一、春季水痘多發要如何預防
引(yin)起水痘的病毒很奇怪,它擔任了(le)引(yin)起兩種疾病的角色,所以,醫學上把它命名為水痘-帶狀(zhuang)皰(pao)疹(zhen)病毒。
在病(bing)毒第一次進(jin)入(ru)人的體(ti)(ti)內(nei)時(shi),所引起的疾病(bing)就(jiu)是水(shui)痘。兒童時(shi)期(qi)(qi)感染這種病(bing)毒所產(chan)生(sheng)的抗體(ti)(ti),往(wang)往(wang)因力量太弱(ruo),不能將(jiang)病(bing)毒徹(che)底清除(chu)掉,所以(yi),人體(ti)(ti)就(jiu)與(yu)病(bing)毒長期(qi)(qi)“和平(ping)共處”,結果(guo)病(bing)毒像冬眠的蛇一樣,長期(qi)(qi)潛伏(fu)在體(ti)(ti)內(nei)脊髓神經組織中。
等到(dao)(dao)年紀大了,當遇(yu)到(dao)(dao)過勞、抵抗力下降、外傷或發生(sheng)惡性(xing)腫瘤等情(qing)況時(shi),潛(qian)伏在人體的水(shui)痘病毒就(jiu)會乘(cheng)機繁殖(zhi)。順(shun)著其潛(qian)伏的神經(jing)來到(dao)(dao)皮(pi)膚,沿著神經(jing)分布(bu)的部位鉆出來,引起(qi)(qi)人體再度(du)感染(ran)而發生(sheng)一種新的疾病——帶狀皰(pao)疹(zhen)。這就(jiu)是病毒引起(qi)(qi)的第二種疾病。
二、抵抗力下降是染病主因
水(shui)痘是一種兒(er)童常見傳染(ran)病(bing),多見于1~4歲的孩(hai)子(zi),嬰幼兒(er)常無(wu)癥狀(zhuang)或癥狀(zhuang)輕微,年長的兒(er)童或成人可出現發熱。如果未出現并發癥,患者經(jing)過2周左右一般可以自愈。
水痘的平均(jun)潛伏期為14~21天(tian),多(duo)為15~17天(tian)。病初癥狀較(jiao)輕,可出現(xian)(xian)微熱,全身不適(shi)。發(fa)熱的同時或(huo)1-2日(ri)后(hou),軀干皮膚、粘膜分批出現(xian)(xian)和迅速(su)發(fa)展為斑疹(zhen)、丘疹(zhen)、皰疹(zhen)與結(jie)痂(jia)。
出水(shui)(shui)痘(dou)并非是兒(er)童(tong)(tong)的“專(zhuan)利(li)”,未患(huan)(huan)過水(shui)(shui)痘(dou)的18~25歲(sui)成人和部(bu)分免疫功能低下者也(ye)容易感染水(shui)(shui)痘(dou),通常因過度疲勞(lao)、精神創傷、患(huan)(huan)有(you)其他疾病所致。成人患(huan)(huan)水(shui)(shui)痘(dou)后常常高燒不退,頭痛(tong)、嘔吐等。有(you)文獻報道,隨著年齡的增長(chang),患(huan)(huan)者會并發肺炎,出現胸(xiong)痛(tong)、呼吸急促、紫紺等,成人水(shui)(shui)痘(dou)的病程(cheng)也(ye)比(bi)兒(er)童(tong)(tong)長(chang),可(ke)引起(qi)復發成為(wei)帶狀皰(pao)疹。
三、患者是傳染源要嚴密隔離
水(shui)痘(dou)-帶狀(zhuang)皰疹病毒只能在(zai)人(ren)體(ti)細胞核內(nei)生存和(he)繁殖,不能在(zai)其他(ta)動(dong)物細胞內(nei)生存和(he)繁殖,所以,患者是唯一的傳(chuan)染(ran)源(yuan)。水(shui)痘(dou)的傳(chuan)染(ran)性很(hen)強,可以經(jing)過呼吸道(dao)飛沫(mo)或直(zhi)接(jie)接(jie)觸(chu)(chu)皰液而傳(chuan)染(ran)。90%沒有得過水(shui)痘(dou)的人(ren)在(zai)接(jie)觸(chu)(chu)水(shui)痘(dou)后可以被感染(ran),接(jie)觸(chu)(chu)帶狀(zhuang)皰疹病人(ren)后也能發生水(shui)痘(dou)。水(shui)痘(dou)的傳(chuan)染(ran)期很(hen)長,因(yin)此,對(dui)水(shui)痘(dou)病人(ren)要嚴密隔(ge)(ge)離,至(zhi)少需要隔(ge)(ge)離兩周,孩子(zi)不要入托或上(shang)學,成人(ren)也不應上(shang)班,以免傳(chuan)染(ran)他(ta)人(ren)。
