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穿刺檢查是什么意思 各類穿刺術的目的和作用

本文章由 MAIGOO文章編(bian)輯員(yuan)370號 上傳提供 2024-02-10 評論 0
導語

穿(chuan)(chuan)刺(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)檢查(cha)是醫學檢查(cha)中一(yi)種(zhong)常規的(de)(de)(de)手術(shu)操作技(ji)術(shu),一(yi)方面(mian)通(tong)過對(dui)穿(chuan)(chuan)刺(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)吸取的(de)(de)(de)內(nei)容物(wu)進(jin)(jin)行肉眼觀察、實驗室或病理檢查(cha),可以幫助診斷疾病,另一(yi)方面(mian),進(jin)(jin)行穿(chuan)(chuan)刺(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)放(fang)液(ye)減(jian)壓操作或注入治療(liao)性藥物(wu),可以輔助治療(liao)疾病。臨床上進(jin)(jin)行穿(chuan)(chuan)刺(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)活檢的(de)(de)(de)準確率是相(xiang)對(dui)較(jiao)高的(de)(de)(de),現在大(da)家(jia)對(dui)穿(chuan)(chuan)刺(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)的(de)(de)(de)了(le)解仍(reng)然不足,對(dui)于穿(chuan)(chuan)刺(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)仍(reng)有(you)誤解和看恐懼(ju),那么一(yi)般什么病需要穿(chuan)(chuan)刺(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)?穿(chuan)(chuan)刺(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)對(dui)人(ren)體的(de)(de)(de)傷(shang)害有(you)哪(na)些(xie)?下(xia)面(mian)為(wei)大(da)家(jia)從各個角(jiao)度介紹有(you)關穿(chuan)(chuan)刺(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)的(de)(de)(de)知(zhi)識,一(yi)起來看看吧。

穿刺檢查是什么意思
什么是穿刺檢查
  • 穿(chuan)刺檢(jian)查(cha)(cha)是(shi)一(yi)種(zhong)有(you)創傷(shang)的檢(jian)查(cha)(cha),是(shi)提取人(ren)體組(zu)織液(ye)檢(jian)查(cha)(cha)化(hua)驗的一(yi)種(zhong)方(fang)法,也(ye)是(shi)醫學檢(jian)查(cha)(cha)中的常規操作,其中以腹部穿(chuan)刺、腰穿(chuan)、胸腔穿(chuan)刺、骨髓穿(chuan)刺四個穿(chuan)刺最為常用。

穿刺的作用
  • 通(tong)過做穿刺能夠獲得病灶部位(wei)的(de)組織以(yi)及細胞成分(fen),結(jie)合(he)病理檢查(cha)以(yi)后可以(yi)準確的(de)判(pan)斷(duan)患者(zhe)病灶部位(wei)以(yi)及病情的(de)嚴重(zhong)程度。買購網編(bian)輯了解(jie)到(dao),還可以(yi)通(tong)過穿刺向患者(zhe)體腔內注入治(zhi)療(liao)的(de)藥物,對疾(ji)病進(jin)行(xing)治(zhi)療(liao)。

診斷(duan)性穿刺
主要適用于身體出現腫瘤,但是又無法通過影像學檢查明確其良性或惡性性質,比如甲狀腺腫塊、乳腺腫塊,此時可以考慮采用細胞穿刺,從而明確其良性或惡性腫瘤性質。
治療(liao)性穿刺(ci)
主要是指各種感染,比如肝膿腫或者腹部手術以后腹腔內積液所形成的包裹性膿腫。通常采用B超和CT引導下穿刺置管引流并配合全身使用抗生素,也就是靜脈輸注抗生素而達到治愈效果,避免再次手術。
穿刺的準確率有多少
  • 臨床上進行穿刺活檢的(de)準確(que)率是相對(dui)較高的(de),至少都在70%以上,部分檢查的(de)準確(que)率(lv)甚至可以達到90%左右,平(ping)均準確(que)率(lv)一般在80%。

