1、一般是由于胚胎期和出生前后甲狀腺軸的發生發育和功能代謝異常,引起出生后甲狀腺功能減退,從(cong)而導致腦和體格發(fa)育嚴重受損害(hai)。
2、若孕婦孕期飲食(shi)缺(que)碘,使(shi)胎兒(er)在(zai)胚胎期就因為碘缺(que)乏,導(dao)致(zhi)了甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)功能減退癥的(de)(de)發生。當(dang)孕婦服用(yong)了抗甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)的(de)(de)藥物,或孕婦本身有自身免(mian)疫(yi)性(xing)疾病,則會影響胎兒(er)的(de)(de)甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)功能,致(zhi)使(shi)其甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)發育(yu)不全、不發育(yu)或異(yi)位,導(dao)致(zhi)先天性(xing)甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)功能低下(xia)。
先天性(xing)甲狀(zhuang)腺功(gong)能減退癥(zheng)是(shi)可以治療(liao)的,但無法(fa)治愈(yu),需要長(chang)期(qi)用藥和維(wei)持治療(liao)。
1、特殊面容和體態
患兒會表現為頭大(da)、頸短、皮膚粗糙、面色蒼黃、毛發稀疏,以(yi)及(ji)面部眼瞼水腫(zhong)、眼距寬、鼻梁低(di)平、唇厚、舌大(da)而寬厚,常伸出口外。
2、神經系統癥狀
患兒的智(zhi)能發育低下,表情呆板、淡(dan)漠(mo)、神經(jing)反射遲鈍,運動發育障礙(ai),如翻身、坐、立(li)、走(zou)的時(shi)間均延遲。
3、生理功能低下
患兒(er)會表現為(wei)精神差、對周圍事物反應少,以及食欲缺(que)乏、聲音低(di)啞、體溫(wen)低(di)而怕冷,有腹脹、便秘等癥狀。
寶寶在不(bu)同年齡段才接受治療,對生長發育(yu)的影(ying)響各不(bu)相(xiang)同。
1、出生(sheng)后4-6周以(yi)內治療,一般(ban)不影響孩(hai)子生(sheng)長發育
先天性甲減寶寶若在(zai)4-6周(zhou)內(nei)開始治療,相對(dui)來說(shuo),預(yu)后比較(jiao)好。治療越早,效果越好,留有(you)后遺(yi)癥的可能(neng)性(xing)越小(xiao),影響孩子智(zhi)力發育的可能(neng)性(xing)就越小(xiao)。
2、若3個月(yue)以后才治療,可能(neng)影響孩子生長(chang)發(fa)育
如果超(chao)過了(le)3個月再口服(fu)藥物(wu)治療(liao),則(ze)寶(bao)寶(bao)神經(jing)系統可能已經(jing)受損(sun),可能留下后遺癥。
3、若6個月以后才治療,可能造成孩子癡(chi)呆
6個(ge)月以(yi)后再(zai)藥物治療,此時已經錯過了孩子神(shen)經系統發育的黃(huang)金期,孩子可能會有一定(ding)的智力受損。
1、影響生活質量
甲(jia)狀腺功能(neng)減退(tui)癥患者體(ti)內的(de)甲(jia)狀腺激素(su)水(shui)平一般(ban)較低,可(ke)能(neng)無法維持(chi)機體(ti)正常(chang)代謝,容易(yi)導(dao)致低代謝癥狀,包括(kuo)乏力、體(ti)重(zhong)增加、行動遲緩(huan)、記憶力、注意(yi)力減退(tui)等,可(ke)能(neng)會嚴重(zhong)影(ying)響患者的(de)生(sheng)活質量。
2、影響生育功能
甲狀腺功(gong)能(neng)減(jian)(jian)(jian)退(tui)癥(zheng)患者(zhe)通常(chang)機體代(dai)謝(xie)減(jian)(jian)(jian)低,容易對患者(zhe)的生(sheng)(sheng)(sheng)育功(gong)能(neng)產生(sheng)(sheng)(sheng)影(ying)響,男(nan)性可出(chu)(chu)現(xian)性欲減(jian)(jian)(jian)退(tui)、勃起功(gong)能(neng)障(zhang)礙(ai)和(he)精子(zi)減(jian)(jian)(jian)少等(deng)情況,女(nv)性可能(neng)會出(chu)(chu)現(xian)排卵障(zhang)礙(ai)、月經(jing)周期(qi)紊亂、月經(jing)量增多、不孕(yun)等(deng)情況,可在一(yi)定程度上影(ying)響生(sheng)(sheng)(sheng)育。
