腸結核是什么病

腸結核是結核分枝桿菌(TMB)引起的腸道慢性(xing)特異性(xing)感染。本病一般見于(yu)中青年人，女性(xing)稍多于(yu)男性(xing)，絕大多數繼發(fa)于(yu)肺(fei)結(jie)核(he)。腸結(jie)核(he)起病隱匿，早(zao)期缺乏特異性(xing)癥(zheng)(zheng)狀，而隨著(zhu)病情的(de)發(fa)展，逐漸會出現腹痛、腹部腫(zhong)塊、低熱(re)、盜汗、食欲(yu)不振等癥(zheng)(zheng)狀。嚴重的(de)情況下，甚(shen)至會并發(fa)腸梗阻、腸穿(chuan)孔、腸出血和(he)結(jie)核(he)性(xing)腹膜炎。

腸結核的癥狀

1、腹痛

多為右(you)下腹疼痛，少(shao)數臍(qi)周或全(quan)腹痛，為鈍痛或隱(yin)痛，進食后加劇，排便后緩解。

2、排便(bian)習慣改變

便(bian)秘(mi)多(duo)見于增生性腸結核患者，潰瘍型腸結核患者的表現(xian)以腹瀉(xie)為主，腹瀉(xie)排便(bian)次數增加，糞便(bian)呈糊(hu)狀(zhuang)，多(duo)無(wu)膿(nong)血，不伴里急后重。患者常見腹瀉(xie)和便(bian)秘(mi)交替。

3、腹部腫塊

腫塊位于右(you)下(xia)腹(fu)，有(you)(you)壓痛，多見于增生性(xing)(xing)腸結核。當潰瘍性(xing)(xing)腸結核合并有(you)(you)局限性(xing)(xing)腹(fu)膜炎，病(bing)變(bian)腸管與組織粘連(lian)，也會出(chu)現(xian)腹(fu)部包塊。

4、結核(he)性中毒癥狀

多見于潰瘍性腸結核，有發熱、乏力、消(xiao)瘦(shou)、貧血及營(ying)養不良等癥狀(zhuang)。增生(sheng)性腸結核由于病(bing)程(cheng)較長，一般無結核性中毒癥狀(zhuang)。

腸結核是什么原因引起的

1、人型(xing)結(jie)核分枝桿(gan)菌

肺結核為原發病變，開放性肺結核或喉結核患者常咽下含有結核桿菌的痰液而引發腸結核；與開放性肺結核患者共用(yong)餐具，滅菌(jun)消毒不(bu)徹底也可引起原發(fa)性腸(chang)結核。

2、牛型(xing)結核分枝桿(gan)菌

飲用未經消(xiao)毒的帶(dai)菌(jun)牛奶或乳(ru)制(zhi)品而導致牛型結核(he)分枝桿(gan)菌(jun)腸結核(he)。

腸結核怎么治療

藥物治療：

聯合應(ying)用2—3種抗結(jie)核藥(yao)物(wu)，在應(ying)用抗結(jie)核藥(yao)物(wu)期間，應(ying)注意肝功能損(sun)害、第VII對腦(nao)神經(jing)、球后視神經(jing)炎和皮(pi)疹等不良反應(ying)。

對癥治療：

腸(chang)結(jie)(jie)核腹痛者(zhe)可用抗膽堿能藥物，注(zhu)意水、電解質及酸堿平衡紊(wen)亂(luan)。腸(chang)結(jie)(jie)核有不完(wan)全性腸(chang)梗阻的患(huan)者(zhe)，必要(yao)時胃腸(chang)減壓以緩(huan)解癥狀(zhuang)。

手術治療：

1、切除病(bing)變腸(chang)(chang)段：腸(chang)(chang)結(jie)(jie)核患者(zhe)需要根據病(bing)情(qing)而定，原則上應徹底切除病(bing)變腸(chang)(chang)段，再行(xing)腸(chang)(chang)道重建術，如回盲部(bu)或右(you)半結(jie)(jie)腸(chang)(chang)切除術。

2、盲部切(qie)除術(shu)：增生(sheng)型回盲部腸結核伴梗阻可行(xing)回盲部切(qie)除，如升(sheng)結腸同時受侵犯，宜行(xing)右半結腸切(qie)除術(shu)，然后行(xing)回腸-橫結腸或端側吻合術(shu)。

3、回腸橫結腸端側吻(wen)合術：如回盲部病(bing)變炎癥浸潤廣泛而固定無法切(qie)(qie)除，為(wei)解除梗(geng)阻，可(ke)先行末端回腸橫結腸端側吻(wen)合術，待(dai)3個月后再(zai)二(er)期(qi)切(qie)(qie)除病(bing)變腸段，再(zai)行腸道重建術。

腸結核怎么預防傳染

1、腸結核多(duo)在肺結核等原發(fa)(fa)病的(de)(de)基礎上(shang)，通過經(jing)口途徑、血(xue)行傳(chuan)播(bo)或直接侵犯(fan)等途徑繼發(fa)(fa)而來。所以(yi)應積極(ji)治療原發(fa)(fa)疾病，將肺結核有(you)效(xiao)控制以(yi)后，可減少腸結核的(de)(de)發(fa)(fa)生。

2、腸結核通常經消化道(dao)傳播，所以要注意(yi)飲食衛(wei)生。飯前飯后需要洗手，食物煮(zhu)熟(shu)之后再吃，不要進(jin)食生冷食物，避免(mian)交(jiao)叉感染。

3、結核屬于一個傳染性疾病，在(zai)抵(di)抗力(li)較好(hao)的情況下，不(bu)容易發病。所(suo)以平時要(yao)多(duo)(duo)進行體(ti)育鍛煉，以增強體(ti)質。在(zai)飲食(shi)方面(mian)，應多(duo)(duo)補充高蛋白、高熱量的食(shi)物，以增加抵(di)抗力(li)。

4、接種卡(ka)介(jie)苗，可以(yi)有效(xiao)預防結(jie)核，減少腸(chang)結(jie)核的發生。

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