什么是腎結核

腎結核是指結核桿菌自肺部或其他器官結核灶，經血行播散到腎臟引(yin)起的繼發性感(gan)染。

腎結核多在(zai)成年人發生(sheng)(sheng)，我國綜合統計75%的(de)病例發生(sheng)(sheng)在(zai)20～40歲之間，但(dan)幼年和老年亦(yi)可發生(sheng)(sheng)。男性(xing)的(de)發病數略高(gao)于女性(xing)。腎結核的(de)臨床表現與(yu)病變侵犯的(de)部(bu)位及(ji)組織損害(hai)的(de)程度有所不同。

腎結核原因

腎結(jie)核幾乎都繼(ji)發于肺結(jie)核感染，也偶(ou)見繼(ji)發于骨關節、淋巴及腸結(jie)核。

腎結核癥狀

1、膀胱刺激癥

膀(bang)(bang)胱(guang)刺激癥(zheng)狀是腎結(jie)核(he)的(de)最(zui)(zui)重要(yao)(yao)(yao)、最(zui)(zui)主要(yao)(yao)(yao)也是最(zui)(zui)早(zao)出現(xian)(xian)的(de)癥(zheng)狀。當結(jie)核(he)桿菌對膀(bang)(bang)胱(guang)黏膜(mo)造成結(jie)核(he)性炎癥(zheng)時(shi)，患(huan)者開始先有(you)(you)尿(niao)(niao)頻(pin)(pin)，排尿(niao)(niao)次(ci)(ci)數在白(bai)天(tian)和晚(wan)上(shang)都(dou)逐漸增加(jia)，可以由(you)每天(tian)數次(ci)(ci)增加(jia)到(dao)數十次(ci)(ci)，嚴重者每小(xiao)時(shi)要(yao)(yao)(yao)排尿(niao)(niao)數次(ci)(ci)，直至可出現(xian)(xian)類似尿(niao)(niao)失禁現(xian)(xian)象(xiang)。75%～80%都(dou)有(you)(you)尿(niao)(niao)頻(pin)(pin)癥(zheng)狀。在尿(niao)(niao)頻(pin)(pin)的(de)同(tong)時(shi)，可出現(xian)(xian)尿(niao)(niao)急、尿(niao)(niao)痛(tong)、排尿(niao)(niao)不能(neng)等待，必須立即排出，難以忍耐。排尿(niao)(niao)終(zhong)末時(shi)在尿(niao)(niao)道或恥骨上(shang)膀(bang)(bang)胱(guang)區有(you)(you)灼痛(tong)感覺。膀(bang)(bang)胱(guang)病(bing)變日(ri)趨嚴重，這些病(bing)狀也越顯著。

2、血尿

血尿是腎結核的第二個重要癥狀，發生率為(wei)70%～80%。一般與(yu)尿(niao)(niao)頻、尿(niao)(niao)急(ji)、尿(niao)(niao)痛(tong)等癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)同時出現。血(xue)尿(niao)(niao)的(de)(de)來(lai)源(yuan)大多來(lai)自膀胱病變，但也可來(lai)自腎(shen)臟本身(shen)。血(xue)尿(niao)(niao)的(de)(de)程(cheng)度不(bu)等，多為(wei)輕度的(de)(de)肉眼(yan)血(xue)尿(niao)(niao)或為(wei)顯微鏡血(xue)尿(niao)(niao)，但有3%的(de)(de)病例為(wei)明顯的(de)(de)肉眼(yan)血(xue)尿(niao)(niao)并且是(shi)惟一的(de)(de)首發癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)。

血尿的出現多(duo)數(shu)為終末血尿，乃是(shi)膀(bang)胱的結核(he)性(xing)炎癥和(he)潰瘍在排(pai)尿時膀(bang)胱收縮引起出血。若血尿來自腎臟，則可為全程血尿。

3、膿尿

由(you)于腎臟(zang)和膀(bang)胱(guang)的結核(he)性炎癥，造(zao)成組織破壞，尿(niao)液中可出現大(da)量(liang)膿細胞，同(tong)時在(zai)尿(niao)液內亦可混有干酪樣物質，使尿(niao)液混濁不清，嚴重者呈米湯樣膿尿(niao)。膿尿(niao)的發生率為20%左右。

