腸壞死嚴重嗎

腸壞死是十分嚴重的(de)疾病(bing),如果不及時(shi)治療,患者隨時(shi)可能有生命危險。

急性(xing)出血(xue)性(xing)壞死(si)性(xing)腸(chang)(chang)炎是(shi)與(yu)C型產氣(qi)莢膜芽孢(bao)桿菌(jun)感染有聯系的一種急性(xing)腸(chang)(chang)炎,本病病變主要(yao)在小腸(chang)(chang),病理(li)改變以腸(chang)(chang)壁出血(xue)壞死(si)為特征。其(qi)主要(yao)臨(lin)床(chuang)表現為腹痛,便血(xue)、發(fa)熱(re)、嘔吐和腹脹(zhang),嚴(yan)重者可有休克(ke)、腸(chang)(chang)麻(ma)痹等中毒癥(zheng)狀和腸(chang)(chang)穿(chuan)孔等并發(fa)癥(zheng)。

腸壞死是怎么引起的

1、導致嬰幼兒(er)出現這樣的(de)(de)(de)(de)病癥的(de)(de)(de)(de)原因(yin)首先(xian)就(jiu)是(shi)腸道(dao)(dao)缺血(xue)(xue)。如果要是(shi)腸道(dao)(dao)缺血(xue)(xue)的(de)(de)(de)(de)話那么腸道(dao)(dao)內的(de)(de)(de)(de)血(xue)(xue)管以及代謝就(jiu)會(hui)不正(zheng)常。而剛剛出生的(de)(de)(de)(de)孩子本身的(de)(de)(de)(de)代謝能力比較弱，所以很(hen)容易(yi)就(jiu)會(hui)出現腸壞死。

2、如(ru)果(guo)要是(shi)(shi)受到了細菌(jun)的(de)感染的(de)話(hua)，那么就(jiu)會更加(jia)容易(yi)發生(sheng)腸壞死。孩(hai)子本身的(de)抵(di)抗能力(li)是(shi)(shi)比較弱(ruo)的(de)，如(ru)果(guo)要是(shi)(shi)因為腸道(dao)細菌(jun)的(de)滋生(sheng)，或者是(shi)(shi)腸道(dao)產生(sheng)了粘(zhan)液(ye)的(de)話(hua)，都是(shi)(shi)會導致發生(sheng)腸壞死。

3、隨著(zhu)病癥(zheng)的(de)惡化，孩子就(jiu)會出現整個腸壁壞死(si)的(de)情(qing)況(kuang)，嚴重的(de)話就(jiu)會出現穿孔(kong)或者(zhe)是腹膜炎(yan)的(de)癥(zheng)狀(zhuang)，甚至還(huan)會導致孩子死(si)亡。所以對于這樣的(de)病癥(zheng)一定(ding)要馬上(shang)治療，及時成(cheng)功的(de)幾率不是很大。

該圖片由注冊用戶"橘子de殿堂"提供，版權聲明反饋

腸壞死有什么危害

腸(chang)(chang)膨脹(zhang)(zhang):腸(chang)(chang)梗阻發生后(hou),腸(chang)(chang)腔內因大量氣(qi)體不能排出(chu)而積聚,導致腸(chang)(chang)膨脹(zhang)(zhang)。氣(qi)體的(de)來源主要(約70%)是(shi)病(bing)人(ren)消化道進入的(de)空氣(qi)。腸(chang)(chang)膨脹(zhang)(zhang)引起腸(chang)(chang)腔內壓增高,腸(chang)(chang)壁變薄,腸(chang)(chang)壁血(xue)循環受到嚴重障礙。此外,腸(chang)(chang)腔膨脹(zhang)(zhang)時腹(fu)壓增高,橫膈上升,腹(fu)式呼吸(xi)減(jian)弱(ruo),可影響病(bing)人(ren)的(de)呼吸(xi)和循環功能;

體(ti)(ti)(ti)液(ye)(ye)(ye)(ye)、電解(jie)質(zhi)喪失和(he)酸堿平衡紊亂:正常人每(mei)天分泌的唾液(ye)(ye)(ye)(ye)、胃液(ye)(ye)(ye)(ye)、膽胰(yi)液(ye)(ye)(ye)(ye)、小腸液(ye)(ye)(ye)(ye)及攝入液(ye)(ye)(ye)(ye)體(ti)(ti)(ti)約8~10L,幾乎全部被腸管(guan)(主要在小腸)吸收,僅 100~200ml隨糞(fen)便排出(chu)。腸梗阻時由于(yu)頻繁嘔吐,體(ti)(ti)(ti)液(ye)(ye)(ye)(ye)和(he)電解(jie)質(zhi)嚴重喪失。臨床(chuang)上出(chu)現嚴重脫水,低血容量(liang)(liang)休(xiu)克。腎臟也由于(yu)灌注量(liang)(liang)不足,尿少,出(chu)現腎功能衰竭(jie)。

腸絞(jiao)窄壞死:梗阻持久(jiu)時腸壁張力(li)升高,會發生(sheng)腸壁的血(xue)(xue)循環障礙。首(shou)先是腸壁靜脈(mo)回(hui)流受阻,腸壁淤血(xue)(xue),腸壁通透性增加(jia),有相當量(liang)的血(xue)(xue)漿滲(shen)出。繼腸壁動脈(mo)血(xue)(xue)運發生(sheng)障礙,甚(shen)至腸壞死、破(po)裂;

感染:腸(chang)梗阻時,腸(chang)道內細菌迅速(su)過度增殖,菌群失調。由于腸(chang)粘膜(mo)屏障(zhang)嚴重破壞,腸(chang)道內細菌亦可(ke)移位到腸(chang)外(wai)臟器,導致腸(chang)源性(xing)感染。

