鼻子出血怎么回事
誘發鼻出血的因素有很多,可以由鼻部疾病引起。在生活中可(ke)(ke)以引起(qi)鼻(bi)出(chu)血(xue)的(de)(de)原(yuan)因(yin)其實有很(hen)多,一(yi)般來(lai)說,可(ke)(ke)以是因(yin)為鼻(bi)腔(qiang)本(ben)身的(de)(de)疾病引起(qi)的(de)(de)一(yi)類出(chu)血(xue),也可(ke)(ke)能是因(yin)為鼻(bi)腔(qiang)周圍(wei)或者是全身性的(de)(de)疾病,進而誘發的(de)(de)一(yi)類鼻(bi)出(chu)血(xue)的(de)(de)反應。
1.局部原因
(1)鼻部損傷
①機械性創傷(shang)如車禍(huo)、跌(die)傷(shang)、拳擊(ji)傷(shang)及挖鼻等,是引(yin)起鼻出血常見的(de)原(yuan)因。
②氣壓性損傷在(zai)高空飛行(xing)、潛水過程中,如(ru)果(guo)鼻竇(dou)內外的氣壓差突然(ran)變化過大,會使鼻腔(qiang)鼻竇(dou)內黏膜(mo)血(xue)管擴張破裂出血(xue)。
③放(fang)療(liao)性損(sun)傷頭頸部放(fang)療(liao)期間及放(fang)療(liao)后,鼻(bi)黏膜發(fa)生充血水腫,或(huo)上皮脫落,也(ye)可出現鼻(bi)出血。
(2)鼻中隔偏曲
多發生在骨嵴或骨棘(矩狀突)附近或鼻中隔偏曲的凸面,該處黏膜較薄。空(kong)氣氣流的(de)流向在此處發生(sheng)改變(bian),故黏膜變(bian)得干燥,以致血管破(po)裂(lie)出血。存在鼻中隔穿孔(kong)的(de)患者,由(you)于穿孔(kong)邊緣(yuan)的(de)黏膜干燥、糜爛及干癡脫落(luo),可引起(qi)反復鼻出(chu)血。
(3)鼻部炎癥
①鼻部非特異(yi)性炎癥
急性(xing)鼻(bi)(bi)鼻(bi)(bi)竇炎、干(gan)燥性(xing)鼻(bi)(bi)炎、萎縮(suo)性(xing)鼻(bi)(bi)炎等易引起(qi)鼻(bi)(bi)出血,出血量一般不多。
②鼻(bi)部特(te)異性感染(ran)
結核、狼瘡、梅毒、麻風和白喉等特(te)異(yi)性感(gan)染,因有黏膜糜爛、潰瘍、肉芽、鼻(bi)中隔穿孔可引起鼻(bi)出血(xue)。
(4)鼻腔、鼻竇及鼻咽部腫瘤
其中最易發生鼻出血者為鼻中隔血管瘤、鼻咽纖維血管瘤、出血性鼻息肉和鼻腔鼻竇惡性腫瘤。少量鼻出血或涕(ti)中帶血是(shi)惡性腫瘤的早期主要癥(zheng)狀(zhuang)之(zhi)一。
(5)鼻腔異物
常見于兒童,多(duo)為(wei)單側鼻(bi)(bi)出血,因鼻(bi)(bi)腔異(yi)物長期存(cun)留于鼻(bi)(bi)腔內(nei),可致鼻(bi)(bi)腔黏膜糜爛出血。
動物(wu)性鼻腔異物(wu),如水蛭等,可(ke)引起反復大量鼻出血。
2.全身原因
(1)出血性疾病及血液病
①血(xue)(xue)管(guan)壁(bi)結構(gou)和功能缺(que)陷性(xing)(xing)(xing)疾病(bing)如遺(yi)傳性(xing)(xing)(xing)出血(xue)(xue)性(xing)(xing)(xing)毛細血(xue)(xue)管(guan)擴(kuo)張癥、維生素C缺(que)乏癥、過敏(min)性(xing)(xing)(xing)紫癜、藥物性(xing)(xing)(xing)血(xue)(xue)管(guan)性(xing)(xing)(xing)紫癜、感染性(xing)(xing)(xing)血(xue)(xue)管(guan)性(xing)(xing)(xing)紫癜、血(xue)(xue)管(guan)性(xing)(xing)(xing)假血(xue)(xue)友病(bing)等(deng)。
②血小(xiao)(xiao)板(ban)數量或機能障(zhang)礙(ai)性(xing)疾病如原發性(xing)血小(xiao)(xiao)板(ban)減少(shao)性(xing)紫癜、各(ge)種原因引起的繼發性(xing)血小(xiao)(xiao)板(ban)減少(shao)等。
③凝血(xue)因(yin)子障礙性疾病如各型血(xue)友病、維生素K缺(que)乏癥等。
④血(xue)(xue)液的(de)自(zi)身抗凝作用過(guo)強如抗凝劑使(shi)用不當(dang)、血(xue)(xue)循環中存在(zai)抗纖維蛋白原等抗凝物質,或(huo)纖維蛋白溶解(jie)過(guo)度或(huo)加快,如彌漫(man)性血(xue)(xue)管內(nei)凝血(xue)(xue)等。
(2)急性發熱性傳染病
如上感、流感、出血熱、猩紅(hong)熱、瘧(nve)疾、麻疹及傷寒等。
如(ru)上感(gan)、流感(gan)、出血熱、猩紅(hong)熱、瘧疾、麻疹及(ji)傷寒(han)等
多因高熱、血(xue)(xue)管發生中毒性(xing)損(sun)害,鼻黏膜(mo)充血(xue)(xue)、腫脹及(ji)干燥(zao),以致毛細血(xue)(xue)管破(po)裂出血(xue)(xue)。
