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穿刺檢查是什么意思 各類穿刺術的目的和作用

本文章由 MAIGOO文章編輯員370號 上傳提供 2024-02-10 評論 0
導語

穿刺(ci)(ci)檢查是醫學檢查中一(yi)(yi)種常規的(de)(de)(de)(de)手術(shu)操作技術(shu),一(yi)(yi)方面通過(guo)對(dui)(dui)穿刺(ci)(ci)吸取的(de)(de)(de)(de)內(nei)容物進(jin)行(xing)肉眼(yan)觀察(cha)、實驗室或病(bing)理檢查,可以(yi)幫助(zhu)診斷疾病(bing),另(ling)一(yi)(yi)方面,進(jin)行(xing)穿刺(ci)(ci)放液減壓操作或注入治(zhi)療性(xing)藥物,可以(yi)輔助(zhu)治(zhi)療疾病(bing)。臨床(chuang)上進(jin)行(xing)穿刺(ci)(ci)活檢的(de)(de)(de)(de)準確率是相對(dui)(dui)較高的(de)(de)(de)(de),現在大家對(dui)(dui)穿刺(ci)(ci)的(de)(de)(de)(de)了解仍然(ran)不足,對(dui)(dui)于(yu)穿刺(ci)(ci)仍有(you)(you)(you)誤解和看(kan)(kan)恐(kong)懼,那么(me)(me)一(yi)(yi)般什么(me)(me)病(bing)需要(yao)穿刺(ci)(ci)?穿刺(ci)(ci)對(dui)(dui)人體的(de)(de)(de)(de)傷害有(you)(you)(you)哪些?下面為大家從各個角度介紹有(you)(you)(you)關穿刺(ci)(ci)的(de)(de)(de)(de)知識(shi),一(yi)(yi)起來看(kan)(kan)看(kan)(kan)吧。

穿刺檢查是什么意思
什么是穿刺檢查
  • 穿(chuan)刺(ci)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)(cha)是一(yi)種(zhong)有創(chuang)傷(shang)的檢(jian)(jian)查(cha)(cha)(cha),是提取(qu)人體組(zu)織液檢(jian)(jian)查(cha)(cha)(cha)化驗的一(yi)種(zhong)方(fang)法,也是醫學檢(jian)(jian)查(cha)(cha)(cha)中(zhong)的常規操作,其中(zhong)以腹(fu)部(bu)穿(chuan)刺(ci)、腰穿(chuan)、胸腔(qiang)穿(chuan)刺(ci)、骨(gu)髓穿(chuan)刺(ci)四個穿(chuan)刺(ci)最為常用。

穿刺的作用
  • 通過做穿刺能夠(gou)獲得病(bing)灶部位的組織以(yi)及(ji)細(xi)胞成分,結合病(bing)理檢查(cha)以(yi)后(hou)可(ke)以(yi)準確的判斷患者(zhe)(zhe)病(bing)灶部位以(yi)及(ji)病(bing)情的嚴重程度(du)。買購網(wang)編輯了解(jie)到,還可(ke)以(yi)通過穿刺向患者(zhe)(zhe)體腔內(nei)注入治療(liao)的藥物,對疾病(bing)進行治療(liao)。

診斷性穿刺
主要適用于身體出現腫瘤,但是又無法通過影像學檢查明確其良性或惡性性質,比如甲狀腺腫塊、乳腺腫塊,此時可以考慮采用細胞穿刺,從而明確其良性或惡性腫瘤性質。
治療性穿刺(ci)
主要是指各種感染,比如肝膿腫或者腹部手術以后腹腔內積液所形成的包裹性膿腫。通常采用B超和CT引導下穿刺置管引流并配合全身使用抗生素,也就是靜脈輸注抗生素而達到治愈效果,避免再次手術。
穿刺的準確率有多少
  • 臨床上進行穿刺活檢的(de)準(zhun)確(que)率(lv)是(shi)相對(dui)較高的(de),至少都在70%以上,部分檢查的(de)準確率甚至可以達到(dao)90%左右,平均準確率一般在80%。