腸壞死有什么癥狀

1、腹痛

起病急驟,突然出現(xian)腹痛,也常可為最(zui)先癥(zheng)狀,多在臍(qi)周(zhou)。病初常表現(xian)為逐(zhu)(zhu)漸加劇的臍(qi)周(zhou)或中上腹陣發(fa)性(xing)絞痛,其后逐(zhu)(zhu)漸轉為全腹持續(xu)性(xing)痛并有陣發(fa)性(xing)加劇。

2、惡心嘔吐

常與腹痛、腹瀉同時發生。嘔吐物可為黃水樣,咖啡樣或血水樣,亦可嘔吐膽汁。

3、腹瀉便血

腹痛發生(sheng)后(hou)(hou)即可(ke)有(you)腹瀉。糞便(bian)(bian)初為糊狀(zhuang)而帶糞質,其后(hou)(hou)漸為黃(huang)水(shui)樣,繼之即呈白水(shui)狀(zhuang)或(huo)呈赤豆湯(tang)和果醬樣,甚至(zhi)可(ke)呈鮮(xian)血狀(zhuang)或(huo)暗紅色血塊,糞便(bian)(bian)少(shao)而且(qie)惡臭。無里急后(hou)(hou)重(zhong)。

4、全身癥狀

起病(bing)后(hou)即(ji)可出現全(quan)(quan)身(shen)不適,軟(ruan)弱和發熱等全(quan)(quan)身(shen)癥狀(zhuang)。發熱一般在38～39℃,少(shao)數可達41～42℃,但(dan)發熱多于4～7天漸退,而持(chi)續2周以上者少(shao)見(jian)。

腸壞死如何治療

一般治療: 休息(xi)、禁食(shi),腹(fu)(fu)(fu)痛、便血和(he)(he)發(fa)熱期應(ying)完全臥(wo)床休息(xi)和(he)(he)禁食(shi)。直(zhi)至嘔(ou)吐停止,便血減少,腹(fu)(fu)(fu)痛減輕時(shi)方可(ke)進流質飲食(shi),以后逐(zhu)漸加量。禁食(shi)期間(jian)應(ying)靜脈輸入(ru)高營養液,如10%葡(pu)萄糖、復方氨基酸和(he)(he)水解蛋白等(deng)。過早(zao)攝食(shi)可(ke)能導致疾病(bing)復發(fa),但過遲(chi)恢復進食(shi)又可(ke)能影響營養狀(zhuang)況,延遲(chi)康復。腹(fu)(fu)(fu)脹和(he)(he)嘔(ou)吐嚴重者可(ke)作胃腸減壓(ya)。腹(fu)(fu)(fu)痛可(ke)給予解痙劑。

糾正水電解質紊亂 :本病(bing)失水、失鈉(na)和(he)失鉀(jia)者較多見。可(ke)根據病(bing)情酌定輸(shu)液(ye)總量和(he)成分。兒童(tong)每(mei)日補(bu)液(ye)量約(yue)80～100ml/kg,成人2000～3000ml/d,其(qi)中(zhong)5%～10%葡(pu)萄糖液(ye)約(yue)占2/3～3/4,生理鹽水約(yue)占1/3～1/4,并加(jia)適量氯化鉀(jia)。

抗休克: 迅速(su)補充有效循環(huan)血(xue)容量(liang)。除補充晶體溶液外,應適當輸血(xue)漿、新(xin)鮮全血(xue)或人體血(xue)清白蛋白等膠體液。血(xue)壓不升(sheng)者(zhe)可(ke)配合血(xue)管活性藥物治(zhi)療,如(ru)α-受(shou)體阻滯(zhi)劑、β-受(shou)體興奮劑或山莨菪堿(jian)等均可(ke)酌(zhuo)情選用。

手(shou)術(shu)治(zhi)療(liao):腸(chang)穿孔;嚴(yan)重(zhong)腸(chang)壞死,腹腔內有膿性或血性滲液;反(fan)復大量腸(chang)出血,并發出血性休克(ke);腸(chang)梗阻(zu)、腸(chang)麻痹。不能排除(chu)其他急需手(shou)術(shu)治(zhi)療(liao)的急腹癥(zheng)。

腸壞死要注意什么

1、多吃(chi)低脂(zhi)、少纖維食(shi)物

患者避免進食一些含太多脂肪的食物,因為不易消化外,還會使腹瀉的癥狀加重,不妨選擇一些容易消化的食物,比如細掛面、燴面(mian)片、餛飩、嫩(nen)菜葉(xie)、魚、蝦、蛋及(ji)豆類制(zhi)品(pin)等。

2、喝淡鹽開水

慢性(xing)腸炎患者(zhe)如(ru)果伴有脫水現(xian)象出現(xian)時,建議喝些淡鹽(yan)開水、菜湯、米湯、果汁、米粥等,以補充水、鹽(yan)和維生素(su)。

3、少吃(chi)易產氣發酵的食(shi)物

患者(zhe)一旦(dan)出現排氣、腸(chang)鳴過強時,就應少吃蔗(zhe)糖及易產(chan)氣發酵的食物,比如土豆(dou)、紅(hong)薯(shu)、白蘿卜、南瓜、牛(niu)奶、黃(huang)豆(dou)等。

4、注意飲食衛生

由于(yu)慢(man)性(xing)腸炎(yan)患者(zhe)多(duo)半(ban)身體(ti)虛(xu)弱、且(qie)抵抗力差,便更應注意飲(yin)食衛生,比如不吃生冷(leng)、堅硬及(ji)變質的(de)食物,注意不喝酒(jiu)和不吃辛(xin)辣刺激性(xing)強(qiang)等的(de)調(diao)味(wei)品。