1、一般是由于胚胎期和出生前后甲狀腺軸的發生發育和功能代謝異常,引起出生后甲狀腺功能減退,從而導致腦和體格發育嚴重受損害。
2、若孕(yun)(yun)婦孕(yun)(yun)期飲食缺碘(dian),使胎(tai)(tai)(tai)兒在胚胎(tai)(tai)(tai)期就因為碘(dian)缺乏(fa),導(dao)致了甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)功(gong)能減退癥的(de)(de)發(fa)(fa)生。當孕(yun)(yun)婦服用了抗甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)的(de)(de)藥(yao)物,或孕(yun)(yun)婦本身有自身免疫(yi)性疾病,則會影響胎(tai)(tai)(tai)兒的(de)(de)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)功(gong)能,致使其甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)發(fa)(fa)育(yu)不(bu)全、不(bu)發(fa)(fa)育(yu)或異位(wei),導(dao)致先(xian)天性甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)功(gong)能低下。
先天(tian)性甲(jia)狀腺功(gong)能減退癥是可以治(zhi)療的,但無(wu)法治(zhi)愈,需(xu)要(yao)長(chang)期用藥和(he)維(wei)持治(zhi)療。
1、特殊面容和體態
患兒會表現(xian)為頭大、頸短、皮膚粗糙、面(mian)色蒼黃、毛發稀疏,以及(ji)面(mian)部(bu)眼瞼水腫、眼距寬(kuan)、鼻(bi)梁(liang)低平、唇厚、舌大而寬(kuan)厚,常伸出口外。
2、神經系統癥狀
患(huan)兒(er)的(de)智能(neng)發(fa)育低(di)下,表情(qing)呆板、淡漠、神(shen)經反射遲鈍,運動發(fa)育障礙,如翻身、坐、立、走的(de)時間均延(yan)遲。
3、生理功能低下
患(huan)兒會表現為(wei)精神差、對周圍事(shi)物反應(ying)少,以及食欲缺(que)乏、聲音(yin)低啞、體溫低而怕冷,有腹脹、便秘等癥狀(zhuang)。
寶寶在不同年齡段才(cai)接受(shou)治療,對生長發育的影響各不相同。
1、出生后(hou)4-6周以內治療(liao),一般不影響孩子生長發育
先天性甲減寶(bao)寶(bao)若在(zai)4-6周內開始治療,相對來說(shuo),預后(hou)比較好。治療越(yue)(yue)早,效果越(yue)(yue)好,留有后(hou)遺癥的可能性(xing)越(yue)(yue)小,影響孩子智力發育(yu)的可能性(xing)就越(yue)(yue)小。
2、若3個月以后(hou)才治(zhi)療,可(ke)能影響孩子生長發(fa)育
如果超過了3個月再口服藥物治療,則寶寶神經系統可(ke)(ke)能(neng)已經受損(sun),可(ke)(ke)能(neng)留下后遺癥。
3、若6個(ge)月(yue)以(yi)后才治療(liao),可能造(zao)成(cheng)孩子癡呆
6個月以后再藥物(wu)治療(liao),此時已經錯過(guo)了孩(hai)子(zi)神(shen)經系統發育(yu)的(de)黃金(jin)期(qi),孩(hai)子(zi)可能(neng)會有一定的(de)智(zhi)力(li)受損。
1、影響生活質量
甲狀(zhuang)腺功能(neng)減退癥患(huan)者(zhe)體內的甲狀(zhuang)腺激素水(shui)平一(yi)般較低(di),可能(neng)無法維持(chi)機(ji)體正(zheng)常代謝,容易(yi)導(dao)致低(di)代謝癥狀(zhuang),包括乏力(li)、體重(zhong)增加、行動遲緩、記憶力(li)、注意力(li)減退等,可能(neng)會嚴重(zhong)影(ying)響患(huan)者(zhe)的生活質(zhi)量。
2、影響生育功能