4、腰痛

腎(shen)臟結核病變(bian)嚴重者(zhe)可(ke)引(yin)起結核性膿腎(shen)，腎(shen)臟體積增大(da)，在(zai)腰(yao)部(bu)存在(zai)腫塊(kuai)，出(chu)現腰(yao)痛。國內(nei)資料的(de)發生(sheng)率為10%。若有對側(ce)腎(shen)盂積水，則(ze)在(zai)對側(ce)可(ke)出(chu)現腰(yao)部(bu)癥狀。少(shao)數病人在(zai)血塊(kuai)、膿塊(kuai)通過輸尿管時(shi)可(ke)引(yin)起腎(shen)部(bu)絞痛。

5、全身癥狀

由于腎結核(he)是(shi)全身結核(he)病中一個組成部分，因(yin)此可以出現(xian)一般結核(he)病變(bian)的各種癥狀。如(ru)食欲減退、消瘦(shou)、乏力、盜汗、低(di)熱等，可在腎結核(he)較(jiao)嚴重(zhong)時出現(xian)，或因(yin)其他器官結核(he)而引起。

6、其他癥狀

由(you)于腎結(jie)(jie)核(he)繼發于其他(ta)(ta)器官(guan)的結(jie)(jie)核(he)或者并發其他(ta)(ta)器官(guan)結(jie)(jie)核(he)，因此可以出現一(yi)些(xie)其他(ta)(ta)器官(guan)結(jie)(jie)核(he)的癥狀，如骨結(jie)(jie)核(he)的冷膿(nong)腫，淋巴(ba)結(jie)(jie)核(he)的竇道，腸結(jie)(jie)核(he)的腹(fu)瀉、腹(fu)痛，尤其是伴發男生殖道結(jie)(jie)核(he)時附睪有結(jie)(jie)節(jie)存在。

TIPS：腎(shen)結(jie)(jie)核(he)的早期癥狀：腎(shen)結(jie)(jie)核(he)初(chu)期局限于腎(shen)臟的某一部分，臨床(chuang)癥狀甚少，僅在檢驗尿液時有異常發(fa)現，尿中可找(zhao)到(dao)結(jie)(jie)核(he)桿菌(jun)。

腎結核的治療方法

腎結(jie)核(he)繼發于(yu)全(quan)身性結(jie)核(he)病(bing)，因(yin)此在(zai)治療上必須重視全(quan)身治療并結(jie)合局部病(bing)變情況全(quan)面考(kao)慮，才能(neng)收到(dao)比較(jiao)滿意的效果。

1、全身治療

全(quan)身(shen)治療(liao)包(bao)括(kuo)適(shi)當的休(xiu)息和醫療(liao)體(ti)育(yu)活動以(yi)及充(chong)分的營養和必(bi)要的藥物治療(liao)（包(bao)括(kuo)腎(shen)結(jie)核以(yi)外的全(quan)身(shen)其他結(jie)核病灶的治療(liao)措施）。