一般什么病需要穿刺

  • 血液系統疾病
    血液系統的檢測方法中有一種就是骨髓穿刺檢測。通過骨髓涂片的細胞學檢查可了解骨髓內各種細胞的生成情況,各種細胞的形態、成分的改變及發現異常的細胞等,以明確診斷、觀察療效、估計預后。另外,骨髓穿刺在很大程度上可以判斷多發性骨髓瘤、骨髓轉移瘤、淋巴瘤侵犯骨髓等。
  • 腫塊性病變
    如果患者存在腫塊性病變,常見的比如肝臟、腹壁、甲狀腺或乳腺上有包塊,臨床或者是影像檢查不能鑒別良性與惡性,需要明確的病理類型、免疫組化等來進行相對應的治療,此時就需要進行穿刺活檢來明確腫塊性病變的病理性質。
穿刺對人體的傷害
  • 出血
    由于穿刺活檢屬于有創性檢查手段,可能會發生穿刺點出血等風險,嚴重時甚至會導致失血性休克。
  • 感染
    如果無菌操作不合格,或穿刺后護理不當,可能會出現穿刺點感染化膿的情況。
  • 損傷體內臟器
    如腹腔穿刺術操作過程中可能損傷腸管導致腸管破裂,可引起腹膜炎,出現腹部疼痛,嚴重時需要手術治療。
  • 種植性轉移
    在給惡性腫瘤的患者穿刺的過程中,惡性細胞可能會通過針道種植性轉移。
  • 疼痛
    穿刺針較細,且穿刺活檢術通常在局麻或全麻下進行,一般不會產生疼痛。但由于個人耐受能力及穿刺部位不同,對于術后疼痛的反應也不盡相同。
  • 麻醉風險
    如果穿刺前未進行皮試或未詢問過敏史,對麻醉藥物過敏者在穿刺過程中可能會出現蕁麻疹、瘙癢、面部水腫等過敏癥狀,或出現昏迷等嚴重反應。
  • 其他
    穿刺過程中也可能出現穿刺針折斷留置體內的情況,需要及時取出。
穿刺和病理切片的區別

  • 穿刺活檢的目的(de)就是為了做病理切片,得(de)出(chu)病理診斷(duan)。穿(chuan)刺(ci)針刺(ci)入病(bing)變的組(zu)織或器官,抽取少(shao)許標本,然(ran)后(hou)進一(yi)(yi)步制成病(bing)理切(qie)片,最后(hou)在顯微鏡下觀察和研究。穿(chuan)刺(ci)活(huo)檢是(shi)臨床(chuang)醫(yi)生(sheng)的一(yi)(yi)項操作,而病(bing)理切(qie)片是(shi)病(bing)理科的一(yi)(yi)項操作過程。最終(zhong)是(shi)為了明確病(bing)理診斷。

穿刺活檢
穿刺活檢疼嗎
  • 一般(ban)情況下做(zuo)穿刺(ci)活檢是(shi)需要打麻(ma)醉的(de),所以在做(zuo)穿刺(ci)活檢的(de)時(shi)候一般(ban)是(shi)不會疼的(de)。據(ju)maigoo健康小編了解,在做(zuo)完穿(chuan)刺(ci)活檢,麻醉藥物代謝(xie)完畢之后,穿(chuan)刺(ci)點的部位(wei)有可(ke)能會出現疼痛(tong)(tong)。但是(shi)這種疼痛(tong)(tong)一般是(shi)不劇烈的,屬于人體可(ke)以忍(ren)受的范圍。

穿刺活檢需要住院嗎
  • 穿刺手術(shu)是(shi)否(fou)需(xu)(xu)要(yao)住(zhu)(zhu)院,需(xu)(xu)要(yao)根據穿刺手術(shu)的具體部(bu)(bu)位(wei)決(jue)定。如(ru)果(guo)(guo)做(zuo)穿刺活檢(jian)是(shi)檢(jian)查(cha)淺表部(bu)(bu)位(wei)病(bing)變,一般(ban)不需(xu)(xu)要(yao)住(zhu)(zhu)院。如(ru)果(guo)(guo)是(shi)做(zuo)重(zhong)要(yao)臟器部(bu)(bu)位(wei)的穿刺活檢(jian),通常需(xu)(xu)要(yao)住(zhu)(zhu)院。