水痘(dou)(dou)疫(yi)苗是一種減(jian)毒(du)的(de)(de)(de)活疫(yi)苗,接種水痘(dou)(dou)疫(yi)苗有很好的(de)(de)(de)預(yu)防(fang)效果,而且(qie)保護(hu)(hu)作用(yong)(yong)(yong)可以(yi)長期存在(zai)。勿隨意使(shi)用(yong)(yong)(yong)退(tui)燒藥(yao)和激(ji)素對于水痘(dou)(dou)患(huan)(huan)者,要進行正(zheng)確護(hu)(hu)理(li):保持室內空氣新(xin)鮮。但在(zai)室內通(tong)風換氣時,要注(zhu)意給患(huan)(huan)者保暖,以(yi)免著涼而加重病(bing)情;患(huan)(huan)者應多飲水,進食清淡、易消化(hua)和有營(ying)養的(de)(de)(de)食物(wu);注(zhu)重皮(pi)(pi)膚護(hu)(hu)理(li)。包括給孩(hai)子剪指甲,避(bi)免抓傷皮(pi)(pi)膚,留下永久性(xing)疤痕。最好每天用(yong)(yong)(yong)淋浴的(de)(de)(de)方(fang)法為患(huan)(huan)者洗澡,并用(yong)(yong)(yong)醫(yi)生開的(de)(de)(de)藥(yao)物(wu)涂于患(huan)(huan)處(chu);切忌濫用(yong)(yong)(yong)藥(yao)物(wu)如(ru)退(tui)燒藥(yao)、激(ji)素。水痘(dou)(dou)病(bing)人千萬不要用(yong)(yong)(yong)激(ji)素類制劑涂于皰(pao)疹,以(yi)防(fang)加重病(bing)情。
四、出水痘要注意什么
(一)護理方面
1、水(shui)痘的傳染性很強,孩(hai)子患病后,應盡(jin)量不要與其他兒童發生接觸,避(bi)免傳染給其他兒童,直至(zhi)皰疹全部結痂(jia)脫落后。
2、謹防病兒(er)用手(shou)抓破(po)痘(dou)(dou)疹,特別(bie)是面部的(de)痘(dou)(dou)疹,以免(mian)化(hua)膿感染,而留下疤痕(hen)。要(yao)(yao)避免(mian)病兒(er)用手(shou)揉眼,從(cong)而感染眼睛,形成角膜(mo)炎,以致留下疤痕(hen),影響(xiang)視力。故要(yao)(yao)剪短孩(hai)子的(de)指甲,保持(chi)手(shou)的(de)清潔(jie)并戴上(shang)手(shou)套。
3、病兒的被褥要勤曬,衣服要清潔寬大,防止因穿過緊的衣服和蓋過厚的被子,而造成過熱引起(qi)疹(zhen)子發癢。
4、溫水洗澡,保持皮膚清潔,減(jian)少(shao)感(gan)染危險。
(二)飲食方面
1、發之物(wu)(wu):水(shui)(shui)痘(dou)宜清(qing)熱(re),不(bu)可運用發物(wu)(wu),食用發物(wu)(wu)后會使(shi)水(shui)(shui)痘(dou)增(zeng)多、增(zeng)大,從而延長病程,故疾病初期禁(jin)食發物(wu)(wu),如芫荽(香(xiang)菜)、酒釀、鯽魚、生姜(jiang)、大蔥、羊(yang)肉、雄(xiong)雞肉、海蝦、鰻魚等。
2、食辛辣之物:水痘與其他熱性病一樣,忌食辛辣之品,辛辣之品可助火生痰,使熱病更為嚴重,這類食品包括辣椒、辣油、芥末、咖喱、大蒜、韭菜、茴香、桂皮、胡椒、香菇等。
3、油(you)(you)膩之物:水(shui)痘患兒常因發熱而出現(xian)食欲減(jian)退、消化功能(neng)不良等情況(kuang),故忌食油(you)(you)膩之物,如油(you)(you)煎(jian)、油(you)(you)炸的麻球、巧果、麻花(hua)、炸豬(zhu)排、炸牛排、炸雞、年糕、肥肉、豬(zhu)油(you)(you)等各(ge)種油(you)(you)膩礙胃之品,這類食品難(nan)以(yi)消化,會增加胃腸道的負(fu)擔。