2、藥物治療

A、應用抗結核藥的適應證

（1）臨床(chuang)前期腎(shen)結核。

（2）局限在一組大腎(shen)盞以(yi)內的單側或雙(shuang)側腎(shen)結核(he)。

（3）孤立腎腎結核(he)。

（4）伴有身體其他部位(wei)的活動(dong)性結核(he)暫時不(bu)宜腎結核(he)手術(shu)者(zhe)。

（5）雙側重度腎結核而不(bu)宜手術(shu)者。

（6）腎結核兼(jian)有其他(ta)部(bu)位的嚴重疾病暫時不宜手(shou)術者。

（7）配(pei)合手術治療(liao)，作(zuo)為手術前用藥(yao)。⑧腎結核手術后的(de)常(chang)規用藥(yao)。

B、常用的抗結核藥物

由于各種抗結核藥(yao)物有其藥(yao)理特(te)點(dian)，藥(yao)物應用(yong)的要求(qiu)和注(zhu)意點(dian)也各有不同。常用(yong)的抗結核藥(yao)物如下(xia)：鏈(lian)霉(mei)素、異煙肼(jing)（INH，雷米封(feng)）、對(dui)(dui)氨柳酸(suan)（PAS，對(dui)(dui)氨水楊酸(suan)）、利福平（rifampin，RFP）、乙胺(an)(an)丁醇（ethambutol，EMB）、卡那霉(mei)素、環絲氨酸(suan)（cycloserine）、吡嗪酰胺(an)(an)（pyrazinamide，PZA）。

C、抗結核藥的使用方法

在臨床應(ying)用抗(kang)結(jie)核藥(yao)的(de)(de)早(zao)期，一般都采用單(dan)藥(yao)治療，現(xian)在則主(zhu)張(zhang)兩(liang)(liang)種或(huo)兩(liang)(liang)種以上抗(kang)結(jie)核藥(yao)聯(lian)合(he)應(ying)用。單(dan)藥(yao)治療的(de)(de)最大(da)缺點是容易產(chan)生耐藥(yao)，也容易出(chu)現(xian)毒性反應(ying)。若(ruo)聯(lian)合(he)應(ying)用兩(liang)(liang)種藥(yao)物(wu)，耐藥(yao)的(de)(de)出(chu)現(xian)時間(jian)可延長1倍，并用三種藥(yao)物(wu)可延長3～4倍。

（1）抗結核藥的(de)選擇與聯合(he)應用

現在對(dui)各種(zhong)抗(kang)(kang)結(jie)核(he)藥的(de)(de)深入研究療(liao)效觀察(cha)，認為(wei)異(yi)(yi)(yi)煙(yan)肼(jing)、利福(fu)(fu)(fu)(fu)平(ping)(ping)、吡嗪(qin)酰胺(an)(an)及鏈(lian)霉(mei)素(su)是抗(kang)(kang)結(jie)核(he)的(de)(de)第一線藥物(wu)。關于抗(kang)(kang)結(jie)核(he)藥的(de)(de)具體應(ying)用(yong)(yong)，現在均采用(yong)(yong)兩種(zhong)或(huo)(huo)三(san)種(zhong)抗(kang)(kang)結(jie)核(he)藥物(wu)的(de)(de)聯合應(ying)用(yong)(yong)。目前一般采用(yong)(yong)異(yi)(yi)(yi)煙(yan)肼(jing)和(he)利福(fu)(fu)(fu)(fu)平(ping)(ping)兩者(zhe)聯合，或(huo)(huo)利福(fu)(fu)(fu)(fu)平(ping)(ping)與乙(yi)胺(an)(an)丁醇聯用(yong)(yong)。而(er)鏈(lian)霉(mei)素(su)、利福(fu)(fu)(fu)(fu)平(ping)(ping)、吡嗪(qin)酰胺(an)(an)或(huo)(huo)異(yi)(yi)(yi)煙(yan)肼(jing)、鏈(lian)霉(mei)素(su)、利福(fu)(fu)(fu)(fu)平(ping)(ping)，或(huo)(huo)異(yi)(yi)(yi)煙(yan)肼(jing)、鏈(lian)霉(mei)素(su)、乙(yi)胺(an)(an)丁醇或(huo)(huo)異(yi)(yi)(yi)煙(yan)肼(jing)、利福(fu)(fu)(fu)(fu)平(ping)(ping)、乙(yi)胺(an)(an)丁醇等三(san)者(zhe)聯合應(ying)用(yong)(yong)亦常(chang)為(wei)臨床所選用(yong)(yong)。

（2）抗結核(he)藥應用(yong)的(de)療程

臨(lin)床上在治療(liao)時必須堅持早期、聯合、足量、足期和(he)規律用(yong)藥五(wu)項原則，才(cai)能(neng)取得最好的治療(liao)效果。現在采用(yong)的治療(liao)方(fang)案有以下幾種：

