一、乳房脹痛的原因

病理性脹痛常見于乳(ru)腺增(zeng)生、乳(ru)腺炎和乳(ru)腺癌。

生理性脹痛有以下6種原因：

1、青春(chun)期(qi)乳(ru)(ru)房(fang)(fang)脹(zhang)痛：女孩最(zui)早(zao)的(de)乳(ru)(ru)房(fang)(fang)疼痛，一般(ban)9—13歲發(fa)生。這時女孩乳(ru)(ru)房(fang)(fang)開始(shi)發(fa)育(yu)，先是乳(ru)(ru)頭隆起(qi)，乳(ru)(ru)頭下(xia)的(de)乳(ru)(ru)房(fang)(fang)組織出(chu)現約豌豆(dou)(dou)到(dao)蠶豆(dou)(dou)大的(de)圓丘形硬結，有輕微的(de)脹(zhang)痛。初(chu)潮后(hou)，隨青春(chun)乳(ru)(ru)房(fang)(fang)的(de)發(fa)育(yu)成熟(shu)會自行(xing)消失(shi)。

2、經前(qian)期(qi)乳房脹痛：半數以上(shang)(shang)的婦女，月(yue)經來(lai)潮前(qian)有乳房脹滿(man)、發硬、壓痛;重(zhong)者乳房受輕(qing)微震動(dong)或碰撞即可脹痛難受，原有的顆粒狀或結(jie)節感更加明顯(xian)。這是(shi)由于經前(qian)體內雌激素水(shui)平增高(gao)，乳腺(xian)增生，乳腺(xian)間(jian)組(zu)織水(shui)腫引起的。月(yue)經來(lai)潮后，上(shang)(shang)述變化可消失(shi)。

3、孕(yun)(yun)(yun)期(qi)乳(ru)房(fang)脹痛：一些婦女在懷孕(yun)(yun)(yun)后40天左(zuo)右(you)，由于胎盤、絨毛分泌大(da)(da)量雌激素(su)、孕(yun)(yun)(yun)激素(su)、催乳(ru)素(su)，使乳(ru)腺增生，乳(ru)房(fang)增大(da)(da)，而產生乳(ru)房(fang)脹痛，重者可持續整個孕(yun)(yun)(yun)期(qi)，不需(xu)治(zhi)療。

4、產(chan)(chan)后乳(ru)(ru)房脹痛：產(chan)(chan)后3—7天常可出現雙乳(ru)(ru)脹滿、硬(ying)結、疼痛。這主要(yao)是乳(ru)(ru)腺(xian)淋巴潴留，靜脈(mo)充盈和間質水(shui)腫及乳(ru)(ru)腺(xian)導(dao)管(guan)不(bu)暢所致。防(fang)治方(fang)法：產(chan)(chan)婦盡(jin)早(zao)哺(bu)(bu)乳(ru)(ru)。有硬(ying)結時(shi)可在(zai)哺(bu)(bu)乳(ru)(ru)前熱敷并按摩硬(ying)結;也可用吸奶器吸引乳(ru)(ru)汁，促使乳(ru)(ru)腺(xian)導(dao)管(guan)通暢。

5、人工(gong)流產后乳(ru)(ru)房脹痛(tong)(tong)：人工(gong)流產后，有(you)些婦(fu)女主訴(su)乳(ru)(ru)房脹痛(tong)(tong)，并可觸及腫塊。這是由于妊娠突(tu)然(ran)中斷，體(ti)內激素水平急驟(zou)下(xia)降，使剛剛發育(yu)的乳(ru)(ru)腺突(tu)然(ran)停止(zhi)生長，造成乳(ru)(ru)腺腫塊及乳(ru)(ru)房疼(teng)痛(tong)(tong)。