甲(jia)狀腺功能(neng)減(jian)退癥患者通(tong)常機體代(dai)謝減(jian)低,容(rong)易對患者的生(sheng)育功能(neng)產生(sheng)影響(xiang),男性(xing)可(ke)出(chu)現(xian)性(xing)欲減(jian)退、勃(bo)起功能(neng)障礙(ai)和精子減(jian)少等情況(kuang),女性(xing)可(ke)能(neng)會(hui)出(chu)現(xian)排(pai)卵障礙(ai)、月(yue)(yue)經周期紊亂、月(yue)(yue)經量增多(duo)、不孕(yun)等情況(kuang),可(ke)在一定程(cheng)度(du)上影響(xiang)生(sheng)育。
3、造成不良(liang)妊娠結(jie)局
妊娠(shen)期(qi)女(nv)性如果患有甲狀腺功能(neng)(neng)減退癥,但未(wei)及時治療(liao),容易對母體和胎兒產生不(bu)良影響,甚至可能(neng)(neng)會出現(xian)自然流產、胎兒智力和運動功能(neng)(neng)受損等不(bu)良妊娠(shen)結(jie)局(ju)。
女人甲(jia)(jia)(jia)(jia)亢對生小(xiao)孩是否(fou)有影響(xiang)(xiang),需根據(ju)孕婦本身有無控制(zhi)好病(bing)情(qing)來(lai)看。如果(guo)病(bing)情(qing)控制(zhi)較(jiao)差,孕期甲(jia)(jia)(jia)(jia)亢對胎(tai)兒(er)的(de)影響(xiang)(xiang)常見的(de)有胎(tai)兒(er)生長發(fa)育受限(xian)或者胎(tai)兒(er)體(ti)重(zhong)偏低、早(zao)產(chan)或者流(liu)產(chan)畸形、胎(tai)兒(er)甲(jia)(jia)(jia)(jia)減、胎(tai)兒(er)甲(jia)(jia)(jia)(jia)亢等方面的(de)影響(xiang)(xiang)。如果(guo)病(bing)情(qing)控制(zhi)良好,則影響(xiang)(xiang)較(jiao)低,不影響(xiang)(xiang)生小(xiao)孩。
1、病情控制較差
患(huan)有(you)甲(jia)亢(kang)(kang)的(de)(de)孕(yun)婦(fu)由于代謝亢(kang)(kang)進,不(bu)能為胎(tai)(tai)(tai)兒(er)(er)提供(gong)足(zu)夠(gou)的(de)(de)營(ying)養,所(suo)(suo)以會限(xian)制胎(tai)(tai)(tai)兒(er)(er)的(de)(de)生長發育,出現胎(tai)(tai)(tai)兒(er)(er)體重偏低等情況,且孕(yun)婦(fu)甲(jia)狀(zhuang)腺素分泌過(guo)多,可(ke)能引(yin)起(qi)胎(tai)(tai)(tai)兒(er)(er)出現早(zao)產、流產甚至胎(tai)(tai)(tai)兒(er)(er)發育畸形。患(huan)有(you)甲(jia)亢(kang)(kang)的(de)(de)孕(yun)婦(fu)通過(guo)不(bu)斷的(de)(de)藥物治療會抑制胎(tai)(tai)(tai)兒(er)(er)甲(jia)狀(zhuang)腺功能,有(you)可(ke)能會引(yin)起(qi)先天性甲(jia)狀(zhuang)腺功能減退,影(ying)響(xiang)胎(tai)(tai)(tai)兒(er)(er)中樞神經系統(tong)發育,導致胎(tai)(tai)(tai)兒(er)(er)智力發育落后。由于甲(jia)亢(kang)(kang)是遺傳(chuan)免疫性疾病,所(suo)(suo)以胎(tai)(tai)(tai)兒(er)(er)也有(you)可(ke)能會出現甲(jia)亢(kang)(kang)的(de)(de)情況。
2、病情控制良好
如果孕婦甲亢(kang)病(bing)情控(kong)制良好,基(ji)本(ben)對(dui)(dui)胎兒沒有(you)(you)影響(xiang),可(ke)以正常(chang)(chang)妊娠。孕婦(fu)要保持情緒穩定(ding),要多休息(xi),飲食(shi)上要注(zhu)意低鉀飲食(shi),避免(mian)吸(xi)煙和二手(shou)煙。注(zhu)意甲亢(kang)藥物治療或手(shou)術(shu)治療對(dui)(dui)孕婦(fu)和胎兒都(dou)有(you)(you)一定(ding)的風險,因此要密切監(jian)測(ce)胎兒的生(sheng)長發育(yu)情況,如果(guo)胎兒發育(yu)異常(chang)(chang),可(ke)根據情況選擇終止妊娠。