長程療(liao)法：關于抗結核藥應用的時間，國內(nei)外(wai)大都采用長程療(liao)法，持(chi)續服(fu)用18～24個月。最少要在1年以上。公(gong)認此法的療(liao)效可靠，復發(fa)機會(hui)少。

短(duan)(duan)程療(liao)法：短(duan)(duan)療(liao)程的基(ji)本目的是盡快殺滅結核(he)(he)病灶中的結核(he)(he)桿菌(jun)，使病變組(zu)織修復(fu)取(qu)(qu)得持久(jiu)的臨(lin)床治愈。近(jin)些年來出現了新的抗結核(he)(he)殺菌(jun)藥物(wu)，因此抗結核(he)(he)的短(duan)(duan)程治療(liao)才有可能。短(duan)(duan)程療(liao)法要取(qu)(qu)得成功，至(zhi)少需要應用(yong)兩個殺菌(jun)的藥物(wu)，如異煙肼、利福平(ping)，再加上一種半殺菌(jun)藥物(wu)，如吡嗪酰胺、鏈霉(mei)素等。短(duan)(duan)程療(liao)法有以下優點(dian)：

①治療時間較(jiao)長程療法(fa)縮短一(yi)半(ban)或更多時間。

②減少用(yong)藥總量(liang)。

③減(jian)少慢性(xing)藥(yao)物(wu)中毒機會。

④節約費用。

⑤易取得病人合(he)作(zuo)，可規則服藥。

由于結核桿(gan)菌生(sheng)長(chang)(chang)繁殖(zhi)有一定的(de)(de)(de)規律性(xing)，同(tong)時結核桿(gan)菌在(zai)接(jie)(jie)觸(chu)抗(kang)結核藥(yao)后其生(sheng)長(chang)(chang)受到抑制，如接(jie)(jie)觸(chu)鏈霉(mei)素，吡(bi)嗪酰胺、利福平(ping)等，以后可使生(sheng)長(chang)(chang)期分別(bie)延(yan)緩為8～10天、5～10天，及2～3天，因此抗(kang)結核藥(yao)的(de)(de)(de)應用(yong)可根據這些(xie)特(te)點間歇用(yong)藥(yao)，將給(gei)藥(yao)時間間歇在(zai)1天以上，也(ye)可取得與(yu)連續長(chang)(chang)程(cheng)(cheng)療法相同(tong)的(de)(de)(de)效果。在(zai)國(guo)內一般在(zai)最初3個月內按長(chang)(chang)程(cheng)(cheng)療法用(yong)藥(yao)，以后再(zai)改用(yong)間歇用(yong)藥(yao)治療，但藥(yao)物的(de)(de)(de)用(yong)量與(yu)長(chang)(chang)程(cheng)(cheng)療法相同(tong)，因此副(fu)作用(yong)較少(shao)，療效也(ye)較好。

（3）抗結核(he)藥的停藥標(biao)準(zhun)

在抗結(jie)核藥治療過程中，必須(xu)密切注意(yi)病情的變化，定期進行各種(zhong)有關檢查，病變已經痊愈，則可考慮停(ting)止用藥。目前認為可以停(ting)藥的標準如下：

①全(quan)身情況明顯改善，血沉正常，體溫(wen)正常。

②排尿(niao)癥(zheng)狀(zhuang)完全消失。

③反復多次尿液(ye)常規檢查正常。

④24小(xiao)時尿濃(nong)縮查(cha)抗(kang)酸桿菌，長(chang)期多次檢查(cha)皆(jie)陰性。

⑤尿結(jie)核菌培養、尿結(jie)核菌動物接(jie)種查找(zhao)結(jie)核桿(gan)菌皆為陰(yin)性(xing)。

⑥X線泌尿(niao)系造影檢查病灶穩定或已愈合。

⑦全身檢查無其他結核病灶。

在(zai)停(ting)止用藥后，病人仍需強調繼續(xu)長(chang)期隨訪觀察，定期作尿液檢(jian)查(cha)及(ji)泌(mi)尿系造影(ying)檢(jian)查(cha)至少3～5年。