4、熱(re)性(xing)食品:水痘的(de)治療宜用(yong)清熱(re)解毒為(wei)主,故食物中屬熱(re)性(xing)的(de)不(bu)可服用(yong),這類食品有(you)狗肉(rou)(rou)(rou)、羊肉(rou)(rou)(rou)、鹿肉(rou)(rou)(rou)、雀肉(rou)(rou)(rou)、鵝、帶魚、黃魚、雞蛋(dan)、龍眼肉(rou)(rou)(rou)、荔枝、炒(chao)花生(sheng)、炒(chao)蠶豆、炒(chao)瓜子等(deng)。
水痘的(de)潛伏期(qi)為(wei)12~21日(ri)(ri),平均14日(ri)(ri)。起病(bing)急、輕、中(zhong)度發(fa)(fa)熱且出現(xian)皮(pi)疹(zhen),皮(pi)疹(zhen)先發(fa)(fa)于頭皮(pi)、軀干受壓部分(fen),呈向心性分(fen)布。在為(wei)期(qi)1~6日(ri)(ri)的(de)出疹(zhen)期(qi)內皮(pi)疹(zhen)相繼(ji)分(fen)批出現(xian)。皮(pi)損呈現(xian)由細小的(de)紅色斑丘疹(zhen)→皰疹(zhen)→結痂(jia)→脫(tuo)痂(jia)的(de)演變(bian)過程,脫(tuo)痂(jia)后不留皮(pi)痕(hen)。水疤(ba)期(qi)痛癢明顯,若(ruo)因撓(nao)抓繼(ji)發(fa)(fa)感染(ran)時可留下(xia)輕度凹痕(hen)。體弱者(zhe)可出現(xian)高熱,約(yue)4%的(de)成年人可發(fa)(fa)生播散性水痘、水痘性肺炎。
水(shui)(shui)痘(dou)(dou),起(qi)(qi)病較(jiao)急,可(ke)有發熱、頭痛、全(quan)身倦(juan)怠等前(qian)驅癥狀(zhuang)。在發病24小(xiao)時(shi)內出現皮(pi)疹,迅即變為(wei)米粒至豌豆大(da)的圓型(xing)緊張(zhang)水(shui)(shui)皰,周圍明顯紅暈,有水(shui)(shui)皰的中(zhong)央(yang)呈臍窩(wo)狀(zhuang)。經2~3天(tian)水(shui)(shui)皰干涸(he)結痂(jia),痂(jia)脫(tuo)而愈(yu),不(bu)(bu)留瘢痕(hen)。皮(pi)損(sun)呈向心性(xing)分布,先自前(qian)顏部始,后見(jian)于軀干、四肢(zhi)。數目多少(shao)不(bu)(bu)定(ding)以軀干為(wei)多,次于顏面、頭部,四肢(zhi)較(jiao)少(shao),掌跖更(geng)少(shao)。黏膜亦(yi)常(chang)受侵,見(jian)于口腔、咽部、眼結膜、外(wai)陰、肛門等處(chu)。皮(pi)損(sun)常(chang)分批發生,因而丘疹、水(shui)(shui)皰和結痂(jia)往(wang)往(wang)同時(shi)存在,病程經過2~3周。若患兒抵抗力低下時(shi),皮(pi)損(sun)可(ke)進行性(xing)全(quan)身性(xing)播(bo)散(san),形(xing)成(cheng)播(bo)散(san)性(xing)水(shui)(shui)痘(dou)(dou)。水(shui)(shui)痘(dou)(dou)的臨床(chuang)異型(xing)表現有大(da)皰性(xing)水(shui)(shui)痘(dou)(dou)、出血(xue)性(xing)水(shui)(shui)痘(dou)(dou)、新生兒水(shui)(shui)痘(dou)(dou)、成(cheng)人水(shui)(shui)痘(dou)(dou)等。此(ci)外(wai),若妊娠期感染(ran)水(shui)(shui)痘(dou)(dou),可(ke)引(yin)起(qi)(qi)胎(tai)兒畸形(xing)、早(zao)產(chan)或(huo)死胎(tai)。
當小孩出現水痘癥狀后,家(jia)長應及時(shi)送小孩去醫(yi)(yi)院就診,并按照醫(yi)(yi)囑進行服藥、治(zhi)療(liao)。
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