臀部疼痛常出現于腰、臀、大腿部,很少超過膝關節。尤以臀部疼痛為主訴,常持續發生,少有間歇者,在臀上皮神經行程中可找到固定壓痛點,此點即病變所在。
應(ying)根據病史、癥(zheng)狀、體征作出綜合(he)性判斷(duan)。在髂嵴最高處(chu)下方3~5鋤(chu)處(chu)有壓痛及(ji)軟(ruan)組織條索樣硬物可資(zi)診(zhen)斷(duan)。
其病(bing)(bing)因是多方面的,如椎間小關(guan)節病(bing)(bing)變、骨質(zhi)增生(sheng)、脊(ji)神(shen)經(jing)后支卡壓、后支慢性無(wu)菌性炎癥等。
可能疾病:
強直性脊柱炎性鞏(gong)膜炎、骨質增(zeng)生(sheng)、滑膜肉(rou)瘤(liu)、骶骼筋膜脂肪疝、坐骨疝。
坐骨神經痛、脊索瘤、幼(you)年型關節強硬(ying)性脊椎(zhui)炎、動脈栓塞。
1、臀部(bu)閃(shan)電疼(teng)痛(tong)(tong):你是(shi)(shi)不是(shi)(shi)辦公室一(yi)族(zu)?是(shi)(shi)不是(shi)(shi)有過臀部(bu)閃(shan)電疼(teng)痛(tong)(tong)?突(tu)然感(gan)覺一(yi)側臀部(bu)一(yi)陣劇(ju)痛(tong)(tong),連帶(dai)著同一(yi)側的(de)腿和足部(bu)也陣陣發麻,隨后(hou)疼(teng)痛(tong)(tong)慢慢消失(shi)。很可能是(shi)(shi)由于坐骨神經損(sun)傷而產(chan)生的(de)疼(teng)痛(tong)(tong)。
2、臀(tun)部(bu)酸(suan)痛(tong):臀(tun)部(bu)酸(suan)痛(tong)也是門診常見(jian)的(de)(de)主訴之一(yi),由于位置(zhi)非常的(de)(de)特殊,因此(ci)有很多時候常會和下背痛(tong)、坐骨神經痛(tong)混淆不清。臀(tun)部(bu)酸(suan)痛(tong)除了要考慮關節(jie)本身的(de)(de)病變之外,同時也要排除關節(jie)周邊(bian)的(de)(de)病變,和遠處病灶的(de)(de)牽扯痛(tong)。
3、臀(tun)部放射(she)痛:致(zhi)密(mi)性(xing)(xing)骶(di)髂關節炎(yan)系(xi)一(yi)種(zhong)以骨(gu)質硬化(hua)為特(te)點的非特(te)異性(xing)(xing)炎(yan)癥(zheng),有(you)(you)高度致(zhi)密(mi)的骨(gu)硬化(hua)現象(xiang),尤其以髂骨(gu)下2/3更為明顯,但關節間隙則(ze)無(wu)改變。有(you)(you)復發性(xing)(xing)下腰(yao)痛,有(you)(you)時(shi)可向下放射(she)至(zhi)兩側臀(tun)部和大腿。
疼痛發作時要注意臥床休息。疼痛緩解期應注意腰部(bu)保健,避免著(zhu)涼、過度勞累;改變不良生活、工作(zuo)習慣,如長(chang)時間坐位;加強(qiang)腰背肌鍛(duan)煉(lian)等,可在一(yi)定程度上防止疼痛發(fa)作(zuo)。
保持樂觀平(ping)和的(de)(de)心態,這對疾病(bing)的(de)(de)康(kang)復尤為重(zhong)要,特別是隨(sui)著疼(teng)痛時間的(de)(de)延長(chang),易(yi)出現失(shi)望(wang)、消極(ji)情緒,這樣不(bu)但不(bu)利于疼(teng)痛的(de)(de)消除,反而會(hui)使痛覺更為明(ming)顯。
治療方法有(you)很多(duo)種(zhong),常見的有(you):
藥物治療:消炎鎮痛藥物、神(shen)經(jing)營養藥物等。
物(wu)理(li)治療:特別(bie)適合于年老體弱、藥物(wu)過(guo)敏的患(huan)者。常用的有經(jing)皮神經(jing)電刺(ci)激療法、韓氏(shi)經(jing)皮穴位及神經(jing)刺(ci)激療法、經(jing)皮電刺(ci)激療法、直線偏振光療法、低能量激光療法等。
局(ju)部痛點阻滯:可緩解(jie)局(ju)部肌肉緊張及疼痛,有時(shi)能收(shou)到顯著效果。
神經毀(hui)損術(shu):對于一些頑固(gu)性疼痛的患者(zhe),經常規消炎鎮痛液(ye)神經阻滯后(hou)療效不明(ming)顯或短期內復(fu)發者(zhe),可(ke)采用此方(fang)法。
由此可見,該病治療手段是很多的,建議您最好到當地正規醫院就診,專(zhuan)業醫生(sheng)會根(gen)據(ju)您(nin)的情況制訂(ding)一個(ge)適(shi)合您(nin)的診療方案。
1、坐立的時候
白領的工作花大多的時間坐在椅子上,所以坐姿非常重要,坐的時候背部一定要有椅背的支撐,最好椅背能夠稍有突出的弧度來支撐背部。另外可以將膝蓋的高度稍高于臀部的位(wei)置,如此也(ye)可以減少脊(ji)椎(zhui)所受的壓(ya)力。一個姿(zi)勢的維(wei)持不要超過一個小時(shi)就(jiu)應(ying)稍微活動一下身軀,也(ye)有助(zhu)背部的健康。
2、站立的時候
當我(wo)們(men)站(zhan)(zhan)立(li)時(shi),脊(ji)椎(zhui)承(cheng)受我(wo)們(men)所(suo)有(you)的(de)(de)體重(zhong),所(suo)以(yi)(yi)站(zhan)(zhan)立(li)的(de)(de)姿勢(shi)非常(chang)重(zhong)要,而(er)正(zheng)常(chang)的(de)(de)脊(ji)椎(zhui)有(you)一(yi)定(ding)的(de)(de)弧度,保(bao)持及維持正(zheng)常(chang)的(de)(de)弧度能夠減(jian)輕(qing)(qing)脊(ji)椎(zhui)所(suo)承(cheng)受的(de)(de)壓力,所(suo)以(yi)(yi)可以(yi)(yi)減(jian)輕(qing)(qing)背(bei)部(bu)酸痛,當我(wo)們(men)需(xu)要長時(shi)間站(zhan)(zhan)立(li)時(shi)可以(yi)(yi)輪流將一(yi)只(zhi)腳(jiao)放(fang)在高(gao)度約廿至(zhi)卅公(gong)分高(gao)度的(de)(de)腳(jiao)凳(deng)上,如此就可以(yi)(yi)減(jian)輕(qing)(qing)背(bei)部(bu)所(suo)受的(de)(de)壓力。
3、日常飲食保健
可能是(shi)缺(que)鈣引起,多吃一些補(bu)鈣的食(shi)品,如果(guo)缺(que)鈣嚴重(zhong)可服用鈣片。
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