3、手術治療

雖然抗結(jie)核藥治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)在目前可以(yi)使大部(bu)分(fen)腎結(jie)核病人(ren)得以(yi)控制治(zhi)(zhi)愈，但是仍有一部(bu)分(fen)病人(ren)藥物治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)不能(neng)奏效，而(er)仍需進行(xing)手(shou)術治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)。手(shou)術包(bao)括全腎切除、部(bu)分(fen)腎切除、腎病灶(zao)清(qing)除等(deng)幾(ji)種方式，需視病變(bian)的范圍、破壞程(cheng)度和藥物治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)的效應而(er)選(xuan)定。

A、全腎切除術

（1）全(quan)腎(shen)切除術適(shi)應證(zheng)

①單側腎(shen)結核病灶破壞范圍較大，在50%以(yi)上(shang)。

②全腎結(jie)核性破壞，腎功能(neng)已喪失。

③結核性膿腎。

④雙側(ce)腎結(jie)(jie)核，一(yi)側(ce)破壞嚴(yan)重，而(er)另一(yi)側(ce)為(wei)極輕度結(jie)(jie)核，需(xu)將嚴(yan)重側(ce)切除，輕度病變側(ce)采用藥物治療(liao)。

⑤自截鈣化(hua)灰(hui)泥腎。

（2）腎切除術(shu)前術(shu)后(hou)的抗(kang)結核藥應用

由于腎結(jie)核(he)是全(quan)身結(jie)核(he)病的(de)一部分，是繼(ji)發性的(de)結(jie)核(he)，更是泌尿(niao)系結(jie)核(he)中的(de)一部分，當(dang)腎切除(chu)術期間，可因手術的(de)損傷使機(ji)體的(de)抵抗力降低(di)，致(zhi)使腎結(jie)核(he)以(yi)外的(de)結(jie)核(he)病灶活(huo)動或播散，因此在(zai)腎切除(chu)術前術后(hou)必須應用抗結(jie)核(he)藥予(yu)以(yi)控制。

B、部分腎切除術

（1）部分腎切除(chu)術適應證(zheng)

①為局(ju)限在(zai)腎(shen)一極(ji)的(de)1～2個腎(shen)小盞的(de)破(po)壞(huai)性病變，經長期(qi)的(de)抗結核(he)藥(yao)物治療(liao)而未能奏效。

②1～2個腎小盞結核漏斗部有狹(xia)窄(zhai)引流不暢者。

③雙側腎(shen)(shen)結(jie)核破壞(huai)均輕而長期藥物治療無(wu)效。如果(guo)惟一的有功能腎(shen)(shen)臟需(xu)作部分腎(shen)(shen)切(qie)除手(shou)術(shu)時，則(ze)至少應保(bao)留2/3的腎(shen)(shen)組織，以免術(shu)后引起腎(shen)(shen)功能不全(quan)。

（2）部分腎切除(chu)術前(qian)術后(hou)的抗結(jie)核藥應用

由(you)于抗結(jie)核(he)藥治(zhi)療(liao)往往收到良好效果，因此(ci)部(bu)分腎(shen)切除術(shu)較(jiao)少進行，對于適合此(ci)項手(shou)(shou)術(shu)的病人應(ying)在較(jiao)長時間的抗結(jie)核(he)藥準備后(hou)才能施行。一般術(shu)前準備用藥需3～6個月。術(shu)前尚需再次(ci)造(zao)影(ying)檢(jian)查，確(que)立病變情況(kuang)后(hou)再決定手(shou)(shou)術(shu)。手(shou)(shou)術(shu)后(hou)因余留有部(bu)分腎(shen)臟和泌尿系器(qi)官的結(jie)核(he)，故仍(reng)需繼續使用抗結(jie)核(he)藥至少1年，以鞏固療(liao)效。

