什么是風濕病

風濕病定義

風濕病是一組侵犯(fan)關節、骨骼、肌肉(rou)、血管及有(you)(you)關軟組織(zhi)或結(jie)締組織(zhi)為(wei)主(zhu)的疾病(bing)，其中多數(shu)為(wei)自身(shen)免疫性(xing)疾病(bing)。發病(bing)多較(jiao)隱蔽(bi)而緩慢，病(bing)程較(jiao)長，且大多具有(you)(you)遺傳傾向。

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風濕和類風濕的區別

病因：風濕(shi)多是風寒、潮(chao)濕(shi)等因素引(yin)發的骨(gu)關節疼(teng)痛，類風濕(shi)可能與遺傳、內分泌、心(xin)理(li)或細菌、病毒感染有關。

疾病分類：風濕屬(shu)(shu)于外科中的骨科疾病(bing)，類風濕屬(shu)(shu)于自身免疫疾病(bing)。

發病部位：風濕發病的部位常常是膝、髖、踝等(deng)下肢大(da)關節，而類風濕多發于手、腕、足等(deng)小關節處。

臨床癥狀：風(feng)(feng)濕(shi)可引起風(feng)(feng)濕(shi)性(xing)心臟病(bing)，且伴有(you)發(fa)(fa)熱(re)、結節和皮疹等(deng)表現，疼(teng)痛部位常常游(you)走不(bu)定；類(lei)風(feng)(feng)濕(shi)性(xing)關節炎一般不(bu)會影(ying)響心臟，伴有(you)發(fa)(fa)熱(re)、貧血等(deng)癥狀，疼(teng)痛多在固定位置。

風濕和痛風的區別

病因：痛風是(shi)由(you)高尿酸癥(zheng)引起的(de)代謝性障(zhang)礙的(de)疾病(bing)(bing)，風濕病(bing)(bing)的(de)發(fa)病(bing)(bing)與(yu)天氣的(de)變化(hua)掛鉤。

癥狀：痛風(feng)起(qi)病急，發病時疼痛劇烈，還會出現有(you)患(huan)處部位紅腫、發熱(re)的(de)現象。風(feng)濕病主要(yao)發生在受涼(liang)，受寒的(de)關節處，未能(neng)及時治療，會導致關節破壞，導致畸形。

治療：痛風在治療方法上應控制嘌呤攝入，風(feng)濕病患者則應注意(yi)在生活中防(fang)寒保暖，防(fang)止(zhi)風(feng)寒侵襲，做好(hao)祛風(feng)，散寒等措施。

風濕病癥狀表現

風濕病早期癥狀

身體發熱：會(hui)出(chu)現(xian)高(gao)熱的(de)癥狀，溫(wen)度相對比較高(gao)，少(shao)部分的(de)患(huan)者會(hui)有持續(xu)性的(de)低熱存在，持續(xu)時間(jian)相對會(hui)很(hen)長(chang)。

腳趾顏色變化：在(zai)遇到低溫或(huo)情(qing)緒激動的時(shi)候腳趾會(hui)發白，并且(qie)會(hui)變(bian)紫(zi)、變(bian)紅(hong)還(huan)伴有(you)麻(ma)木、疼痛感(gan)覺。

疼痛：除(chu)了(le)比(bi)較典型的(de)關(guan)節(jie)疼(teng)痛之外，還會(hui)引起(qi)肌肉的(de)腫(zhong)痛，身體四肢(zhi)，頸部(bu)位(wei)，腰部(bu)，足(zu)跟(gen)部(bu)位(wei)的(de)疼(teng)痛。

皮膚異常：如出(chu)(chu)現皮(pi)疹，對光源敏感，口腔皮(pi)膚(fu)，外陰皮(pi)膚(fu)部位會(hui)有潰瘍(yang)出(chu)(chu)現，或眼睛附(fu)近會(hui)有網狀(zhuang)的青(qing)紫(zi)出(chu)(chu)現。

晨硬：起床(chuang)后身體(ti)的關(guan)節會有(you)僵硬感，稍微活動(dong)一下這(zhe)種(zhong)感覺就會消失。

風濕病并發癥

肺炎：由(you)于(yu)免疫能力下降，遭受細菌(jun)感染，患者常(chang)合并肺炎。

泌尿系統感染：風(feng)濕性關節炎(yan)患者(zhe)若日(ri)常生活不注意，或者(zhe)患感(gan)冒后，常容易發生泌尿系(xi)感(gan)染(ran)。

