化膿性甲狀腺炎是怎么引起的

1、細菌感染

急性(xing)(xing)化膿性(xing)(xing)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)炎由(you)細菌(jun)(jun)感染(ran)造(zao)成，主要是金黃(huang)色葡萄(tao)球菌(jun)(jun)、溶血(xue)性(xing)(xing)鏈球菌(jun)(jun)等(deng)(deng)。常常繼(ji)發(fa)于口腔或者(zhe)頸(jing)部等(deng)(deng)位置(zhi)的細菌(jun)(jun)感染(ran)疾病(bing)，比如咽炎、扁桃體炎等(deng)(deng)，病(bing)菌(jun)(jun)通過血(xue)液(ye)循(xun)環或者(zhe)淋巴道蔓延到甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)，從(cong)而引發(fa)炎癥。而且這邊經(jing)常嘗試多種細菌(jun)(jun)混合(he)性(xing)(xing)的感染(ran)，比如，葡萄(tao)球菌(jun)(jun)和(he)鏈球菌(jun)(jun)，以及革蘭氏陰性(xing)(xing)桿菌(jun)(jun)和(he)厭氧菌(jun)(jun)。

2、免疫力低下

甲狀腺化膿多見于免疫(yi)(yi)力低下者，包括營養不良(liang)的(de)嬰幼兒、糖尿病患(huan)者、老(lao)年人等。致病菌(jun)很容易在免疫(yi)(yi)缺陷(xian)者體內(nei)大(da)量繁殖，引發(fa)感染(ran)。

3、梨狀窩瘺

兒童急性(xing)化膿性(xing)甲狀(zhuang)腺炎通(tong)常(chang)是(shi)由梨狀(zhuang)窩瘺引起的(de)，這與先天發育不良(liang)有關。為了(le)避(bi)免炎癥進(jin)一步擴散(san)，患者要立(li)刻(ke)接受抗菌治療。

4、極度疲勞

人(ren)在(zai)極度(du)疲勞的狀態(tai)下(xia)，抵抗力會明(ming)顯(xian)下(xia)降(jiang)，發生(sheng)感染(ran)的風險會上升(sheng)。如果(guo)此時出現外(wai)傷，病(bing)菌會趁(chen)機而入，引(yin)發感染(ran)。

化膿性甲狀腺炎的癥狀

1、典型表現

化膿性甲狀腺炎引(yin)發的(de)癥(zheng)狀明顯，發病后甲狀腺明顯腫(zhong)大，而且(qie)頸前產(chan)生了劇(ju)烈疼痛(tong)或是觸(chu)痛(tong)，癥(zheng)狀嚴(yan)重者還會伴發畏寒、發熱、心動過速以及吞咽困難等情況(kuang)出現。有時(shi)甲狀腺疼痛(tong)放(fang)射至兩(liang)側(ce)的(de)枕部、耳部，從而加重患(huan)者的(de)疼痛(tong)感(gan)，一般情況(kuang)下甲狀腺腫(zhong)大可分為單側(ce)或者是雙(shuang)側(ce)，而且(qie)質地(di)較硬，觸(chu)痛(tong)癥(zheng)狀特別明顯。當膿腫(zhong)形成時(shi)，則甲狀腺局部會產(chan)生明顯的(de)波(bo)動感(gan)。

2、伴隨表現

很多急性化膿性甲狀(zhuang)腺炎(yan)患(huan)者(zhe)在起病期間，可伴發上(shang)呼吸(xi)道感染的癥狀(zhuang)及(ji)體征(zheng)出現(xian)，主要表(biao)現(xian)為(wei)畏(wei)寒(han)、發熱、乏力以(yi)及(ji)食欲不振等。

3、并發癥表現

如化膿性甲狀腺炎患(huan)(huan)者得不到(dao)(dao)有效(xiao)治(zhi)(zhi)療(liao)，則病(bing)情不斷(duan)遷延(yan)，繼(ji)而引發(fa)神(shen)經過(guo)敏等甲狀(zhuang)腺(xian)毒癥癥狀(zhuang)，一般(ban)持續時間不會超(chao)過(guo)兩(liang)周。部(bu)(bu)分患(huan)(huan)者的滲(shen)出或是(shi)(shi)水腫癥狀(zhuang)明(ming)顯，則會壓(ya)迫到(dao)(dao)氣(qi)管或者是(shi)(shi)食管等臨近(jin)組織，從而產(chan)生呼吸困難或是(shi)(shi)吞(tun)咽障礙(ai)等表現。特(te)別是(shi)(shi)感(gan)染到(dao)(dao)局(ju)部(bu)(bu)蔓延(yan)時，再加上(shang)不能及時治(zhi)(zhi)療(liao)，將會并發(fa)敗血癥或者是(shi)(shi)骨(gu)髓炎出現，繼(ji)而感(gan)染或是(shi)(shi)擴散到(dao)(dao)胸部(bu)(bu)，最終加重(zhong)患(huan)(huan)者的病(bing)情。

化膿性甲狀腺炎如何治療

1、藥物治療

患者可(ke)根據(ju)不(bu)同的(de)(de)(de)致病菌因素選擇不(bu)同種類(lei)的(de)(de)(de)抗感染藥(yao)(yao)物(wu)(wu)治(zhi)療。如果伴有甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)功能(neng)異常(chang)，可(ke)在(zai)醫生指(zhi)導下給予(yu)(yu)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)素藥(yao)(yao)物(wu)(wu)治(zhi)療。服用甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)藥(yao)(yao)物(wu)(wu)的(de)(de)(de)患者，在(zai)用藥(yao)(yao)后兩小時內(nei)不(bu)要進食，以免影響藥(yao)(yao)物(wu)(wu)吸收。另外，甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)部疼痛(tong)、發熱明顯(xian)(xian)者，可(ke)選用解熱鎮痛(tong)藥(yao)(yao)。咽(yan)喉腫痛(tong)明顯(xian)(xian)者，可(ke)給予(yu)(yu)喉片含服或(huo)清熱解毒利咽(yan)的(de)(de)(de)中藥(yao)(yao)霧化吸入，以減輕癥狀(zhuang)。

2、局部治療

急性(xing)化膿性(xing)甲狀(zhuang)腺炎治療以控制感(gan)染為主，并且需要給予(yu)甲狀(zhuang)腺局(ju)部的(de)對(dui)癥處(chu)理。初期可予(yu)熱(re)敷、理療。成膿后(hou)，需切(qie)開排膿，防止膿腫擴散，潰后(hou)用外敷金黃膏等；膿盡后(hou)用生肌散收口(kou)。

3、手術治療

如藥(yao)物治療效果不(bu)佳時，可采取(qu)手術切開引流的(de)方式，清除(chu)膿(nong)腫。術后(hou)患者(zhe)可注(zhu)意休息，局部(bu)傷口(kou)(kou)疼痛(tong)(tong)、腫脹時可適當熱敷，促進血液循環，緩解疼痛(tong)(tong)。術后(hou)注(zhu)意傷口(kou)(kou)周圍皮膚的(de)清潔、衛生，避(bi)免出現(xian)感染現(xian)象。