一般什么病需要穿刺

  • 血液系統疾病
    血液系統的檢測方法中有一種就是骨髓穿刺檢測。通過骨髓涂片的細胞學檢查可了解骨髓內各種細胞的生成情況,各種細胞的形態、成分的改變及發現異常的細胞等,以明確診斷、觀察療效、估計預后。另外,骨髓穿刺在很大程度上可以判斷多發性骨髓瘤、骨髓轉移瘤、淋巴瘤侵犯骨髓等。
  • 腫塊性病變
    如果患者存在腫塊性病變,常見的比如肝臟、腹壁、甲狀腺或乳腺上有包塊,臨床或者是影像檢查不能鑒別良性與惡性,需要明確的病理類型、免疫組化等來進行相對應的治療,此時就需要進行穿刺活檢來明確腫塊性病變的病理性質。
穿刺對人體的傷害
  • 出血
    由于穿刺活檢屬于有創性檢查手段,可能會發生穿刺點出血等風險,嚴重時甚至會導致失血性休克。
  • 感染
    如果無菌操作不合格,或穿刺后護理不當,可能會出現穿刺點感染化膿的情況。
  • 損傷體內臟器
    如腹腔穿刺術操作過程中可能損傷腸管導致腸管破裂,可引起腹膜炎,出現腹部疼痛,嚴重時需要手術治療。
  • 種植性轉移
    在給惡性腫瘤的患者穿刺的過程中,惡性細胞可能會通過針道種植性轉移。
  • 疼痛
    穿刺針較細,且穿刺活檢術通常在局麻或全麻下進行,一般不會產生疼痛。但由于個人耐受能力及穿刺部位不同,對于術后疼痛的反應也不盡相同。
  • 麻醉風險
    如果穿刺前未進行皮試或未詢問過敏史,對麻醉藥物過敏者在穿刺過程中可能會出現蕁麻疹、瘙癢、面部水腫等過敏癥狀,或出現昏迷等嚴重反應。
  • 其他
    穿刺過程中也可能出現穿刺針折斷留置體內的情況,需要及時取出。
穿刺和病理切片的區別

  • 穿刺活檢的目的就是為了做病理切片,得出(chu)病理診(zhen)斷。穿(chuan)刺針刺入病(bing)(bing)(bing)變的(de)組織或器官,抽取少許標本,然(ran)后(hou)進一(yi)步制(zhi)成病(bing)(bing)(bing)理(li)切(qie)片,最(zui)后(hou)在(zai)顯微鏡下觀察和研究(jiu)。穿(chuan)刺活檢是臨床醫(yi)生的(de)一(yi)項操作,而(er)病(bing)(bing)(bing)理(li)切(qie)片是病(bing)(bing)(bing)理(li)科(ke)的(de)一(yi)項操作過(guo)程。最(zui)終是為(wei)了明確病(bing)(bing)(bing)理(li)診(zhen)斷。

穿刺活檢
穿刺活檢疼嗎
  • 一般情況下做穿(chuan)刺活(huo)檢是(shi)需要打麻醉(zui)的(de)(de),所以在(zai)做穿(chuan)刺活(huo)檢的(de)(de)時候一般是(shi)不會疼的(de)(de)。據maigoo健康小編了解,在(zai)做完穿刺(ci)活檢(jian),麻(ma)醉藥(yao)物(wu)代謝完畢之后(hou),穿刺(ci)點的部位(wei)有可(ke)能會(hui)出現疼痛。但是這種疼痛一般是不(bu)劇烈的,屬于人體可(ke)以忍受(shou)的范圍。