6、性(xing)(xing)(xing)(xing)生活(huo)后乳(ru)房(fang)脹(zhang)(zhang)痛：這與性(xing)(xing)(xing)(xing)生活(huo)時乳(ru)房(fang)生理性(xing)(xing)(xing)(xing)變化有關。性(xing)(xing)(xing)(xing)欲淡(dan)漠或(huo)者(zhe)性(xing)(xing)(xing)(xing)生活(huo)不(bu)(bu)合(he)諧(xie)者(zhe)，因(yin)達(da)不(bu)(bu)到性(xing)(xing)(xing)(xing)滿足，乳(ru)房(fang)的充(chong)血、脹(zhang)(zhang)大就不(bu)(bu)易(yi)消(xiao)退，或(huo)消(xiao)退不(bu)(bu)完全，持續性(xing)(xing)(xing)(xing)充(chong)血會(hui)使(shi)乳(ru)房(fang)脹(zhang)(zhang)痛。因(yin)此，女性(xing)(xing)(xing)(xing)應(ying)重視良好的性(xing)(xing)(xing)(xing)生活(huo)，無性(xing)(xing)(xing)(xing)高潮或(huo)性(xing)(xing)(xing)(xing)欲淡(dan)漠者(zhe)應(ying)去(qu)就醫。

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二、乳房脹痛檢查診斷

1、乳房腫塊。一般(ban)多出現在(zai)單側乳房(fang)，質地較(jiao)硬(ying)，增大(da)的較(jiao)快，可以活(huo)動(dong)，如果侵及胸肌或胸壁則活(huo)動(dong)性差(cha)或固(gu)定。

2、皮(pi)(pi)膚(fu)(fu)改(gai)(gai)變(bian)。乳腺(xian)癌侵犯皮(pi)(pi)膚(fu)(fu)會造成(cheng)皮(pi)(pi)膚(fu)(fu)的特異(yi)性(xing)改(gai)(gai)變(bian)，用桔皮(pi)(pi)來比(bi)喻最(zui)形象;還有(you)一種特殊(shu)類型的乳腺(xian)癌，主要(yao)表現為(wei)乳房皮(pi)(pi)膚(fu)(fu)的炎癥性(xing)改(gai)(gai)變(bian)，皮(pi)(pi)膚(fu)(fu)顏色(se)由淺紅(hong)色(se)到(dao)深(shen)紅(hong)色(se)，同時伴(ban)有(you)皮(pi)(pi)膚(fu)(fu)水腫(zhong)、增厚，表面(mian)溫(wen)度(du)升高，可(ke)以由局部擴大(da)到(dao)全乳房。

3、乳(ru)(ru)頭改變。腫(zhong)瘤侵犯(fan)乳(ru)(ru)頭會造(zao)成乳(ru)(ru)頭內陷(xian)。如果腫(zhong)塊較大，會造(zao)成一側(ce)乳(ru)(ru)房腫(zhong)大，使(shi)得兩側(ce)乳(ru)(ru)頭不(bu)能保持同一水平。

4、乳(ru)頭溢液。如果未(wei)發現(xian)明(ming)顯腫塊，只是出現(xian)乳(ru)頭血性或液性溢液也應及時就診，警惕乳(ru)腺癌的發生(sheng)。

5、淺表(biao)淋巴結(jie)腫大(da)。如果發(fa)現腋窩，鎖骨上出(chu)現淋巴結(jie)腫大(da)，尤其是質地較硬，活動性較差(也可以是活動性)的，應懷(huai)疑乳(ru)腺癌的可能。

女(nv)性肥(fei)胖，初潮較(jiao)早，絕經過晚，有家族病(bing)史等的人(ren)群為(wei)乳腺癌高發人(ren)群，如出現上述表現更(geng)應該加以注意。