一般情況下出血(xue)量(liang)較(jiao)少,多(duo)發(fa)生(sheng)于發(fa)熱期,且出血(xue)部位(wei)(wei)多(duo)位(wei)(wei)于鼻腔前部。
(3)心血管系統疾病
①高血(xue)壓和動脈硬化
高血壓和動脈(mo)硬化是中老年人(ren)鼻(bi)出血的(de)重要原(yuan)因,血管硬化是其(qi)病(bing)理基(ji)礎(chu)。
血(xue)壓增高,特(te)別是在便(bian)秘、用力(li)過猛或情緒激動時,可(ke)使鼻血(xue)管破(po)裂,造成鼻出血(xue)。
另外,打噴嚏、用(yong)力(li)(li)咳嗽、猛(meng)力(li)(li)的經鼻(bi)呼(hu)吸或(huo)鼻(bi)腔按摩,也是鼻(bi)出血反復和(he)難以控制的因素。
②靜脈壓增高
肺氣腫、肺源性心臟(zang)病、二(er)尖瓣狹(xia)窄、頸部或縱(zong)隔占(zhan)位性病變等疾(ji)病。
可致上腔靜(jing)脈(mo)高壓,這些患者的鼻腔及(ji)鼻咽靜(jing)脈(mo)常怒張淤血。
當患者劇烈咳嗽或其他誘因,血(xue)(xue)管則可破裂出血(xue)(xue),出血(xue)(xue)部(bu)位多位于后鼻(bi)孔處的(de)鼻(bi)咽靜脈從分布區。
患者(zhe)劇烈咳嗽(sou)或(huo)其他(ta)誘因(yin),血管則可破裂出血
(4)其他全身性疾病
妊娠、絕(jue)經(jing)前期、絕(jue)經(jing)期均可引起鼻出(chu)血,可能與毛細(xi)血管脆性增加有關。
嚴重肝病患者可(ke)因(yin)肝臟合成凝血因(yin)子障礙引起鼻出血。
尿毒癥也(ye)可引(yin)起(qi)鼻出血。鼻出血可以是(shi)風濕(shi)熱的早(zao)期(qi)表現之一。
3.其他原因
(1)氣候因素
大(da)家(jia)有沒有發(fa)現(xian),在(zai)秋冬季節,大(da)多數人都(dou)會出現(xian)鼻子(zi)出血的(de)狀況。這是由于(yu)氣(qi)候條件(jian)所引起的(de),氣(qi)候太過(guo)干燥就(jiu)會導致鼻子(zi)粘(zhan)膜干燥流血,出現(xian)這種狀況,不必太過(guo)擔心。
(2)缺乏維生素
身體(ti)由于營養(yang)(yang)不足,特別是維生素(su)等營養(yang)(yang)元素(su)的缺失,就(jiu)會出(chu)現鼻子(zi)流血(xue)的癥狀。所以(yi)在平常(chang)飲(yin)食中(zhong),我們一定要做到營養(yang)(yang)均衡,多(duo)吃水果和蔬(shu)菜,及時補充(chong)維生素(su)
鼻子出血怎么止血
鼻(bi)子出(chu)血(xue)(xue)時不要(yao)緊(jin)張,因為精神緊(jin)張會(hui)(hui)使血(xue)(xue)壓升高,進一(yi)步促使出(chu)血(xue)(xue),形(xing)成惡性循(xun)環,只要(yao)及時采(cai)取正(zheng)確的止血(xue)(xue)措施(shi),不會(hui)(hui)有什么大(da)礙。
1.指壓法
鼻(bi)(bi)出血(xue)的部位大部分是在鼻(bi)(bi)中隔(ge)前下方,可(ke)用(yong)(yong)手指捏緊(jin)雙(shuang)側(ce)鼻(bi)(bi)翼或將(jiang)出血(xue)側(ce)鼻(bi)(bi)翼壓向(xiang)鼻(bi)(bi)中隔(ge)10~15分鐘,用(yong)(yong)口呼吸(xi),便(bian)可(ke)止(zhi)血(xue)。
2.冷敷法
用冰袋或冷毛巾敷前額或者鼻背部(bu),可以快速(su)降低局(ju)部(bu)溫度,加快血管收(shou)縮,幫助凝血。
3.堵塞法
用脫(tuo)脂棉(mian)卷成鼻孔大小,堵(du)住鼻孔,如果(guo)有云南白藥、凝血(xue)酶等(deng)外用止(zhi)血(xue)藥,蘸上(shang)一些則止(zhi)血(xue)效果(guo)更好(hao)。勿要仰頭,防(fang)止(zhi)鼻血(xue)流(liu)入咽喉。
偶爾一次(ci)鼻出(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)(xue),止血(xue)(xue)(xue)(xue)后多(duo)無(wu)問(wen)題。如果反復出(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)(xue),在(zai)出(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)(xue)時末查(cha)(cha)清出(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)(xue)原因者(zhe),則在(zai)止血(xue)(xue)(xue)(xue)后還(huan)應正去規醫(yi)院檢(jian)再作檢(jian)查(cha)(cha),找出(chu)(chu)出(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)(xue)的原因,以免延誤病情,給自己(ji)造(zao)成更嚴重的傷害(hai)!