什么是中樞性甲減
中樞性甲減一般指的是中樞性甲狀腺功能減退,一般是由于下丘腦、垂體出現病變,如垂體腫瘤、垂體受損,導致促甲狀腺激素減少,進而導致甲狀腺激素的水平下降而出現甲狀腺功能減退。例如顱內腫瘤壓迫下丘腦、垂體瘤、產后大出血引起的垂體缺血性萎縮等。
中樞性甲減嚴重嗎
中(zhong)樞性甲狀腺功(gong)能減退是否嚴重(zhong)需要結合(he)患(huan)者的(de)病情來(lai)進行分析。
1、病(bing)情輕微(wei):下丘腦(nao)或垂體受影響較小,身體中促甲狀腺激素含量有限,影響區(qu)域較小,癥狀一般較輕微(wei)。
2、病情嚴(yan)重:垂體受影(ying)響較大,身體中(zhong)促甲(jia)狀腺(xian)(xian)激素分泌量大量減少(shao),影(ying)響甲(jia)狀腺(xian)(xian)激素含(han)量,導致癥狀較重,如乏力、嗜睡、便秘以及(ji)肥胖等(deng)。
中樞性甲減的病因
1、先天性的垂體(ti)或者下丘腦發育不全。
2、顱(lu)咽管腫瘤侵犯(fan)了(le)垂體。
3、垂(chui)體的大(da)腺(xian)瘤、垂(chui)體的手(shou)術、垂(chui)體的外照(zhao)射。
4、頭部的外傷。
5、產(chan)后大出血導致的希漢(han)氏綜合征和淋巴細(xi)胞性垂體炎(yan)。
6、接(jie)受多(duo)巴(ba)治療的患(huan)者,因為多(duo)巴(ba)胺能夠抑制垂體產生(sheng)TSH,造(zao)成TSH和T4的水平降低。
7、長期應用左甲狀(zhuang)腺(xian)素片替代(dai)治療的患(huan)者,停用左甲狀(zhuang)腺(xian)素片六周之內,T4對垂體的抑制狀(zhuang)態依然存在。
中樞性甲減怎么治療
1、飲食改善
患者不可以吃刺激(ji)性的食物,同(tong)時也不可以暴飲暴食,應該及(ji)時補充身體所需要的高蛋白食物,比如雞肉(rou)、雞蛋、花生等(deng)。
2、替代治療
替代治療,一般情況下需要終身通過藥物的方法治療,一般可以在醫生指(zhi)導下(xia)通過左(zuo)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺素(su)鈉(na)片(pian)、甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺片(pian)等藥物治療。
3、對癥治療
在治療的時候需要根據病情的嚴重程度來選擇合適的治療方法,這樣可以讓病情比較穩定。如果垂體大腺瘤壓迫了垂體的前葉導致的甲減,首先要手術切除,根據甲狀腺功(gong)能的情況,口服左甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)素片,定期復查甲(jia)功(gong),以隨(sui)時調整劑量,維(wei)持甲(jia)功(gong)的正常。席(xi)漢綜合征導致的甲(jia)減,需(xu)要腎上(shang)腺(xian)功(gong)能穩定后(hou)再治療甲(jia)減。