3、造成不(bu)良妊(ren)娠結局(ju)
妊(ren)娠期女性如果(guo)患有甲狀腺功(gong)能(neng)減(jian)退(tui)癥,但未及(ji)時治療(liao),容易對母體和胎(tai)兒產生不(bu)良影響,甚至(zhi)可能(neng)會出現自(zi)然流產、胎(tai)兒智力和運動功(gong)能(neng)受損等不(bu)良妊(ren)娠結局。
女人(ren)甲亢(kang)對生(sheng)(sheng)小孩(hai)是(shi)否有(you)影響,需根據孕(yun)婦本身有(you)無控(kong)制好病情來看。如(ru)果病情控(kong)制較(jiao)差,孕(yun)期甲亢(kang)對胎(tai)兒的(de)影響常見的(de)有(you)胎(tai)兒生(sheng)(sheng)長發(fa)育受限或(huo)者胎(tai)兒體重偏低、早產或(huo)者流產畸(ji)形、胎(tai)兒甲減、胎(tai)兒甲亢(kang)等方面的(de)影響。如(ru)果病情控(kong)制良(liang)好,則影響較(jiao)低,不影響生(sheng)(sheng)小孩(hai)。
1、病情控制較差
患有甲(jia)(jia)亢(kang)(kang)的孕(yun)婦(fu)(fu)由于代謝亢(kang)(kang)進,不能(neng)為胎(tai)(tai)兒提供足夠的營(ying)養(yang),所以(yi)會(hui)限制胎(tai)(tai)兒的生長(chang)發育(yu),出(chu)現(xian)胎(tai)(tai)兒體重偏(pian)低等情況(kuang)(kuang),且孕(yun)婦(fu)(fu)甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺素分(fen)泌過多(duo),可(ke)(ke)能(neng)引(yin)起胎(tai)(tai)兒出(chu)現(xian)早產、流產甚至胎(tai)(tai)兒發育(yu)畸形。患有甲(jia)(jia)亢(kang)(kang)的孕(yun)婦(fu)(fu)通(tong)過不斷的藥(yao)物治療會(hui)抑制胎(tai)(tai)兒甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺功(gong)(gong)能(neng),有可(ke)(ke)能(neng)會(hui)引(yin)起先天(tian)性甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺功(gong)(gong)能(neng)減退(tui),影響胎(tai)(tai)兒中樞(shu)神(shen)經系統發育(yu),導致胎(tai)(tai)兒智力發育(yu)落(luo)后。由于甲(jia)(jia)亢(kang)(kang)是遺傳免疫性疾病,所以(yi)胎(tai)(tai)兒也有可(ke)(ke)能(neng)會(hui)出(chu)現(xian)甲(jia)(jia)亢(kang)(kang)的情況(kuang)(kuang)。
2、病情控制良好
如果孕婦甲(jia)(jia)亢(kang)病(bing)情控制良(liang)好,基本對胎(tai)(tai)(tai)兒沒(mei)有影響(xiang),可(ke)(ke)以正常妊(ren)娠。孕(yun)婦要保持(chi)情緒穩定,要多(duo)休息,飲食(shi)上要注意低鉀(jia)飲食(shi),避免(mian)吸煙(yan)和(he)二手煙(yan)。注意甲(jia)(jia)亢(kang)藥(yao)物治療(liao)或(huo)手術治療(liao)對孕(yun)婦和(he)胎(tai)(tai)(tai)兒都(dou)有一定的風險,因此(ci)要密(mi)切(qie)監測胎(tai)(tai)(tai)兒的生長發(fa)育情況,如果胎(tai)(tai)(tai)兒發(fa)育異常,可(ke)(ke)根據(ju)情況選擇終止妊(ren)娠。