傷口幾天能愈合
  • 大多(duo)數患者做完穿刺,通常情況下(xia)可(ke)在1天左(zuo)右恢復,但具體的(de)恢復時(shi)間需根據不同(tong)情況而定,不可一(yi)概(gai)而論。

肝穿刺活檢(jian)術(shu)
檢查后需靜臥6小時,若無不適,則6小時后可適當下床活動,24小時后可出院,48小時后可逐漸恢復正常生活和工作。
腎穿刺活檢(jian)術
術后24小時可適當活動,術后72小時即可出院,但需休息約1個月以上,才可逐漸開始正常工作和生活。
恥骨上膀胱穿刺術
穿刺傷口較小,多數患者基本1周即可恢復。但對于體質較差的患者,可能需10-15天才能恢復。
腹腔穿刺術
若術后未出現嚴重并發癥,通常1周左右即可愈合。若用于腹腔腫瘤的治療,愈合時間可能需1個月左右。
紗布什么時候拿掉
  • 做完(wan)活(huo)檢紗布(bu)取出(chu)(chu)來的(de)具體(ti)時(shi)間一(yi)般(ban)需要根據局部創口(kou)(kou)(kou)有(you)無(wu)炎(yan)癥(zheng)感(gan)染(ran)或(huo)出(chu)(chu)血(xue)(xue)的(de)情況(kuang)進行判(pan)斷。做完(wan)活(huo)檢如(ru)果局部創口(kou)(kou)(kou)沒有(you)炎(yan)癥(zheng)感(gan)染(ran)且(qie)沒有(you)出(chu)(chu)血(xue)(xue)或(huo)出(chu)(chu)血(xue)(xue)量(liang)較少時(shi),紗布(bu)一(yi)般(ban)在兩到三天就可(ke)以(yi)(yi)取出(chu)(chu)來。如(ru)果局部創口(kou)(kou)(kou)出(chu)(chu)現炎(yan)癥(zheng)反應且(qie)伴有(you)出(chu)(chu)血(xue)(xue),可(ke)能要半個月到一(yi)個月左右才可(ke)以(yi)(yi)取出(chu)(chu)。

各類穿刺檢查
羊水穿刺
排查疾病
用于確診胎兒是否有染色體異常、神經管缺陷以及某些遺傳性代謝疾病。
費用
700元左右。
恢復(fu)時間
1周左右。
多久出結(jie)果(guo)
10-15天。
注(zhu)意事項
術后24小時內不能沐浴,半個月內禁止同房,注意多休息。
骨髓穿刺
排查疾病
各類血液性疾病以及某些感染性疾病、代謝性疾病、腫瘤性疾病等需要做骨穿。
費用
500-1000元。
恢(hui)復時間(jian)
1天左右恢復正常,身體虛弱需3到5天。
多久出結果
2-3天。
注(zhu)意(yi)事項
避免劇烈運動,可以適當臥床休息,兩天內禁止洗浴。
甲狀腺穿刺
排查疾病
主要是診斷甲狀腺,以及甲狀腺相關的疾病,主要是看甲狀腺的結節是否發生惡性病變。
費(fei)用
500-1000元。
恢復(fu)時間
1天左右恢復正常,身體虛弱需1周。
多久出(chu)結果
1-2天。
注意事項(xiang)
ma_igoo健康小編提醒手術當天盡量穿低領的衣服,術后也需要穿寬松的衣服。手術時要避免過饑過飽。
乳腺穿刺
排(pai)查(cha)疾病
檢查乳腺腫瘤或增生性疾病和炎癥性疾病。
費用
1000-2000元。
恢復(fu)時間(jian)
1-5天。
多久出結果(guo)
3-7天。
注意事(shi)項(xiang)
要對穿刺點進行局部壓迫止血,要避免劇烈運動,一定要做好傷口部位的清潔衛生,3天后才能洗澡。
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