寒冷性脂膜炎病因

與皮下脂肪組織中飽和脂肪酸含量過多，熔點增高有關。成人多見于冬季凍瘡或(huo)著緊衣褲而致血循環不良，見(jian)于部分纖維(wei)蛋(dan)白(bai)溶解活性和冷纖維(wei)蛋(dan)白(bai)原(yuan)增高癥者。寒冷性脂膜炎不僅能夠影響你的正常學習、工作，導(dao)致身(shen)體健康受到(dao)嚴(yan)重傷害。

寒冷性脂膜炎發病機制

發病(bing)機制不明確。有(you)人認為可能與(yu)嬰幼兒皮(pi)下(xia)組織中(zhong)的脂肪(fang)酸水合程度較成(cheng)年人高，更容(rong)易固(gu)化(hua)有(you)關，但此(ci)學(xue)說不能解釋成(cheng)年發病(bing)者。亦有(you)人認為這是(shi)機體對外界寒冷(leng)刺激的一種(zhong)遲發型變態反應(ying)。在組織受冷(leng)后即刻(ke)，真皮(pi)和皮(pi)下(xia)組織交界處(chu)血管周(zhou)圍(wei)有(you)淋巴樣(yang)細胞(bao)和組織細胞(bao)浸潤。在受冷(leng)后大約(yue)第3天，組織反應達到高峰，皮下組織中某些脂(zhi)肪細(xi)(xi)胞破裂(lie)并相互融合，形成囊性(xing)(xing)結構。在脂(zhi)肪細(xi)(xi)胞及囊性(xing)(xing)結構周圍(wei)有顯著的炎性(xing)(xing)浸(jin)潤，除淋巴樣細(xi)(xi)胞和組織細(xi)(xi)胞外，尚(shang)有少數嗜中性(xing)(xing)白細(xi)(xi)胞和嗜酸性(xing)(xing)粒細(xi)(xi)胞。

寒冷性脂膜炎臨床表現

最常見嬰(ying)兒發病。本(ben)病主要表現為(wei)界線清楚(chu)的皮(pi)下(xia)結節或(huo)斑塊，表面溫(wen)度(du)降低(di)，顏色為(wei)青(qing)紅色或(huo)青(qing)紫色，質地較硬，有觸痛。主要發生在(zai)面頰部，在(zai)大腿外(wai)側、臀部、下(xia)腹等處也可發病。亦有報道冬季(ji)在(zai)冷水中，游泳后發生于陰囊者。發病后如馬上(shang)祛(qu)除寒冷因素，結節多于2周(zhou)內逐(zhu)漸軟化、消退，不留(liu)瘢(ban)痕及(ji)痕跡。

寒冷性脂膜炎治療

注意保暖和避免受冷，這對于嬰幼兒尤其重要，騎馬時要穿多層寬松的衣物，一般不需要特殊治療。Aroni（1998）報道1例(li)成(cheng)年女(nv)性患者用四環素治(zhi)療(liao)有顯著療(liao)效，且(qie)有預(yu)防(fang)復發(fa)的作用，但14歲以下的(de)患者禁用。

如何預防寒冷性脂膜炎

1、要注意保暖、避(bi)免受冷(leng)，多穿寬松厚實的衣褲。切不可為了臭(chou)美，單衣薄裙，使得身體暴(bao)露在冰冷(leng)空氣中。

2、如果肢體受(shou)凍嚴重需(xu)復溫時，應注意避免快速(su)復溫，而應循序漸進(jin)。同(tong)時給予足(zu)夠(gou)熱量和豐富維生素飲食。

3、平時多參加體(ti)(ti)育運(yun)動，增強體(ti)(ti)質(zhi)，提(ti)高耐(nai)寒能力，每天可以多多的(de)鍛(duan)煉身體(ti)(ti)，要(yao)適(shi)當的(de)運(yun)動，不要(yao)操之過(guo)急

4、外出時(shi)應注重面部保暖，受冷的部位用熱毛巾或熱水(shui)袋局部外敷，以(yi)促進血(xue)液循環(huan)，一般幾(ji)周之內就可自(zi)愈。

5、如果癥狀較重，皮膚出(chu)現了潰破，應及(ji)時到醫院就診。

6、在(zai)平常的(de)生(sheng)活中飲食一定要(yao)清(qing)淡，可以多(duo)吃些(xie)瓜(gua)(gua)類，比如冬瓜(gua)(gua)、西(xi)瓜(gua)(gua)、黃瓜(gua)(gua)、南瓜(gua)(gua)這些(xie)食物，要(yao)多(duo)喝水、多(duo)吃新(xin)鮮的(de)水果和蔬(shu)菜(cai)。

7、在平時一定(ding)要(yao)戒(jie)煙戒(jie)酒，不要(yao)吃辛辣刺激(ji)的食(shi)物(wu)，不要(yao)吃肥膩、油(you)膩的食(shi)物(wu)，避(bi)免病情會(hui)更(geng)加(jia)嚴重。

8、加強(qiang)個體調攝對(dui)寒(han)冷性脂膜炎(yan)預防較為重(zhong)要，如房事有(you)節、飲(yin)食有(you)常、勞逸結合、起居(ju)作息規(gui)律化等。

9、防(fang)(fang)止外邪侵襲。注意四季(ji)氣候變化，適時調攝寒溫，避(bi)免感受外邪，預(yu)防(fang)(fang)本(ben)病發作。

10、適當應用激(ji)素(su)(su)。應用皮質類固醇激(ji)素(su)(su)者，減(jian)量時應逐漸遞(di)減(jian)，不可急劇抽減(jian)激(ji)素(su)(su)用量。11、女(nv)性冬(dong)季需要保暖，打底褲很薄，并不能抵(di)御(yu)嚴寒(han)，而且緊緊包(bao)裹腿部，會影(ying)響皮(pi)膚的血(xue)液循(xun)環(huan)，使血(xue)液血(xue)流變緩，要穿(chuan)的話就穿(chuan)寬(kuan)松(song)帶絨的打底褲。

12、一旦發(fa)生(sheng)寒冷(leng)性脂膜炎，輕微的，只要適當增加衣褲，注意保(bao)暖（如(ru)用熱(re)毛巾或熱(re)水袋局部外敷(fu)），數周后即可(ke)自愈。如(ru)果癥(zheng)狀較重，特別是已(yi)發(fa)生(sheng)潰破者，則必須去醫院皮膚科(ke)診(zhen)治。

13、在(zai)初春(chun)時節的(de)裙(qun)子宜選用厚實服帖的(de)衣(yi)料，裙(qun)子的(de)長度以過膝10厘米以上(shang)為宜(yi)，同時著裙時也要(yao)配穿過膝(xi)的加厚長襪，從而避免(mian)寒氣直接侵襲(xi)膝(xi)關節。

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