C、腎病灶清除術

（1）腎病灶清除術的適(shi)應證

為(wei)腎臟的(de)實質(zhi)中(zhong)存在密閉的(de)腎盞所形成(cheng)的(de)結(jie)核(he)(he)性空(kong)洞(dong)，常充滿(man)干酪樣物(wu)質(zhi)。抗(kang)結(jie)核(he)(he)藥不(bu)能(neng)進(jin)(jin)入空(kong)洞(dong)，而空(kong)洞(dong)中(zhong)仍有活動結(jie)核(he)(he)桿菌存在。因此須切(qie)開空(kong)洞(dong)，清除干酪樣結(jie)核(he)(he)組織(zhi)，腔(qiang)內再用抗(kang)結(jie)核(he)(he)藥。目前隨著影像學技術的(de)進(jin)(jin)步，常可(ke)不(bu)需要(yao)進(jin)(jin)行手術治療(liao)，可(ke)在B超(chao)引(yin)導下行膿腫穿(chuan)刺術吸(xi)出膿液，腔(qiang)內再用抗(kang)結(jie)核(he)(he)藥。

（2）輔助抗結核治療(liao)

手術(shu)前(qian)后亦需較長時期的(de)抗結核(he)藥應(ying)用，以(yi)防(fang)結核(he)播散和術(shu)后鞏固(gu)治療。

腎結核能治好嗎

隨著抗結(jie)核藥的(de)不(bu)斷發展，腎(shen)結(jie)核的(de)治(zhi)(zhi)療(liao)原則有了顯(xian)著改變(bian)，大多數病例可以通過藥物治(zhi)(zhi)療(liao)得到痊愈。早期診斷和及時的(de)確切(qie)治(zhi)(zhi)療(liao)是(shi)治(zhi)(zhi)療(liao)腎(shen)結(jie)核的(de)關鍵。

治(zhi)療(liao)措(cuo)施(shi)必須符合(he)具(ju)體情況的(de)要(yao)求才(cai)能取得好的(de)效(xiao)果。對(dui)有些(xie)病例，如無功能腎或(huo)(huo)功能很差(cha)的(de)一側(ce)腎結(jie)核(he)，或(huo)(huo)一些(xie)血(xue)運差(cha)、封閉堵塞(sai)性(xing)空洞，或(huo)(huo)病變(bian)廣(guang)泛(fan)、破壞嚴重的(de)病灶，抗結(jie)核(he)藥不能進入的(de)病例，均需施(shi)行手(shou)術(shu)(shu)治(zhi)療(liao)。尤其是要(yao)掌握(wo)結(jie)核(he)性(xing)膀(bang)胱炎的(de)程(cheng)度比(bi)較輕(qing)，炎癥(zheng)的(de)時間比(bi)較短對(dui)結(jie)核(he)性(xing)病腎及時手(shou)術(shu)(shu)處理可以取得滿意(yi)效(xiao)果。對(dui)于腎結(jie)核(he)而發生(sheng)晚期并發癥(zheng)的(de)病例，也(ye)必須采用手(shou)術(shu)(shu)進行治(zhi)療(liao)。

腎結核傳染嗎

腎結核的(de)傳染(ran)途徑有血型散(san)播、尿路感(gan)染(ran)、淋(lin)巴感(gan)染(ran)和直接(jie)蔓(man)延四種(zhong)，其中(zhong)血型散(san)播是最主要的(de)感(gan)染(ran)方式。

1、血(xue)行播散(san)：是最主要的感染途徑。結核桿(gan)菌從肺部(bu)結核病(bing)灶中侵入血(xue)流而播散(san)到腎臟。

2、尿路(lu)感染：實際(ji)上是結核桿菌在泌(mi)尿系統內(nei)的蔓延擴散。為一(yi)(yi)側尿路(lu)發生結核病變后，結核桿菌由(you)下尿路(lu)回流上升傳至(zhi)另一(yi)(yi)側腎臟(zang)。

3、淋(lin)巴感染：為全(quan)身的結(jie)核(he)病(bing)灶或淋(lin)巴結(jie)核(he)病(bing)灶的結(jie)核(he)桿菌(jun)通(tong)過(guo)淋(lin)巴道(dao)播散到(dao)腎(shen)臟。

4、直接蔓延：是(shi)在腎(shen)臟附(fu)近的(de)器官如(ru)脊柱(zhu)、腸的(de)結核(he)病灶直接擴散蔓延累及(ji)腎(shen)臟。

