寒冷性脂膜炎病因

與皮下脂肪組織中飽和脂肪酸含量過多，熔點增高有關。成人多見于冬季凍瘡或著緊(jin)衣(yi)褲而致血(xue)循環不(bu)良(liang)，見于部分(fen)纖(xian)維蛋白溶解活(huo)性和冷(leng)纖(xian)維蛋白原增(zeng)高(gao)癥者。寒(han)冷(leng)性脂(zhi)膜炎不(bu)僅能夠影響(xiang)你的正常學習、工作，導(dao)致身體(ti)健(jian)康受到嚴重傷害。

寒冷性脂膜炎發病機制

發(fa)病機制不明確。有(you)(you)人認為(wei)可能(neng)與(yu)嬰幼兒皮(pi)下組織(zhi)中的脂(zhi)肪酸水合(he)程度較成(cheng)年(nian)人高(gao)，更容易固化有(you)(you)關，但(dan)此學說不能(neng)解釋成(cheng)年(nian)發(fa)病者。亦有(you)(you)人認為(wei)這是(shi)機體對外界寒(han)冷(leng)(leng)刺激的一種(zhong)遲發(fa)型變態反(fan)應(ying)。在組織(zhi)受冷(leng)(leng)后即刻(ke)，真皮(pi)和皮(pi)下組織(zhi)交界處血管周圍有(you)(you)淋巴樣(yang)細(xi)胞和組織(zhi)細(xi)胞浸(jin)潤。在受冷(leng)(leng)后大(da)約第(di)3天，組織(zhi)反應達到(dao)高(gao)峰，皮下組織(zhi)中某些脂肪細(xi)胞破裂并相互(hu)融合，形成囊性結構(gou)。在脂肪細(xi)胞及囊性結構(gou)周圍有(you)顯著的炎性浸潤，除淋巴樣細(xi)胞和組織(zhi)細(xi)胞外，尚有(you)少數嗜(shi)中性白細(xi)胞和嗜(shi)酸(suan)性粒(li)細(xi)胞。

寒冷性脂膜炎臨床表現

最常(chang)見嬰兒發病。本病主要表現為界線清楚的皮下結節(jie)或斑塊，表面溫度降低，顏色(se)為青(qing)(qing)紅色(se)或青(qing)(qing)紫色(se)，質地較硬，有(you)觸痛(tong)。主要發生在(zai)面頰(jia)部，在(zai)大腿外側、臀部、下腹等處也可發病。亦有(you)報道冬季在(zai)冷水中，游(you)泳后(hou)發生于(yu)陰囊者。發病后(hou)如馬上祛(qu)除寒冷因素(su)，結節(jie)多于(yu)2周內逐(zhu)漸軟化(hua)、消退，不留(liu)瘢(ban)痕(hen)(hen)及痕(hen)(hen)跡(ji)。

寒冷性脂膜炎治療

注意保暖和避免受冷，這對于嬰幼兒尤其重要，騎馬時要穿多層寬松的衣物，一般不需要特殊治療。Aroni（1998）報道1例成年(nian)女性患者用(yong)四(si)環素治療有顯(xian)著療效，且有預防(fang)復發的作用(yong)，但14歲(sui)以下的患者禁用(yong)。

如何預防寒冷性脂膜炎

1、要注意保暖(nuan)、避免受冷(leng)，多(duo)穿(chuan)寬松厚(hou)實(shi)的衣褲(ku)。切不可為了臭美(mei)，單衣薄(bo)裙，使得身體暴露在冰冷(leng)空氣中。

2、如果肢體受凍嚴重需復溫時，應注意避(bi)免快速復溫，而(er)應循序漸進。同時給予(yu)足夠熱(re)量和豐(feng)富(fu)維生素飲食。

3、平(ping)時(shi)多參加(jia)體育運動，增(zeng)強體質，提高耐寒(han)能力，每天(tian)可以多多的鍛(duan)煉(lian)身體，要(yao)適當的運動，不要(yao)操之過(guo)急

4、外(wai)出時應注(zhu)重面部保暖，受冷(leng)的部位(wei)用熱(re)毛巾或熱(re)水袋局(ju)部外(wai)敷，以促進(jin)血(xue)液循環，一(yi)般幾(ji)周(zhou)之內就可(ke)自愈。

5、如果(guo)癥狀較重，皮(pi)膚出(chu)現了潰破，應及時到醫院就診。

6、在平常的(de)生活中飲食(shi)一定要清淡，可以(yi)多(duo)(duo)(duo)吃些瓜(gua)類，比如冬(dong)瓜(gua)、西瓜(gua)、黃瓜(gua)、南(nan)瓜(gua)這些食(shi)物，要多(duo)(duo)(duo)喝(he)水、多(duo)(duo)(duo)吃新鮮的(de)水果和蔬菜。

7、在平時(shi)一定要戒煙戒酒，不要吃辛(xin)辣刺(ci)激的食物(wu)，不要吃肥膩、油膩的食物(wu)，避免(mian)病情會更加嚴重。

8、加強(qiang)個體(ti)調攝對寒冷(leng)性脂膜炎預防(fang)較為重(zhong)要，如房事有(you)節、飲食有(you)常、勞逸結(jie)合、起居作息(xi)規律化等。

9、防止外(wai)邪侵襲。注意四季氣候變化，適(shi)時(shi)調攝寒溫，避免(mian)感受外(wai)邪，預防本病發作。

10、適(shi)當應用(yong)激素(su)(su)。應用(yong)皮質(zhi)類固醇激素(su)(su)者(zhe)，減量(liang)(liang)時應逐漸(jian)遞減，不可急劇抽減激素(su)(su)用(yong)量(liang)(liang)。11、女性冬季需要保(bao)暖(nuan)，打底(di)褲很(hen)薄(bo)，并不能抵御嚴寒，而且緊(jin)緊(jin)包裹腿(tui)部，會影響(xiang)皮膚的血液循環，使血液血流變緩(huan)，要穿的話就穿寬松帶絨的打底(di)褲。

12、一旦發(fa)生寒(han)冷性脂膜炎(yan)，輕微的，只要適當增加衣褲(ku)，注(zhu)意保暖（如(ru)用熱毛巾或熱水(shui)袋局部外敷），數周后即可自愈。如(ru)果癥(zheng)狀(zhuang)較(jiao)重，特別是已發(fa)生潰破者，則必須去醫院皮膚科診治。

13、在初春時節的裙(qun)子宜選用厚實服(fu)帖的衣料，裙(qun)子的長度(du)以過膝10厘米以(yi)上為宜(yi)，同(tong)時(shi)著裙時(shi)也(ye)要配穿過膝的(de)加厚長襪(wa)，從而避(bi)免寒(han)氣(qi)直接侵襲(xi)膝關節。

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