穿刺活檢需要住院嗎
  • 穿(chuan)刺(ci)手術是(shi)否需(xu)要(yao)住(zhu)(zhu)院,需(xu)要(yao)根據穿(chuan)刺(ci)手術的具體部(bu)位決定。如果做穿(chuan)刺(ci)活檢(jian)是(shi)檢(jian)查(cha)淺(qian)表部(bu)位病變,一(yi)般不需(xu)要(yao)住(zhu)(zhu)院。如果是(shi)做重要(yao)臟器(qi)部(bu)位的穿(chuan)刺(ci)活檢(jian),通(tong)常需(xu)要(yao)住(zhu)(zhu)院。

傷口幾天能愈合
  • 大多數患者(zhe)做完穿刺,通常(chang)情況下可在(zai)1天左(zuo)右恢(hui)復(fu),但具體的恢(hui)復(fu)時間需根據不同情況而(er)定,不可一概而(er)論。

肝穿(chuan)刺(ci)活檢術
檢查后需靜臥6小時,若無不適,則6小時后可適當下床活動,24小時后可出院,48小時后可逐漸恢復正常生活和工作。
腎穿刺活檢術(shu)
術后24小時可適當活動,術后72小時即可出院,但需休息約1個月以上,才可逐漸開始正常工作和生活。
恥骨上(shang)膀胱穿(chuan)刺(ci)術
穿刺傷口較小,多數患者基本1周即可恢復。但對于體質較差的患者,可能需10-15天才能恢復。
腹(fu)腔(qiang)穿刺術(shu)
若術后未出現嚴重并發癥,通常1周左右即可愈合。若用于腹腔腫瘤的治療,愈合時間可能需1個月左右。
紗布什么時候拿掉
  • 做(zuo)完(wan)活檢紗布取(qu)(qu)出來的具體時(shi)(shi)間一般需(xu)要(yao)(yao)根據(ju)局部(bu)創(chuang)口有(you)無(wu)炎癥(zheng)感(gan)染或出血的情(qing)況進行判斷。做(zuo)完(wan)活檢如(ru)果局部(bu)創(chuang)口沒(mei)有(you)炎癥(zheng)感(gan)染且沒(mei)有(you)出血或出血量(liang)較少時(shi)(shi),紗布一般在兩到(dao)三(san)天就可以取(qu)(qu)出來。如(ru)果局部(bu)創(chuang)口出現炎癥(zheng)反應且伴有(you)出血,可能要(yao)(yao)半個月到(dao)一個月左右才(cai)可以取(qu)(qu)出。

各類穿刺檢查
羊水穿刺
排查疾病
用于確診胎兒是否有染色體異常、神經管缺陷以及某些遺傳性代謝疾病。
費用
700元左右。
恢復時間
1周左右。
多久出(chu)結果
10-15天。
注(zhu)意事(shi)項
術后24小時內不能沐浴,半個月內禁止同房,注意多休息。
骨髓穿刺
排(pai)查疾病
各類血液性疾病以及某些感染性疾病、代謝性疾病、腫瘤性疾病等需要做骨穿。
費用
500-1000元。
恢復時(shi)間
1天左右恢復正常,身體虛弱需3到5天。
多久出(chu)結果
2-3天。
注意事項
避免劇烈運動,可以適當臥床休息,兩天內禁止洗浴。
甲狀腺穿刺
排(pai)查(cha)疾病
主要是診斷甲狀腺,以及甲狀腺相關的疾病,主要是看甲狀腺的結節是否發生惡性病變。
費用
500-1000元。
恢復時(shi)間
1天左右恢復正常,身體虛弱需1周。
多久出結(jie)果
1-2天。
注意事項
ma_igoo健康小編提醒手術當天盡量穿低領的衣服,術后也需要穿寬松的衣服。手術時要避免過饑過飽。
乳腺穿刺
排查(cha)疾病(bing)
檢查乳腺腫瘤或增生性疾病和炎癥性疾病。
費用(yong)
1000-2000元。
恢復(fu)時間
1-5天。
多久出(chu)結(jie)果(guo)
3-7天。
注(zhu)意事項(xiang)
要對穿刺點進行局部壓迫止血,要避免劇烈運動,一定要做好傷口部位的清潔衛生,3天后才能洗澡。
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