三、乳房脹痛治療護理

病理性乳房脹痛需要積極治療原發病。此外，還可以(yi)(yi)用以(yi)(yi)下方法緩解脹痛癥狀：

1、改變飲食(shi)(shi)習慣(guan)：低(di)脂高纖飲食(shi)(shi)，多食(shi)(shi)谷類(全麥)、蔬菜及豆類。

2、經(jing)常按摩(mo)(mo)乳(ru)房：輕(qing)輕(qing)按摩(mo)(mo)乳(ru)房，可使過(guo)量的(de)體液(ye)再回到淋巴系統。按摩(mo)(mo)時(shi)，先將肥皂(zao)液(ye)涂在(zai)乳(ru)房上，沿著乳(ru)房表面旋轉手(shou)指，約一個硬幣大(da)小的(de)圓。然(ran)后(hou)用手(shou)將乳(ru)房壓入再彈起，這對(dui)防止乳(ru)房不(bu)適癥有(you)極大(da)的(de)好處。

3、穿穩(wen)固的(de)胸罩：胸罩除(chu)了防(fang)止乳房下垂外(wai)，更(geng)重要的(de)作用(yong)是防(fang)止已受(shou)壓(ya)迫的(de)乳房神經進(jin)一步受(shou)到(dao)壓(ya)迫，消除(chu)不適。

4、避免利尿劑(ji)：利尿劑(ji)的(de)確有助于排放體內(nei)的(de)液體，也能削減乳房的(de)腫脹。但這種立即的(de)緩解需(xu)付出(chu)代價的(de)。過度(du)使用(yong)利尿劑(ji)會(hui)導致鉀的(de)流(liu)失、破壞(huai)電解質的(de)平衡(heng)，以及影響葡(pu)萄糖的(de)形成(cheng)。

5、不吃過咸(xian)的食物(wu)(wu)：高鹽的食物(wu)(wu)易使乳房(fang)脹大(da)，月經來前的7～10天尤應避免這類食物(wu)(wu)。

6、熱(re)敷(fu)：可(ke)用熱(re)敷(fu)袋(dai)、熱(re)水瓶或洗熱(re)水澡等(deng)方式緩解乳房(fang)痛。如果采用冷、熱(re)敷(fu)交替法，消除(chu)乳房(fang)不適癥(zheng)效果會更好。

7、防止(zhi)肥胖(pang)：對于過度肥胖(pang)的(de)女性，減輕體重(zhong)將有助于緩解乳房腫痛。

8、用蓖麻(ma)油敷胸(xiong)：蓖麻(ma)油含有一種(zhong)能(neng)提(ti)升T11淋巴(ba)細(xi)胞功能(neng)的物(wu)質，這種(zhong)淋巴(ba)細(xi)胞能(neng)加速(su)各(ge)種(zhong)感染(ran)的復原，去除疼痛。

9、攝取維(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)素(su)：飲食(shi)中應攝取富含維(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)素(su)C、鈣、鎂、及維(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)素(su)B群的(de)食(shi)物(wu)。這些維(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)素(su)有助于調(diao)節前(qian)列(lie)腺素(su)E的(de)制造(zao)，同時，少吃人造(zao)奶油，因其中的(de)氫化脂肪(fang)會干(gan)擾體內(nei)必需的(de)脂肪(fang)酸(來自(zi)食(shi)物(wu))轉化為Y-亞麻油酸(GIA)的(de)能力，而GIA促成前(qian)列(lie)腺素(su)E的(de)形成，進而抑制催乳激(ji)素(su)的(de)產生(sheng)(sheng)(sheng)。

10、遠離咖啡(fei)：咖啡(fei)因(yin)是否導致乳(ru)房不適目前尚未證實。但據醫學調查發現，許(xu)多有乳(ru)房痛及其它良性癥狀的婦女，在戒除咖啡(fei)因(yin)后，癥狀有明顯的改善。

四、乳房脹痛預防保健

改吃脫脂乳制品，麩皮有助于增強體力，多食用整粒谷物、水果和蔬菜，能增(zeng)加(jia)纖(xian)(xian)維(wei)攝(she)入量。盡量不喝(he)酒，減少鈉(na)的(de)攝(she)入量，多吃芹菜(cai)利尿，維(wei)生(sheng)素E能緩解纖(xian)(xian)維(wei)囊(nang)病癥狀，維(wei)生(sheng)素A能減輕疼痛(tong)。