羊水穿刺檢查是什么
羊膜腔穿刺是用于確診胎兒是否有染色體異常、神經管缺陷以及某些能在羊水中反映出來的遺傳性代謝疾病。穿刺時用穿刺針穿過孕婦的腹壁刺入宮(gong)腔吸出少許羊水(shui),進(jin)行羊水(shui)細(xi)胞和生物化學方面的檢查。
此外(wai),羊水穿刺檢查可測定血型、膽紅素(su)、卵磷脂、鞘磷脂、胎(tai)盤泌乳(ru)素(su)等,了解有(you)無母兒血型不(bu)合、溶血、胎(tai)兒肺成(cheng)熟度、皮(pi)膚(fu)成(cheng)熟度、胎(tai)盤功(gong)能等。
哪些準媽媽需要做羊水穿刺檢查
1、唐(tang)氏篩查高危的準(zhun)媽媽;
2、曾(ceng)生育過先天性缺(que)陷兒,尤其是生育過染色體異常患兒的準媽(ma)媽(ma);
3、夫(fu)婦一(yi)方(fang)是染色體異常(chang)者或平(ping)衡(heng)異位的攜帶者;
4、性(xing)連鎖遺傳疾病攜(xie)帶者(zhe),于孕(yun)中期確(que)定胎兒性(xing)別時;
5、曾生育過神(shen)經管缺陷或此次孕期(qi)血清甲胎蛋白值明顯高于(yu)正常妊娠(shen)者
羊水穿刺檢查的操作步驟
1、在正式抽取羊水之前,醫師(shi)先幫(bang)準媽做超音波檢查,決定胎(tai)兒(er)大小(xiao)、懷孕周數、胎(tai)兒(er)位置及胎(tai)兒(er)數目;
2、在B超(chao)的幫助下,找(zhao)出最適合(he)下針的位置;
3、為準媽(ma)媽(ma)消毒皮膚;
4、在準媽媽的肚皮上鋪上無菌單(dan);
5、以20或(huo)22號(hao)脊(ji)椎穿(chuan)刺(ci)針在超音(yin)波的引導(dao)下(xia),逐步刺(ci)入之(zhi)前選定好的羊(yang)膜(mo)腔內;
6、確定脊(ji)椎(zhui)穿(chuan)刺(ci)針已在羊膜腔(qiang)內,開(kai)始以負壓將羊水(shui)抽(chou)出(chu);
7、前面2毫升的羊水必須丟棄(怕(pa)引起母源細(xi)胞污染);
8、大約抽出20毫升(sheng)的羊(yang)水;
9、將穿刺針的(de)內(nei)管置回;
10、回抽整支穿刺針;
11、在準媽媽肚(du)皮的針孔上貼上繃帶(dai),在羊(yang)水檢查(cha)室外稍坐休(xiu)息(xi)10分(fen)鐘,如(ru)果沒有(you)出現身體不適,準媽媽即(ji)可回(hui)家等待結果。
羊水穿刺檢查的最佳時間與結果
做產前診斷最佳穿刺(ci)抽取(qu)羊(yang)(yang)(yang)水時間是(shi)妊(ren)娠16~24周。因(yin)為這時胎兒較小,羊(yang)(yang)(yang)水相對較多,胎兒漂(piao)在羊(yang)(yang)(yang)水中,周圍(wei)有(you)較寬的羊(yang)(yang)(yang)水帶,用針穿刺(ci)抽取(qu)羊(yang)(yang)(yang)水時,不易(yi)刺(ci)傷胎兒,抽取(qu)20毫升(sheng)羊(yang)(yang)(yang)水,只占羊(yang)(yang)(yang)水總量的1/20~1/12,不會引起子宮腔驟然(ran)變小而流產。
另外,羊(yang)(yang)水穿(chuan)刺結果一般在術后2—3周出來(lai),但具體時(shi)間會根(gen)據醫院的情(qing)況而定。需要明確的是,羊(yang)(yang)水穿(chuan)刺的篩查目(mu)的并不(bu)是為(wei)了(le)診斷某一種疾(ji)病,而是篩選出患(huan)某一疾(ji)病可能性較大(da)的人。也就是說,羊(yang)(yang)水穿(chuan)刺結果只顯(xian)示胎(tai)兒可能畸形的風(feng)險,并不(bu)代表胎(tai)兒一定患(huan)病。
羊水穿刺檢查疼不疼
羊水穿(chuan)(chuan)刺過程(cheng)不需要麻醉(zui),因為注射麻醉(zui)藥(yao)的(de)疼痛可(ke)能會(hui)比羊水穿(chuan)(chuan)刺本(ben)身(shen)還要強(qiang)烈。多數人在剛(gang)剛(gang)刺入時只(zhi)會(hui)感覺輕(qing)微疼痛,類似于刺手指取血(xue)的(de)痛感,是可(ke)以承受(shou)的(de)痛感。不過不必擔心會(hui)對胎兒造成傷(shang)害,在這個過程(cheng)中,醫(yi)生(sheng)會(hui)在B超監控(kong)下(xia)小心避開胎兒。