所以腎結(jie)(jie)核(he)不(bu)(bu)會傳染，不(bu)(bu)過(guo)如果尿液中含(han)有(you)結(jie)(jie)核(he)菌，接觸到尿液才(cai)有(you)可能被傳染。

腎結核的飲食宜忌

1、高蛋白質飲食

以(yi)蛋類(lei)、動物內臟、魚、蝦(xia)、瘦肉、豆腐作為(wei)蛋白質的(de)主要(yao)來源。并多選用牛奶及奶制品(pin)，因(yin)牛奶中酪蛋白和鈣含量豐富，能促(cu)進(jin)結(jie)核(he)病灶(zao)鈣化，有利(li)于(yu)機(ji)體(ti)恢(hui)復。

2、適量脂肪

結核病人常會厭食(shi)，食(shi)欲不佳，故(gu)烹制飲食(shi)時，應以少油飲食(shi)為宜，如米粉、麥片、紅豆(dou)、綠豆(dou)、魚類、蜂蜜等。

3、補充含鈣、鐵豐富的食物

鈣可促進結核病灶(zao)的(de)鈣化愈合，故應常吃牛奶、奶渣、蝦皮、豆(dou)腐、綠色(se)蔬菜(cai)(cai)等含鈣豐富(fu)的(de)食品(pin)。若結核病患(huan)者有(you)咯血時，應增加含鐵豐富(fu)的(de)食物，如動物血、肝臟(zang)、綠色(se)蔬菜(cai)(cai)等。

4、糖類供給量

按(an)正常生理需(xu)(xu)要量即可(ke)。但(dan)結(jie)核(he)病(bing)患者病(bing)情(qing)加劇(ju)時，每(mei)日可(ke)給予糖類20～35克(ke)左右(you)，以盡可(ke)能滿足機(ji)體需(xu)(xu)要量。

5、豐富的維生素

維生(sheng)素(su)對結核病患者有(you)促進(jin)康(kang)復(fu)的(de)作用，特(te)別是維生(sheng)素(su)A、維生(sheng)素(su)C、B族維生(sheng)素(su)。維生(sheng)素(su)A、維生(sheng)素(su)C有(you)增強(qiang)機(ji)體(ti)抵抗(kang)力的(de)作用，常見的(de)有(you):胡蘿卜(bu)、蛋類、花(hua)生(sheng)、燕麥等(deng)。

6、不能吃茄子

服抗(kang)結核藥(yao)時，如果吃茄子可能誘發過(guo)敏，出(chu)現瘙癢(yang)、煩躁、紅斑、惡(e)心、血壓下(xia)降等癥狀，因此(ci)應少吃或不吃茄子。

腎結核預防方法

1、對未感染結核者接種卡介(jie)苗，是預防結核病的根本(ben)措施。

2、如身體某一(yi)分發生(sheng)結核，應積極(ji)治療，防止(zhi)擴散。

3、女性病人，應注意避孕，一般不少于兩年，以防懷孕后加重腎臟負擔。

4、加(jia)強營養(yang)，避免(mian)過(guo)勞。

5、病(bing)人的(de)(de)便(bian)具要(yao)單(dan)獨使用，病(bing)人的(de)(de)小便(bian)要(yao)加入等量生(sheng)石灰(hui)或適(shi)量的(de)(de)漂白粉，放置1小時后倒去，以便(bian)殺滅(mie)尿(niao)液中的(de)(de)結核桿菌。

6、病人(ren)要(yao)有專用(yong)的洗(xi)刷用(yong)具，不要(yao)與別人(ren)共享。

7、病人(ren)最好有一(yi)個(ge)單(dan)獨(du)(du)的(de)房間，起碼應(ying)單(dan)獨(du)(du)一(yi)床。被褥要經常曝曬，衣(yi)物(wu)不要與家人(ren)互(hu)相穿用。

8、有肺結核(he)或(huo)其他結核(he)之患者，應(ying)進行尿檢查(cha)，以早期發(fa)現腎結核(he)，早期治療(liao)。

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