口腔潰瘍：風濕性患者在服(fu)用免(mian)疫抑(yi)制劑之后(hou)常出(chu)現口腔潰瘍，此外還可(ke)出(chu)現惡心(xin)嘔(ou)吐、厭(yan)食、味覺消失等不良(liang)反應(ying)。

傳染病：患者由于(yu)患此病的時間太久，自身(shen)免疫功能(neng)下降(jiang)，當社會上流行某(mou)些傳染病時，比正常人更易受(shou)到(dao)傳染。

腎臟病變：可出現肝(gan)大、黃疸、肝(gan)區痛及慢(man)性活動(dong)性肝(gan)炎等。

風濕病的分類

彌(mi)漫性(xing)結締組織(zhi)病

如紅斑狼瘡、類風濕關節炎、血管炎、系統性硬化癥、干燥綜合征等。

與脊(ji)柱相關(guan)的關(guan)節炎

如強直性(xing)脊柱炎、牛皮癬關節(jie)炎、銀屑病關節(jie)炎、瑞特氏(shi)綜合征等。

退(tui)行性關節病

如骨(gu)質增生、侵蝕性骨(gu)關(guan)節(jie)炎、骨(gu)關(guan)節(jie)痛、骨(gu)關(guan)節(jie)炎等。

與感染有關的關節炎(yan)

如化膿性關節炎、反(fan)應性關節炎等。

代(dai)謝及(ji)分泌所致

如痛風、假(jia)性痛風等。

與(yu)腫瘤相關(guan)的(de)風(feng)濕(shi)性疾病(bing)

如滑膜肉瘤(liu)、多發(fa)性骨(gu)髓瘤(liu)、轉移瘤(liu)、骨(gu)軟骨(gu)瘤(liu)病、肺癌等。

神(shen)經(jing)性(xing)疾病所致

如脊神經(jing)根病(bing)變、神經(jing)病(bing)變性關節炎(yan)、夏柯氏關節炎(yan)、擠壓性神經(jing)病(bing)變等。

伴有關節表現的骨骼、骨膜及(ji)軟骨疾(ji)病

如骨(gu)質疏(shu)松、缺(que)血性(xing)(xing)(xing)骨(gu)壞(huai)死、骨(gu)軟化、特發性(xing)(xing)(xing)彌(mi)漫性(xing)(xing)(xing)骨(gu)肥厚。

非關節(jie)性(xing)風濕病

如軟(ruan)組織風濕癥、肌腱炎、特發性彌漫(man)性骨肥厚(hou)、下(xia)背(bei)痛及椎間盤病變(bian)、筋膜(mo)炎等。

其他

如復發性關節(jie)炎、肉瘤樣病、間歇性關節(jie)積水、結節(jie)性紅斑、血友病等。

風濕病發病機制

風濕病病因

感染因素：如(ru)風濕的發病與a型溶(rong)血性鏈球(qiu)菌(jun)的(de)感染(ran)有(you)關(guan)系(xi)(xi)，而強(qiang)直性脊(ji)柱炎的(de)發病(bing)與肺炎克(ke)雷伯氏菌(jun)的(de)感染(ran)有(you)關(guan)系(xi)(xi)，類風(feng)濕性關(guan)節炎的(de)發病(bing)與微(wei)生物(wu)感染(ran)有(you)關(guan)系(xi)(xi)。

免(mian)疫因素：很多(duo)風(feng)濕病患者是由于免(mian)疫(yi)的(de)(de)異(yi)常而引起(qi)的(de)(de)，如風(feng)濕性關節(jie)炎就(jiu)是一種(zhong)自身免(mian)疫(yi)性疾病。

內分(fen)泌因素：雌激素能(neng)夠刺激類(lei)風(feng)濕(shi)性關節炎(yan)的發(fa)作，這也是導致風(feng)濕(shi)病發(fa)作的一個重要原因。

遺傳因素：MAIGOO小編提醒風(feng)濕病(bing)在(zai)某些家族中其(qi)發病(bing)率(lv)比較(jiao)高，所以風(feng)濕病(bing)是有一定的遺傳性的。