由于不(bu)使用(yong)麻藥,有些孕(yun)婦在羊水(shui)穿刺(ci)時可能會感(gan)覺(jue)到(dao)腹部有點(dian)兒緊,或是有刺(ci)痛或壓迫感(gan),有些孕(yun)婦可能會感(gan)覺(jue)不(bu)到(dao)任何不(bu)適。是否(fou)感(gan)覺(jue)到(dao)疼痛需視(shi)乎個人情(qing)況而(er)定。
羊水穿刺檢查價格
羊(yang)(yang)水(shui)穿刺(ci)(ci)費(fei)用是(shi)多少?羊(yang)(yang)水(shui)穿刺(ci)(ci)是(shi)一(yi)種很(hen)常(chang)(chang)見的(de)(de)產科檢查(cha),每家(jia)醫院(yuan)的(de)(de)收費(fei)都是(shi)不(bu)一(yi)樣的(de)(de),大概費(fei)用700元(yuan)左右。羊(yang)(yang)水(shui)穿刺(ci)(ci)檢查(cha)并不(bu)是(shi)常(chang)(chang)規檢查(cha)項目,建議大家(jia)好好考慮(lv)清楚利弊再說。
由于所用的(de)設備和(he)材(cai)料的(de)不(bu)同(tong),羊水(shui)穿(chuan)刺(ci)的(de)費(fei)(fei)用在各個地(di)區、各家(jia)醫(yi)院的(de)收費(fei)(fei)都是不(bu)一樣的(de),有(you)幾百的(de),也(ye)(ye)有(you)幾千的(de),需要(yao)根據患者(zhe)的(de)實際情況、醫(yi)院環境等(deng)因(yin)素(su)來(lai)決定。羊水(shui)刺(ci)穿(chuan)的(de)費(fei)(fei)用不(bu)是很低。DNA檢測需要(yao)到指(zhi)定場所進(jin)行(xing),價格相對較貴,一般在條件比較好的(de)醫(yi)院才可(ke)以實施,羊水(shui)穿(chuan)刺(ci),對醫(yi)生的(de)經(jing)驗也(ye)(ye)要(yao)求(qiu)很高。
羊水(shui)穿刺(ci)費用在每個地區、每家(jia)醫(yi)院(yuan)的(de)(de)(de)收費都是不一樣的(de)(de)(de),有(you)幾(ji)百的(de)(de)(de),也有(you)幾(ji)千(qian)的(de)(de)(de),需要根據患者的(de)(de)(de)實際情況(kuang)、醫(yi)院(yuan)環境等因素來決定(ding)。
以上海地區羊(yang)水穿刺費用(yong)為例(li):
據(ju)網(wang)友介紹,上海(hai)市(shi)第一婦嬰保(bao)健院(yuan)做羊水穿(chuan)刺的費用大概800—1000元。
也(ye)有網友透露(lu),該醫院在懷(huai)孕18周前做羊水穿刺檢查的費用是1000元,出結果(guo)的時間(jian)為四(si)周。而(er)過了(le)18周就(jiu)是3500元了(le),因為孕周大了(le),風險更(geng)高(gao),而(er)且出結果(guo)的時間(jian)縮短(duan)至(zhi)1周時間(jian)。
羊水穿刺檢查的注意事項有哪些
羊穿前:
1、如有過敏(min)史,特殊疾病史和其他需要說明的情況,請在術前登記時告知醫生;
2、術(shu)(shu)前(qian)三天禁止同房;術(shu)(shu)前(qian)一天需要沐浴;術(shu)(shu)前(qian)10分(fen)鐘需要排盡小便;
3、若術前3—7天(tian)有感(gan)冒、發(fa)熱(re)、皮膚感(gan)染(ran)等(deng)異常情況(kuang),請在術前登記時告知醫生。
羊穿后:
1、術后至少靜坐休息(xi)2小時后,方可乘(cheng)車回家;外地(di)病人(ren)當(dang)晚最好能(neng)在(zai)醫院的旅館附近休息(xi),隔天(tian)后再(zai)回家,避免術后過于(yu)勞累;
2、術后24小時(shi)內不能沐浴,注意多休息(xi),避免(mian)劇烈運(yun)動以及搬運(yun)重物等(deng)體力勞(lao)動;
3、術后半個月禁止(zhi)同房;
4、術后三天里如有腹痛、腹脹、陰道流水、流血、發熱等癥狀,應速到醫院婦產科就診。