化膿性甲狀腺炎是怎么引起的

1、細菌感染

急性(xing)化(hua)膿性(xing)甲狀腺(xian)(xian)炎(yan)由(you)細菌(jun)(jun)(jun)感(gan)(gan)染造(zao)成，主要是金黃色葡萄球(qiu)菌(jun)(jun)(jun)、溶血性(xing)鏈(lian)球(qiu)菌(jun)(jun)(jun)等。常常繼發(fa)于口(kou)腔或(huo)(huo)者(zhe)頸部等位置的細菌(jun)(jun)(jun)感(gan)(gan)染疾(ji)病，比如咽炎(yan)、扁桃體(ti)炎(yan)等，病菌(jun)(jun)(jun)通過血液循環或(huo)(huo)者(zhe)淋巴道(dao)蔓延(yan)到甲狀腺(xian)(xian)，從(cong)而(er)引發(fa)炎(yan)癥。而(er)且這邊經常嘗試多種(zhong)細菌(jun)(jun)(jun)混(hun)合性(xing)的感(gan)(gan)染，比如，葡萄球(qiu)菌(jun)(jun)(jun)和(he)鏈(lian)球(qiu)菌(jun)(jun)(jun)，以及(ji)革蘭氏陰性(xing)桿菌(jun)(jun)(jun)和(he)厭氧菌(jun)(jun)(jun)。

2、免疫力低下

甲狀腺化(hua)膿多見于(yu)免疫力低下者，包(bao)括營養不(bu)良的嬰幼兒、糖尿病患者、老年人等。致(zhi)病菌很容易(yi)在免疫缺陷者體(ti)內(nei)大量繁殖，引發感染。

3、梨狀窩瘺

兒童急性(xing)化膿性(xing)甲(jia)狀(zhuang)腺炎通常是由梨狀(zhuang)窩瘺引(yin)起的，這與先天發(fa)育不良有關。為(wei)了避免(mian)炎癥進一步(bu)擴散，患者(zhe)要立刻接受抗菌治(zhi)療。

4、極度疲勞

人在(zai)極度疲勞(lao)的狀態下(xia)，抵抗力會明顯(xian)下(xia)降，發(fa)生感染的風險會上升。如果此時出現外(wai)傷，病菌會趁機而入，引發(fa)感染。

化膿性甲狀腺炎的癥狀

1、典型表現

化膿(nong)性甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)炎引發的癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)明(ming)顯(xian)，發病(bing)后甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)明(ming)顯(xian)腫大，而(er)且(qie)(qie)頸前(qian)產生了(le)劇烈(lie)疼痛(tong)或是觸痛(tong)，癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)嚴重者(zhe)還會(hui)伴發畏寒、發熱(re)、心動(dong)過速以及吞(tun)咽(yan)困難等情況出現。有時(shi)(shi)甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)疼痛(tong)放射(she)至兩側的枕部(bu)、耳部(bu)，從而(er)加重患者(zhe)的疼痛(tong)感，一般情況下甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)腫大可分為單側或者(zhe)是雙側，而(er)且(qie)(qie)質地較硬，觸痛(tong)癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)特別明(ming)顯(xian)。當膿(nong)腫形成時(shi)(shi)，則甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)局(ju)部(bu)會(hui)產生明(ming)顯(xian)的波動(dong)感。

2、伴隨表現

很多急(ji)性化膿(nong)性甲狀腺(xian)炎(yan)患(huan)者(zhe)在起病期間，可伴發(fa)(fa)上(shang)呼吸道感染的癥(zheng)狀及(ji)體征(zheng)出現，主要表現為畏寒、發(fa)(fa)熱、乏(fa)力以及(ji)食欲不(bu)振等(deng)。

3、并發癥表現

如化膿性甲狀腺炎患者得不(bu)到(dao)(dao)有效治療，則病(bing)情不(bu)斷(duan)遷延(yan)，繼而引發神經過敏等(deng)甲狀腺(xian)毒癥(zheng)癥(zheng)狀，一般持續時(shi)間不(bu)會超過兩周。部(bu)(bu)分患者的滲(shen)出或(huo)(huo)是(shi)水腫癥(zheng)狀明顯，則會壓迫到(dao)(dao)氣管或(huo)(huo)者是(shi)食管等(deng)臨近組織，從而產生呼(hu)吸困難或(huo)(huo)是(shi)吞咽障礙(ai)等(deng)表(biao)現(xian)。特別是(shi)感(gan)染到(dao)(dao)局部(bu)(bu)蔓延(yan)時(shi)，再加(jia)(jia)上(shang)不(bu)能及時(shi)治療，將(jiang)會并發敗血癥(zheng)或(huo)(huo)者是(shi)骨髓炎出現(xian)，繼而感(gan)染或(huo)(huo)是(shi)擴散到(dao)(dao)胸部(bu)(bu)，最終加(jia)(jia)重患者的病(bing)情。

化膿性甲狀腺炎如何治療

1、藥物治療

患(huan)者(zhe)可(ke)根據(ju)不同(tong)的致病菌因素(su)選擇不同(tong)種類的抗感染(ran)藥(yao)(yao)物治療。如果(guo)伴有甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)功(gong)能(neng)異常，可(ke)在醫(yi)生指(zhi)導下給予甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)素(su)藥(yao)(yao)物治療。服(fu)用(yong)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)藥(yao)(yao)物的患(huan)者(zhe)，在用(yong)藥(yao)(yao)后兩小時內不要進食，以免影(ying)響藥(yao)(yao)物吸(xi)收。另外(wai)，甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)部疼痛、發熱(re)明顯者(zhe)，可(ke)選用(yong)解熱(re)鎮痛藥(yao)(yao)。咽喉(hou)腫痛明顯者(zhe)，可(ke)給予喉(hou)片(pian)含服(fu)或清熱(re)解毒利咽的中藥(yao)(yao)霧化吸(xi)入，以減輕癥(zheng)狀(zhuang)。

2、局部治療

急性化(hua)膿性甲(jia)狀(zhuang)腺炎治(zhi)療(liao)以控制感染為主，并且需(xu)要給予甲(jia)狀(zhuang)腺局部的(de)對(dui)癥處(chu)理。初期可予熱敷、理療(liao)。成(cheng)膿后，需(xu)切開排(pai)膿，防止膿腫(zhong)擴散(san)，潰后用(yong)外敷金黃膏等；膿盡(jin)后用(yong)生肌散(san)收口。

3、手術治療

如藥(yao)物治(zhi)療效果不佳時，可(ke)采取(qu)手術(shu)(shu)切開引流(liu)的方式，清(qing)(qing)除膿腫。術(shu)(shu)后(hou)(hou)患(huan)者可(ke)注意休(xiu)息，局部傷口(kou)疼痛、腫脹時可(ke)適當熱敷，促進(jin)血液(ye)循(xun)環，緩解(jie)疼痛。術(shu)(shu)后(hou)(hou)注意傷口(kou)周圍皮膚的清(qing)(qing)潔、衛生，避免出現感染現象。