什么季節容易發病

風(feng)濕(shi)(shi)病(bing)的季節主要(yao)是(shi)冬季和春季，尤(you)其是(shi)天氣又干(gan)又冷，或者雨又濕(shi)(shi)的時(shi)候，會導致機體內環境平衡失調，更容易誘(you)發風(feng)濕(shi)(shi)疾病(bing)。因此maigoo小(xiao)編建議冬季和(he)春季一(yi)定要保持溫暖和(he)濕潤(run)，忌食(shi)(shi)(shi)生冷(leng)、辛(xin)辣等刺激性強的食(shi)(shi)(shi)品(pin)，糖類及(ji)脂肪也要少食(shi)(shi)(shi)，因為此類食(shi)(shi)(shi)物久食(shi)(shi)(shi)多食(shi)(shi)(shi)容(rong)易損傷(shang)脾胃(wei)，導致(zhi)痰濕的滋(zi)生，從而加重(zhong)病情。

風濕病檢查鑒別

實驗室檢查

常規檢查：如血(xue)、尿、便、血(xue)沉、全面(mian)生(sheng)化檢查等。

血清學檢查：如(ru)抗(kang)(kang)角蛋(dan)白抗(kang)(kang)體(ti)，抗(kang)(kang)組蛋(dan)白抗(kang)(kang)體(ti)、抗(kang)(kang)磷脂抗(kang)(kang)體(ti)，抗(kang)(kang)核周因子等。

關節液檢查：應做常規(gui)，培養，血清學及免(mian)疫學檢查。

影像學檢查

X-線平片：一般常(chang)用正，側位，大小(xiao)關(guan)節皆可，四肢，肩，脊柱，骶髂各(ge)關(guan)節。

計算機體層顯像：是觀察骨關節及軟組織細(xi)小病變的(de)較理想的(de)檢(jian)查方法。

磁共振成像：對骨(gu)關(guan)節及軟(ruan)組織病變，具有比X線、CT更高的(de)分辨率(lv)。

造影：關節造影(ying)(ying)一般用過濾空(kong)氣或(huo)有機碘溶液(ye)；血(xue)管造影(ying)(ying)分(fen)為動(dong)脈造影(ying)(ying)和靜脈造影(ying)(ying)。

關節鏡檢查：可以直接觀察關節內各種組織的病變(bian)，特別是對滑(hua)膜炎的診(zhen)(zhen)斷和鑒(jian)別診(zhen)(zhen)斷。

活體組織檢查：對診(zhen)斷困難(nan)的病例，此種檢查，可以協助確診(zhen)。

同位素骨掃描：對鑒別骨瘤(原發或繼發性)，骨髓瘤(liu)有(you)很大(da)幫助。

超聲波檢查：對關(guan)節囊、軟(ruan)骨、滑膜厚(hou)度、積(ji)液情況可以判斷(duan)。

風濕病治療方法

一般治療

慢性(xing)期(qi)患(huan)者應減輕勞動強(qiang)度，配合功能性(xing)鍛煉、局(ju)部理(li)療來恢復(fu)機體的局(ju)部功能。此外，還(huan)要積(ji)極戒煙、治療感染等。

藥物治療

活動期藥物治療：非甾體抗炎(yan)藥具有解熱鎮(zhen)痛消炎(yan)的作用，對于活動(dong)期RA患者能(neng)夠減輕炎(yan)癥的癥狀和(he)體征。

抗風濕藥物治療：應盡早開(kai)始抗風濕藥(yao)物(wu)治療(liao)，如甲(jia)氨蝶呤、來氟(fu)米特(te)、柳氮磺吡(bi)啶(ding)、羥氯喹等。

植物藥物治療：也可用于RA治療，可改善(shan)關(guan)節腫痛癥狀，具有減輕炎癥、延(yan)緩關(guan)節破壞作用。

手術治療

手術治(zhi)療具有矯(jiao)正畸形、恢復關節功(gong)能作(zuo)用。需要強調(diao)的(de)是(shi)，手術的(de)同時必須配合藥物治(zhi)療。

中醫治療

該疾病的中醫治療暫無循證醫學證據支持，但一些中醫治療方法或藥物可緩解癥狀，建議到正規醫療機構，在醫師指導下治療。

風濕病食療

蔬菜類

苦瓜、絲瓜：具有(you)清熱(re)(re)解毒功效，可(ke)以緩(huan)解局部發熱(re)(re)、發痛等。

香菇、黑木耳：具有提高人體免疫力的作(zuo)用，可以緩解局部的紅腫熱痛等癥狀。

山藥：有益氣養陰、補腎脾肺的作用，可(ke)改善類風濕病后口渴、乏力(li)、出汗等(deng)癥(zheng)狀。

水果類

蘋果：豐富維生素和胡蘿卜素，能有(you)效抑(yi)制(zhi)免(mian)疫炎癥(zheng)反應(ying)，減少類風(feng)濕性關(guan)節炎的(de)發生。

