇炎。早期下唇干燥，不現(xian)白色細小秕糠樣鱗(lin)屑，易形成(cheng)(cheng)皺褶和皸裂。久治不愈，易演變成(cheng)(cheng)鱗(lin)癌，本病被視為癌前(qian)狀(zhuang)態。

8、變態反應(ying)性(xing)唇(chun)炎

（1）唇(chun)血管神經性水(shui)腫(zhong) 患者急性發病，上(shang)唇(chun)較下唇(chun)好發。開始瘙癢、灼熱痛、隨之(zhi)發生腫(zhong)脹。水(shui)腫(zhong)可在十幾(ji)分(fen)鐘(zhong)內形(xing)成，表面光亮如(ru)蠟(la)。腫(zhong)脹可在數(shu)小時或1～2日內消退，不留痕跡(ji)。

（2）接觸性唇炎 接觸過敏(min)原后2～3天(tian)出現口(kou)腔局部(bu)黏膜(mo)充(chong)血水腫(zhong)，或形成紅斑，重者發生水皰、糜爛或潰瘍。

三、治療方法

1、慢性非特異性唇炎(yan)

①避免刺激因素，糾(jiu)正舔咬唇部的(de)不良習慣(guan)

②干燥(zao)脫屑用抗生(sheng)素(su)軟(ruan)(ruan)膏或激素(su)類(lei)軟(ruan)(ruan)膏，滲出結痂(jia)時，先行濕敷(fu)，濕敷(fu)可用5%生(sheng)理鹽水等。

③局部注射曲安奈德液(ye)混懸液(ye)等有助于促進愈(yu)合。

2、腺性唇炎

局(ju)部注射(she)潑尼松龍混懸液(ye)，或用放射(she)性(xing)同位素32P貼敷。感染控制后(hou)局(ju)部可用金霉(mei)素甘油(you)等。對(dui)唇(chun)腫疑有癌(ai)變者(zhe)，盡早活(huo)檢(jian)明確(que)診斷。

3、良性淋巴組織增生性唇炎(yan)

避免日(ri)照(zhao)暴曬。由于(yu)本病對放射性敏感，可(ke)用(yong)同位素(su)32P貼敷治(zhi)療，痂皮可(ke)用(yong)0.1%依沙丫啶(ding)溶(rong)液濕敷去除。局部涂(tu)布抗炎抗滲(shen)出軟(ruan)膏。

4、漿細胞性唇炎

本病對放射治療(liao)比較敏感，嚴重者可用X線(xian)治療(liao)或(huo)用放射性同位素局部貼敷治療(liao)。

5、肉芽腫性唇炎

服(fu)用或局部注射皮質(zhi)類(lei)(lei)(lei)固醇(chun)藥(yao)物，對皮質(zhi)類(lei)(lei)(lei)固醇(chun)療效(xiao)不佳或為避免長期應(ying)用皮質(zhi)類(lei)(lei)(lei)固醇(chun)引起的副(fu)作用，可選用氯法(fa)齊明、甲硝唑(zuo)、抗(kang)生素類(lei)(lei)(lei)藥(yao)物、抗(kang)組胺藥(yao)、中藥(yao)、手術治療。

6、梅-羅綜合征

早(zao)期可(ke)(ke)用(yong)皮質類(lei)固醇，唇(chun)腫(zhong)可(ke)(ke)局部注射(she)(she)潑(po)尼松龍注射(she)(she)液、裂紋舌可(ke)(ke)用(yong)2%碳酸氫鈉液、氯己(ji)定液等(deng)進食后含(han)漱。對長期唇(chun)腫(zhong)已形成巨唇(chun)者，可(ke)(ke)考慮手(shou)術(shu)、激光、放療等(deng)治療措施。

7、光化性唇炎

本病可發(fa)生癌變(bian)，應早期診斷和治(zhi)療(liao)。服磷(lin)酸(suan)氯(lv)喹(kui)和復(fu)合(he)維生素B。局(ju)部(bu)治(zhi)療(liao)可用(yong)3%氯(lv)喹(kui)軟膏(gao)、5%二(er)氧化(hua)鈦軟膏(gao)等。唇部(bu)有滲出濕敷，干燥(zao)脫屑(xie)型可局(ju)部(bu)涂布激素類(lei)或抗(kang)生素類(lei)軟膏(gao)。物理療(liao)法。對懷疑癌變(bian)或已(yi)經癌變(bian)的患(huan)者可手術切除治(zhi)療(liao)。

8、變態反應性唇炎(yan)

明確并(bing)隔離過敏原，可(ke)(ke)解除癥(zheng)(zheng)狀，防止復發(fa)。對(dui)于癥(zheng)(zheng)狀輕(qing)微(wei)者，通常情況可(ke)(ke)給予(yu)潑尼松口服。可(ke)(ke)酌(zhuo)情給予(yu)抗組胺藥。

四、預防措施

1、多食用新鮮蔬(shu)菜(cai)，如黃豆芽、油菜(cai)、白(bai)(bai)菜(cai)、白(bai)(bai)蘿卜等。以增(zeng)加B族(zu)維(wei)生素的(de)攝取。

2、馬上補足夠量水分，足夠的飲水量對于人體功能的均衡有格外大幫助，能有很大的好處的避免影響(xiang)嘴唇干裂。

3、罹(li)患該病的(de)(de)患者不可以使(shi)用刺激(ji)性的(de)(de)唇膏，會刺激(ji)嘴巴，加(jia)重病情病變狀況。

4、盡(jin)最大的努力(li)杜絕風吹曬太陽等外界(jie)刺(ci)激。

5、一定要糾正舔唇、咬唇等不好的習性。假如唇部的皸裂，結痂癥狀很長時間不愈(yu)，應馬上到醫(yi)院(yuan)受(shou)到治療。

6、杜絕使(shi)用(yong)含氟的牙膏(gao)，因為含氟牙膏(gao)會刺(ci)激(ji)嘴唇并加(jia)重病情病變狀況。

7、不適合食(shi)用辛辣刺激的(de)食(shi)品，吃物品時杜絕食(shi)品沾染在嘴唇上，最好不使其接(jie)觸嘴唇。

8、維持(chi)優良(liang)的起居規(gui)律(lv)，不(bu)通(tong)宵(xiao)工作。