香蕉：含(han)有大量的碳(tan)水化合(he)物和(he)粗纖維，還含(han)有血管緊張素轉化酶抑制(zhi)物質。

柿子：含有大量(liang)的維(wei)生素、氨基酸等，能為(wei)人體補充(chong)維(wei)生素，活血消炎，潤肺生津。

橄欖：洗凈煎(jian)水內服(fu)，可治療類(lei)風(feng)濕痹癥、手足(zu)麻(ma)木等。

肉類

Maigoo網編(bian)提(ti)醒類(lei)風濕關(guan)節炎(yan)患者可用豬、牛、羊(yang)等(deng)關(guan)節骨或脊椎(zhui)骨熬湯(tang)食用，尤其是對類(lei)風濕急性期(qi)、亞(ya)急性期(qi)、慢性期(qi)的骨關(guan)節脫鈣、骨質疏松有較(jiao)好的補償(chang)與調節作用。

五谷類

豆類、五谷雜糧類均富含碳水化合物、蛋白質等，也蘊(yun)含許多抗氧化、抗發炎的(de)營養素，如膳食纖維、維生素A、維生素B群、維生素E、鐵、鋅、鈣、鎂、鉀、磷、銅、硒等。可多吃扁豆、紅豆、綠豆、鷹嘴豆、藜麥、米豆、花豆等，都是很好的抗發炎食物。 風濕病飲食禁忌>> 風濕酒>>

風濕病的日常保健辦法

加強鍛煉

風濕患(huan)者要根據自己(ji)的(de)喜(xi)好和身(shen)體(ti)的(de)具體(ti)情況(kuang)選擇適當(dang)的(de)鍛煉(lian)方式，如(ru)保健體(ti)操(cao)、練氣功(gong)、太極拳(quan)、做廣播體(ti)操(cao)、散步(bu)等。

勞逸結合

風濕患者要保持(chi)生活(huo)有(you)規(gui)律，起居有(you)常，做到(dao)勞逸結合，這是風濕患者強(qiang)身保健的主要措施(shi)。

調整心態

精神或心理因素對本病有一定的影響，因此，保持正常的心理狀態，對維持機體的正常免疫功能是重要的。查看詳細>>

如何預防風濕病

早診斷早治療

風濕病的致殘率(lv)(lv)是比(bi)較高(gao)的。因此，面對這種疾(ji)病一定要遵循早(zao)診斷早(zao)發現早(zao)治(zhi)療的原則，這樣才(cai)可以阻止其發展，減(jian)少(shao)致殘率(lv)(lv)。

遠離風寒

想要(yao)遠離風(feng)寒就需(xu)要(yao)做(zuo)好(hao)日常(chang)保(bao)暖工(gong)作，平常(chang)生(sheng)活中(zhong)要(yao)防止(zhi)身(shen)體遭受(shou)淋雨以及潮(chao)濕的侵襲，尤其(qi)是(shi)對關節部(bu)位要(yao)更加做(zuo)好(hao)保(bao)暖工(gong)作，盡量不要(yao)穿著濕衣(yi)服(fu)以及濕鞋襪(wa)等等，即便是(shi)在(zai)夏天，也不要(yao)貪涼(liang)穿一(yi)些露肚子(zi)的衣(yi)服(fu)。

預防控制感染

Maigoo編輯提醒(xing)有些風濕病(bing)的出現跟扁桃體炎(yan)以(yi)及鼻竇炎(yan)、慢性膽囊炎(yan)有一定的關系。醫學上認為，這些炎(yan)癥出現的病(bing)原體是(shi)免疫反(fan)應。因此(ci)，預防(fang)以(yi)及控制(zhi)炎(yan)性疾病(bing)感染(ran)也是(shi)預防(fang)風濕病(bing)的重要環節。

必要忌口

牛奶、肥肉、油炸(zha)類食(shi)品等(deng)高脂肪、高膽固(gu)醇類的食(shi)物(wu)在體內消化過程中會產生(sheng)(sheng)酮體、酸(suan)類、花生(sheng)(sheng)四(si)烯酸(suan)代(dai)謝產物(wu)和(he)炎癥(zheng)介(jie)質，抑制T淋(lin)巴細胞(bao)功能，從(cong)而加重關節疼(teng)痛、腫脹、骨(gu)質疏松等。